输尿管结石体外碎石术前静脉造影评价

输尿管结石是泌尿系统常见病,检查方法包括X线腹部平片、B超、静脉性泌尿系造影(简称IVU)、CT、MRI等,通过上述检查方法明确诊断后,临床采取哪种治疗方案,对患者很重要。自从80年代德国chaussy教授首先将体外震波碎石术(简称ESWL)应用于治疗肾结石取得成功以来,目前ESWL已成为治疗泌尿系结石的首选方法〔1〕,近年来我院对输尿管结石行ESWL术前均常规作IVU检查,现将病历收集完整的15 7例总结报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　收集我院2 0 0 2年1月～2 0 0 3年12月的15 7例输尿管结石ESWL前作IVU检查的患者,其中男98例,女5…     

体外碎石机电视透视下大剂量静脉尿路造影在碎石中应用

中国医科大学附属第一医院泌尿外科体外振波室由 1988年引进电视透视下定位体外碎石机以来 ,体外碎石病人达两千多例。其中有二百多例肾盂及输尿管阴性结石。我们采用了电视透视监控下 ,大剂量低张法进行尿路造影 ,尿路全程显影满意 ,影像清晰 ,结石定位准确 ,碎石及结石排出令     

体外冲击波碎石术的护理体会

体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)是利用体外冲击波聚焦将尿路结石粉碎后使碎石随尿液排出体外的一项先进医疗技术。该治疗方法安全 ,痛苦小 ,疗效好 ,恢复快。但碎石中和碎石后的并发症也不可忽视。1995年 12月至 1999年 12月我科住院结石病人中采用国产ＷＢ ＥＳＵＬ91型Ｂ超定位碎石机行体外冲击波碎石共 1178例 ,通过我们有效的护理 ,大大减少了并发症的发生 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 1178例 ,其中男性 873人 ,女性 30 5人 ,年龄 16～ 70ａ ,平均年龄 38ａ。双肾结石 192例 ,单侧肾结石 368例 ,1侧输尿管结石 4 81例 ,双侧输…     

体外冲击波碎石治疗输尿管阴性结石

目的探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法。方法对169例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)及逆行造影(RGU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超及CT检查证实结石存在。结果本组病例,经1~2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失。结论输尿管阴性结石,X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,采用IVU及输尿管插管RGU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法。     

静脉尿路造影定位ESWL治疗输尿管阴性结石的临床观察

目的 探讨静脉尿路造影(IVU)定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管阴性结石的疗效。方法 2002年6月。2003年12月，我科应用IVU定位ESWL治疗输尿管阴性结石23例，观察结石粉碎率和结石排净率。结果 23例患者结石粉碎率100％，2周内结石排净率100％。结论 输尿管阴性结石应用IVU定位ESWL治疗是一种可靠治疗方法。     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石的护理体会

在我国体外冲击波碎石术始于20世纪80年代，此后10年间，仍在不断发展、完善中，到90年代时，碎石术已被公认为治疗泌尿系结石的首选方法。我院引进国产NE—VB型超声定位水囊式碎石机，为76例患者实施了碎石治疗。全面细致的护理贯穿碎石过程的始终，提高了碎石术的成功率，相对减少了并发症的发生。     

体外冲击波碎石治疗输尿管阴性结石的体会

体外冲击波碎石在泌尿系统结石的治疗中起着很重要的作用 ,尤其是应用Ｘ线定位者 ,其定位更加准确 ,疗效更好。但对于阴性结石Ｘ线定位者遇到了很大困难。本院从 1999年 9月 - 2 0 0 1年 2月 ,遇到 32例输尿管阴性结石病人 ,其中左侧 2 0例 ,占 6 3% ;右侧 12例 ,占 37% ,大小从0 .8× 0 .6ｃｍ至 2 .0× 1.3ｃｍ。上段 16例 ,占 5 0 % ;中段 6例 ,占 19% ;下段 10例 ,占 31%。 1次排净 19例 ,占 5 9% ;2次排净 10例 ,占 31% ;3次排净 3例 ,占 10 %。排石时间从碎石后 1ｄ至 30ｄ ,平均 7ｄ。取得了较好效果 ,现将体会介绍如下。对于输尿管…     

体外冲击波碎石术的并发症及防治

我院于 1998年 12月至 2 0 0 0年 7月 ,采用 MZ、ESWL - V型低能量体外冲击波碎石机治疗尿路结石32 0例 ,对其所发生的并发症及防治作如下简要分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32 0例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均年龄4 0 .8岁。肾结石 134例 ,其中双肾结石 2 8例、左肾结石 5 6例、右肾结石 5 0例 ;输尿管结石 186例 ,其中左侧输尿管结石 88例、右侧输尿管结石 98例。以上所有病例在 ESWL治疗前均行实验室、B超、静脉肾盂造影等检查 ,以明确诊断。结石大小 :0 .5 cm× 0 .5 cm～ 6.5 cm× 1.3cm。病程 3天至 2 1年。1.2　并发症 :血尿 …     

静脉尿路造影与逆行插管造影辅助ESWL治疗定位困难的输尿管结石

输尿管结石定位困难是影响碎石效果的因素之一。2005年11月～2007年3月，我们对直径≤0．6cm、X线下定位困难的输尿管结石采用静脉尿路造影与逆行上尿路插管造影辅助ESWL（体外冲击波碎石术，使用上海HX-902型国产双X线多功能碎石机）治疗，共113例，取得良好效果，报告如下。     

体外冲击波碎石的疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效,并分析该方法治疗的价值。方法对583例尿石症患者,采用KDE-2002A型碎石机进行体外碎石治疗,观察体外冲击波碎石的疗效,随访405例患者,分析和总结体外冲击波碎石术的疗效。结果经过体外碎石治疗后,一次成功治愈者372例,两次成功者27例,三次成功者6例。结论体外冲击波碎石术治疗尿路结石疗效肯定、副作用小,是目前治疗尿路结石的首选方法。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果

目的观察体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果。方法回顾性分析2012年1月～2014年1月在重庆市云阳县人民医院就诊的泌尿系结石患者98例的临床资料,所有患者均采用体外冲击波碎石术治疗,观察治疗效果和并发症发生情况。结果本组病例中,1次碎石排净者44例,占44．90％;2次碎石排净者30例,占30．61％;3次碎石排净者21例,占22．45％;3例经3次碎石术治疗后无效改行开放性手术治疗。疗效显示,治愈54例,好转41例,无效3例,总有效率为96．94％。并发症：术后所有患者均出现不同程度的肉眼血尿或镜下血尿,1～2d内自行消失;皮肤出现瘀点或瘀斑5例,自行缓解;4例患者出现不同程度的输尿管绞痛,对症治疗后好转;2例患者形成输尿管“石街”,经复碎治疗后消失;1例患者合并输尿管轻度狭窄;2例患者出现发热,经退热处理后好转：无其他严重并发症。结论体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石具有操作简便、安全快捷、疗效确切、不良反应小等优点。值得临床推广应用。     

体外冲击波碎石联合结石通片联用在泌尿系结石中的效果

目的分析体外冲击波碎石联合结石通片治疗泌尿系结石的临床效果。方法选取2018年1月至2019年10月本院收治的140例泌尿系结石患者,按照摸球法分为两组,每组70例。对照组行体外冲击波碎石术治疗,观察组在对照组基础上联合结石通片治疗,比较两组临床疗效、结石清除率、恢复情况、炎症指标、肾盂压力及尿量、复发率。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的72.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不同时间点结石清除率均高于对照组(P<0.05)。观察组术后结石排净、疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。术前,两组炎症指标比较差异无统计学意义;术后1周,两组炎症指标水平均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。术前,两组肾盂压力、尿量比较差异无统计学意义;术后1周,两组肾盂压力、尿量均增加,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组结石复发率低于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波碎石联合结石通片治疗泌尿系结石效果显著,结石清除率较高,复发率低,值得临床推广应用。     

体外冲击波碎石治疗肾结石的临床疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石治疗肾结石的临床效果。方法选择我院2008~2011年收治的肾结石患者158例给予体外冲击波碎石治疗,以结石直径分成三组,并于治疗3个月后评估治疗效果和不良反应。结果 158例患者治疗后3个月,成功115例,总有效率达72.7%。其中A组一次性成功率为91.7%,显著高于其他两组(P<0.05),B和C组不存在统计学差异(P>0.05),所有患者均未见严重的不良反应。结论体外冲击波碎石技术具有定位准确、成功率高、不良反应轻等特点,尤以直径在2.0 cm以下的肾结石效果最佳。     

坦索罗辛在体外冲击波碎石后的临床应用

目的观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管中下段结石后,应用坦索罗辛辅助治疗的效果。方法对2009-12～2010-07 510例输尿管中下段结石行ESWL后的患者,采用双盲对比法分两组进行对比治疗观察,其中实验组（226例）在对照组（284例）治疗的基础上加用坦索罗辛。观察时间为20d。结果实验组结石排净率为84．5％（191／226）,对照组结石排净率为62．3％（177／284）,实验组的排净率明显高于对照组（P〈0．01）。结论坦索罗辛组与对照组比较,排净率明显提高,复碎率及碎后再次肾绞痛发生率明显降低,药物副作用少、症状轻。     

PL与ESWL治疗输尿管下段结石的疗效比较

目的总结PL与ESWL治疗输尿管下段结石的临床效果。方法统计分析2004年6月～2008年5月应用PL和ESWL治疗输尿管下段结石364例患者的资料。分析其病史特点、治疗方法、结石排净率和并发症等临床资料。结果PL组有效率为92.52%;ESWL组有效率为94.16%;比较两组疗效无差异显著性(P>0.05)。结论PL和ESWL都是输尿管下段结石安全、高效、微创伤的治疗方法,但ESWL更具有无需麻醉、非侵入性、无需住院和治疗费用低等优点,可作为输尿管下段结石的首选治疗方法。     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的：探讨B超定位在体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的临床价值。方法：回顾性分析1999年6月～2008年12月运用WD-ESWL91型和HK·ESWL-Vm型碎石机在B超定位下对681例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况。结果：681例输尿管结石中,一次性碎石成功171例（25．1％）,复震292例（42．9％）,碎石失败218例（32．0％）,有效率为68．0％。结论：B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一。     

新一代体外震波碎石机治疗上尿路结石

目的　总结分析新一代体外震波碎石机对上尿路结石的治疗效果。方法　回顾性地分析了接受体外震波碎石 (ESWL)的 116例上尿路结石患者。结果　 116例共接受了 14 4次碎石治疗 ,平均每例 1.2 4次 ,总成功率为 85 .3%。结论　体外震波碎石最好用于治疗肾上盏结石、肾中盏结石、肾盂结石、输尿管上、中段结石及直径小于 2 0mm的结石。下盏结石及直径大于 2 0mm的结石需要较多的治疗次数 (P <0 .0 1)。肾下盏结石、输尿管下段结石及直径大于 2 0mm的结石其碎石成功率低 (P <0 .0 5 )     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的：比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在我院行钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者的临床资料,设立为观察组,结石单发40例,多发10例。左侧27例,右侧21例,双侧2例。结石大小0.3-2.1 cm。另选择同期行体外冲击波碎石术治疗的50例输尿管结石患者作为对照组,结石单发41例,多发9例。左侧25例,右侧22例,双侧3例。结石大小0.4-2.2cm。比较两组患者的手术时间、3个月的结石排净率及并发症情况。采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析,其中结石排净率等计数资料组间比较采用卡方检验,手术时间等计量资料组间比较采用t检验。结果观察组输尿管结石患者的平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组结石≥1 cm的输尿管结石患者3个月结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论钬激光碎石术较体外冲击波碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、排石成功率高、并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

体外冲击波碎石联合中药治疗泌尿系结石效果观察

目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）联合中药治疗泌尿系结石的疗效和安全性。方法选择2008-02～2011-02在该院住院的泌尿系结石患者138例随机分为治疗组（70例）和对照组（68例）,治疗组行ESWL联合中药治疗,对照组单独行ESWL治疗,对比分析两组的结石清除率和术后情况。结果138例结石患者结石清除均获成功,无严重并发症发生。治疗组结石清除率、术后止痛药应用率、发热率以及住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ESWL联合中药治疗泌尿系结石,能有效清除各类结石,明显提高ESWL手术效率,值得临床推广应用。