慢性支气管炎患者吸入性损伤4例治疗体会

烧伤合并吸入性损伤的死亡率较高,国内文献报道为３０．７％［１］,继发肺部感染为主要死亡原因。患者伤前患有慢性支气管炎（慢支）,加之吸入性损伤更增加了治疗难度。本院于１９９８年８月～１９９９年１月收治４例吸入性烧伤患者,均患有慢支,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４例患者,女３例,男１例,年龄３２－４５岁,烧伤面积３％－１３％,为Ⅱ度烧伤,均伴有面、颈部烧伤。致伤原因：火焰烧伤３例,热蒸气烧伤１例。４例患者均有慢支,均为密闭环境下烧伤。１．２临床症状４例患者在伤后１０～２０ｈ,逐渐出现呼吸困…     

严重烧伤并吸入性损伤患者的护理

严重烧伤并吸入性损伤患者的护理陈坚真（广西柳州市第一人民医院烧伤整形科柳州市５４５００１）关键词烧伤；吸入性损伤；护理严重烧伤并吸入性损伤患者的病死率高达７０％～９０％［１］。我院于１９９５年９月同时收治７例严重烧伤并吸入性损伤患者，治愈４例，现将护...     

烧伤合并吸入性损伤的救治体会

有关烧伤合并吸入性损伤救治的文献报道较少。我矿2004年发生瓦斯爆炸事故，该批病人14例，均为烧伤合并吸入性损伤患者，经救治治愈13例，死亡1例，治愈率92．8％。本文即对大面积烧伤合并吸入损伤的救治经过进行总结，报告如下：     

治愈一例重度吸入性损伤伴大面积烧伤

治愈一例重度吸入性损伤伴大面积烧伤温州医学院附属一院烧伤科（３２５０００）王强重度吸入性损伤病人病死率高，有报道高达８０％，若合并大面积皮肤烧伤，病死率更高。本科成功抢救一例重度吸入性损伤合并大面积烧伤病人。现报告如下。患者男，５１岁。１９９４年１０...     

大面积烧伤合并吸入性损伤的护理体会

大面积烧伤尤其是火焰、挥发性化学物质所致的烧伤,极易合并吸入性损伤.此类病人伤情重,病死率高,且护理难度大.我院自2007年3月至2008年6月收治32例大面积烧伤合并吸入性损伤,现将护理体会总结如下.     

氨损伤病人11例诊治分析

１９９６年９月我院收治了１１例在密闭冷仓内液氨冻伤合并化学烧伤及吸入性损伤的病人，现将诊治情况总结如下。１临床资料１．１一般资料本组病人共１１例，均为冷藏车间工人。年龄为１８～２１岁；男７人，女４人。１１例病人均有皮肤冻伤和化学烧伤，受伤面积为１％～...     

1例大面积烧伤合并吸入性损伤的护理体会

随着生活水平的提高,烧伤救治的水平也随之提高,危重烧伤救治成功率也愈来愈高。但大面积烧伤合并吸入性损伤患者的治疗难度仍很大。吸入性损伤是当前烧伤的主要死亡原因。2007年我科收治1例90％Ⅱ度Ⅲ度烧伤合并吸入性损伤患者,经全体医务人员的密切配合,合理治疗,精心护理,未出现任何并发症,使病人康复痊愈出院,现将护理体会报告如下。     

大面积烧伤并吸入性损伤机械通气病人的观察及护理

目的 总结58例大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理经验,提高大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理水平,从而提高救治成功率.方法 回顾性总结过去近6年58例大面积烧伤合并吸入性损伤机械通气病人的护理方法,即保持呼吸道通畅,做好吸痰护理.妥善固定呼吸机管道、正确判断和及时处理呼吸机报警问题,严密观察病情变化,做好机械通气的健康宣教.结果 3例存在严重的复合伤,于入院当天死亡,1例在外院治疗15天因创面严重感染转入我院,终因脓毒血症死亡,其余病例全部治愈,抢救成功率达93.1%.结论 提供优质护理是救治大面积烧伤合并中、重度吸入性损伤患者成功的关键.     

治愈蒸汽烧伤总面积100％合并重度吸入性损伤一例

治愈蒸汽烧伤总面积１００％合并重度吸入性损伤一例郭光华李国辉杨鸿明吴燮卿（第一附属医院烧伤中心南昌３３０００６）１病例患者，男，３８岁。因１５０℃蒸气泄漏烧伤全身１ｈ于１９９６年８月７日１１时入院。体检：Ｔ３７．２℃，Ｒ２５次／ｍｉｎ，Ｐ１４０次／ｍ...     

大面积烧伤合并吸入性损伤82例治疗体会

目的探讨大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗经验与失败教训。方法统计我院1993年至2003年收治的82例大面积烧伤合并吸人性损伤病例，并进行分类，对其死因及治疗效果进行分析。结果本组82例中，治愈53例，治愈率64．6％；死亡14例，病死率17．1％；自动出院15例，占18．3％。结论小儿吸入性损伤病死率不高于成人。由于发育小儿呼吸功能较成人差、气管、支气管较成人狭窄，尤其吸入性损伤早期局部渗出、水肿，很容易造成呼吸道梗阻死亡。特别注意的是，对严重吸人性损伤患者，即使气管切开通气，在脱落和修复期仍容易发生呼吸道梗阻。抓好预防措施，可提高此类病人治愈率。     

成批大面积烧伤病人的护理体会

１９８８年至１９９８年我院收治成批烧伤病人１３批３８例。现就其护理体会报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组１３批３８例,２人者７批,３至７人６批。男性２９例,女性９例。年龄１８至４７岁,平均２４岁。２．原因及病情　火烧伤６批１２例,硫酸烧伤２批５例,电烧伤１批２例,水泥热料烧伤３批１３例,瓦斯爆炸２批８例;烧伤面积最大９８％,最小１０％,平均Ⅲ°最大９４％,最小３％,休克２４例,吸入性损伤１４例,气管切开７例。３．治疗结果　治愈出院３０例,死亡８例。护理体会　　１．病房的安排　医院没有烧伤专…     

抗组织胺药治疗严重吸入性损伤

严重吸入性损伤合并体表大面积皮肤烧伤患者病情复杂、危重、死亡率高。我科于1992年5月在综合治疗的基础上增用抗组织胺药苯海拉明与甲氰咪呱治疗严重吸入性损伤20例,占同期治疗病人的1.65％取得满意的疗效,现小结报告如下。一、临床资料: 本组20例中除1例为小儿(男性2岁)外,余均为成人(18～50岁),男性17例,女性2例。烧伤总面积:20～100％,平均76.5％,三度烧伤面积5～     

重度烧伤合并吸入性呼吸道损伤护理

大面积烧伤和严重颜面烧伤常合并吸入性损伤,据国外文献报道,烧伤患者中吸入性损伤的发生率可高达20%～30%,合并有吸入性损伤的患者,休克和败血症的发生率高,而且伤势严重,呼吸系统的并发症多且发生得早.因而吸入性损伤成为当前烧伤患者的主要死亡原因之一,因此提高吸入性损伤的治疗及护理效果,是当前提高烧伤治愈率的关键.1996年1月至2001年12月,我科共收治60例重度烧伤合并吸入性损伤的患者,治疗护理效果满意.现将呼吸道护理体会介绍如下.     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理

目的总结大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理经验。方法回顾性分析10例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的抢救与护理情况。结果大面积烧伤合并吸入性损伤患者早期加强病情观察,适时进行气管切开,术后加强呼吸道管理是提高患者抢救成功率的保证。结论经过精心治疗与护理,患者除出现局部组织瘢痕挛缩畸形,无1例出现窒息、肺部感染等并发症。     

胸腹联合伤的诊断和治疗（附65例报告）

１９７２年１月至１９９１年１２月收治胸腹联合伤６５例，其中闭合性损伤５８例，开放性损伤７例，２０例合并两种以上复合伤，占３０．８１％。休克２６例，昏迷７例，死亡１１例，死亡率１６．９％。本文对胸腹联合伤的诊断和治疗作了讨论。     

电烧伤及其并发症663例临床分析

本文收集鞍钢铁西医院烧伤科１９５７～１９９１年３５年间收治的电烧伤病人６６３例，占同期收治的烧伤病人９０６２例的７．３２％。男女病例之比为１０．４：１。平均年龄３４岁，其中２１～４０岁者占５９．１３％。发病呈逐年增加趋势，尤以八十年代明显增高，其中７～９月发病最多，占４２．６８％。截肢率为１５．８％。脓毒血症、脑水肿、，心肌损伤、肺炎、脊髓损伤、肝肾损伤、白内障等并发症占８６．７１％。本组共死亡１０例，均死于并发症。     

小儿吸入性损伤333例临床分析

目的 为了总结小儿吸入性损伤的临床特征，探讨其临床防治途径、方法和措施。方法 统计333例小儿烧伤合并吸入性损伤，分析吸入性损伤与休克、感染及其预后之间的相互关系。结果 小儿吸入性损伤的休克和菌血症发生率分别为47．64％和18．92％，中、重度吸入性损伤其发生率分别高达65．85％和31．96％；有休克组菌血症发生率为51．19％。死亡67例，占20．12％；其中39例（58．21％）并发菌血症23例（34．33％）直接死于菌血症。结论 感染是影响吸入性损伤预后的重要因素；吸入性损伤、休克是感染的重要诱因，是确立高危感染病人的重要依据。有效地治疗吸入性损伤、防治休克和对高危感染病人早期应用高效抗生素，可望降低感染发生率和死亡率，提高吸入性损伤的治愈率。     

瓦斯爆炸烧伤行气管切开术临床分析

目的；探讨瓦斯爆炸烧伤患吸入性损伤的特点，气管切开术在此类患救治中的作用，气管切口的优劣。方法：收治瓦斯爆炸烧伤２９例，其中，合并吸入性损伤２３例（７９％）。应用“Ｕ”形 管切口行气管切开术１１例。结果：距热源愈近，全身烧伤的面积愈大，吸入性损伤及发生率愈高，损伤亦愈严重，２３例烧伤伴吸入性损伤中，轻度吸入性损伤７例（３０％），余１６例为中、重度吸入性损伤（７０％）。结论：烧伤患吸入性损伤     

预见性护理对吸入性呼吸道损伤行气管切开的临床研究

目的总结吸入性损伤病人实施气管切开的预见性护理经验，完善其护理措施。方法对2004年1月-2007年6月收治的112例吸入性损伤病人，在确诊为吸入性损伤的初期，气管切开前、后，拔管时与拔管后等时相进行预见性护理，一旦发现病人有气管切开指征，在做好护理急救的同时及时报告医生。结果112例患者中，10例重度吸入性损伤病人均在预见性护理信息提示下实施气管切开，轻度和中度病人未实行气管切开手术；本组除2例大面积烧伤（93％和96％TBSA）早期死亡外，其余均治愈。结论吸入性损伤的主要治疗与护理原则在于保持呼吸道通畅和是否实施气管切开与何时切开，预见性护理可为临床诊断治疗提供重要信息，有效防止呼吸道堵塞和并发症的发生。     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者的护理

目的探讨大面积烧伤合并吸入性损伤患者的护理措施。方法回顾性分析21例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料与护理情况。结果本组21例患者10例未行气管切开,经过积极的救治和护理,均痊愈出院;行气管切开的11例患者,发生肺部感染2例,死亡1例,其余均痊愈出院。结论大面积烧伤合并吸入性损伤患者应采取正确的护理措施,早期加强病情观察,积极对创面进行处理,控制感染,并加强呼吸道管理是提高患者治愈率、促进创面修复的重要保证。