单侧纵轴动力外固定器治疗股骨颈骨折

我院自１９９２年２月～１９９４年５月应用单侧纵轴动力外固定器［１］治疗股骨颈骨折４０例，取得满意疗效。临床资料本组４０例，３６例为新鲜骨折，４例为陈旧性骨折；男１８例，女２２例；年龄３０～８１岁，５０岁以上者３２例；骨折类型：头下型２０例，颈中型１１例，基底型９例；按Ｇａｒｄｅｎ分型：Ⅱ型１０例，Ⅲ型１７例，Ⅳ型１３例；手术时间１５～４５分钟；住院时间最短２天，最长２０天；骨折愈合时间４～８个月，平均５．５个月。术后随访１～２年３个月，平均１年５个月。治疗方法硬膜外麻醉或局麻。患者仰卧于自制手术…     

采用颈胸骨劈开径路切除上段食管癌

报告１９８８年２月至１９９５年９月采用颈胸骨劈开途径治疗上段食管癌３９例，切除３４例，切除率为８７．２％。术后发生颈部吻合口瘘７例，声嘶５例，切口感染２例，全组无死亡。这种径路对上段食管癌显露好，大多在直视下操作，切除率高；食管与胃吻合方便；同时具有不开胸、对病人心肺功能影响较小等优点。     

食管癌术后胸胃穿孔五例

我们在１９９４年１月～１９９６年６月间共手术治疗食管癌１１５例，术后发生胸胃穿孔５例，占４．３５％，现报告如下。１临床资料与方法本组中男４例，女１例。年龄４５～５４岁。食管胸上段癌２例，中段癌３例；其中１例侵及贲门，１例有脾切除手术史。均经右胸前外侧...     

18例食管癌术后少见并发症

１８例食管癌术后少见并发症李学明，蓝斌１９７０年２月至１９９１年２月我们共手术切除食管癌１５７８例，术后发生少见并发症１８例。１８例中男１３例，女５例。年龄４０～６８岁，其中４０～５０岁５例，５１～６０岁１１例，６１～６８岁２例。食管癌发生于食管中段...     

股骨颈囊内骨折内固定术后股骨头坏死原因分析

我院１９８８年～１９９５年，收治股骨颈骨折２４５例，随访资料完整的股骨颈囊内骨折５４例，其中１１例出现股骨头坏死，总结分析如下。临床资料本组５４例中男２５例，女２９例；年龄５０岁以下４例；５１岁～７０岁３２例；７１岁以上１８例；骨折类型：５４例均采用Ｇａｎｄｅｎ氏分型，分型与股骨头坏死关系：Ⅱ型７例中头坏死数０例；Ⅲ型１９例中头坏死２例；Ⅳ型２８例中头坏死９例。本组５４例中，坏死１１例，占２０．４％。其中年龄最小者４０岁，最大者７４岁，平均６１．５岁。头坏死最早发生术后９个月，最晚发生于术后５年…     

颈牵引下点按治疗颈椎间盘突出症

笔者自１９９０年～１９９５年１月采用针刺、按摩、颈牵引下点按治疗颈椎间盘突出症３２例，疗效满意，现报告如下。吃点资料本组３２例中男１４例，女１８例；年龄２２～５２岁；病程３天～３个月；全部病例经ＣＴ或ＭＲＩ提示为颈椎间盘突出症，其中Ｃ_(５、６)　１５例，Ｃ_(3、4)３例，Ｃ_(６、７_)１０例，Ｃ_(3、6)Ｃ_(6、7)，双突出者４例；例方突出者３０例，中央型突出者２例。治疗方法患者取坐位，术者站立于患者背后。首先行针刺；取２时半毫针、穴位取ＣＴ或ＭＲＩ定位相应椎体椎间盘突出的一侧，中央型突出者取相应椎体两侧，…     

颈皮瓣在喉重建术中的应用

总结了１９８８年１１月～１９９４年４月，在喉癌切除术后，采用颈部皮瓣转移重建喉７８例的临床效果。术后３～６个月，全部患者作纤维喉镜及间接喉镜检查。发现植入的皮肤角化上皮变深，１例患者有毛发生长。经３个月～５年随访，均可用新喉进行发音、吞咽及呼吸。生存３年以上３２例，有２例复发死亡。术后６例发生喉瘘，２例喉瘢痕狭窄。讨论了术后并发症的发生原因及预防方法。认为，采用颈皮瓣转移重建喉是一种有效的手术方法     

食管癌切除胃或结肠颈部吻合术后疗效及生活质量评价

１９８０年１月～１９９０年１２月我院经颈、胸、腹三切口手术治疗胸上、中段食管癌１８８例，其中胃代食管术１３０例，结肠代食管术５８例。我们将两组手术疗效及生活质量进行了对比分析。１临床资料与方法本组共１８８例，男１５１例，女３７例。年龄３２～７６岁，平...     

下咽,颈段及上胸段食管癌的外科治疗

下咽、颈段及上胸段食管癌的外科治疗薛涛王国祥张孝轩张伟李培华１９９０年１月～１９９５年１２月我们用非开胸食管内翻剥脱和胃重建食管术治疗１１例下咽、颈段及上胸段食管癌，近期疗效满意，现报告如下。１临床资料本组男性９例，女性２例。年龄５３～７２岁，平均５...     

标准外伤大骨瓣开颅治疗重型额颞部颅脑伤

颅脑外伤中严重的原发或继发性额颞部损伤，常规手术难以达到充分减压、对术野的充分暴露及创面的合适处理，且效果欠佳。本院自１９９８年８月至２００１年８月共采用标准外伤大骨瓣开颅治疗３２例重型额颞部脑损伤，效果良好。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：男性２３例，女性例；年龄２１～６８岁，平均４３岁；伤后至入院时间为１～１６小时，平均６小时；闭合性颅脑伤２８例，开放性颅脑伤４例；车祸伤４例，坠落伤４例，打击伤２例；减速伤２例，加速伤４例，旋转性伤３例，复杂机制损伤３例。着力部位：枕部１２例，颞部、…     

颈部食管胃吻合术后并发幽门梗阻5例

颈部食管胃吻合术后并发幽门梗阻５例吴邦瑜，郭人敦，王明道，许振东１９８６年１月至１９９５年８月我们采用经左颈、右胸前外侧、上腹正中三切口，行食管癌切除、左颈部食管胃吻合术２３２例，发生幽门梗阻５例。临床资料本组５例中男４例，女１例；年龄５３～６６岁。...     

腋臭的四种手术方法比较

腋臭是腋下大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解，产生短链脂肪酸及氨而放出臭味犤１犦，影响社交，患者易产生自卑心理。自１９９５年来，我们采用腋臭梭形切除术、腋臭皮下修剪术、腋臭皮下搔刮术、肿胀抽吸术治疗腋臭１８２例，随访１２２例。１临床资料患者１８２例，３６４侧。男６０例，女１２２例；年龄１６～４０岁；随访１２２例６个月至１年，随访率６７％。２手术方法２．１腋臭梭形切除缝合术：沿腋毛边缘画线，作梭形切开，在皮下组织层剥离，整块切除，止血后分层缝合切口。２．２…     

大骨瓣开颅术治疗额颞顶部颅脑损伤

额颞顶部颅脑损伤涉及３个脑叶，损伤范围大，常规手术入路和骨瓣对暴露病灶和充分减压难以满足要求，效果欠佳。本院１９９８年４月至２００１年８月，采用大骨瓣开颅术治疗额颞顶颅脑损伤３２例，效果满意，现报告如下。资料与方法１．一般资料：男２６例，女６例；受伤至入院时间为３０分钟～１７小时，平均５小时；车祸伤２６例，坠落伤４例，打击伤２例；３２例均为闭合性颅脑损伤。２．受伤机制：减速伤２９例，加速伤２例，旋转伤１例；着力部位：枕部１６例，颞部或颞顶部１４例，记载不详２例。３．临床表现：浅昏迷４例，中度昏迷…     

颈椎前路减压植骨融合术的并发症分析

１９７６年４月～１９９３年８月共做颈椎前路减压植骨融合术１５０例，发生２４例（２６次）与手术有关的并发症。分为七类：（１）脊髓损伤８例，其中颈椎过伸性损伤２例，明显器械刺激损伤２例，植骨块挤压１例，无明显原因术后瘫痪加重者３例；（２）脊神经根损伤２例；（３）脑脊液漏５例；（４）喉上神经与喉返神经损伤各２例；（５）颈深部血肿１例；（６）椎间盘错切２例；（７）股外侧皮神经损伤３例。对以上并发症分析了原因并提出了预防措施。     

腰椎间盘突出症手术失误及并发症原因分析

我院自１９８７～１９９５年共手术治疗腰椎间盘突出症３１６例，其中发生手术失误及并发症共１３例，分析如下。临床资料１．一般资料：本组１３例中男９例，女４例；年龄２３～７４岁；Ｌ４、５突出６例，Ｌ５Ｓ１突出５例，Ｌ４、５＋Ｌ５Ｓ１突出２例。合并腰椎管狭窄症５例；随访时间６月～６．５年。２．手术方法；椎板间扩大开窗椎间盘切除４例，半椎板切除５例，全椎板切除４例。３．手术失误及并发症：术中定位失误１例，马尾神经损伤１例，椎间隙感染２例，脑脊液漏２例，神经根损伤２例，术后硬膜外血肿１例，术后复发２例，术后…     

绷带绑扎法治疗掌骨骨折

绷带绑扎法治疗掌骨骨折河北省唐山市骨科医院（０６３０００）刘会仁，张宁，张文惠我们自１９８７年４月至１９９２年１月用绷带绑扎法治疗闭合性掌骨骨折３４例，疗效满意，报告如下。临床资料本组３４例中男３２例，女２例；最小１４岁，最大５１岁，平均２６．５岁；...     

10%甲醛胸内注射治疗食管癌术后乳糜胸

１９８４年３月至１９９６年１２月,我科共发生食管癌术后乳糜胸１１例,其中５例乳糜胸液量小于１２００ｍｌ／日者,采用１０％甲醛胸内注射治疗,疗效满意。现报告如下。临床资料本组中男４例,女１例。年龄５３～６７岁,平均６１岁。食管癌位于中上段２例,中段３例...     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折治疗方法很多，其中“ＡＯ”学派创用的张力带内固定为我国骨科同行广泛应用，取得良好疗效。我院骨科自１９８９年４月始，在引用消化基础上对张力带内固定治疗髌骨骨折，实施了几项改进，减少了并发症，最大限度地加速了术后康复进程和保全了膝关节的功能。现就其３２例病例报告如下。临床资料３２例中男１８例，女１４例；年龄２２～７２岁；随访２８例，随访时间最短９个月，最长５年；骨折类型：横断型１７例，粉碎性１０例，下极骨折５例；术后处理：不用外固定。对横断骨折及下极骨折，术后第２天练习股四头肌收缩及不负重的…     

应用带蒂大网膜修补食管癌切除术后胸胃穿孔

总结８例食管癌术后胸胃穿孔的治疗。自１９７９年４月至１９９４年３月共进行食管癌切除术１０５２例，术后发生胸胃穿孔８例（０．８％），均急诊行二次开，应用带蒂大网膜修补穿孔。６例治愈，２例术后死于其它并发症。作者认为应用带蒂大网膜修补食管癌切除术后胸胃穿孔是一种简单可行的手术方法。     

体外循环心内直视术后出血原因及治疗

我院自１９９０年至１９９５年，共行各种体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术１５０２例，其中３２例（２．１３％）因术后出血行剖胸止血术。现报告如下：临床资料３２例中男２３例，女９例。年龄７～５８岁，平均３１岁。风心病瓣膜病１６例；先心病１２例，其中四联症４例...