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钱××,男性,60岁,住院号74612。反复发作手足多关节红肿疼痛40年伴关节活动障碍4年于1984年2月1日入院。初起手足多个小关节红肿热痛,疼痛难忍。1~2周后疼痛缓解,红肿消退。此后症状反复发作,每年数次,渐累及腕、踝、膝等关节。近4年来手足小关节周围出现胡桃或黄豆大小的结节样肿块,关节活动受限。近半年出现头昏、胸闷等症状。血压200/100mmHg,间断服用降压片,症状无好转而入院。家族中无类似患者。体格检查:血压170/90mmHg,脉搏84次/分。心肺正常。肝脾肋下未触及。两下肢无凹陷性水肿。双手掌指、指间关节及双足蹠趾关节处均见大小不等瘤样结节,直径自3×3~1×1cm,质硬,与关节紧密相连。多数肿块表面皮肤 相似文献
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罕见的趾骨软骨母细胞瘤1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者 ,男 ,15岁 ,因左足进行性疼痛、肿胀 4月于 2 0 0 1年 5月 2 2日入院。查体 :左足第三跖趾关节及近节趾骨处肿胀 ,局部皮温高 ,压痛明显 ,跖趾关节及趾间关节活动轻度受限 ,无感觉及血运障碍。X片示 :左足第三趾近节趾骨有一 1cm× 1 5cm椭圆形偏心性骨密度降低区 ,病灶内呈溶骨样破坏 ,密度不均 ,向周围呈膨胀样生长 ,骨皮质变薄 ,无骨膜反应。入院后于2 0 0 1年 5月 2 4日在硬膜外麻醉下行肿瘤刮除植骨术。术中见左足第三趾骨近节骨质已部分破坏 ,肿瘤病灶内为灰白色软骨样组织 ,无钙化灶 ,未侵犯周围组织。搔刮法囊内刮除肿瘤… 相似文献
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患者,女,26岁,1984年12月11日住院。于9年前无诱因右侧第l、2蹠趾关节处起水泡,内含清亮液体,数天后自行破溃。此后双足底反复溃烂,局部皮肤增厚,继之厚皮脱落,内有黄色稀薄液体渗出 相似文献
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源于籽骨的骨软骨瘤1例 总被引:1,自引:1,他引:1
患者,男,70岁。因发现右足底包块20年伴疼痛5年余入院。患者20年前X线摄片发现右足底第一跖趾关节处有一小骨块,诊断为籽骨。之后感该处逐渐长出一包块,约蚕豆大小,行走过多及开车时异物感明显,但无疼痛及其他不适,近5年来出现疼痛,反复就诊,均诊断为右足拇趾骨质增生、痛风包块可能,未作特殊处理。因疼痛原因及患者感包块仍在不断长大遂来诊,以右足包块,性质待定收住院。既往有高尿酸血症5年。查体:一般情况好,右足底第一跖趾关节处可触及一约3.0cm×2.0cm×2.0cm大小肿块,局部无红肿,质硬,边缘尚清,无移动,压痛不明显,拇趾跖屈活动极度受… 相似文献
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患者,男性,65岁。因全身关节疼痛6年,反复发作性第一跖趾关节红肿5年入院。患者于1993年初出现双踝、肘、膝、腕关节游走性疼痛,伴肿胀。94年1月因大量饮酒后突然出现左足第一跖趾关节疼痛,疼痛呈持续性、刀割样,但不放射;伴有关节周围软组织红肿、局部皮肤温度升高等症状... 相似文献
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我院 1997~ 2 0 0 3年 2月共收治四肢甲床内外血管球瘤 8例 ,现将有关资料报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 4例 ,女 4例 ;年龄 12~ 36岁 ,平均 (2 4 6± 4 1)岁。发生部位 :食指指甲下 2例 ,中指指甲下 1例 ,中指指末端掌面 1例 ,环指指甲下 1例 ,拇趾甲下 1例 ,足底 1例 ,小腿 1例。其中发生于四肢指 (趾 )甲下或末端者 ,男 2例 ,女 4例 ;绝大部分以单发为主 ,多发仅 1例 ,发生于足底。1 2 临床表现 病程最短 4个月 ,最长 11年。 5例四肢指 (趾 )甲下血管球瘤均表现为甲下慢性、间歇性 ,针刺疼痛或烧灼样剧痛 ,可向患肢… 相似文献
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<正> 自1987年7月以来,笔者用蜂蜜治疗足跟足底软组织缺损3例,全部治愈,现报告如下: 例1:男,20岁,因跳下火车致左足背足底中部至跖趾关节软组织挫裂伤。入院给予清创缝合、消炎。第十天伤处软组织全部坏死,切除后趾骨、跖骨远端外露。按一般常规每天换药达1个月,创面肉芽组织生长很慢,跖骨仍外露。改用蜂蜜外敷,每两天1次,36天足底足背创面痊愈出院。例2、男,30岁。因手扶拖拉机撞伤右足跟足底入院。右足跟至足底跖趾关节软组织撕裂,右第5跖骨跟骨骨折并外露。予清 相似文献
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患者 ,男 ,40岁。因左足第一跖趾关节反复发作性肿痛 6个月伴局部破溃 1周入院。该患缘于 6个月前于饮酒后出现左足第一跖趾关节红、肿、疼痛。自服“去痛片”(具体剂量不详 )后关节疼痛逐渐缓解。 2周前于饮酒后再次出现左足第一跖趾关节红、肿、疼痛 ,自服“去痛片”症状无明显缓解 ,1周前左足第一跖趾关节处出现破溃 ,排出白色糊状物。为明确诊治而入我科。病程中患者无发热、畏寒、咳嗽、咳痰、盗汗。入院查体 :T 36℃ ,P 75次 /分 ,R 14次 /分 ,BP 130 / 80mmHg。神志清晰 ,查体合作。全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清… 相似文献
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1病例资料
患者男性,43岁,车祸伤左足背,出血疼痛3小时入院。查体:左足背皮肤几乎完全挫裂撕脱,伤口不规则,污染严重,拇长伸肌腱挫伤断裂,第2、3、4伸趾肌腱挫伤外露,第1、2跖骨间肌挫伤开裂,第1跗趾关节背侧关节囊开裂,关节对位好但失去稳定。诊断:左足背皮肤严重挫裂撕脱伤,第1、2、3、4伸趾肌腱损伤,第1跗趾关节损伤。急诊在硬膜外麻醉下行清创,彻底清除污染泥沙,用4-0可吸收线行肌腱吻合,关节囊修补术,石膏固定。 相似文献
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1 临床资料 患者,男,37岁.因右第一跖趾关节肿胀、疼痛3天来诊,门诊经查体见右第一跖趾关节红肿,以外侧明显.患者诉疼痛,不敢活动,故以疖肿切开,排出豆渣样白色结晶物.查血尿酸正常,后经询问有痛风病史,即诊断为痛风石.经清创、换药,并配以调节饮食,口服秋水仙碱0.5mg,2次/d.治疗2周后好转,切口缝合.10天后愈合良好,拆线. 相似文献
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第一跖趾关节Swanson人工假体置换术及其疗效评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价Swanson双柄硅胶人工铰链式假体第一跖趾关节置换术的疗效。方法 使用Swanson双柄硅胶人工铰链式假体实施第一跖趾关节置换术10例13个关节,其中老年骨关节炎拇外翻8例10足,类风湿关节炎1例2足,创伤性关节炎1例1足。结果 全部病例获得随访,随访时间12个月一38个月,平均25个月。8例患者获得了完全满意的效果,1例病人部分满意。不满意的1例患者是因为关节置换术后3年跖趾关节截骨面出现了较严重的骨质增生而引起疼痛的症状。有2例出现硅胶假体周围明显的骨溶解,但无症状,未作特殊处理。结论 Swanson双柄硅胶假体第一跖趾关节置换术能够保留关节活动度及躅趾长度,从而维持前足正常的行走功能,达到消除跖趾关节疼痛、改善功能、矫正畸形等理想的效果,是重建跖趾关节的有效方法。 相似文献
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【目的】探讨非糖尿病人群足底压力的峰值、分布情况,及与性别、体质量、体质量指数(BMI)、胼胝、穿鞋习惯的关系。【方法】受试者138人,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)排除糖尿病。所有受试者脱鞋袜,以平常步态行走,用足底压力测量仪一步法测量两脚各5次动态足底压力。将足底分为10个区域:第1趾,第2趾,第3~5趾,第1、2、3、4、5跖骨头,足弓,足跟。计算5次测量的平均足底最大峰值压力(MPP)和各部位平均最大压力。【结果】MPP值为(385.0±90.2)kPa。足底压力分布由大到小依次为第2跖骨头〉第3跖骨头〉第1趾〉足跟〉第4跖骨头〉第1跖骨头〉第5跖骨头〉第2趾〉足弓〉第3-5趾。男女之间MPP无统计学意义,男性第1跖骨头和第1趾区域压力高于女性。体质量和体质量指数BMI与MPP不相关,但与某些足底压力相关。有胼胝者足底压力较无胼胝者高。【结论】正常人足底压力分布:由大到小依次为第2跖骨头〉第3跖骨头〉第1趾〉足跟〉第4跖骨头〉第1跖骨头〉第5跖骨头〉第2趾〉足弓〉第3~5趾。两脚的MPP和压力分布无明显差异。男女之间MPP无差别,但压力分布不同。体质量和BMI不影响MPP,但增加某一区域的足底压力。胼胝与足底压力增加密切相关。 相似文献
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1 患者 ,男 ,5 3岁 ,井下采煤工人。双手掌指关节及双足跖趾关节红肿、疼痛多年 ,2年前右足第五趾外长出一肿物 ,逐渐增大。X线检查 :右第五趾骨有虫蚀状改变。实验室检查 :血尿酸 (UA) 5 80 μmol/L。临床诊断 :右足第五趾肿物性质待查。手术所见 :肿物始于跖趾关节内 ,约 5 .0cm× 3.0cm× 3.0cm大小。首次手术切除肿物及第五趾和部分跖骨。病理检查 :灰黄色肿物 ,7.0cm× 3.0cm× 2 .8cm大小 ,表面呈颗粒状 ,不规则椭圆形 ,包膜完整 ,切面实性 ,白色 ,呈地图形。显微镜下 :常规HE染色 ,见黄褐色放射状、针形排列的… 相似文献
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患者,男,48岁,因双下肢阵发性发热、潮红、灼痛3个月,加重半个月于2013年7月9日入院。患者3个月前走路时突然出现右侧大腿烧灼样疼痛,持续1分多钟,伴双足趾、足背、足底、面部发热、潮红,持续10多分钟,右大腿疼痛时双足发热和发红达到顶点,随着疼痛消失,双脚发热和潮红逐渐褪去。每天发作1~2次,近半个月加重,每天发作4~6次,静息状态也发作。既往4年前有慢性胰腺炎病史。无放射性毒物接触史,吸烟30年,20支/d,饮酒10余年,0.25 kg/d。配偶及儿子体健。无家族遗传性疾病史。 相似文献
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摩顿(Morton)跖痛症是临床跖趾痛的一种特殊类型,又称趾间神经瘤,表现为足底3、4跖骨头间局限性阵发性痛。笔者自2001~2006年在手术切断指趾间韧带的基础上,局封后采用自制小针刀闭合切断跖间韧带治疗22例患者,经过临床观察,疗效满意,现总结报道如下 相似文献