高热黄疸心律不齐

病历摘要 男,20岁,因反复发热2周伴咳嗽、腹泻于2002年10月23日入院.患者2周前无明显诱因发热,体温最高37.8 ℃,以夜间为甚,伴畏寒,无寒战.经青霉素80万U肌注,每日2次,4 d后热退.继而频繁咳嗽,无咳痰.曾呕吐1次,呕吐为胃内容物.5 d前出现腹泻,为黄色水样便,4～5次/d,无腹痛、里急后重.在门诊丁胺卡那0.2 g静点,每日2次,后咳嗽、腹泻消失.     

急性出血环死性肠炎1例报告

患者,女,79岁。因腹痛、腹泻呕吐5天,腹痛加重1天,于1994年7月2日入院。该患者入院前5天无何诱因出现腹痛,位上腹部及脐周围,呈持续性阵发加重,无放射,伴腹泻,为黄色水样便,7—8次/d,恶心、呕吐胃内容物,不思饮食,无发热,本村卫生所按胃肠炎治疗,每日补液1000ml,庆大霉素16万u,     

高热 黄疸 心律不齐

病历摘要男 ,2 0岁 ,因反复发热 2周伴咳嗽、腹泻于 2 0 0 2年 10月2 3日入院。患者 2周前无明显诱因发热 ,体温最高 3 7.8℃ ,以夜间为甚 ,伴畏寒 ,无寒战。经青霉素 80万U肌注 ,每日2次 ,4d后热退。继而频繁咳嗽 ,无咳痰。曾呕吐 1次 ,呕吐为胃内容物。 5d前出现腹泻 ,为黄色水样便 ,4～ 5次 /d ,无腹痛、里急后重。在门诊丁胺卡那 0 .2 g静点 ,每日 2次 ,后咳嗽、腹泻消失。 2d前患者又出现发热 ,体温 3 9℃ ,持续不退 ,伴畏寒 ,无寒战。感乏力 ,食纳差。既往无特殊。体格检查 :体温 3 9.3℃ ,呼吸 2 7次 /min ,脉搏 110次 /min ,血压 1…     

头痛意识模糊癫痫发作高乳酸血症

病历摘要 患者女,38岁,因"头痛、流涕2 d,抽搐伴昏迷8 h"于2006年12月19日晚10:00入院.患者2d前受凉后出现头痛、流涕,口服感冒清胶囊无好转.入院前8 h患者劳累后出现意识不清、烦躁、言语混乱,无发热、恶心、呕吐、晕厥,无肢体活动障碍,在当地医院初步诊断为"病毒性脑炎".     

水痘并发嗜血细胞综合征一例报告

患者,男,18岁.因发热伴皮疹6 d于2007年8月16日入院.入院前6 d患者出现阵发性腹痛,以右下腹部明显,不放射,感恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,继而出现腹泻,为黄色稀水便,10余次/d,予以抗感染治疗(具体不祥)2 d腹泻停止.     

直肠自发性破裂1例诊治报告

1 病例简介 女,70岁,于2007年10月8日入院.患者入院前2 h挑担起立时突然出现剧烈腹痛,伴持续性恶心.呕吐为胃内容物.     

便血呕吐黄疸

病历摘要 患儿 男,2 d,便血、伴四肢凉,口唇苍白3 h收入院.孕41+2周,母分娩前宫缩活跃,宫口开7～8 cm后,产程未见进展行剖宫产出生.体重3200 g.于入院前1 d,患儿哭闹,呕吐1次,呈清水样物.于入院前3 h,大便出血,共4次量约150 ml,伴四肢凉、口唇苍白、面色发灰,在当地医院给予对症治疗后,急诊收入我科.查体哭声响亮,面色灰暗,呼吸规则.全身皮肤黏膜稍黄染.     

系统性红斑狼疮并发急性胰腺炎1例报告

患者 男,47岁,因中上腹胀痛伴恶心呕吐1 d、加重4 h于2006年3月22日入院.入院前1 d,患者无明显诱因出现中上腹胀痛,呈阵发性加剧,无放射,伴恶心,呕吐胃内容物.     

席汉综合征误诊1例

患者,女,44岁,主因间断头晕、恶心、呕吐10年,加重10d入院。缘于10年前开始无诱因出现头晕,呈非旋转性,伴恶心、呕吐,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,严重时为黄绿色水样物每次发作持续5～10d,时轻时重,严重时伴纳差,嗜睡。经对症支持治疗后好转。近10天来再次出现头晕呕吐不思饮食,睡眠多,并出现低热,体温波动于37．4℃～37．8℃之间。     

妊娠7~(+5)孕周颅内静脉窦血栓形成1例

患者女性, 27 岁,G2P1.因"人工流产术后1 d,头痛2 d,当日晨加剧,言语不清伴左侧肢体瘫痪1 d"于2009年4月3日急诊入院.病史采集:LMP为2009年3月16日,停经 30+d时呕吐频繁, 伴进食少.3 d前无诱因肢体无力、疲倦,2 d前轻微头痛,非喷射性呕吐1次.1 d前孕54 d行人工流产术(顺利).术后留院观察4 h内四肢乏力,搀扶可行走.     

十二指肠乳头癌合并神经内分泌癌1例报道

<正>患者,女,44岁,主因"间断上腹部胀痛不适3个月,皮肤黄染20 d"入院。患者于入院前3个月,无明显诱因出现上腹部胀痛不适,以进食食物后1 h为著,呈钝痛,持续时间1~2 h,不伴恶心、呕吐,无腹泻、黑便等。入院前20 d患者出现皮肤黄染,伴瘙痒不适。入院查体:全身皮肤粘膜中度黄染。腹     

盐酸洛哌丁胺致老年腹泻患者肠梗阻1例

1 病例资料 患者,男,81岁,发病3d前夜间睡眠受凉后,出现发热、轻微腹痛,伴稀水样黄便每天5～7次,腹泻物无黏液脓血便,无里急后重感,不伴头晕、恶心、呕吐,自服"黄连素3d"症状无缓解,来诊.     

手足口病并发脑炎1例

患儿,男,5月龄,因“发热4d,呕吐、嗜睡1d”入院。4d前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达37．8℃,口眼退热药物后仍反复发热,伴易惊及肢体抖动。入院前1d出现呕吐7～8次,为胃内容物,非喷射性。小便量少,12h仅排尿1次。伴嗜睡、精神差、乏力、叹气,易惊及肢体抖动较前频繁。在外肌肉注射止吐药物后（具体不详）来诊。查体发现口腔、足底、臀部皮疹,以手足口病收入我科。     

嗜铬细胞瘤误诊为急性心肌梗死一例报告

患者，女，66岁，因阵发胸闷、心悸20d，加重2d于2008年5月2日入院。20d前无明原因发作胸骨后尤以左心前区紧闷样不适，伴出汗，恶心，呕吐。症状持续约10min后逐渐缓解，30min再发1次，发病4h后急诊当地医院，ECG示：窦性心动过速，V1.5 ST段抬高0．2～0．3mv，T波倒置双向。     

急性心肌梗死伴J波合并心室颤动1例

1 病例资料 患者男,67岁,因突发胸痛1h于2010年6月10日入院.患者于1 h前晨起后无明显诱因突感胸骨后压榨样疼痛,程度剧烈,伴大汗淋漓,疼痛呈持续性,无放射痛,伴心悸,无气紧,无恶心、呕吐,无晕厥.既往体健,无冠心病史,无高血压及糖尿病史.     

82岁格林—巴利综合症1例

<正>1病例男性,82岁,主因腹胀、腹泻2周,四肢无力3d入院。患者于2周前无明显诱因出现腹胀,以脐周为著,伴腹泻,为黄色稀便,自服"氟哌酸"治疗,1d后腹泻停止。于3d前清晨起床后发现四肢无力,以双下肢明显,不能站立行走,双上肢持物     

对硫磷经皮急性中毒1例报告

何某，男，58岁，农民．因呕吐、腹泻7h，神志清2h于1995年4月13日。时急诊入院。患者于昨日午餐后4h出现恶心，呕吐7次，呕吐物为胃内容物；腹泻2次，为黄色稀水样便；伴前胸及后背肌肉跳动,全身无力。嗜睡，即于下午7h到某医院就诊。测血压19～25／14～15kPa，诊断为“急性胃肠炎、高血压病”，给予肌注爱茂尔，静脉能量合剂、庆大霉素及口服复方降压片等治疗无效，并逐渐出现神志不清、大小便失禁、口吐白沫、多汗，急转北医三院求治。既往健康，无高血压病史，无神经、消化系统疾病史，家属及陪员否认有农药接触史。查体T37．1℃，P10…     

儿童铅中毒性脑病二例

铅中毒性脑病已很少发生,但本市连续2名儿童发生铅中毒性脑病,现报告如下。1 病例介绍:患者1,女、2岁,因呕吐10d、抽搐2h ,于2 0 0 1年8月17日收入市人民医院。患者于入院10d前无明显诱因出现呕吐,2～3次 d ,为胃内容物,非喷射性;伴发热,体温达38.5℃,无畏寒、寒战。予以胃复安、吗叮啉、磷霉素等药物治疗,无明显改善。入院2h前突然出现抽搐,双眼凝视、意识不清、口吐白沫、牙关紧闭、四肢痉挛性抽搐。初步诊断为病毒性脑炎,予以安定、甘露醇,地塞米松、鲁米那等治疗后抽搐停止,但患儿仍处于昏迷状态,故收治入院。入院体检:T 37.7℃,R 10～…     

中毒致皮肤红斑大疱2例

1病例介绍患者甲,因“头晕乏力伴恶心呕吐6h,口唇、四肢发绀3h”入院。入院前6h,患者感头晕、乏力,伴恶心呕吐胃内容物数次,无咖啡色物及鲜血,伴解稀便2次,无发热、里急后重、腹痛、意识障碍等,未作特殊治疗;     

肝素诱导经皮冠状动脉介入术后速发型血小板减少症一例

患者男,83岁,以"反复胸闷、胸痛5d,加重8h"为主诉于2012年8月24日入院.5d前于休息时无明显诱因出现胸痛,位于心前区,呈紧缩感,伴后背部及左上肢放射痛,持续约20 min,自服"硝酸异山梨酯片"后,上述症状好转.入院前8h于活动时再次出现胸痛,性质、部位同前.入院后心肌酶示肌酸激酶(CK)7.0 U/L,超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnI)0.028μg/L,肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)1.75 μg/L;心电图未见ST-T改变.既往无高血压、糖尿病,无吸烟史.入院后再次出现胸痛症状,心电图提示V1～ V4导联T波正负双向.复查心肌每示hs-TnI 0.401 μg/L,CK-MB 1.67μg/L,CK 38.70 U/L.诊断为急性非ST段抬高性心肌梗死,以阿司匹林100 mg/d、硫酸氢氯吡格雷75 mg/d口服,替罗非班以3ml/h泵入及低分子量肝素4000U每12h皮下注射.