杭州市社区人群中心性肥胖是代谢综合征的危险因素

目的探讨杭州社区人群中心性肥胖与代谢综合征（MS）患病及相关代谢异常之间的关系。方法于2007年3月至2007年11月随机抽取杭州市4个街道的4个社区18岁及以上常住居民1131例,实际调查1053例,男性542例,女性511例,平均45．6岁,进行流行病学问卷调查和体格检查,测定血压、腰围（WL）及血糖、血脂等生化指标。用SPSS11．0软件进行统计分析,采用方差分析和Pearson或Spearman相关分析方法。结果MS、中心性肥胖、高血压、糖尿病患病率分别为11．2％、23．6％、30．5％、8．5％。MS、高血压及糖尿病的患病率随WL的增加而显著上升（P〈0．05）。WL与体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、血甘油三酯及血清总胆固醇正相关（r值分别为0．812、0．649、0．712、0．657、0．598、0．676）,而与高密度脂蛋白负相关（r=-0．578）;WL增加与代谢指标异常数量呈显著正相关（r=0．658,P〈0．05）。结论杭州市社区人群中心性肥胖是MS发生的危险因素。     

白鹤社区中老年人代谢综合征的流行病学调查

目的调查上海市白鹤社区农村中老年人代谢综合征（MS）的患病情况,为制定MS防治计划提供依据。方法随机抽取白鹤社区14个行政村2962名40～70岁本地村民进行MS筛查及相关知识和不良生活方式调查。结果白鹤社区农村中老年人MS的患病率为20．08％,性别间无差异（P〉0．05）,糖尿病患病率不存在年龄差异（P〉0．05）,50岁以上年龄组MS、高血压、超重或肥胖、三酰甘油增高及向心性肥胖的患病率高于50岁以下年龄组（P〈0．01）。初中及以上文化人群慢性病知识知晓率高于初中以下人群,但与MS及相关疾病的患病率无关（P〉0．05）。结论白鹤社区的MS患病率较高,预防MS改变不良生活方式和控制腰围是关键。     

杭州市社区人群代谢综合征及相关疾病的流行病学调查

目的调查杭州市社区的15岁以上人群代谢综合征（Ms）及相关疾病的患病情况及流行趋势，为MS防治提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法进行流行病学问卷调查和体格检查，同时测定空腹血糖（FPG）、血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HOE-C）、血压（BP）、体重指数（BMI）等。结果杭州市社区人群MS及超重、肥胖、糖尿病（DM）、糖调节受损（IGR）、高血压、高TC血症、高TG血症、低HDL-C血症的患病率分别为10．8l％、30．26％、8．18％、6．86％、4．32％、37．59％、18．89％、19．36％和3．57％；MS及DM、IGR、高血压、高TC血症、高TG血症的患病率随年龄增加而增加；社区人群中62．69％的人有不同程度的代谢异常，且有33．08％的人合并2种或2种以上的代谢异常。结论杭州市社区人群具较高的MS相关疾病的患病率，要加强对MS及相关疾病的防治。     

无锡市社区人群代谢综合征现况调查及特点分析

目的了解无锡市社区人群代谢综合征(MS)的患病水平及影响MS患病的相关因素与后果。方法采用整群抽样方法调查无锡市社区20岁以上人群10833人,按照国际糖尿病联盟(IDF)标准分析MS及其各组分代谢紊乱的患病情况和代谢综合征人群的空腹血糖受损及糖尿病患病率;logistic多因素分析MS患病危险因素以及MS人群发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素。结果无锡市社区人群MS标化患病率为18.8%。随年龄的增加MS患病率逐步增高,女性MS标化患病率高于男性。无论男性还是女性,中心性肥胖伴高血压、高血脂是MS患者的主要代谢紊乱表现。MS人群中空腹血糖受损的患病率为6.01%,糖尿病患病率为21.14%。logistic多因素分析结果显示,女性、年龄大、高血压家族史、饮食偏咸和常吃烟熏食物是MS患病的危险因素,糖尿病家族史是MS患者发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素,文化程度高是保护因素。结论无锡市社区人群中MS患者代谢紊乱状态以中心性肥胖伴高血压、高血脂为特点,MS人群中发生空腹血糖受损及糖尿病者高于一般人群,年龄大以及伴有糖尿病家族史的代谢综合征患者更易发生空腹血糖受损和糖尿病。     

1494例社区居民代谢综合征现状调查及与糖化血红蛋白相关性研究

目的调查南昌社区居民20岁以上人群代谢综合征（MS）患病情况,探讨MS与糖化血红蛋白（HbA1C）的关系。方法于2008-2009年,在南昌市13个社区,采用单纯随机抽样方法选择1494例20岁以上长住社区居民为研究对象,进行流行病学问卷调查和体格检查,同时测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbA。血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血尿酸（UA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）等。结果本调查南昌社区人群MS、糖尿病（DM）、高血压（HBP）、超重和（或）肥胖、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、高低密度脂蛋白血症标化患病率分别为11．2％、8．4％、29．5％、25．5％、22．5％、20．3％、1．4％、13．3％。增龄、DM家族史、高血糖、高血压、超重和（或）肥胖、高三酰甘油血症及低高密度脂蛋白血症是MS的危险因素。MS与HbA1C水平呈正相关（r=0．319,P〈0．01）,HbA1C≥6．5％的人群MS患病率高达50．34％。结论本研究南昌社区人群具有较高的MS相关疾病的患病率;对HbA1C较高的社区居民应加强筛查,以加强对MS及相关疾病的防治。     

老年人体重指数与心血管危险因素关系的分析

目的了解老年人群体重指数分布特点及与心血管疾病危险因素的关系。方法对参检的1343例60岁以上的离退休职员，检测收缩压、舒张压、血清甘油三酯、总胆固醇及空腹血糖，并计算不同性别不同体重指数（BMI）各组的患病率。结果受检1343人中BMI不足、正常、超重和肥胖各组检出率分别为6．18％、51．67％、35．52％和6．63％。但老年人不同性别体重指数分布差异无统计学意义（P〉0．05）。高血压、高血脂及糖尿病患病率分别为46．09％、46．91％和7．45％。男性高血压和高血脂患病率显著高于女性（P〈0．05），高血压、高血脂及糖尿病患病率伴随体重指数增加而升高。与BMI正常组比较，超重肥胖组高血压、高血脂和糖尿病患病率明显升高（P〈0．05）。心血管病危险因素检出率伴随BMI升高而升高。结论BMI升高是老年人群心血管病相关危险因素聚类的重要因素。     

锡林浩特市城镇居民代谢综合征流行病学调查

目的了解内蒙古自治区锡林浩特市城镇居民代谢综合征（MS）及其各组分疾病的流行现状。方法对在锡林郭勒盟医院体检的20岁以上城镇居民1060人进行流行病学调查。利用2005年国际糖尿病联盟（IDF）的MS定义进行资料分析。结果（1）锡林浩特市城镇居民MS粗患病率为29．2％，年龄标化患病率为25．0％，男性高于女性（P〈0．05），中心性肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯（TG）血症、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症年龄标化患病率分别为39．5％，53．1％，23．8％，38．8％，0．2％，除低HDL—C血症外，MS各组分的患病率男性均高于女性（P〈0．05）。（2）男性MS及中心性肥胖、高血糖、高TG血症患病率30～50岁组均处于较高水平，60岁以后有所下降。女性MS及其各组分患病率均随着年龄的增加而增加，50岁以后增加明显。（3）蒙古族MS患病率高于汉族。（4）77．7％的个体具有1种及以上的MS组分疾病，完全正常的个体仅占22．3％。（5）MS最常见的表现形式为中心性肥胖＋高血压＋高TG血症。占MS总患病率的46．6％。结论锡林浩特市城镇居民MS及其各组分疾病的患病情况严重，应采取适当的干预措施，控制MS流行，降低心脑血管疾病风险。     

社区居民糖尿病前期患病率及危险因素调查

目的了解社区居民糖尿病前期的患病率及相关危险因素。方法在杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心所辖区域采用随机分层抽样法选择20～90岁常住居民4020人,进行问卷调查并测定空腹血糖及餐后2h血糖、BMI、腰围、血压和血脂等。结果4020人中,422人符合糖尿病前期诊断标准,患病率为10．50％,随着年龄的增长呈上升趋势（P〈0．01）。糖尿病前期人群超重、肥胖、中心性肥胖、高血压、高血脂、有糖尿病家族史、抽烟和作息不规律的比例分别为50．47％、22．99％、80．33％、66．11％、80．09％、31．28％、37．20％和54．74％,明显高于正常人群（P〈0．01）。多元Logistic回归分析显示,年龄越大、生活不规律、肥胖、糖尿病家族史、高血压和高血脂是糖尿病前期的危险因素,OR值（95％C1）分别为1．319（1．212～1．436）、1．320（1．139～1．513）、1．568（1．062～2．313）、4．735（3．518～6．347）、3．315（2．412～4．024）和2．948（2．217～3．920）。结论应对糖尿病前期人群进行早期健康管理,以降低糖尿病及其并发症的发生率。     

江苏省35～74岁人群代谢综合征的流行病学调查

目的调查江苏省人群代谢综合征（MS）的流行现况，初步评估不同定义在中国人群中的运用价值。方法采用多级分层整群抽样的流行病学调查的方法进行问卷调查，有效调查人数为5888人，对全部样本人群（5888人）测定空腹血糖、血脂、体重指数、血压等，运用IDF（2005）和ATPⅢ（2005）的MS定义对资料进行分析。结果①江苏省社区人群MS的患病率分别为17．48％[IDF（2005）]和21．95％[ATPⅢ（2005）]，女性显著高于男性（P〈0．01）；②随着年龄增加，MS患病率升高，特别是50岁以上女性人群患病率升高更明显；③不同教育程度、婚姻情况、职业问MS患病率显著不同；④城市MS患病率显著高于农村，且苏南地区MS患病率显著高于苏北；⑤MS中最多见的表现形式是中心性肥胖＋血脂异常＋高血压和中心性肥胖＋血脂异常＋高血压＋高血糖。结论江苏省社区人群具有很高的MS患病率，且多种代谢异常的聚集较为严重；由于MS存在种族差异，该项研究认为MS定义中中国人群腰围截断值的适宜切点可能还需探讨，结合人群MS的特点，选择适合于中国人群的MS诊断标准，将更有利于临床应用、MS的防治及降低心血管疾病的发牛。     

中年人群血清瘦素水平与代谢综合征及其组分的关系

目的 探讨中年人群血清瘦素水平与代谢综合征（MS）及其组分的关系。方法 对345例“宫内发育与成人疾病”研究队列人群（男184例、女161例,年龄46～53岁）的身高、体重、血压、血脂、血糖、胰岛素及血清瘦素进行测定,采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数。根据2005年国际糖尿病联盟（IDF）关于MS的定义进行诊断。结果 该群体中心性肥胖、高甘油三酯、低的高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、高血糖、高血压及MS检出率分别为53．0％、47．5％、34．2％、26．7％、33．9％和31．9％;女性血清瘦素水平几何均数为男性的2．9倍,随着血清瘦素浓度的升高,该人群的MS及组分异常检出率明显上升,除男性组HDL-C指标外,不同血清瘦素水平与MS及组分比较均有显著统计学意义（P〈0．05）,且随着代谢异常组分个数的增多血清瘦素水平呈上升趋势,呈显著正相关（P〈0．001）。结论 该人群的血清瘦素水平与MS及组分密切相关,提示高瘦素血症可能是MS的一个新成分,可作为筛查MS及相关疾病的一个指标。     

肥胖指标在青少年高血压病预测中的价值

目的评价体重指数（BMI）、腰围／身高比值（WHtR）、腰围（WC）及腰臀比（WHR）在预测青少年高血压病中的价值。方法通过分层整群随机抽样,共抽取12—18岁青少年3953例（男1947例,女2006例）。据血压水平分为正常对照组（3724例）和高血压组（229例）。测量身高、体重、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平。结果高血压组BMI、WC、WHtR、WHR、SBP及DBP均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。校正年龄、性别后,4个指标（BMI、WHtR、WC及WHR）均与SBP和DBP呈正相关,BMI与SBP和DBP的偏相关分析r’最大（r’分别为0．3228和0．2358）（P〈0．05）。4个指标预测高血压的受试者工作特性曲线下面积以BMI最大,分别为男性0．715（95％C10．659～0．771）和女性0．702（95％C10．646～0．757）。以SBP和DBP为因变量,以性别、年龄、BMI、腰围、WHtR和WHR为自变量,行多元线性回归,BMI均第一个被引入方程。结论BMI是预测青少年高血压病的有效指标。     

肥胖指标在青少年高血压病预测中的价值

目的评价体重指数（BMI）、腰围／身高比值（WHtR）、腰围（WC）及腰臀比（WHR）在预测青少年高血压病中的价值。方法通过分层整群随机抽样,共抽取12～18岁青少年3953例（男1947例,女2006例）。据血压水平分为正常对照组（3724例）和高血压组（229例）。测量身高、体重、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平。结果高血压组BMI、WC、WHtR、WHR、SBP及DBP均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。校正年龄、性别后,4个指标（BMI、WHtR、WC及WHR）均与SBP和DBP呈正相关,BMI与SBP和DBP的偏相关分析r’最大（r’分别为0．3228和0．2358）（P〈0．05）。4个指标预测高血压的受试者工作特性曲线下面积以BMI最大,分别为男性0．715（95％CI0．659～0．771）和女性0．702（95％CI0．646—0．757）。以SBP和DBP为因变量,以性别、年龄、BMI、腰围、WHtR和WHR为自变量,行多元线性回归,BMI均第一个被引入方程。结论BMI是预测青少年高血压病的有效指标。     

容桂社区老年人糖尿病现况调查

目的了解顺德容桂地区老年人糖尿病现况。方法对顺德区容桂街道整群随机抽样,随机抽取2个村。对村中60岁以上的常住人口全部进行调查。总人数1503人,资料完整的1400人（60—93岁,68．15±6．66岁）其中男性578人,女性822人;60～69岁865人（占61．8％）,70～79岁430人（占30．7％）,80岁～105（占7．5％）。调查的项目有年龄、性别、空腹血糖（FG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、身高、体重、腰围（WC）、臀围（HC）、血压、既往史,并计算出体重指数（BMI）、腰臀围比（WHR）和腰围身高比（WHtR）。结果①1400例社区老人糖尿病总现患率12．4％;男性现患率12．8％,女性现患率12．2％。60—69岁组现患率12．8％,70～79岁组现患率12．3％,80岁以上组现患率9．5％。男女之间差异无统计学意义（P〉0．05）,不同年龄组间差异有统计学意义（P〈0．01）;②与非糖尿病者相比,糖尿病者BMI、SBP、DBP、WC、WHR、WHtR、TG更高,差异有统计学意义（P〈0．05）,年龄与TC差别不明显,无统计学意义（P〉0．05）;③Pearson相关性分析发现,糖尿病与BMI、WC、WHR、WHtR、SBP、DBP、TG明显相关,差异有统计学意义（P〈0．01）,与TC不相关。结论①1400例顺德容桂社区老人糖尿病现患率12．4％;②糖尿病患者与BMI、WC、WHR、WHtR、SBP、DBP、TG升高明显相关。     

2010年安徽省某高校大学生血压与腰围关系的研究

目的了解2010年安徽省某高校大学生的血压及腰围情况,探讨其相关关系,为大学生高血压的预防工作提供科学依据。方法对安徽省某高校1936名本科大学生进行血压及腰围测量。结果男女生血压高值的检出率分别为16.0%和1.3%,差异有统计学意义(χ2=135.64,P     

上海市石化社区离退休职工2型糖尿病患者血糖控制相关因素分析

目的探讨社区离退休职工2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制不良相关因素,为该人群血糖控制及并发症的防治提供依据。方法采用整群抽样方法,选取上海市石化社区离退休职工T2DM患者810例,按照血糖控制情况分为三组:理想控制组(n=153)、一般控制组(n=303)、控制不良组(n=354),测量身高、体重、血压、腰围和臀围,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,采用问卷调查的方法调查家族史、病程、血糖检测的规律性、用药情况、饮食及运动情况等一般指标,采用多因素非条件Logistic回归分析血糖控制不良相关因素。结果各组间性别差异无统计学意义,但合并理想控制组与一般控制组作为一组,与控制不良组相比,前者女性患者比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与理想控制组相比,一般控制组年龄较高,控制不良组病程较长,差异均有统计学意义(P<0.01)。与理想控制组比较,一般控制组和控制不良组TC、TG、LDL-C水平均显著升高,HDL-C水平显著降低,收缩压水平显著升高,血脂异常及肥胖患病率均显著升高,体力活动的强度显著降低,使用降糖药的个数显著增多,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。但体力活动的时间以及饮食过量的发生率在三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,血糖控制不良的主要危险因素包括女性、年龄>65岁、初诊糖尿病时的血糖水平>7.8mmol/L、病程>10年、腹型肥胖、血脂异常、高血压、血糖检测不规律和运动强度过低(OR值分别为2.331、1.581、4.227、1.691、3.222、2.263、1.766、1.920和1.804)。结论女性、高龄、初诊糖尿病时的血糖水平高、肥胖、血脂异常、高血压、血糖检测不规律和运动强度过低等为中老年T2DM患者血糖控制不良的主要危险因素。     

1661名农村中老年人健康状况调查的分析

目的调查了解农村中老年人的健康状况并对相关测量指标的应用进行分析。方法随机抽取青岛市某农村1661名中老年人（男612人,女1049人）进行体格检查,包括身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血红蛋白等指标。结果 1661名农村中老年人高血压患病率为63.4%,高血糖检出率为23.8%,贫血患病率为35.3%。中老年女性体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围/身高比值（WHtR）均高于男性（P〈0.05）,男性腰围/臀围比（WHR）高于女性（P〈0.05）。65岁之前BMI、WC均较高（BMI〉25kg/m^2,WC〉85cm）,65岁以后随年龄升高BMI、WC有逐渐降低的趋势（P〈0.05）。BMI、WC、WHR、WHtR4者与收缩压、舒张压、血糖的正相关系数均为WHtR最大（P〈0.01）。结论农村中老年人高血压、高血糖、贫血患病率均较高,中老年女性超重和肥胖率高于男性,比男性更易发生高血糖,同时45～65岁中老年人超重和肥胖的发生率也较高;WHtR与BMI、WC、WHR、收缩压、舒张压和血糖的相关性均较强,可以作为有效的腹型肥胖指标和预测高血糖与高血压的有效指标。     

上海市延吉社区2型糖尿病患病率调查及危险因素分析

目的了解上海市延吉社区20～90岁居民2型糖尿病患病情况及其危险因素。方法采用按比例、整群抽样的方法,对该社区居民9660人进行2型糖尿病的横断面调查,使用多因素非条件logistic回归分析方法筛选2型糖尿病危险因素。结果该社区居民2型糖尿病的患病率为8．01％,男女患病率分别6．78％、9．17％,差异有统计学意义（P〈0．01）。患病率随年龄增加而增高（P〈0．01）。高血压、血脂异常及超重、肥胖人群中糖尿病患病率均分别高于正常人群的糖尿病患病率（均P〈0．01）。多因素非条件logistic回归分析显示,2型糖尿病的危险因素为年龄、糖尿病家族史、血脂异常史、腰围、高血压病史、收缩压、舒张压,高文化程度是其保护因素。结论上海市社区居民2型糖尿病患病率呈快速增长趋势,对有糖尿病家族史、高血压病史、血脂异常史及肥胖的中老年人群要重点预防与治疗。     

乌鲁木齐市六道湾社区老年居民高血压现况调查及危险因素分析

目的 了解乌鲁木齐市六道湾社区老年人高血压患病现状及相关危险因素.方法 从社区居民高血压管理档案中的65岁以上高血压人群中,抽取符合条件的老年患者120名作为研究对象,进行体格检查、血液化验,并通过统一的问卷调查,采用SPSS 17.0软件进行数据分析.结果 调查的120例老年高血压患者高血压分级情况及收缩压在不同性别中有统计学差异（P＜0.05）,较低高血压组和较高高血压组在腰围上有统计学差异（P=0.021）,高血压相关知识知晓率很低,多数内容知晓率不过半,被调查患者较喜欢成食,嗜盐患者高达69.17％.结论 乌鲁木齐市六道湾社区老年高血压患者高血压知识知晓率处于较低水平,年龄、血压、饮食和肥胖可能是居民高血压的危险因素,加强健康教育,倡导健康的生活方式,普及高血压知识,是控制和预防高血压的重要措施.     

延边朝鲜族和汉族农村居民不同类型肥胖指标与高血压的关系

目的了解延边地区朝鲜族和汉族农村居民的肥胖现状及不同类型肥胖指标与高血压的关系。方法于2006年8月至2008年8月在延边农村地区采用简单随机抽样的方法先抽取3个镇,然后在各镇内分别抽取2个村作为研究社区,最后在研究社区内采用整群抽样的方法抽取20～70岁朝鲜族和汉族常住居民5838人,其中朝鲜族2852人(占48.9%),汉族2986人(占51.1%),其平均年龄分别为(53.4±10.8)岁和(47.5±11.4)岁。测量身高、体重、腰围(WC)、臀围、血压等指标,分析不同类型肥胖指标对血压水平的影响。结果不同类型肥胖组的高血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压的患病率均高于正常体重组(P0.05)。体质指数和不同类型腹型肥胖指标均异常组高血压患病危险性高于任何一种肥胖指标异常组,差异均有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析表明,调整年龄、性别、学历、吸烟和饮酒等因素后,朝鲜族人群的超重、周身型肥胖和以腰围身高比值(WHtR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.736(1.400～2.152)、3.320(2.373～4.647)、1.425(1.161～1.749);汉族人群的超重、周身型肥胖和分别以WC和腰围臀围比值(WHR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.591(1.286～1.969)、2.364(1.758～3.179)、1.396(1.120～1.740)、1.227(0.999～1.634);汉族和朝鲜族合并人群的超重、整体型肥胖和分别以WHR和WHtR作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.680(1.444～1.955)、2.77(2.230～3.457)、1.268(1.096～1.466)和1.263(1.069～1.492),且均随着体质指数水平的增高,高血压患病危险性增高。结论不同类型肥胖指标均与高血压患病密切相关,周身型肥胖合并不同类型腹型肥胖均使高血压患病危险升高。