自凝刀治疗宫颈糜烂的临床观察

目的 探讨自凝刀治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将3个月内未接受其他方法治疗的宫颈糜烂患者,按糜烂程度和糜烂类型进行分组治疗并观察治疗效果.结果 按糜烂程度分的三组之间临床效果无明显差异(p>0.05);按糜烂类型分组的单纯型与颗粒型之间临床效果无明显差异(p>0.05);而单纯型及颗粒型与乳头型间均存在显著差异(p<0.01).结论 自凝刀治疗宫颈糜烂一次性治愈率高达98%以上,有效率100%,且治疗时间快,愈合时间短.     

聚焦超声波治疗260例宫颈糜烂效果观察

目的 探讨聚焦超声波治疗宫颈糜烂的效果.方法 对260例患有宫颈糜烂的妇女进行聚焦超声波治疗术,治疗后3个月复查,观察其疗效和不良反应.结果 轻度宫颈糜烂40例,治愈率100%;中度宫颈糜烂112例,治愈率100%;重度宫颈糜烂108例,治愈率98%.结论 选择聚焦超声波治疗宫颈糜烂是安全有效,简便可行的方法.     

微波联合消糜栓治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 探讨微波联合消糜栓治疗中、重度宫颈糜烂及颗粒型、乳突型宫颈糜烂的临床疗效。方法对我院妇科门诊166例患者随机分为治疗组（83例）和对照组（83例），两组分别于治疗后观察宫颈糜烂面愈合程度。结果治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组（P〈0．01及P〈0．05）。结论微波联合消糜栓治疗宫颈糜烂有良好的临床疗效。     

自凝刀治疗宫颈糜烂200例临床疗效观察

目的：探讨自凝刀治疗宫颈糜烂的治疗效果。方法：2009年10月～2010年3月收治宫颈糜烂患者200例，其中轻度宫颈糜烂18例，中度宫颈糜烂87例，重度宫颈糜烂95例，采用自凝刀射频治疗，观察治疗效果。结果：本组200例，自凝刀手术时间5—30min，平均12min。轻、中、重度宫颈糜烂治愈率分别为94．44％、97．70％、94．74％，总有效率达到100％；重度宫颈糜烂患者术后第1次月经量较轻、中度患者增加（P〈0．01）。所有患者无一例感染。结论：自凝刀射频治疗宫颈糜烂操作简单、安全，疗效确切，适易临床推广应用。     

聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂疗效观察

目的 了解聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将108例自愿接受聚甲酚磺醛溶液治疗的患者1～3个疗程后观察治疗结果,进行疗效分析.结果 轻度、中度痊愈率分别为74.5%、52.6%,显效率为15.7%、29%,有效率为9.9%、15.7%;重度痊愈率为47.3%,显效率为21%,有效率为15.7%.合计总有效率为96.29%.结论 聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂具有较好疗效,尤其是轻、中度糜烂.     

聚焦超声治疗宫颈糜烂

目的 聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对172例中、重度宫颈糜烂的患者进行聚焦超声治疗.结果 172例患者治疗1个月、2个月复诊,一次性痊愈138例,占80.23%,有效的28例,占16.28%,总有效率占96.51%.结论 聚焦超声治疗宫颈糜烂疗程短、疗效高,宫颈能恢复正常形态.     

微波治疗重度宫颈糜烂临床分析

我院自1998年1月起采用微波治疗重度宫颈糜烂58例,取得满意疗效,总有效率100％,现将临床资料分析如下:1 资料与方法1.1 58例患者均为我院门诊治疗病人,宫颈糜烂面积占2/3以上、以单纯糜烂为多50     

微波治疗宫颈糜烂220例临床分析

目的观察微波治疗宫颈糜烂的效果。方法选择门诊宫颈糜烂患者220例,采用微波治疗。结果治疗220例中,一次治疗198例,22例2次治疗。其中8例由重度糜烂转为轻度糜烂,余均为全部治愈,治愈率为96.4%。结论微波治疗宫颈糜烂实属高效、安全、无痛苦,值得推广应用。     

二氧化碳激光治疗宫颈糜烂患者的护理体会

宫颈糜烂是妇科常见病，多发病之一，约占育龄妇女的75％以上，该病顽固难治且与宫颈癌发生有直接的关系。宫颈糜烂常位于宫颈外口处的宫颈阴道部分，外观呈细颗粒状的红色区。临床上根据糜烂面积分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，按糜烂深浅程度分为三型：单纯型、颗粒型、乳头型。2004年3月至2005年2月我科应用CO2激光治疗宫颈糜烂患者124例，取得了满意的效果。现报告好下。     

微波配合复方沙刺籽油栓治疗各型宫颈糜烂的观察

目的 总结微波配合复方沙棘籽油栓治疗各型宫颈靡烂的疗效。方法 将214例宫颈靡烂患者（单纯型120例、颗粒型74例、乳头型20例）随机分为两组，分别采用复方沙棘籽油栓加微波及单用微波进行治疗，观察和比较其疗效和副反应。结果 复方沙棘籽油栓加微波对乳头型宫颈糜烂的一次性治愈率（94．73％）显著高于单用微波（75％），P〈0．05；复方沙棘籽油栓加微波对乳头型宫颈靡烂的一次性治愈率（90.9％）显著高于单用微波（60．66％），P〈0．05；单纯型一次性治愈率无显著差异，P〉0．05。脱痂期阴道出血量（〉经血量）复方沙棘籽油栓加微波组（1．61％）明显低于单用微波组（11．21％），P〈0．01；复方沙棘籽油栓加微波治疗后无一例局部感染，明显低于单用微波（3．85％），P〈0．05。结论 对于颗粒型，乳头型宫颈靡烂选用复方沙棘籽油栓加微波治疗，可以提高一次性治愈率及减少术后副反应。     

复方苦参凝胶治疗宫颈糜烂80例的疗效观察

目的观察复方苦参凝胶对宫颈糜烂的临床疗效。方法将复方苦参凝胶直接涂抹于80例患者的宫颈糜烂面上,每2天1次,8天为一个疗程,轻度1-2个疗程,中、重度3~4个疗程,观察疗效和不良反应。结果80例患者中,痊愈75例,有效5例,未发现无效病例,也未发现不良反应。总痊愈率为93.8%,总有效率为100%。结论复方苦参凝胶治疗宫颈糜烂具有很好的临床疗效。     

颅脑损伤患者血浆NPY及CGRP检测的临床意义

目的探讨血浆神经肽Y（NPY）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平在不同程度颅脑外伤患者中的临床意义。方法采用放射免疫方法（RIA）对91例依据GCS评分法分为轻度、中度和重度的颅脑损伤患者及35例正常对照组的NPY、CGRP和ET-1水平进行检测。结果轻、中、重三组颅脑损伤患者血浆NPY水平分别为（119.6±20.3）ng/L、（127.8±25.5）ng/L和（146.2±30.5）ng/L,显著高于正常对照组（65.2±13.2）ng/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。轻、中度患者血浆CGRP含量分别为（54.3±5.6）ng/L、（57.5±7.4）ng/L,显著高于正常对照组（41.8±6.8）ng/L,差异有统计学意义（P〈0.01）;而重度患者组的CGRP水平（44.6±5.3）ng/L与对照组（41.8±6.8）ng/L间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆NPY及CGRP水平与不同程度颅脑损伤患者的病情密切相关,并对患者预后的判定具有一定的临床参考价值。     

磁共振全脑容积动脉自旋标记成像评价单侧颈动脉狭窄患者脑血流动力学的初步研究

目的探讨磁共振全脑容积灌注3D动脉自旋标记（3DASL）成像在单侧颈动脉狭窄或闭塞中的应用价值。方法对连续36例单侧颈动脉狭窄患者（经数字减影血管造影（DSA）验证）行颈部磁共振血管成像（MRA）与头部MR3DASL检查。检验颈部MRA与DSA在狭窄程度上诊断的一致性。以DSA诊断的狭窄程度为标准,将36例患者分成轻、中、重3组,对3DASL所测得的患侧,健侧脑血流量（CBF）比率进行方差分析。以临床症状为标准,将重度狭窄的患者分为有症状组和无症状组,分析2组患侧,踺侧CBF比率的统计学意义。结果颈部MRA与DSA在动脉血管狭窄程度上的诊断,经Kappa行一致性检验,有很强的一致性（Kappa〉0．75,P〈0．05）。轻、中度狭窄组间患侧楗侧CBF比率差别无统计学意义（P〉O．05）;重度狭窄组与轻、中度狭窄组患侧健侧CBF比率差别均有统计学意义（P〈0．01）。重度狭窄患者的有症状组与无症状组患侧,睦侧CBF比率差别有统计学意义（P〈0．01）。结论3DASL技术作为一种安全、无创和可重复的检查方式,配合颈部MRA,对评价单侧颈动脉狭窄患者脑血流动力学状况在临床诊治方面有重要意义。     

珍珠散协同爱宝疗治疗重度宫颈糜烂的临床疗效与药物经济学研究

目的观察中药珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度官颈糜烂临床疗效和药物经济学效益。方法将有生育要求的Ⅲ度官颈糜烂患者111例随机分为治疗组和对照组，治疗组用中药珍珠散联合爱宝疗浓缩液治疗，对照组则单用爱宝疗浓缩液治疗，均每3d治疗一次。45d后，比较两组疗效、疗程及治疗费用。结果治疗组治愈率明显高于对照组（67．9％vs36．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组费用明显低于对照组[（371．6±138．4）vs（483．6±36．6）]元（P〈0．01）。治疗组治疗时间比对照组显著缩短[（32．4±12．1）vs（44．0±3．3）]d（P〈0．01）。治疗组中提前结束治疗患者多于对照组（35／56vs6／55，P〈0．05）。治疗组与对照组均未见副作用发生。结论珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度官颈糜烂疗效好，药物经济学效益高，值得临床推广。     

中国人乳突管(道)的螺旋CT观测

目的:探讨乳突管(道)在中国人中的检出率及其CT解剖特点.方法:收集了1 074例颞骨CT资料,在横断位及三维重建图上观察乳突管(道)的检出率、长度、直径、形态及其在颅板的开口情况.结果:1 074例中有880例出现乳突管(道),检出率81.94%.男性乳突管(道)检出率80.94%(497/614),女性乳突管(道)检出率83.26%(383/460),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).2 148侧乳突中1 437侧出现乳突管(道),检出率66.90%.右侧乳突管(道)检出率70.11%(753/1074),左侧乳突管(道)检出率63.69%(684/1 074),右侧高于左侧(P＜0.05).在CT图片上(横断位和/或三维重建图)观察,乳突管(道)可呈现5种不同的形态:单管型、盲管型、"Y"字型、浅凹或凹槽型、双管型.结论:中国人乳突管(道)检出率较高.乳突区CT检查能有效显示乳突孔及乳突管(道),并能显示乳突管(道)的不同形态和开口位置,为该区手术入路或开窗暴露提供准确、直观的术前评估.     

神经根型颈椎病手术治疗的肌电图与体感诱发电位指征

目的：联合肌电图（EMG）与体感诱发电位（SEP）检查探索神经根型颈椎病手术治疗的客观指征.方法：72例待行颈椎前路减压植骨融合术治疗的神经根型颈椎病患者,根据肌电图与体感诱发电位检查结果分为轻、中、重度3组.比较3组患者颈椎功能障碍指数（NDI）的恢复程度.结果：根据EMG与SEP检查结果,轻度组患者21例,中度组患者26例,重度组患者25例.3组术后NDI评分均较术前有显著恢复（P＜0.05）,轻、中度组恢复至轻度功能障碍,重度组恢复至中度功能障碍.结论：肌电图或体感诱发电位异常,而腋神经运动潜速率正常且SEP的N13波形尚清晰是神经根型颈椎病接受手术治疗的电生理指征.     

中晚期巨块型原发性肝癌的介入热化疗栓塞治疗

目的探讨介入热化疗栓塞（IHC）治疗巨块型原发性肝癌的疗效,并与经肝动脉化疗栓塞（TACE）进行对比。方法IHC治疗的中晚期巨块型原发性肝癌患者68例作为观察组,同期单纯行TACE治疗32例患者作为对照组。比较2组患者的疗效、生存质量、二次手术率、血清AFP下降程度、生存率及毒副作用。结果观察组有效率（79．4％）显著高于对照组（56．3％）,P〈0．05。观察组经治疗后二次手术切除率（70．6％）显著高于对照组（43．8％）,P〈0．01。观察组经治疗后Karnofsky评分增加20分以上者（35．3％）显著高于对照组（12．5％）,P〈0．01;AFP下降程度大于50％者所占比例（52．9％）显著高于对照组（25．0％）,P〈0．01。观察组术后12、18、24个月患者存活率均分别显著高于对照组（P〈0．01）。结论IHC治疗巨块型原发性肝癌疗效显著,可增加患者二次手术的机会,是治疗巨块型肝癌安全有效的治疗方式之一。     

开放爆炸环境下烧冲复合伤动物模型建立的研究

目的：建立理想的开放爆炸环境下烧冲复合伤动物模型。方法以Wistar雌性清洁级成年大鼠460只为研究对象。随机选取90只大鼠设为预实验组,其余370只大鼠随机选取360只大鼠设为实验组,剩余10只大鼠设为正常对照组。预实验组90只大鼠随机分为预单纯烧伤组（n=30）,预烧冲复合伤组（n=30）,预烧冲复合伤组（n=30）;预单纯烧伤组采用凝固汽油涂抹背部点燃25 s造成深Ⅱ度烧伤,烧伤面积分别为10％总体表面积（TBSA）（轻度,n=10）、25％TBSA（中度,n=10）、40％TBSA（重度,n=10）;预单纯冲击伤组采用柱形黑索金炸药在不同距离（70、50、30 cm）造成轻度、中度、重度冲击伤（每组n=10）;按照预单纯烧伤组及预单纯冲击伤组动物死亡率及器官功能障碍等,确定轻度、中度、重度的预烧冲复合伤模型：预轻度烧冲复合伤（轻度烧伤＋轻度冲击伤）,预中度烧冲复合伤（中度烧伤＋中度冲击伤）,预重度烧冲复合伤（重度烧伤＋重度冲击伤）;观察伤后24 h大鼠宏观变化及死亡率。实验组370只大鼠随机分为单纯烧伤组（n=120,其中轻、中、重3组,每组n=40）,单纯冲击伤组（n=120,其中轻、中、重3组,每组n=40）,烧冲复合伤组（n=120,其中轻、中、重3组,每组n=40）,正常对照组（n=10）,模型的建立同预实验,伤后6 h、1 d、2 d、3 d用自动生化仪检测实验组大鼠血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷丙转氨酶（GPT）、血肌酐（Scr）,并同时观察实验组大鼠死亡率及用光学显微镜观察各脏器病理变化。结果预轻、中、重度冲击伤组大鼠伤后24 h死亡率分别为10％、30％、100％;预轻、中、重度烧伤组大鼠伤后24 h死亡率分别为10％、20％、40％;预轻、中、重度烧冲复合伤组大鼠伤后24 h死亡率分别为20％、30％、100％;预冲击伤组：预重度冲击伤组大鼠     

乙肝后肝硬化患者血清CTGF、PDGF、TGF-β_1测定的意义

目的：探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清CTGF、PDGF、TGF-β1水平的变化及临床意义。方法：将50例乙肝后肝硬化患者按不同的病情分为轻度、中度及重度三组;设体检健康人45名作为对照组。血清TGF-β1水平采用放射免疫分析;CTGF及PDGF则采用ELISA测定。并将测定结果进行统计分析。结果：结果显示,血清CTGF水平轻度组与对照组比较略有升高,但无统计学意义（P〉0.05）;中度组患者该指标水平则显著高于对照组（P〈0.05）;重度组水平更为显著（P〈0.01）。且发现其递增规律与肝硬化病情的严重程度呈明显的平行关系。PDGF测定值显示,轻度组水平显著高于对照组（P〈0.05）,中度和重度两组水平则较对照组升高更为显著（P均〈0.01）。其水平的递增关系也与病情的严重程度相一致。TGF-β1水平的变化趋势同PDGF。结论：本文患者三项血清指标水平的变化与乙肝后肝硬化的发病及病情进展有关;其测定有助于了解本病的发生机制和预后评估。     

NT-ProBNP对伴肾功能不全老年患者急性心衰的诊断作用

目的:评价氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在伴肾功能不全老年患者急性心衰诊断中的应用价值。方法:收集临床主诉为呼吸困难伴肾功能不全老年患者356例,其中确诊急性心衰患者151例,测定所有患者的血清肌酐(Scr)水平,计算肾小球滤过率(eGFR)后,分为轻度肾功能不全组(n=104,eGFR≥60ml/min/1.73m2)、中度肾功能不全组(n=159,eGFR30-59ml/min/1.73m2)和重度肾功能不全组(n=93,eGFR30ml/min/1.73m2)。检测各组NT-ProBNP,比较各组中急性心衰和非急性心衰患者NT-ProBNP差异,并分析NT-ProBNP与急性心衰的相关性,评价NT-ProBNP诊断伴肾功能不全老年患者急性心衰的临床可接受性。结果:轻度到重度肾功能不全组中急性心衰患者的Log(NT-proBNP)均高于非急性心衰患者(t值分别为9.86、9.82、6.03,P0.01)。NT-proBNP升高是伴肾功能不全老年患者急性心衰的独立预测因子(OR=18.54,P0.01)。应用NT-proBNP诊断轻度到重度肾功能不全组中急性心衰患者的工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.915、0.874和0.787,最佳诊断截点分别为800pg/ml、950pg/ml和3000pg/ml,诊断特异性分别为84%、74%和44%;轻、中度肾功能不全急性心衰患者较不按eGFR分组患者的AUC(0.835)高,最佳诊断截点(970pg/ml)低,诊断特异性(68%)高(P0.05或P0.01)。重度肾功能不全组的诊断敏感性比不按eGFR分组的所有患者高(u=3.05,P0.01),但特异性低(u=3.04,P0.01)。结论:NT-proBNP对伴肾功能不全老年患者急性心衰有诊断作用,根据eGFR分组可以提高其对轻、中度肾功能不全患者急性心衰的诊断性能。