躁狂症的睡眠脑电图

尽管睡眠障碍,尤其是睡眠的需要减少是躁狂症的特征之一,但躁狂症病人的睡眠脑电图之系统性研究却很少。相对而言,重性抑郁发作病人(包括单相、双相及妄想性抑郁)的睡眠脑电图已研究得比较细致而深入。这些研究显示,重性抑郁发作时伴随一些睡眠改变,如睡眠连续性异常,慢波睡眠减少,快眼动睡眠(REM)潜伏期缩短,REM睡眠活动度增加以及REM睡眠活动分布的改变。而且这三种抑郁亚型之间可能存在相互区别的睡眠脑电图特征。以前对躁狂症病人睡眠脑电图的研究非常有限,就我们所知只有10篇报导。这些研究显示出几个趋势:第一,躁狂症病人均有睡眠连续性障碍,而实际睡眠时间减少报导     

锂盐对躁狂症患者睡眠的影响

锂盐可影响正常人和抑郁症病人的睡眠脑电图,它能参加δ睡眠和REM的潜伏期,并减少REM睡眠和REM活动。为了检验锂盐是否对躁狂症病人有同样作用,本文作者研究5例躁狂症病人锂盐治疗前后的睡眠脑电图。     

癫痫患者的睡眠障碍

目的：探讨癫痫患者的睡眠障碍。方法：对１０例有睡眠障碍主诉的癫痫病人进行夜间多导生理描记仪（ＰＳＧ）测试,所有病人均在抗痫药物治疗前进行检查。结果：本组病人的ＰＳＧ测试睡眠效率减低,多显示浅睡期延长;２例病人的夜间睡眠障碍与睡眠中周期性肢体活动增多有关;２例与夜间鼾声有关;但均未见呼吸暂停或呼吸不足表现。结论：癫痫患者可伴随不同程度的睡眠障碍,这可能与睡眠中周期性肢体活动,夜间打鼾,痫样放电或抗痫     

帕金森病患者的睡眠障碍

帕金森病( Parkinson's disease,PD)通常根据典型的临床运动症状做出诊断,如静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等。近年来,PD非运动症状如睡眠障碍、感觉障碍、精神症状及自主神经系统紊乱症状等引起了广泛的重视。其中睡眠障碍不仅影响PD患者的生活质量,而且可能成为一种PD的早期症状出现在运动症状之前[1],应引起临床医生的充分注意。现就PD患者各种睡眠障碍类型归纳如下。     

躁狂症睡眠脑电图初步研究

旨在说明ＳＥＥＧ是反映受试者睡眠状态的一个电生理指标。应用ＮＤ－１６１型脑电图机，同步外接４导简易生理仪，对１０例噪狂症患者和１６例正常对照者的睡眠脑电图进行全夜测定。与正常对照者比较，病例组实际睡眠时间明显减少，睡眠效率下降，浅睡多，深睡少，ＲＥＭ时间及活动量缩短。本研究表明躁狂症的睡眠脑电图有一定特点。     

睡眠状态知觉障碍患者的睡眠知觉

正睡眠状态知觉障碍(sleep state misperception)不同于一般失眠,患者往往低估其总睡眠时间(total sleep time,TST)、高估睡眠潜伏期(sleep onset latency,SOL),且各类镇静催眠药物对其疗效不佳。随着现代生活及工作压力与日俱增和临床医生逐渐了解本病的临床特征,所报道的睡眠状态知觉障碍占失眠人群的比例也不断上升。研究显示,睡眠状态知觉     

躁狂症思维障碍的随访研究

本文作者通过对一较大样本的2～4年随访,探讨急性躁狂患者出院后思维障碍发生率以及这种障碍是否为一独立症状或思维障碍是否与躁狂行为,精神病症状有关。病例样本为47例符合 RDC 及 DSM-Ⅲ躁狂发作诊断标准的出院病人,作前瞻性2～4年随访,病例诊断及随访检查采用情感障碍及分裂症量表(SADS)和现症检查(PSE),同时参考出院记录。病人年龄18～40岁,平均25.9岁,女性24例,平均受教育12.9年,经魏氏成人智力量表(WAIS)检查均属中等智     

急性脑卒中患者的睡眠障碍

急性脑卒中患者的睡眠障碍临床常见.现分析2006年1～10月我科收治的80例急性脑卒中患者睡眠障碍的发生率以及与病灶部位的关系.……     

帕金森病患者睡眠障碍的研究

目的 研究帕金森病(PD)患者睡眠障碍的临床特点、睡眠结构及影响因素.方法 应用PD睡眠量表(PDSS)和多导睡眠图记录仪(PSG)对40例PD患者(PD组)和42名健康对照者(正常对照组)的睡眠质量进行评估,并分析PD组睡眠结构紊乱与年龄、病程、Hoehn-Yahr(H-Y,修正)分级及美多芭剂量的关系.结果 PD组睡眠障碍共27例(67.5%),明显多于正常对照组(12例,28.6%)(P<0.05).PD组睡眠障碍的主要类型为人睡困难、早醒、片断睡眠、不宁腿综合征、日间打盹、梦魇等;睡眠障碍的主要形式为非快动眼睡眠期(NREM)1期睡眠与3+4期睡眠减少.PD组中H-Y分级3～5级的患者睡眠障碍的发生率(87.5%)明显高于H-Y分级0～2级的患者(37.5%)(P<0.01).与正常对照组比较,PD组患者总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快动眼睡眠时间(REMS)明显降低,而睡眠潜伏期(SL)、觉醒指数(AI)、REM期睡眠潜伏期(RL)明显增高(P<0.05～0.001).PD组患者以上各睡眠指标均与年龄不相关,而均与病程、H-Y分级、美多芭剂量不同程度相关(P<0.05～0.01).结论 多数PD患者存在睡眠结构异常,表现为SE下降、SL延长、TST减少及觉醒次数增加等,其与病程、H-Y分级和美多芭剂量相关.     

帕金森病患者睡眠障碍临床分析

目的分析帕金森病(PD)患者睡眠障碍发生情况及可能影响因素。方法采用统一帕金森病评定量表(UPDKS)、Hoehn-Yahr分级表、汉密尔顿抑郁量表、改良Webster评分、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)及简明精神状态量表(MMSE)对PD患者病情及睡眠情况进行评定,并与对照组进行对照分析。结果62例PD患者中53例(85.5%)有睡眠障碍,其中失眠46例(86.8%),异态睡眠39例(73.6%),白天睡眠障碍36例(69.2%),与对照组对比均有显著差异(P<0.05)。结论PD患者睡眠障碍较为常见,主要表现为失眠、异态睡眠、日间嗜睡、睡眠发作等,其程度与抑郁、病情严重度及多巴胺能药物剂量等有关。     

躁狂症患者的智能

我们对躁狂症患者的智能进行研究,现报道如下: 1 对象与方法 对象为1997年1月～2000年4月在我院住院的躁狂发作患者,诊断符合CCMD-2-R的躁狂发作标准,躁狂量表(BRMS)分≥27.共110例,其中男57例,女53例.年龄17～71岁,平均(33. 18±13.28)岁.文化程度:文盲2例,小学22例,初中52例,高中20例,大专以上14例.病程0.02～34.0年,平均(5.31±7.78)年.     

抑郁症患者睡眠行为及睡眠生理障碍的研究

目的　探讨抑郁症患者睡眠行为及睡眠生理的变化。方法　采用调查表对 32例抑郁症患者的睡眠行为障碍和睡眠生理进行调查 ,检测其全夜多导睡眠图 ,并与 2 1名正常人进行对照。结果　 (1)抑郁症组的入睡困难、早醒、睡眠维持障碍及睡眠过多的发生率高于对照组 (P <0 0 5～0 0 1) ;(2 )与对照组比较 ,抑郁症组存在睡眠潜伏期长 [(36 1± 17 2 )min],醒觉时间、觉醒次数、醒觉睡眠比高 ,睡眠效率和睡眠维持率低 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,快速眼动睡眠潜伏期短 [(6 1 8± 31 2 )min]等。结论　抑郁症患者存在睡眠行为与睡眠生理相一致的异常改变 ,其睡眠障碍的病理机制可能同源于抑郁症的发病机制。     

早期帕金森病患者睡眠障碍分析

目的 评价早期帕金森病患者睡眠质量,分析其睡眠障碍临床特点及其相关影响因素.方法 根据英国帕金森病协会(UKPDS)诊断标准,选择连续就诊且诊断明确的早期帕金森病(Hoehn-Yahr分级Ⅰ～Ⅱ级)患者67例和年龄与之相匹配的正常对照者60例,采用Hoehn-Yahr分级、汉密尔顿抑郁评价量表、帕金森病睡眠量表和Epworth嗜睡量表对其疾病严重程度、抑郁程度及睡眠状况进行评价和分析.结果 早期帕金森病组患者帕金森病睡眠量表总评分[(119.56±15.73)分]显著低于对照组[(133.36±16.73)分](P=0.000).在各分项的比较中.除入睡困难(PDSS-2)、幻觉(PDSS-7)、尿失禁(PDSS-9)和晨起困倦(PDSS-14)等问题两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05),其余各项组间差异均有统计学意义(P<0.05).早期帕金森病患者睡眠障碍的主要类型为失眠,其中入睡困难占23.88%(16/67)、睡眠维持困难占38.81%(26/67)、早醒占16.42%(11/67).在导致失眠的原因中以夜尿症最为常见,约占55.22%(37/67),其次是逼真梦境(25.37%,17/67)、震颤(22.39%,15/67)、翻身困难(17.91%,12/67)和肢体痉挛疼痛(7.46%,5/67).不宁腿综合征、白天过度嗜睡等亦可在早期帕金森病患者中出现.Spearman相关分析提示,早期帕金森病患者睡眠障碍与年龄无关(P>0.05);而与Hoehn-Yahr分级、汉密尔顿抑郁评价量表评分及多巴胺剂量有关(均P<0.05).结论 早期帕金森病患者即存在不同类型的睡眠障碍,其发生与病情严重程度、服药剂量以及抑郁程度有关.除对运动症状进行治疗外,尚需注意对睡眠障碍的处理.     

帕金森病患者睡眠障碍临床分析

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种中枢神经系统变性疾病，常见于中老年人。疾病呈进行性发展，临床表现为肌强直、肢体震颤、运动减少及姿势异常等，睡眠障碍也是临床常见的主诉，国外报道其发生率在60％-80％，导致日间疲乏或其它严重后果等，不同程度影响患者生活质量及认知功能。我院对40例PD患者的睡眠情况及可能因素进行评估，现报道如下、[第一段]     

脑创伤患者睡眠障碍研究进展

颅脑创伤(Traumatic Brain Injury,TBI)后睡眠障碍发病率高,超过一半的TBI患者存在失眠,大约46%的TBI患者存在睡眠中呼吸暂停、睡眠过度、嗜睡和周期性肢体运动等。下丘脑损伤导致的神经递质减少可能参与了过度睡眠的病理生理。依据睡眠障碍治疗指南可以有效治疗部分患者。促醒药物和中枢神经系统刺激疗法对嗜睡、睡眠时间延长和白天过度睡眠的疗效需要进一步研究。加强对睡眠时间延长和昼夜节律紊乱病理生理的多中心研究,对有效治疗相关疾病具有重要意义。     

帕金森病患者睡眠障碍的临床分析

目的探讨帕金森病(PD)患者睡眠障碍的临床特征、睡眠质量评价,并分析其相关影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、简明精神状态量表(MMSE)、UPDRS-Ⅲ分量表、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)及自制的睡眠情况及用药调查表分别对170例PD患者的睡眠状况、疾病严重程度、认知状况、抑郁程度、病程、多巴胺能药物应用等情况进行评定和计算。结果在170例PD患者中有141例睡眠质量差,发生率为82.9%。其中入睡困难102例(60.0%),睡眠破碎96例(56.5%),白天过度嗜睡59例(34.7%),睡眠运动障碍81例(47.7%)。多因素逐步线性回归分析显示PSQI总分与UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分级、HAD评分、MMSE评分、左旋多巴日平均剂量及年龄相关,而与性别和病程长短无关;ESS仅与UPDRS-Ⅲ评分、左旋多巴日平均剂量相关。结论PD患者总体睡眠质量差,睡眠障碍的发生率高,主要表现为入睡困难、睡眠破碎、睡眠运动障碍、白天过度嗜睡等。PD患者睡眠障碍状况受病情严重程度、认知状态、抑郁、年龄、多巴胺能药物应用等因素影响,而与性别、PD病程长短无关。     

卒中患者中常被忽视的睡眠障碍

<正>卒中患者的睡眠障碍呈现多样性,包括睡眠呼吸障碍、失眠、睡眠时间过长/过短、睡眠中周期性肢体运动(periodiclimb movementsduringsleep,PLMS)、快动眼睡眠期行为障碍(rapid eye movement sleep behaviordisorder,RBD)和昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍等。并且已有研究证实了睡眠障碍与脑血管病的发生、发展及预后之间存在着错综复杂的关系,互为影响。近几年,脑血管病     

帕金森病患者睡眠障碍的多导睡眠图研究

目的 了解帕金森病（Parkinson disease，PD）睡眠障碍的多导睡眠图（PSG）监测表现及睡眠结构、进程特点。方法 对42例临床确诊的PD患者和40名健康对照者行全夜PSG监测，分析比较各项睡眠结构、进程参数及快速眼动睡眠（REM）期视频监测特点。结果 经PSG监测发现，PD组入睡困难、睡眠破碎、白天过度嗜睡等的发生率（分别为73．8％、59．5％、46．1％）均高于对照组（P〈0．05）；PD组患者总睡眠时间、非快速眼动睡眠2期、REM潜伏期、睡眠效率、睡眠纺锤波密度较对照组缩短或降低（P值分别为0．000、0．000、0．045、0．000、0．000），睡眠潜伏期、觉醒时间、觉醒次数、〉5min的觉醒次数、Epworth嗜睡量表评分均延长或增加（P值分别为0．022、0．000、0．007、0．001、0．ooo）。另外，监测中发现PD组有6例（14．3％）出现睡眠始发REM时段，而对照组无一例出现。PD组中有36例（85．7％）在REM睡眠中呈现肌电活动不消失（RWA），其中19例出现REM期睡眠行为障碍（RBD）；对照组有6例出现RWA，其中2例出现RBD。统计学分析显示，PD组RWA、RBD的发生率（分别为85．7％、45．2％）与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论 研究显示PD患者睡眠结构、睡眠进程等多项睡眠参数改变；PD患者中RBD发生率高，其临床症状表现形式多样，且很多时候RBD可先于PD的其他症状而早期出现。