雷公藤制剂致性腺损害的研究进展

1 概述 雷公藤系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,具有抗炎、抗肿瘤、抗生育、抗免疫、抗菌等多种活性,其化学成分主要是二萜、三萜、倍半萜、生物碱等.至今从雷公藤中已分离出70多种化学单体,其中以二萜内酯为主要活性成分.大量的研究表明,雷公藤应用于临床具有相当大的毒副作用,其主要毒性成分也是其主要有效成分.雷公藤属植物所含二萜化合物,属松香烷型,是生理活性的主要成分,至今已从雷公藤植物中分离出14种二萜化合物(如雷公藤甲素、乙素、丙素、雷醇内酯、山海棠素等),并已分离出17种三萜化合物和5种生物碱[1].其他成分还有雷公藤分甙、有机酸、卫矛醇、卫矛碱、多糖等.雷公藤全植物均有不同程度的毒性,以嫩芽及叶最大,花次之,根皮再次之,木质部最小[2].     

雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎的临床概况

对雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎的临床研究进行综述。大量学者研究发现雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎疗效确切,与治疗RA的西药相比,具有疗效好,毒副作用小,患者耐受性好的优势。应加深对雷公藤制剂的研究,制定较为明确的应用标准、原则,使个人经验总结系统化,上升到指导临床的理论高度,同时,加大对本类制剂减毒增效的研究。     

雷公藤制剂在眼科的应用

雷公藤 (ＴｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍｗｉｌｆｏｒｄｉｉＨｏｏｋ .ｆ.)属卫矛科雷公 藤属植物。它具有活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛之功效。现代医学的大量实验证明它还具有较强的抗炎和免疫抑制作用 ,且治疗适应症涉及临床各科。由于雷公藤对自身免疫性疾病具有独特的治疗作用 ,并可大部分替代激素治疗[1] ,与激素合用可提高疗效[2 ] ,长期使用无耐药性 ,骤然停药后无反跳现象[1] ,故近年来雷公藤制剂在眼科临床也得到越来越广泛的应用。1　角膜移植　临床角膜移植失败的主要原因是排斥反应。排斥反应过程复杂 ,细胞介导免疫和体液免疫共同…     

雷公藤制剂研究概况

 目的:介绍国内雷公藤制荆学的研究概况，供药学工作者参考。方法:对近20年国内期刊中与雷公藤制剂学有关的文献进行了检索、综述。结果:雷公藤制剂的剂型、炮制、提取工艺、质量控制、稳定性、药动学等方面都取 得了进展。结论:研制高效低毒的雷公藤新型制剂是主攻方向，可以从剂型改革、结构修饰、中药配伍等方面考虑。     

雷公藤制剂的研究进展

综述了雷公藤总萜片、微囊片、缓释片、滴丸、双层检及巴布剂的研究情况，为临床用药及制剂的深入研究提供资料。     

雷公藤制剂研究概况

概述了雷公藤制剂十余种,包括汤剂、糖浆剂、合剂、冲剂、片剂、胶囊剂、注射剂、酊剂、滴丸、栓剂、p—CD包合物、微囊剂、软膏剂、擦剂、透皮贴剂等,并对各自的特点做一简单评述。     

雷公藤制剂副作用的临床观察

目的；观察雷公藤制剂的副作用。方法：应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎患者２７１例，并观察其副作用发生情况。结果；雷公藤叶提取物雷诺酯片比雷公藤根提限物雷公藤片对生殖系统影响小。雷公藤根蕊提取物雷公藤多甙片在治疗ＲＡ中，每日６０ｍｇ大剂量比每日３０ｍｇ小剂量副作用发生率高。〈５０岁女性患者主要副作用以月经失调为主；〉５０岁患者要注意对肾脏的影响。在长期应用中，雷公藤多甙片的副作用主要发生在前１０年。雷     

糖尿病肾病诊疗中雷公藤制剂的应用探究

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的一种严重血管并发症,是目前引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。而雷公藤制剂在DN治疗中有独特疗效,对近年来雷公藤制剂在DN中的应用进行整理,以探究其在治疗DN的疗效和机理。     

雷公藤制剂研究概况

概述了雷公藤制剂十余种，包括汤剂、糖浆剂、合剂、冲剂、片剂、胶囊剂、注射剂、酊剂、滴丸、栓剂、β－ＣＤ包合物、微囊剂、软膏剂、擦剂、透皮贴剂等，并对各自的特点做一简要评述     

支气管哮喘治疗中应用雷公藤制剂的研究现状

雷公藤是卫矛科雷公藤属植物 ,是目前用途最广、疗效较为肯定的中药免疫抑制剂 ,广泛用于类风湿性关节炎、肾病综合征等疾病的治疗中。近年来 ,雷公藤及其提取物雷公藤多甙 (ｔｒｉｐｔｅｒｙ ｇｉｕｍ ｐｏｌｙｇｌｃｏ -ｓｉｄｅＴⅡ)、雷公藤甲素 (ｔｒｉｐｔｏｌｉｄｅ ,ＴＰ)等在治疗支气管哮喘中取得了较好的疗效 ,现就其研究现状综述如下。1　雷公藤及其提取产物在哮喘治疗中的应用　　支气管哮喘作为免疫功能异常的疾病 ,临床常表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状 ,常在夜间和 (或 )清晨发作加剧 ,临床经较多病例观…     

雷公藤制剂治疗IgA肾病

IgA肾病是IgA或其循环免疫复合物沉积在肾小球引起肾小球病理损害,产生一系列临床表现(如血尿、蛋白尿、腰痠、水肿等)的肾病.中药雷公藤(Tripterygium Wilfordii Hookf),具有抗炎、免疫抑制、抗肿瘤等多种药理活性,恰当使用对TgA肾病具有独特疗效.     

雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎的Meta分析

目的：综合评价雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：应用Meta分析方法对1974－2000年发表的运用雷公藤制治疗类风湿性关节炎的临床试验进行综合分析。共有7个临床试验纳入本次研究,采用随机效应模型进行分析。结果：雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎总有2效率与对照组比较,随机效应模型计算综合OR值为0．58,95％可信区间为0．17－1．94。结论：雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎总有效率率与对照组比较,差别无显著性意义,但就目前的研究状况,本结论尚有其局限性。需进一步验证。     

雷公藤制剂中雷公藤红素的含量研究

目的:建立雷公藤制剂中雷公藤红素含量的HPLC测定方法,并对市售雷公藤制剂样品中雷公藤红素含量进行比较研究.方法:HPLC外标法.Hanbon Kromasil C_(18)色谱柱,流动相甲醇-1%酸水(83:17),流速1.0 mL·min/~(-1),检测波长425 nm.结果:雷公藤片中雷公藤红素含量最高,在每片89.04～344.0μg;雷公藤多苷片中雷公藤红素含量在每片14.98～217.80μg;昆明山海棠片中雷公藤红素的含量是每片22.32μg,含量相对较低些.结论:不同的雷公藤制剂中雷公藤红素有很大差异.雷公藤片中雷公藤红素的含量明显高于雷公藤多苷片和昆明山海棠片.不同厂家生产的、不同批次的雷公藤制剂中雷公藤红素存在着显著差异.因此,对其进行质量监控和制定合理的质量控制标准势在必行.     

浅谈雷公藤制剂对肝脏的损害

雷公藤是一种常用中药,具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛的功效,临床用于类风湿性关节炎等免疫系统疾病.雷公藤制剂作为免疫抑制剂广泛用于类风湿性关节炎、肾病综合征等疾病的治疗.国家药品不良反应监测中心病例报告数据库数据显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害.     

肾炎灵颗粒剂与其他雷公藤制剂的临床对比观察

目的：不同雷公藤制剂治疗慢性肾小球的临床比较研究。方法：将作者自主开发研究的肾炎灵颗粒剂,肾炎灵合剂Ⅱ号与临床常用的雷公藤制剂雷公藤片和雷公藤多苷片在治疗慢性肾小球肾炎方面的临床疗效和毒副作用进行比较分析。结果：肾炎灵颗粒剂与上述三类制剂临床总有效率相近。虽然作用的起效时间略迟于单一雷公藤制剂,但能全面纠正机体蛋白质代谢、脂质代谢,对主要症状的改善作用明显,复发率最低,仅为15.4%。结论：肾炎灵颗粒剂是作用最佳的雷公藤制剂。     

雷公藤制剂治疗Reiter氏综合征15例

Reiter 氏综合征(Reiter's Syndrome)又名尿道炎、关节炎、结膜炎综合征,属血清性非对称性关节病范畴.本征主要常见于青年男性,临床表现为首先出现尿道炎症状,继之出现结合膜炎(少数为虹膜睫状体炎)关节炎(为对称性)及皮肤粘膜损害,伴发症状有发热、乏力、纳呆等。本病为一少见疾病,其发病原因尚未完全阐明,有人认为细菌性痢疾是一重要诱因,此外环境和遗传的相互关系亦可能起决定性作用。我们采用雷公藤制剂对此病进行了摸索性治疗,将15例 Reit-er 氏综合征临床观察情况介绍如下:     

经皮肤使用的雷公藤制剂概况

本文对近二十年来经皮肤使用的雷公藤制剂情况进行了综述，发现新技术的应用越来越多；原料也从雷公藤粗品发展到单体成分的使用；相关的内容也由单纯的临床研究到更加重视实验研究，研究的方面和层次都已非常广泛，但剂型研究还应注意实验与临床并重，注重制剂原料研究。     

基于文献挖掘的雷公藤制剂建立卵巢功能障碍动物模型分析

目的 研究近20年公开发表的雷公藤制剂建立卵巢功能障碍动物模型的相关文献,为未来应用雷公藤制剂建立有关卵巢功能障碍动物模型标准化提供数据参考。方法 在中国生物医学文献数据库、维普期刊中文服务平台、万方数据知识服务平台、中国知网及Springer、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PubMed数据库进行检索,获取2000—2023年公开发表的与雷公藤制剂建立卵巢功能障碍动物模型主题相关的文献,经人工仔细阅读筛选,运用Excel 2021软件将模型类别、实验动物种类、初始年龄、正式实验前动物的筛选标准、给药剂量、给药周期、成模标准及检测指标等数据录入并建立数据库进行统计分析。结果 共纳入278篇文献,其中中文文献270篇、英文文献8篇。纳入文献中应用雷公藤制剂建立的卵巢损伤模型较多的分别是：卵巢早衰(POF;96次,34.53%)、卵巢储备功能低下(DOR;80次,28.78%)、早发性卵巢功能不全(POI;27次,9.71%)等;实验动物多选用Sprague Dawley(SD)大鼠(205次,73.74%)、Wistar大鼠(22次,7...     

雷公藤制剂在类风湿关节炎治疗中的评价

雷公藤系卫矛科植物 ,具有显著的抗炎免疫抑制作用 ,目前被广泛应用于风湿性疾病治疗中 ,而对类风湿关节炎 (RA)疗效最佳 ,被推荐为治疗 RA的首选药物。但应用中同时也发现许多毒副作用 ,因而如何选择制剂来提高疗效而减少副作用 ,这是临床需解决的重要问题。现就其制剂作简要评价 :1　雷公藤微囊片将雷公藤叶用水提取 ,有机溶剂萃取 ,萃取物用β— CD包含 ,包含物制成微囊片。用该药治疗 RA17例 [1 ] ,临床痊愈率 41.2 % ,总有效率 94.1% ,仅 5 .9%的病人出现轻微的食欲减退、恶心等消化道症状。说明雷公藤叶提取物经β— CD包含后 ,起…     

中药治疗雷公藤制剂所致溃疡性结肠炎15例

近5年来,笔者采用四黄乌倍液保留灌肠,配合辨证施治治疗雷公藤制剂所致溃疡性结肠炎患者15例取得了一定的效果,现将报告如下:1　临床资料本组15例中,男12例,女3例;年龄26～30岁者4例,31～45岁者6例,45岁以上者5例;病程最短者6个月,最长者3年以上,均为其它疗法无效者。本组...