CT对膝关节胫骨嵴骨折的分析

膝关节胫骨嵴骨折往往合并半月板损伤，传统的检查方法单凭一张X线片，对那些夹杂的细小骨片是难以发现的，特别是与髌骨、胫骨平台重迭的骨片更难以发现，大的骨片由于肌肉的牵拉，经临床医生复位后，骨片随之归位，它们只要不影响功能，临床上可以任其自然的吸收。膝关节胫骨嵴骨折复位后，患者休息数日很快就能下床活动，由于小的碎骨片夹杂或嵌入膝关节囊内，负重后加重了膝关节的负     

膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗髁间嵴骨折

目的:探讨膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗髁间嵴骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年3月~2013年8月许昌颈肩腰腿痛专科医院收治的8例meyers mckeeverⅡ、Ⅲ型胫骨棘骨折患者的临床资料,所有患者于术后1~3天行膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗,观察手术时间、出血量、骨折愈合及并发症情况,术后12个月内根据tornetta标准进行临床疗效评价。结果:手术时间70~120分钟,手术平均时间96分钟,术中出血量225ml。所有患者获6~12个月随访,平均访问时间8.6个月,愈合时间1.5~3.5个月,平均愈合时间2.5个月,随访期间未发生钢针松动,针道感染及骨折不愈合,切口愈合良好,术后12个月临床疗效评价:优5例,良2例,可1例。结论:膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗胫骨棘骨折能微创下复位并固定,减少术后并发症,有利于骨折愈合及关节功能恢复     

膝关节三维CT成像在胫骨平台骨折术前的应用分析

随着胫骨平台骨折的愈来愈复杂,其临床分型愈来愈完善,膝关节三维CT成像的临床应用,能够提供胫骨上端的立体结构,对胫骨平台复杂骨折的诊断及指导术前制定手术方案,较CT平扫具有极大的优势,尤其是新鲜骨折。本文分析了我院治疗21例胫骨平台骨折的病例资料,从而回顾膝关节三维CT成像对其诊断的准确性及指导术前制定合理的手术方案的临床意义。     

儿童胫骨髁间嵴骨折的关节镜治疗

目的 探讨儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折关节镜微创治疗的手术方法和疗效.方法 关节镜下应用可吸收空心螺钉内固定的手术方法治疗儿童胫骨髁间嵴骨折患儿8例.结果 8例患儿均获随访,平均随访时间28.5个月.骨折复位良好,均达到骨性愈合,关节活动范围恢复正常,未发现影响骨骺发育现象.结论 在治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折时,关节镜下可吸...     

胫骨髁间嵴骨折的关节镜下治疗

胫骨髁间嵴是膝前交叉韧带（anterior cruciate ligament ACL）的附着区，髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使ACL牵拉造成撕脱性骨折。传统治疗是开放复手术，直视下复位固定，一般创伤较大，术后膝关节粘连几率高。作者采用关节镜辅助下手术，获得了满意的临床疗效。     

膝关节三维CT成像在胫骨平台骨折术前的应用分析常树松

随着胫骨平台骨折的愈来愈复杂,其临床分型愈来愈完善,膝关节三维CT成像的临床应用,能够提供胫骨上端的立体结构,对胫骨平台复杂骨折的诊断及指导术前制定手术方案,较CT平扫具有极大的优势,尤其是新鲜骨折.本文分析了我院治疗21例胫骨平台骨折的病例资料,从而回顾膝关节三维CT成像对其诊断的准确性及指导术前制定合理的手术方案的临床意义.     

关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴骨折

胫骨髁问嵴骨折为前十字韧带损伤的一种类型,传统方法切开复位钢丝或螺丝钉固定,但损伤大,并发症多.随着关节镜技术的发展,关节镜下进行胫骨髁问嵴骨折及固定,同时可修复损伤的半月板,创伤小,操作简单.     

CT对胫骨平台骨折Schatzker分型的影响分析

目的:分析CT在胫骨平台骨折Schatzker分型中的影响.方法:将我院于2012年3月-2015年5月自愿参与调查的胫骨平台骨折患者195例作为对象,对其进行膝关节正位、侧位X线检查,CT检查等,对其检查结果进行分析.结果:临床结果显示,195例患者中25例X线检查结果和CT结果不符,其5例患者经由X线检查无法明确诊断,20例为错误分型.195例患者经由CT诊断均分型,X线和CT分型符合率为87.2%(170/195).结论:临床针对胫骨平台骨折患者行CT平扫、三维重建作用显著,便于正确分型,预防漏诊,对于临床的治疗来说意义重大.     

胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术治疗

胫骨髁间嵴撕脱骨折,临床上较为少见,骨骺未融合的青少年容易发生,成人该骨折可伴有胫侧副韧带和内侧半月板等损伤。该病在治疗上如采取保守治疗,骨折块常不能复位,交叉韧带处于松弛状态,可引起膝关节不稳定。我院自1991年至2002年2月期间共收治胫骨髁间嵴撕脱骨折76例,其中48例采用手术治疗,获得了满意的疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组48例,男31例,女17例。年龄16～52岁,平均     

儿童胫骨髁间嵴骨折的关节镜治疗进展

胫骨髁间嵴骨折临床上少见,类型特殊,常见于儿童,可分为4种类型。Ⅰ型和Ⅱ型无明显移位者往往采用保守治疗,而其他的Ⅱ-Ⅳ型则需要外科手术治疗。成人的髁间嵴骨折手术技术已基本成熟,固定物可以选择钢丝、缝线、螺钉、锚钉等。但儿童由于其骨骺尚未闭合,因而治疗及固定方式也有所不同。本文对近年来儿童胫骨髁间嵴骨折的关节镜治疗及固定方式进行综述。     

胫骨髁间嵴撕脱骨折的关节镜治疗

目的探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的微创治疗方法及疗效。方法首先在关节镜监视下行骨折复位，然后利用前交叉韧带导向器准确定位，钻2个平行骨孔，可吸收缝线横穿前交叉韧带基底部并经骨孔引出关节外打结、固定。结果全部患者均获得随访，随访时间3～18个月，平均11．2个月。X线片示骨折全部愈合，所有病例均获正常活动范围。结论关节镜手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折，创伤小，简便易行，疗效可靠，是治疗此类骨折的理想方法。     

关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的临床分析

目的通过对19例经关节镜治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折患者的随访观察,评价关节镜技术在胫骨髁间嵴撕脱骨折治疗方面的应用价值。方法19例患者均为胫骨髁间嵴前交叉韧带附着处撕脱骨折,且在伤后3周内接受关节镜下撕脱骨折复位钢丝贯穿缝合固定术。根据Lysholm评分表对本组患者的膝关节功能及手术效果进行评价。结果19例患者中16例获得有效随访,手术前平均Lysholm评分为（7.7±1.3）分,手术后平均Lysholm评分为（95.1±7.2）分,手术效果优良率87.5%。结论关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术方式安全有效,且创伤较小。     

关节镜下可吸收钉治疗胫骨髁间嵴骨折

目的探讨关节镜下复位、内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果。方法采用关节镜下可吸收钉内固定治疗新鲜胫骨髁间嵴骨折7例,Meyers-MckeeverⅡ型3例,Ⅲ型4例。结果7例患者术后复查X线片示骨折复位对位对线良好,随访6~15个月,骨折无再移位,无膝关节松弛或不稳定,无膝屈伸受限。按Lysholm膝关节功能评分为(93.5±2.6)分。结论关节镜下可吸收钉治疗胫骨髁间嵴骨折复位、固定可靠,方法简便、易行,膝关节镜手术有助于关节内其他合并伤的诊断和处理,创伤小,早期可行膝关节功能锻炼,有利于关节功能恢复,提高临床疗效。     

关节镜手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

临床上胫骨髁间嵴骨折较为常见，因其为前十字韧带附着点，故多为撕脱性骨折，是前十字韧带损伤的一种类型。常规手术方法为切开复位螺钉或钢丝内固定，近年随着关节镜技术的发展和普及，此种骨折行关节镜下手术治疗已成为首选。我科2004年5月-2007年6月采用关节镜下内固定治疗胫骨髁间嵴骨折11例，经随访效果较好，现报告如下。     

关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

目的:探索关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的方法。方法:于关节镜下检查关节腔、复位骨折。作辅助切口行骨折内固定。结果:全部病历随访2~3年,优良率100%。结论:关节镜下复位骨折并行钢丝内固定治疗前交叉韧带撕脱骨折,能使骨折复位准确、减少创伤、功能恢复良好。     

关节镜下带线钢板治疗胫骨髁间嵴骨折

目的探讨关节镜下带线钢板治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术技术及临床效果。方法对13例胫骨髁间嵴撕脱骨折病例,在关节镜下复位,双隧道缝线法结合钢板固定。术后积极康复锻炼。结果经过8～29个月随访,门诊摄片提示平均4个月获得骨性愈合。患膝屈伸功能恢复佳。术后6个月时Lysholm评分(95.4±4.5)分。结论关节镜下双隧道缝线法结合钢板固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折具有复位佳、固定好、可早期活动等优点,操作简便易行。     

抽出钢丝法治疗胫骨嵴骨折8例

<正> 胫骨嵴骨折,临床上较为少见,我科自1989年3月～1993年2月应用抽出钢丝法治疗8例,疗效满意,报告如下。 临床资料 本组8例均为胫骨前嵴骨折,年龄12～18岁,男5例,女3例,受伤时间3～30d,撕脱骨块平均径1.0cm×0.7cm×0.4cm,分离移位0.5～0.8cm。5例为伸膝位时前方直接暴力致伤,3例为膝部跌跪伤。     

螺旋CT三维重建解体膝关节保留胫骨在平台骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建解体膝关节保留胫骨在平台骨折中的应用价值。方法 收集25例胫骨平台骨折患者,应用螺旋CT扫描膝关节获得原始轴位图像,在工作站通过关节解体技术去掉股骨、髌骨,然后在对胫骨平台采用表面遮盖法（SSD）和容积漫游技术（VRT）三维重建。结果 螺旋CT解体膝关节保留胫骨三维重建图像能直观显示平台骨折的全貌及平台劈裂和塌陷程度。结论 螺旋CT解体膝关节保留胫骨后SSD和VRT三维重建对外科手术前充分了解胫骨平台骨折的情况和合理制定手术方案有重要的指导意义。     

早期康复训练对胫骨骨折手术患者膝关节功能远期影响分析

目的:了解胫骨骨折患者在手术治疗后早期使用康复训练对膝关节功能恢复的远期效果。方法:将2011年7月-2012年6月接收的20例胫骨骨折患者作为研究组;同时将2011年7月之前的另20例作为对照组。所有患者都采取相同的手术方式,都按照胫骨骨折的常规护理方式进行护理。在此基础上,对照组膝关节活动度及功能恢复的情况。结果:比较显示,以研究组膝关节活动度较好;功能恢复情况较理想。结论:就胫骨骨折手术患者而言,早期康复训练能有效的帮助其膝关节功能的恢复。     

CT对髋关节与膝关节隐匿性骨折的诊断价值分析

<正>隐匿性骨折好发于位置隐蔽、解剖结构复杂的部位。CT可准确地显示骨折部位、类型、移位严重程度,对临床诊断及治疗方法的选择有着重要的作用。现对我院2003年3月至2008年2月由CT确诊的39例髋、膝部隐匿性骨折的患者进行回顾性分析,以提高诊断水平。