妊娠期急性阑尾炎的临床诊断及治疗

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点及其诊治方法。方法回顾性分析39例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果 39例妊娠期急性阑尾炎患者行手术治疗32例,保守治疗7例,先兆流产5例,流产1例,早产1例。结论妊娠期急性阑尾炎可发生于妊娠各期,早期诊断和及时手术治疗是决定预后的关键。     

妊娠期急性阑尾炎15例报告

我院从 1998～ 2 0 0 0年共收治妊娠期急性阑尾炎 15例 ,现报告如下。1　临床资料本组年龄最小 2 4岁 ,最大 40岁 ,平均 2 6 .4岁。妊娠早期(1～ 3个月 ) 3例 ,中期 (4～ 7个月 ) 11例 ,晚期 (8个月以上 ) 1例。有转移性右下腹痛 9例 ,同时有明显右侧腰部痛及压痛者3例 ,表现有恶心呕吐妊娠反应 5例。压痛部位高于麦氏点 9例 ,腹肌紧张及反跳痛 3例 ,体温高于 38℃ 9例 ,白细胞 10×10 9/Ｌ以上 12例。15例中行手术治疗 11例 ,其中单纯性阑尾炎 2例 ,急性化脓性阑尾炎 5例 ,坏疸性阑尾炎 4例 (其中 2例穿孔术后放腹腔引流 )。采用硬膜外麻醉…     

妊娠期急性阑尾炎的诊断及处理

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及处理。方法对2006年1月～2010年6月经手术病理证实为阑尾炎的22例妊娠期急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果出现转移性右下腹疼痛、右下腹局限性压痛及肌紧张、反跳痛的多为孕早、中期妇女,B超及血象对诊断的帮助有限,起病后发展快,易发生阑尾穿孔。结论转移性右下腹疼痛、右下腹局限性压痛、肌紧张、反跳痛仍是诊断妊娠期急性阑尾炎的可靠方法,B超及血象可作为诊断的参考指标,治疗以手术为主。     

58例妊娠期急性阑尾炎围术期护理体会

阑尾炎是妊娠期最常见的外科并发疾病,因妊娠的影响,常易延误诊断和手术时机,给孕妇及胎儿带来很大的危害。我院从1998年至2006年10月收治阑尾炎518例,其中妊娠合并阑尾炎58例,占11%。本文现将妊娠期阑尾炎围手术期护理体会浅谈如下。1临床资料本组年龄最小20岁,最大37岁,平均2     

妊娠期急性阑尾炎的围手术期处理

妊娠期急性阑尾炎如处理不当，会引起流产、早产，甚至危及孕妇生命。1990～2000年我院共收治妊娠期急性阑尾炎54例，手术46例，现报告如下。     

老年人急性阑尾炎围手术期的处理

一般资料 :1988～ 2 0 0 0年我院共收治 60岁以上阑尾炎患者 5 6例 ,其中男 5 0例 ,女 6例 ,体温在 37 5℃以上者 2 6例 ,有典型转移性右下腹痛、压痛、反跳痛者 2 0例 ,全腹膜炎者 12例 ,伴呕吐者 12例 ,压痛不固定、反跳痛不明显者 16例 ,伴腹泻者3例 ,诊断性腹腔穿刺为脓性液者 18例 (全腹膜炎者均为阳性 ) ,Ｂ超协助诊断者 2 4例 ,白细胞在 10× 10 9/Ｌ以上者 18例 ,17例中性粒细胞在 0 7以上。伴有心血管病患者 15例 ,慢性支气管炎、肺气肿 10例 ,前列腺增生症 9例 ,糖尿病 8例 ,伴其它疾患 14例 ,伴 2种以上疾患 2 7例。单纯型 6例 …     

妊娠期急性阑尾炎36例临床分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎临床特点、诊断及治疗方法。方法对我院1998年6月～2009年8月收治的36例妊娠期急性阑尾炎患者的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。结果36例妊娠期急性阑尾炎34例手术治疗,2例保守治疗。均治愈出院,没有孕妇及胎儿死亡。结论妊娠期急性阑尾炎应早期诊断、早期治疗,以手术治疗为主,是提高妊娠期急性阑尾炎的治愈率和降低流产、早产及胎儿孕妇死亡率的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科急腹症，可发生于妊娠的各个时期发病率约为0．1％-0．2％，妊娠时因解剖与生理的改变，使阑尾位置发生改变，增加诊断的困难，若未能及时识别及处理，对母婴的生命造成严重的威胁，本文就妊娠的诊断与治疗作一简述。     

妊娠期急性阑尾炎31例诊治分析

目的 探讨妊娠期急性阑尾炎临床诊断及治疗的有效方法.方法 对31例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料做回顾性分析.结果 31例患者中,手术治疗29例,术后均未发生切口感染;保守治疗2例,均治愈出院.但1例保守治疗后1个月复发,再行手术治疗后痊愈.早产2例,足月分娩29例.结论 症状、体征及实验室检查是诊断本病的主要依据,及...     

妊娠期急性阑尾炎82例临床分析

目的：探讨妊娠期急性阑尾炎的治疗方法与疗效。方法：对我院8年间收治的82例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析。结果：82例患者中69例患者诊断后行手术治疗，13例保守治疗，其中3例保守治疗无效改手术治疗。3例流产，1例早产，无孕产妇死亡。结论：妊娠期阑尾炎与非妊娠期阑尾炎有不同的临床特点，应及早诊断，及时手术治疗。术后合理使用抗生素及保胎治疗。     

腹腔镜手术治疗妊娠早期阑尾炎的临床体会

目的：探讨腹腔镜手术在早期妊娠合并急性阑尾炎中的应用价值。方法：回顾分析2007年1月～2010年12月应用腹腔镜诊治46例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料,其均无明显的产科疾病及严重的心肺疾病,并随机选取34例开腹手术患者作为对照组。结果：46例均顺利完成手术,无一例中转开腹,均痊愈出院,无流产、子宫损伤、腹腔脏器损伤、切口感染裂开、腹腔感染、腹腔残余脓肿形成、肠梗阻等并发症出现。研究组手术时间（38.57±19.72）min、肛门排气时间（18.31±7.25）h、抗生素使用时间（1.98±0.75）d、住院时间（5.74±1.64）d均明显短于对照组,术中出血量（89.58±12.93）ml少于对照组（185.56±54.62）ml。结论：妊娠合并急性阑尾炎行腹腔镜手术具有微创、美容、探查全面、降低阴性剖腹率,对急性阑尾炎能早期诊断、早期手术,减少阑尾穿孔的机会、减少对子宫的刺激、减少流产的机率,并发症少,缩短住院日期等优点。     

妊娠合并急性阑尾炎26例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的临床特点和治疗。方法回顾性分析我院收治的26例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果妊娠期急性阑尾炎26例中,早期妊娠3例（12%）,中期妊娠17例（65%）,晚期妊娠6例（23%）。其中,急性单纯性阑尾炎12例（46%）,急性化脓性阑尾炎8例（31%）,阑尾穿孔5例（19%）。完全流产占3.8%。结论重视观察早、中、晚孕期急性阑尾炎的临床特点,提高诊断率,减少误诊,及时手术,注意手术操作及保胎治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎手术时机分析

目的 比较妊娠合并急性阑尾炎不同手术时机对妊娠结局的影响.方法回顾性分析86例妊娠合并急性阑尾炎患者临床资料,分为急诊手术组(确诊后24小时内手术)和延迟手术组(确诊24小时后手术).比较两组间手术时间、住院时间、感染并发症、医疗费用和对妊娠的影响.结果 91%的患者经病理诊断为阑尾炎.两组间年龄、怀孕周数比较无统计学...     

妊娠合并急性阑尾炎24例临床特点及诊治分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及其诊断与治疗。方法:我院2005年1月～2009年6月收治妊娠合并急性阑尾炎患者24例,所有患者均出现腹痛症状,外周血白细胞计数均>10×109/L,20例采用阑尾切除术治疗,4例采用保守治疗,观察其治疗效果及病理情况。结果:20例手术患者均手术成功,其中6例阑尾切除术前行剖宫产术,术后无流产、切口感染及产妇死亡情况。4例保守治疗患者中3例治疗无效改行手术治疗,1例保守治疗患者症状缓解,无流产、早产。术后病理诊断,5例急性单纯性阑尾炎,10例急性化脓性阑尾炎,3例慢性阑尾炎急性发作,3例坏疽性阑尾炎,2例阑尾穿孔。结论:对于妊娠合并急性阑尾炎患者,准确诊断和及时治疗是关键。     

剖宫产瘢痕妊娠诊治方法探讨

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的合理诊治方法.方法 2003年5月至2010年2月,根据剖宫产史和妊娠表现,经阴道超声诊断,必要时结合磁共振(MRI)检查,确诊CSP患者52例.按血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,32例行子宫动脉甲氨蝶呤灌注+子宫动脉栓塞(UAE),20例行甲氨蝶呤+甲酰四氢叶酸(CF)方案治疗,并发大出血者行UAE或Foley导尿管球囊压迫止血.待血β-HCG下降80%～90%、病灶血流减少或消失后行病灶清除术.结果 阴道超声确诊46例,MRI确诊6例.入院时并发大出血的11例患者经UAE或Foley导尿管压迫及时止血.40例患者在宫腔镜引导和(必要时)腹腔镜监视下行清宫术,39例(97.5%)成功.直接经腹和腹腔镜下病灶切除加子宫修补术各3例.仅保守治疗未行病灶清除6例.52例患者均痊愈出院,无子宫切除病例.结论 阴道超声是CSP的首选确诊方法,MRI只是必要时的诊断手段.CSP的治疗应根据血β-HCG水平和病灶部位、大小、表面肌层厚度、血供及阴道流血情况,选择不同的杀胚、止血及病灶清除方式.     

超声诊断急性阑尾炎的应用价值及技巧

目的探讨超声诊断技巧在急性阑尾炎中的应用,以提高超声诊断准确率。方法对比分析70例急性阑尾炎患者的术前超声检查与手术病理结果,术前超声联合运用高、低频探头,并采用顺逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法显示阑尾。结果 70例经手术及病理诊断为急性阑尾炎中,超声显示65例,诊断准确率92.9%,各型阑尾炎超声均有较高显示率（86.4%～100.0%）。盆位、盲肠后位、回肠后位阑尾炎超声显示率低于回肠前位、盲肠下位及异位阑尾。结论综合运用超声检查技巧,可提高对急性阑尾炎的检出率,具有重要的临床应用价值。     

小儿急性阑尾炎的诊断和治疗分析

目的:探讨小儿急性阑尾炎的诊治特点。方法:收治136例小儿急性阑尾炎患者,总结其临床特点及处理经验。结果:本组136例患者具有发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高表现,手术治疗130例,术后有并发症者4例(2.9%),分别为切口感染2例,腹腔残余感染1例,粘连性肠梗阻1例,均经保守治疗痊愈出院。本组无死亡患儿,全部患儿均痊愈出院。结论:小儿阑尾炎一经诊断应尽早处理,年龄越小,越应积极手术,以防严重并发症发生。