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对淋巴结无转移,雌激素受体阳性的乳腺癌妇女,连续采用三苯氧胺辅助治疗达五年以上并无益处。这是由美国国立癌症研究所(NCI)根据NationalSurgicalAd-juvantBreastandBowel研究方案B-14的研究资料,于1996年11月公布的结论。NCI认为“连续使用三苯氧胺五年以上,可能产生损害性的麻烦。有二项临床试验都提示连续使用三苯氧胺超过五年的妇女比使用三苯氧胺五年的妇女肿瘤复发的可能性更大。”好几项临床试验将服用三苯氧胺2年和3~5年者进行比较,试图确定最佳治疗期,在其中期报告中,“全部证据都提示治疗期五年是最合理的标准。… 相似文献
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对63例激素受体阳性乳腺癌长期辅助性三苯氧胺治疗的疗效、安全性及预防乳腺第二原发癌的作用回顾性分析。可评仨者61例。总的5年生存率、无瘤生存率分别为65.6%和54.5%。小于50岁、50岁及以上,绝经前、后,腋淋巴结阳性及阴性者5年生存率分别为55.7%、77.8%,50.3%、79.1%,63.6%和80.0%(各组P<0.05)。1例子宫内膜呈不典型性增生,1例发生对侧乳腺第二原发癌(1.6%)。表明长期辅助性三苯氧胺治疗能提高5年生存率,安全可靠,可预防乳腺第二原发癌,但应警惕子宫内膜癌发生。 相似文献
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1984年发表的一组试验研究资料提示,乳腺癌初始手术治疗后给予5年以上三苯氧胺作为辅助性激素治疗是有益的。本文报告了一项随机试验,试验对象为腋淋巴结阳性的手术后乳腺癌患者,术后接受1年化疗和5年三苯氧胺治疗,以评价持续性三苯氧胺治疗5年的效果。 选择194例,其中87例为绝经期后患者,107例为绝经期前患者,随机分为两组。一组持续应用三苯氧胺治疗,另一组为观察组。资料可用于分析者193例,其中87例为绝经期后,106例为绝经期前。平均追踪5.6 相似文献
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三苯氧胺在乳腺癌治疗中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
自1966年首次生产出三苯氧胺(tamoxifen)新型抗雌激素药物后,从70年代初开始已越来越多地用于治疗乳腺癌。本文就近年来对三苯氧胺治疗乳腺癌的研究情况综述如下。 一、三苯氧胺的作用机理 三苯氧胺治疗乳腺癌的作用有激素相关和非激素相关两方面的机理。三苯氧胺及其代谢物能通过阻断雌激素与其受体结合而发挥抗雌激素作用。雌激素和靶细胞核的受体蛋白结合后刺激细胞生长,增加细胞自身分泌生长因子(TGF-α)和其它蛋白, 相似文献
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1病案摘要患者孙某,女性,1905年3月9日生。患者于1999年月发现右乳腺外上象限肿块约桃仁大未引起重视,肿块逐渐增大,2003年1月肿块增大至约4.0cm×4.0cm,同时右腋淋巴结肿大2枚约1.0cm×2.0cm,2.0cm×2.0cm。同年6月来院就诊,查体见:右乳腺外上象限肿块5.0cm×5.0cm,质硬,与皮肤粘连无红肿、无破溃,右腋淋巴结2枚均为2.0c×2.0cm。因患者拒行针吸活检,无细胞学及病理学诊断,临床诊断:右乳腺癌腋淋巴结转移,给予小金丹2.0g口服,每日2次,连服1个月;小牛胸腺肽20mg肌注,每日1次,连用1月;独角莲羔腋淋巴结外敷,间断治疗5个月后,于2003年10月来院… 相似文献
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何晓非 《国外医学(肿瘤学分册)》1985,(6)
为探讨非类固醇抗雌激素三苯氧胺(TAM)辅助治疗原发性进展期乳腺癌的效果以及与雌激素受体(ER)水平的关系,作者对291名高复发倾向的绝经期后乳腺癌患者进行了研究。患者年龄在50~75岁之间。肿瘤高复发倾向的依据是淋巴结受累、肿瘤直径大于5cm 或侵及皮肤或筋膜。全部患者在乳房切除术后均接受放疗(RT),尔后随机分为对照组(RT 组)及治疗组(RT+TAM 组),TAM 每次10毫克,一日三次,持续48周后随访。肿瘤组织ER 阳性标准是至少含有10fmol/mg 胞质液蛋白.结果:ER 浓度在10~99fmol/mg 之间者,两组各有43例;≥100者,RT 组69例,RT+TAM 组76例。全部231例ER 阳性的患者中,虽然RT+TAM 组的复发率低于RT 组,但无明显统计学差异(P=0.40),而其中ER≥100的患者,RT+TAM 组的无复发生存率明显高于RT 组(P=0.01)ER 阴性(即ER<10)的60例患者,其无复发生存期最短,并与治疗的组别无关。ER 值在10~99之间的两组患者(86例)的无复发生存率均低于ER≥100的RT+TAM 组,而与其中 相似文献
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三苯氧胺(TMX)为非甾体类抗雌激素药物,20年前,首先作为绝经后晚期乳腺癌患者的姑息性治疗,而今,TMX可为各期乳腺癌选择病例提供有益的内分泌治疗.同时已有计划的应用于乳腺癌高危人群,以评价其对乳腺癌预防性治疗的价值.1977年,在英国剑桥会议,实验室研究结果就支持对高危女性乳腺癌辅以长期TMX治疗,可能获得最有益的结果.当时,几组为期1年的TMX辅助治疗研究是基于:①TMX使 相似文献
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三苯氧胺与乳腺癌防治研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
三苯氧胺应用于乳腺癌已有30余年的历史,其丰富的meta分析资料和多途径的抗肿瘤作用使其在过去的二三十年中成为所有激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗的首选药物,并一度成为激素受体阳性乳腺癌术后辅助内分泌治疗的金标准。尽管第三代芳香化酶抑制剂和促黄体生成素释放激素类似物(LHRHa)的应用,使口服三苯氧胺5年作为金标准被逐渐动摇,但其作为标准治疗的地位仍无法被完全取代,三苯氧胺的特性和雌激素受体一起仍然是当前研究热点之一。 相似文献
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李书权 《国外医学(肿瘤学分册)》1994,(6)
自70年代初始,三苯氧胺一直有效地广为用于治疗晚期乳腺癌。因该药具有促和抗雌激素的双重作用,故可能增加子宫内膜癌的发病率。迄今对此仅有两则小宗报道(病例数分别为15和20)。现报告1972年以来荷兰癌症登记处等大量用或未用三苯氧胺治疗的乳腺癌病人长期随访研究结果。 相似文献
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目的:探讨三苯氧胺(TAM)辅助治疗雌激素受体阳性可手术乳腺癌的远期疗效。方法:414例雌激素受体阳性可手术乳腺癌患者按服用TAM与否分成TAM组和非TAM组,并随访观察至少10年,用Kaplan-Meier法计算两组生存率和无瘤生存率,Log-rank统计分析行显著性检验,Cox模型进行多因素分析,结果:TAM组生存率和无瘤生存率均高于非TAM组,服药时间与生存率和无瘤生存率均呈正相关(P<0.05),进一步分层比较,腋淋巴结阴性患者两指标无差异(P>0.05),腋淋巴结阳性患者两指标差异有显著性(P<0.05),结论:TAM用于雌激素受体阳性可手术乳腺癌患者术后辅助治疗可提高远期生存率和无瘤生存率。 相似文献
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三苯氧胺治疗乳腺癌的相关副作用及其评价 总被引:6,自引:0,他引:6
三苯氧胺是一种抗雌激素非甾体激素,于20世纪60年代由英国合成,当时把它作为避孕药物在临床使用,但同时也发现其可以恢复不排卵妇女的排卵功能. 相似文献
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三苯氧胺(Tamoxifen)作为一种非甾类雌激素拮抗剂已广泛应用于乳腺癌的内分泌治疗。但在临床应用中它又表现出类雌激素效应。我们应用放射免疫法监测了53例女性乳腺癌患者接受三苯氧胺治疗后血清雌二醇(estradiolE2)浓度变化,报告如下:一般资... 相似文献
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三苯氧胺治疗老年人晚期乳腺癌16例报告林兰珠福建省漳州市医院(363000)晚期乳腺癌除姑息性放疗和化疗外,内分泌治疗愈受重视。本文报告16例老年晚期乳腺癌内分泌治疗效果,其中10例由于病情或其他原因不宜做放疗及化疗,仅单纯服用三苯氧胺。临床资料:本... 相似文献
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美国乳腺癌和大肠癌外科辅助治疗研究工程(NSABP)的研究结果表明,妇女的乳腺癌和淋巴结无转移,雌激素受体(见阳性者,用化疗加三未氧胶作外科辅助治疗的效果,大大超过单用三苯氧胺。这一研究结果是由鹏.ABP的科学主席,D狗讪如大学杰出的外科教授认r报道的。本组的乳腺癌病人,占此类病人的15%-30%,人组病人2363例,随机地分成3组,788人单用三苯氧肢,786例为三苯氧胺加用6个疗程的氯甲蝶呼和5—Fu,以后再用甲酸四氢叶酸,另外的789例接受三苯氧胶合并环磷酸肢、氨甲噪呼和5-Fu。接受化疗与三苯氧胺合用者,随诊5年后,… 相似文献
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蒋庆岳 《国外医学(肿瘤学分册)》1986,(1)
本文分析(1983年12月31日统计资料)三苯氧胺辅助治疗早期乳癌6年多,中数随访45月的全部对照试验结果.作者共收治乳癌患者1285例,年龄≤75岁。经乳腺全切除术或乳癌根治术后,随机分组。除外不适宜本研究患者,562例服三苯氧胺(10mg,每日2次,服二年或至复发);567例为对照,不作进一步的治疗。结果:三苯氧胺组复发或死亡152例;对照组则为220例(P<1.0001)。三苯氧胺治疗失败率比对照 相似文献
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我院自1987年12月至1991年1月用CMF/CAF化疗方案加三苯氧胺(TAM),共治疗30例复发性乳腺癌,现报告如下。 资料与方法 全组30例,均为根治术后复发的临床Ⅳ期病例,均经病理证实。所有病例治疗前都有时间长短不一的 相似文献
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三苯氧胺是目前乳腺癌的标准激素治疗药物(辅助治疗早期乳腺癌,姑息治疗转移性乳腺癌)。toremifene是新近批准用于治疗绝经后转移性乳腺癌的一种新型抗雌激素药,该药是一种三苯氧胺类似物,化学结构与三苯氧胺相近,不同的是多一个氯原子。两者药理作用基本相同。临床前药理学研究表明,长期大剂量三苯氧胺可使大鼠发生肝癌,而toremifene则不然。不过该差异并无实际临床意义,因未发现用三苯氧胺的病人肝癌危险增加。一个世界范围的Ⅲ期试验对该两种药物作为转移性乳腺癌第一线治疗进行了比较。该研究人群包括可测量或可估测的转移性乳腺癌 相似文献