Sweet综合征7例治疗体会

Sweet’s综合征，也称为急性发热性嗜中性皮病（Acute febrile neutrophilic dermatosis），于1964年由Sweet’s首先报道。以布于面、颈、上肢具触痛性的红色斑块或结节，真皮上层成熟的嗜中性细胞浸润为特征。对其病因，可将本病分为经典型、肿瘤相关型和药源型等三型。而以经典型为最多（80％～90％），肿痛相关型次之（10％～20％）。我院近几年来共收治的7例，治疗效果满意。     

Sweet综合征的治疗

Sweet综合征，也称为急性发热性嗜中性皮病，以突然发生发热、皮损境界清楚、主要对称分布于面、颈、上肢具触痛性的红色斑块或结节，真皮上层成熟的嗜中性细胞浸润为特征。依照其病因，可将本病分为经典型、肿瘤相关型和药源型等三型…。而以经典型为最多(80％～90％)，肿瘤相关型次之(10％～20％)。现将本病的治疗(主要是对经典型的治疗)综述如下。     

氨苯砜治疗Sweet综合征

本文报告2例用氨苯砜治疗Sweet综合征有效的病例。例1.女性,40岁,因上肢患疼痛性皮损10天而就诊。检查见双侧前臂及手掌外侧均有直径0.5～3cm的多个触痛性红斑。体温37.7℃,全身体检正常。白细胞总数7800/μl,中性粒细胞仅0.55,淋巴细胞0.44,单核细胞0.01。血沉77mm/h,血小板计数220000/μl。组织病理示以中性粒细胞为主的血管周围浸润,有些真皮血管有内皮层肿胀。给予氨苯砜100mg每日2次,症状显著改善,发热及疼痛均消失。7天内斑块变平,硬肿消退。继续给药2周。     

Sweet综合征1例

报告l例Sweet综合征。患者女,49岁,因面部、四肢反复水肿性红斑、斑块伴疼痛7月余,再发加重4天入院。体检：鼻梁部、鼻部、右颈后部、双手及右足部明显水肿性斑块,边界清楚,部分表面破溃、结痂,少许渗出;部分皮损似假水疱样、脓疱样,周围绕以红晕,皮损压痛明显。组织病理：真皮水肿,浅层血管扩张充血,大量嗜中性粒细胞浸润。该患者虽无发热,但根据典型临床表现结合组织病理仍可诊断为Sweet综合征。     

Sweet综合征1例

临床资料患者女,58岁。因右前臂反复起红斑伴瘙痒、疼痛3年,于2006年7月17日来我院就诊。患者3年前无明显诱因右前臂出现红斑,自觉瘙痒、疼痛,皮损逐渐扩大且增多,经治疗(具体用药不详)后皮损消退。于2006年7月8日右前臂再次出现同样红斑伴疼痛,在当地治疗效果不佳来我科就诊,患者起病后无畏寒发热等不适,一般情况好,无基础疾病;系统检查无异常。皮肤科检查:右前臂大片水肿性红斑,边缘清楚,略呈环状,触之较硬;在大片皮损外侧有一花生大红色斑块,外观呈假水疱样(图1)。实验室检查:白细胞7.3×109/L,中性粒细胞77.7%,淋巴细胞18.4%,中性分叶…     

Sweet综合征1例

临床资料 患者 女,46岁、因多发性关节疼痛2个月,皮疹1周于2009年8月就诊、患者于2009年6月初无明显诱因出现双侧腕关节、指间关节、肘膝关节肿痛,并出现低热,体温37．5℃左右。     

Sweet综合征1例

报告1例Sweet综合征。患者女,49岁,因面部、四肢反复水肿性红斑、斑块伴疼痛7月余,再发加重4天入院。体检:鼻梁部、鼻部、右颈后部、双手及右足部明显水肿性斑块,边界清楚,部分表面破溃、结痂,少许渗出;部分皮损似假水疱样、脓疱样,周围绕以红晕,皮损压痛明显。组织病理:真皮水肿,浅层血管扩张充血,大量嗜中性粒细胞浸润。该患者虽无发热,但根据典型临床表现结合组织病理仍可诊断为Sweet综合征。     

Sweet综合征1例

临床资料 患者女,46岁.因多发性关节疼痛2个月,皮疹1周于2009年8月就诊.患者于2009年6月初无明显诱因出现双侧腕关节、指间关节、肘膝关节肿痛,并出现低热,体温37.5℃左右.     

碘化钾治疗Sweet综合征

本文报告碘化钾治疗6例Sweet综合征取得明显和迅速疗效.所有病人在治疗后24～48小时发热等症状消失.3～5天内皮疹完全消退.5个病例用药2周而无复发.仅1例在停止治疗后有小的复发.病例一:男性,42岁,在暴露部位有非瘙痒性皮疹呈间歇性发作已10年.体检:在面、颈、前臂伸侧和手背有暗红高起坚硬结节和斑块.最大损害中央消退留暗褐色的色素沉着,其周围有几个丘疹.组织病理检查:在真皮上、中部血管周围有明显细胞浸润,主要为多形核白细胞和少数圆细胞,有大量核尘.病初体温37℃,2周后38.8℃,白细胞计数14,000/mm~3,中性75%.血沉45mm/1小时和80mm/2小时,损害增多并扩大,此时诊断为Sweet综合征,开始用甲基强的松龙每日24mg.体温在24小时内迅速下降到36.5℃.治疗5天后血沉下     

Sweet综合征2例

2例男性患者,年龄分别为64岁和39岁。2例患者均表现为反复面部、躯干红斑、丘疹、丘疱疹伴疼痛。病史长达1年及2年。皮损组织病理示:真皮浅中层弥慢性中性粒细胞浸润。诊断:Sweet综合征。     

Sweet综合征1例

<正>患者女,63岁。因面部反复红斑半年,于2017年3月29日来我院就诊。患者半年前无明显诱因面部反复出现花生至鸽子蛋大红斑,部分相互融合,伴细小鳞屑,偶有疼痛感。于当地医院曾诊断为皮炎、湿疹及红斑狼疮等,曾外用地奈德乳膏、口服抗组胺药物及静脉滴注抗生素治疗,效果欠佳,口服醋酸泼尼松可短期改善,停药后症状反复。病程中偶有发热,最高T 38.6℃,皮损与发热无明显相关性。无咳嗽、咳痰、腹泻、便秘及关节疼痛,口腔及生殖器黏膜无溃疡,近期体重无明显变化。     

Sweet综合征1例

Sweet综合征(Sweet’sSyndrome,SS)又称急性发热性嗜中性皮病(Acute febrile neutrophilic dermatosis),1964年由sweet首先报道,1该病主要特点为发热、疼痛的红色丘疹、结节或斑块,中性粒细胞、白细胞升高和对真皮浅层的中性粒细胞浸润.     

Sweet综合征1例

Sweet综合征又称急性发热性嗜中性皮病，是一种较少见的自愈性皮肤病，好发于中年妇女，男性少见，现将我们所见1例男性患者报道如下。     

Sweet综合征1例

Sweet综合征（Sweet’s Syndrome,SS）又称急性发热性嗜中性皮病（Acute febrile neutrophilic dermatosis）,1964年由sweet首先报道,该病主要特点为发热、疼痛的红色丘疹、结节或斑块,中性粒细胞、白细胞升高和对真皮浅层的中性粒细胞浸润。本文报道1例无发热,白细胞及中性粒细胞均正常,误诊为单纯疱疹的患者。     

中医药辨证治疗Sweet综合征1例

<正>1临床资料患者男,57岁。因四肢及面颈部皮疹加重2周,于2013年6月3日来我院门诊就诊。约1年前因反复上呼吸道感染后,颈部、前臂、面部遂见以丘疹、红斑为主的皮疹,大小不等,初起不以为意,未规范治疗。后皮损加剧,至上海市皮肤病医院诊治,病理诊断为Sweet综合征,排除肿瘤、麻风等病因后,即以糖皮质激素等药物治疗后症减,药停即发。后又在复旦大学附属中山医院住院治疗,口服中药(活血合剂)后皮疹好转,但仍反复发作。2周前四肢     

Sweet综合征

Sweet综合征(SS)的特征为①发热;②末梢血中性粒细胞增多;③四肢、面部、颈部疼痛性红斑;④真皮内致密的中性粒细胞浸润。SS的皮肤症状具特征性,据此可作出初步诊断。皮损常突然发生,迅速扩展,并常相互融合,呈鲜     

Sweet综合征的联合治疗

Ｓｗｅｅｔ综合征的联合治疗缪立涟（铜陵市皮防所２４４０００）Ｓｗｅｅｔ综合征又称急性发热性嗜中性皮病，自１９６４年Ｓｗｅｅｔ首先报告以来，国内、外文献已屡见报告，其治疗方法尚无一致的意见，传统疗法往往以皮质类固醇、消炎痛、阿斯匹林之类的抗炎治疗，局部...     

Sweet综合征2例报告

例 1　女 ,44岁。右手背斑块伴疼痛 10天。 2月前曾因双小腿伸侧红斑结节疼痛 ,取结节活检 ,病理诊断为“结节性红斑”(见图 1) ,经治疗结节消退。 10天前右手背出现指甲大小斑块 ,渐增大 ,略疼痛 ,不发热。体检 :系统检查未见异常。右手背有一 5分币大红色斑块 ,境界清楚 ,表面不平有假性水疱状粗大颗粒 (图 2 )。查血ＷＢＣ 8.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .67,Ｌ 0 .3 3。组织病理示角化过度 ,棘层肥厚 ,表皮角增宽向下延伸 ,真皮浅层水肿 ,毛细血管扩张充血 ,内皮细胞肿胀。真皮灶状炎症细胞浸润 ,以血管周围为主 ,可见较多嗜中性白细胞、淋巴细胞…     

Sweet综合征误诊1例

患者 ,女 ,40岁 ,工人 ,因面部及四肢出现紫红色丘疹 ,斑块伴疼痛、发烧、膝肘关节疼痛 7天就诊。患者 7天前无明显诱因于双下肢胫前、面部出现数个黄豆至甲盖大小红色丘疹、斑块伴疼痛 ,发烧及肘膝关节疼痛 ,影响活动。曾在当地县医院皮肤科诊断为“系统性红斑狼疮 (以下简称为ＳＬＥ)” ,并要求患者住院治疗。 2天后双前臂出现同样皮疹。患者为求进一步诊治 ,于 2 0 0 0年 5月份来我所就诊。体检　体温 38.5℃ ,中年女性 ,系统检查无异常发现。皮肤科检查 :双下肢胫前、双前臂伸侧见紫红色甲盖至核桃大小斑块 ,扁平隆起 ,边缘清楚而陡峭 ,…     

幼儿Sweet综合征1例

患儿男,2岁7个月。面部、颈部及手背突发水肿性红色丘疹及斑块2周。皮损组织病理示:真皮浅中层水肿、弥漫中性粒细胞浸润及大量核尘。诊断:Sweet综合征。糖皮质激素治疗效果良好。