激素是好药 老人要慎用

<正>肾上腺糖皮质激素(以下简称激素)具有减轻炎症、中毒、过敏、休克反应等作用。临床作用较为广泛,在一些疾病的治疗过程中,单独或与其     

纤维支气管镜引导经鼻困难气管插管临床应用探讨

目的探讨纤维支气管镜在困难气道病人插管中的临床应用。方法选取某院2009年6月～2012年6月口腔颌面部手术困难气道病人156例,施行纤维支气管镜引导经鼻困难气管插管,比较患者插管前与插管过程中血压及心率,观察插管完成时间及并发症发生情况等。结果本次研究困难气道病人均一次插管成功,插管过程中无严重并发症出现。患者插管前心率、收缩压及舒张压指标分别为(74.5±8.2)次/min,(122.4±19.7)mmHg,(82.9±10.3)mmHg;患者插管过程中心率、收缩压及舒张压指标分别为(76.1±9.7)次/min,(124.0±23.4)mmHg,(83.5±10.8)mmHg;插管过程中血压、心率与插管前比较,组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论纤维支气管镜引导经鼻困难气管插管具有一次成功率高、插管时间短、损伤小、操作简便等优点。     

吃菜喝药当心“被酒驾”

<正>豆腐乳、醉蟹(螺、虾)、啤酒鸭、酒香麻辣鸡脖、酒酿丸子、糟鸡(肉)、酒心巧克力等食物在制做过程中都会用到黄酒、料酒、啤酒或烧酒,因此在这些食物中都或多或少存在酒精含量,食用后立即进行酒精测试,可能会超标;     

恶性肿瘤化学治疗的临床护理

除手术与放疗外,化学治疗是恶性肿瘤三大治疗手段之一。在化疗过程中,护理人员必须了解和掌握各种化学药物的性能、毒性反应、给药方法及注意事项,才能在治疗过程中加强护理工作,保证患者治疗的延续性,减少危害。1　各种化疗药物的特殊性能和适应症护理人员必须遵医嘱正确使用各种化疗药物,并掌握其性质、剂量及注意事项。如造血系统的恶性肿瘤白血病、恶性淋巴瘤等,治疗均以化疗为主;环磷酰胺(CTX)在37℃时,药液效果会下降,溶解时温度应低于32℃;环基亚硝脲(CCNU)应低温存放;CCNU、甲基苄肼、6-硫嘌呤(6-MP)等口服吸收快而全;顺铂(DD…     

正常妊娠不同孕期胎盘组织中基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1的表达

目的 :探讨基质金属蛋白酶 (MMP) - 9及其组织蛋白酶抑制物 (TL MP) - 1在正常妊娠不同孕期胎盘组织中的表达情况及其在滋养层细胞侵蚀及孕卵着床等正常妊娠过程中的作用。方法 :采用免疫组织化学 SP法检测 4 5例正常孕妇 (早孕 10例、中孕 15例、晚孕 2 0例 )胎盘组织中 MMP- 9/ TIMP- 1表达程度。结果 :MMP- 9在早、中孕组的滋养细胞、基质细胞、蜕膜组织中呈强阳性表达 ,晚孕组呈阳性表达 ,与早、中孕期组相比表达明显减弱 ,有极显著性差异 (P<0 .0 1) ;TIMP- 1在早、中孕组呈阳性表达 ,晚孕组呈强阳性表达 ,与早、中孕组相比表达明显增强 ,有极显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :MMP-9/ TIMP- 1可能在胎盘的形成、子宫 -胎儿血管系统的建立等过程中发挥重要作用。     

某新型外墙保温材料生产线职业病危害控制效果评价

目的了解某保暖材料生产过程中存在的职业病危害因素、劳动者接触水平、职业病危害现状等做出综合评价,对可能造成劳动者健康损害的环节提出合理的改进措施。方法采用现场检测职业病危害因素、实验室检验及劳动卫生学现场调查等方法。结果生产保温材料过程中主要产生的职业病危害因素有矽尘(总尘2.0 mg/m~3、呼尘1.8 mg/m~3)、和噪声(91.7 dB(A));还产生一氧化碳(0.1 mg/m~3)、二氧化碳(1802 mg/m~3)、二氧化氮、二氧化硫;高温(30)、工频电场82.5(V/m)等职业病危害因素。结论粉尘、噪声超过国家职业限值;新型外墙保温材料生产线项目属于(十七)石墨及其他非金属矿物制品制造,经综合分析判定,项目职业病危害风险类别为"职业病危害严重";应加强相关防护措施进行预防,防止职业病发生。     

环氧乙烷和环氧丙烷对人体健康的影响

目的观察破乳剂生产过程中产生的环氧乙烷和环氧丙烷对作业工人健康的影响。方法对破乳剂生产过程进行调查,并进行生产环境空气检测和对52名生产工人(接触组)及53名对照组工人体检,做肌电图、实验室检查等。结果破乳剂生产空气中环氧乙烷浓度为4.8mg/m3、环氧丙烷为4.6mg/m3。接触组工人神经衰弱症候群、流泪、咽痛、食欲不振、乏力、肢体麻木等症状与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2=10.78,6.18,8.73,6.88,45.0,21.24,P<0.01)。跟腱反射、膝反射减退,慢性咽炎、鼻炎,面部痤疮、脱发、肺纹理增多等体征与对照组比较,差异均具有统计学意义(χ2=8.73,6.78,5.79,8.00,5.79,12.76,12.0,20.05,P<0.01)。轻度外周神经损伤率(40.4%)与对照组(9.4%)比较,差异有统计学意义(χ2=13.50,P<0.01)。两组血清IgA、IgG、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05)。接触组外周血淋巴细胞染色体畸变率(CA)、姐妹染色单体互换率(SCE)、微核率(MC)与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论破乳剂生产环境能够刺激呼吸道黏膜,可影响中枢神经和外周神经,无致突变作用。     

反油酸对人脐静脉平滑肌细胞活力的影响

<正>平滑肌细胞是血管壁中膜的主要细胞成分,是动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)和血管成形术后再狭窄(restenosis after angioplasty,RAA)等病理过程形成和发展的重要部位,对血管壁的完整性和紧张性的调节也起重要作用,其异常增殖及形态学转变将导致动脉粥样硬化过程     

中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征临床表现与治疗

睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50％以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4％或微醒觉;睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数. 1分类 睡眠呼吸暂停低通气综合征分为中枢型(CSAS)、阻塞型(OSAS)、混合型(MSAS).     

传统工匠及其现代转型界说

中国历史上作为传统工业技术主体的工匠,可分为上(“巧匠”、“哲匠”等科技专家)、中(专业技术化与职业化的“匠人”与“匠师”)、下(“百工”、“工人”等熟练工人)三个技术层次;其现代转型包括技术转型与角色转换两方面内容,既是传统工匠向现代技术工人、科技专家转型中科技主体的身份地位转化和职业角色转换的双轨式发展过程,又是现代区域发展中人力资源开发的本质过程,还是传统农业社会向工业化与现代化社会转型的核心标志。     

解毒螯合剂的代谢与体内络合物动态平衡

在金属中毒的解毒治疗中 ,螯合剂是一大类重要药物。鉴于金属离子急、慢性中毒事故仍时有发生 ,解毒螯合剂不但在职业病临床中应用广泛 ,在放射性核素促排中也占有十分重要地位 ;此外 ,它们在儿童慢性铅中毒等方面的应用 ,尚亟待探讨 ;可见解毒螯合剂的进一步研究开发 ,仍有广泛的社会需要。金属解毒螯合剂的体内过程似遵循“体内络合物动态平衡”假说 (以下简称“络动说“)。作者在从事酒石酸锑钾(PAT)的体内过程研究时发现 :PAT在尿中排泄以及进出红细胞等过程中 ,锑和酒石酸的当量都从相等变为不相等 ;继又发现锑和磺溴酞钠等经肝胆排…     

健康大学生足底压力分布参数特征

目的探讨健康大学生自然行走过程中峰力值(Max Force)、达峰力值时间(Time to Max Force)、冲量(Impulse)、负荷率(Load rate)等参数特征,为临床诊断、疗效评估、矫形处方和体育锻炼等提供依据。方法采用Footscan USB2平板式足底压测试系统,对82名健康大学生进行自然行走过程中动态足底压力测试。结果足跟内侧(Heel Medial)平均峰力值(MF)最大,其次是第2,3跖骨,足底平均峰力值较小的区域主要分布在第2~5趾(Toe2-5)和第5跖骨(Meta5),且男、女分布规律一致。足底各区域达峰力值时间按照行走过程中足底接触地面顺序呈依次递增趋势,即达峰力值时间足跟<足弓<跖骨<脚趾。行走过程中足跟的负荷率最大,尤其是足跟外侧(Heel Lateral),男、女都表现出左足足跟负荷率大于右足足跟负荷率的现象。行走过程中足底冲量最大的区域主要分布在第2,3跖骨和足跟内侧,冲量较小的区域主要分布在第2~5趾、足弓以及第5跖骨。结论普通健康大学生足底压力特征与其他学者研究正常人或非糖尿病人的足底压力特征基本一致;行走过程中左右双足的平均峰力值、接触面积、冲量等参数都存在不同程度的差异,但男女左右双足的足底参数分布规律基本一致。     

奥利司他原料药制备过程中的杂质分析

目的:对奥利司他原料药制备过程中的杂质进行分析。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定奥利司他在发酵、制备以及包装的过程中产生的杂质,本次检测色谱柱:Agilent C18柱;流动相:乙腈-水;紫外(UV)检测波长:195nm;流速:1.2m L/min。结果:奥利司他在发酵、制备以及包装过程中均会由于微生物代谢、氧化、水解及降解等反应引入或产生杂质,不同包装材料同样会引起杂质。结论:只有分析奥利司他原料药制备过程中杂质引入情况,才能进一步采取解决措施,有效控制杂质含量,提高药品质量。     

早期干预过程中不同跟踪频率的效果分析

目的 :探讨不同跟踪频率对早期干预效果的影响。方法 :对早期干预过程中采取不同跟踪频率的两组婴幼儿在智力、心理和生理发育及钙营养方面进行定期的评估 ,在 1.5岁时进行 CDCC测查。结果 :1.5岁时两组 MDI平均相差 7分 ( P<0 .0 5 ) ,优秀者居多。在连续的分项观察中发现 ,差异主要表现在爬行时间 ( P<0 .0 5 ) ,拇、食指捏取时间 ( P<0 .0 5 ) ,搭塔时间 ( P<0 .0 1) ,主动吃喝时间 ( P<0 .0 1)等方面。系统干预组采取监测下补钙 ,两组钙营养方面无明显差别。困难气质比例较以往报道减少。结论 :早期干预过程中及时系统地监测非常重要 ,跟踪测查频率会影响干预效果     

食物也过敏?

<正>食物过敏在宝宝成长过程中较常见在现实生活中,食物过敏属于较为常见的现象。大约有6%~8%的宝宝都可能存在食物过敏的情况,而食物诱发过敏的途径并非仅限于消化道摄人,还分别涉及呼吸道吸人、皮肤接触或注射、胎盘(出生前)、母乳(出生后)等途径。     

不同疾病对高危高胆红素血症新生儿换血治疗疗效的影响

目的探讨不同疾病对高危高胆红素血症患儿在换血过程中胆红素、血常规、凝血功能等变化的影响,从而为安全使用最新黄疸换血指南提供借鉴和帮助。方法收集该院2010-2014年33例使用成分血换血疗法治疗高危高胆红素血症患儿的临床资料,包括基本情况、黄疸原因疾病谱、换血过程中血常规、生化指标等;将患儿按照原发疾病分为溶血组、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏组、G-6-PD缺乏合并感染组、其他组,分析疾病对换血过程中内环境、胆红素、凝血功能及后遗症的影响。结果在新指南下的换血病例中,新生儿溶血病溶血13例。按黄疸原因进行分组,4组总胆红素在换血过程中变化趋势相同(F=2.103,P=0.126),均呈下降趋势;疾病对换血内环境、凝血功能影响不明显,但是换血后各组血钾、血小板及白细胞下降,血钙升高。4组患儿血浆凝血酶原时间(PT)(F=1.528,P=0.216)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(F=0.347,P=0.792)差异无统计学意义,且在换血前后PT(F=2.830,P=0.098),APTT(F=0.347,P=0.792)差异均无统计学意义;而纤维蛋白原(FIB)在组间(F=2.838,P=0.045)、换血前后(F=10.346,P=0.002)差异均有统计学意义,换血后FIB降低。结论疾病因素并不影响换血总胆红素下降效果,但是仍需要及时对病因进行诊断,同时在换血过程中需要监测生化指标、凝血功能等的变化,及时对症处理。     

125碘粒子组织间放疗时医护人员受照水平的研究

目的 探讨125碘(125I)粒子植入治疗过程中医护人员的受照水平.方法 利用手提式辐射探测仪监测21例恶性肿瘤患者植入125I粒子整个过程中医护人员有关部位的受照剂量率,计算相应部位的年受照剂量当量;同时通过热释光个人剂量仪(TLD)监测操作人员的累积剂量.结果 (1)实时剂量监测:医护人员手掌、胸部和眼睛等部位在无防护状态下最高年剂量当量分别为(232.84±12.01)、(13.42±1.25)、(26.21±1.72)mSv/a;有屏蔽防护时最高年剂量当量分别为(32.92±2.65)、(0.47±0.06)、(0.94±0.09)mSv/a.(2)累积剂量监测:技术员和医生胸部年剂量当量分别为(0.380±0.05)、(0.500±0.05)mSv/a,该监测结果与实时剂量监测结果的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 125I粒子组织间放疗过程中医护人员相关部位的受照水平明显低于国家标准,从外照射防护的角度讲近期是安全的、可接受的.     

宫内节育器常见并发症及其诊断

<正>宫内节育器(IUD)种类繁多,在使用的过程中,由于各种性能差异以及放(取)技术不规范引起的副反应及并发症时有发生,有些放(取)方法不当,造成子宫穿孔、IUD异位、嵌顿等,严重影响着妇女的身心健康。本文对使用IUD可能引起的常见并发症以及预防诊断进行总结,为计划生育技术服务     

放射性肺炎

放射性肺炎 (radiationpneumonitis)是由于在放射治疗恶性肿瘤过程中 ,正常组织受到照射损伤而出现的炎症反应。因属非感染性肺炎的一种类型 ,所以近来建议改称为“放射性肺病” (pneumonpa thy) [1] 。1　病　因放射性肺炎的发生与照射总剂量、照射面积、分割剂量等因素有密切关系[2～ 4] (见表 1)。由于在放射治疗肿瘤过程中采用不同的分割照射方法 (如 :常规照射、超分割照射、适形照射等 ) ,为了比较不同放疗方法的生物效应 ,有人建议用数学模式进行生物效应归一。ED =Nd·N-0 .3 2 ·T-0 .0 5ED为等效剂量 ,d为每次剂量 ,N为照射次…     

HB-EGF和M-CSF与生殖调节

生殖是一个复杂的生理过程,受激素、免疫、细胞因子、黏附因子网络系统的严密调控,肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在生殖过程中发挥着重要作用,从卵泡发育、成熟、排卵、受精卵发育、胚胎植入、妊娠维持、妊娠病理等方面进行调节,两者间有协同作用,也有拮抗作用,并且与其他物质相互作用,参与生殖调节;研究HB-EGF和M-CSF在生殖过程中作用机制有重要意义.