Jasper Jumper矫治器治疗儿童安氏Ⅱ1下颌后缩对颞颌关节的影响

目的：研究Jasper Jumper矫治器对儿童安氏Ⅱ^1下颌后缩患者颞颌关节的影响。方法：随机选择22例处于生长发育期的安氏Ⅱ^1下颌后缩儿童应用Jasper Jumper矫治器治疗，6～8个月后，通过颞下颌关节中位断层片测量、Helkimo指数研究，观察并比较治疗前后儿童颞颌关节改建情况。结果：Jasper Jumper矫治器治疗期间引起TMD的机率为17．6％。治疗7个月后，关节前间隙平均增加0．85mm，中间隙平均减少0．74mm，后间隙平均减少1．01mm，关节前间隙面积平均增加10．96mm^2，关节后间隙面积平均减少9．72mm^2，说明关节窝发生了适应性改建。结论：Jasper Jumper矫治器治疗安氏Ⅱ^1下颌后缩儿童过程中对TMJ产生了一定的影响，使之产生了适应性改建。     

Forsus矫治器治疗骨性下颌后缩口腔功能间隙变化的研究

目的:通过Forsus矫治器治疗青少年骨性下颌后缩,随着下颌骨前移过程中下颌骨和牙齿发生位置改变,观察治疗前后口腔功能间隙的变化。方法:采用3M公司生产的Forsus TM Fatigue Resistant Device矫治器治疗32例安氏II类1分类骨性下颌后缩青少年患者,治疗前后自身作为对照,拍摄头颅侧位片,采用配对t检验,观察治疗前后患者的口腔功能间隙的改变情况。结果:Forsus矫治器治疗9个月后,舌骨距FH平面水平距离平均减小4.74mm,舌骨距FH平面垂直距离平均增大6.83mm,前上面高平均增加2.89mm,前下面高平均增加了3.88mm,后面高平均增加4.59mm,上颌前牙舌倾明显,下颌前牙无明显唇倾,口腔功能间隙面积平均增加了321.14mm2。结论:Forsus矫治器治疗骨性下颌后缩的青少年可使口腔功能间隙明显增大,促进下颌骨发育,有利于口颌系统功能的改善。     

上颌斜导加唇栅矫治器在替牙期早期治疗中的应用

目的：探讨替牙期AngleII类1分类伴下颌后缩患者早期治疗方法。方法：对27例替牙期Angle II类1分类伴下颌后缩儿童患者,采用上颌斜面导板加唇栅活动矫治器作早期治疗。治疗前后拍摄头颅侧位片,对12项硬组织指标进行配对t检验。结果：治疗效果明显,治疗前后SNA平均减小0．42°,SNB平均增加3．05°,ANB平均减小2．86°,Co-Pg平均增加6．30mm,Go—Pg平均增加2．34mm,N-Me平均增加4．53mm,ANS—Me平均增加3．01mm,Ar-Go平均增加2．36mm,U1-NA平均减小0．87°,L1-NB平均减小1．73°。上下颌骨位置关系、前牙覆拾、覆盖关系及面容均得到明显改善,治疗疗程4～6个月。结论：对替牙期Angle II类1分类伴下颌后缩患者采用上颌斜面导板加唇栅活动矫治器,能有效地促进下颌向前,而且制作简单。     

肌功能训练配合Forsus矫治器治疗下颌后缩患者的临床疗效观察

目的：探讨For sus矫治器配合肌功能训练治疗安氏Ⅱ类下颌后缩患者的疗效。方法：选择18例安氏Ⅱ类下颌后缩患者,每组9例。A组：肌功能训练配合FORSUS装置矫治;B组：单纯使用FORSUS装置矫治。对治疗前后的头颅定位侧位片进行头影测量分析。结果：治疗后两组患者下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善,其中B点前移（3.35±2.37）mm,PH增加到（2.11±0.73）mm,两组间比较显示其组间差异有统计学意义。结论：肌功能训练能有效提高FORSUS装置对安氏Ⅱ类下颌后缩患者的疗效。     

Twin—Block矫治器在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用研究

目的：分析探讨Twin—Block矫治器（双扮垫矫治器）在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用效果。方法：选择2007年2月～2008年8月来我院正畸科就诊的安氏Ⅱ类2分类错[牙合]并伴下颌后缩的患者9例,年龄8．5～11．5岁,根据矫治前侧位片颈椎形态判断为生长发育加速期或前期。重建咬合关系,制作Twin—Block矫治器,24h载用矫治器,矫治后拍摄头颅侧位片,比较矫治前后的测量值并进行统计学分析。结果：在经过7～12个月的矫治后9例患者都取得了良好的疗效,磨牙尖牙均达到中性关系,治疗后面型明显改善。SNB角从75．6°增加至79．8°,平均增加4．2°（P〈0．05）;ANB角由6．5°减小到3．1°,平均减小3．4°（P〈0．001）;1／NA角平均增加15．5°（P〈0．001）;1／SN平均增加了17．8°（P〈0．001）;1／1平均减小了15．5°（P〈0．05）;MP／FH平均增加了3．0°（P〈0．05）。结论：改良Twin—Block矫治器对安氏Ⅱ类2分类具有矫形作用,可诱导下颌功能性前移,协调上下颌关系,改善面型。     

生长高峰期后的Ⅱ类错患者应用Forsus矫治的临床疗效评价

目的:对生长发育高峰期后伴下颌后缩的Ⅱ类错患者应用固定矫治器结合Forsus矫治器进行矫治,分析其矫治后的骨骼及牙槽改变。方法:研究对象包括10例患者,其主要临床表现为上前牙前突,下颌及颏部后缩,平均年龄15.6岁,侧位片颈椎发育生长高峰期C4期及以后。矫治时间平均25个月,均采用不拔牙矫治。在排齐整平后,戴用Forsus矫治器(3M),平均戴用时间为5.6个月。治疗后前牙覆盖均至正常,对治疗前后的头侧位片及模型进行分析。结果:治疗前后前牙覆盖平均减小7.5mm,治疗前后面型改变明显。下颌表现出少量生长,A点无明显变化,Pog点平均前移2.3mm,ANB角减小1.03°,下颌平面角增加1.7°以及平面角显著增加4.7°,治疗后上颌前牙显著内收1.8mm,下前牙前倾,切端前移4.9mm。提示治疗后上颌骨无明显改变,下颌骨少量的前下生长以及后下旋转,牙齿代偿明显,上颌前牙一定内收,下颌前牙大量前移以及前倾。结论:对于已过生长高峰期的患者,采用Forsus矫治器可显著减小覆盖改善面型,有的患者会有良好的骨矫形效应,但矫治效果以牙槽代偿为主。矫治中应加强下颌支抗,控制前牙唇倾,尽量利用剩余的生长潜力,改善治疗效果。     

Twin—block矫治器在治疗安氏Ⅱ类错He畸形中的应用

目的：研究Twin-block矫治器对于替牙期、恒牙早期安氏Ⅱ类错He的矫治作用。方法：应用Twin-block矫治器对处于替牙期、恒牙早期的安氏Ⅱ类下颌后缩患者11例进行矫治，通过治疗前后的X线头影测量变化来判断其疗效。结果：患者戴用Twin-block矫治器3-8个月后，咬合关系获得明显改善；侧貌协调；前牙覆He覆盖正常。结论：Twin-block矫治器是治疗下颌后缩畸形的高效矫治器之一，只要病例选择恰当，就能恢复正常咬合功能及面貌美观的疗效。     

骨性错(牙合)畸形外科手术前后的正畸治疗

目的 探讨骨性错(牙合)畸形外科手术前后正畸治疗方法,以指导临床.方法 对25例年龄为17～36岁的骨性错殆畸形患者先后进行术前正畸、手术治疗和术后正畸.术前正畸包括牙齿的排齐、牙弓的整平、扭转牙的矫正、牙弓的协调和去除前后牙代偿.术后正畸包括关闭剩余间隙、牙齿的精细调整,建立良好的(牙合)关系、理想的覆殆覆盖和牙根平衡.结果 25例骨性错(牙合)畸形,平均术前正畸治疗时间14.41个月(2-23个月),术后正畸治疗时间6.94个月(1.5～13.5个月),治疗完成平均21.35个月(7～35个月).上颌前突患者上颌后退平均5.00 mm,下颌后缩患者下颌前移平均7.25 mm,下颌前突患者下颌后退平均6.55 mm,颏部后缩患者颏前移平均5.33 mm.结论 术前术后正畸治疗是正颌外科手术矫治骨性错(牙合)畸形的重要步骤,也是取得良好矫治效果的基本要求.     

Forsus Spring矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的研究进展

安氏Ⅱ类错(牙合)畸形是临床上发病率较高的一种错(牙合)畸形,临床表现为下颌后缩,严重影响患者的颅面形态、口腔功能和身心健康,如何促进下颌发育一直是国内外学者研究的热点.Forsus Spring矫治器(以下简称Forsus矫治器)的出现对于安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的治疗有着重要的意义[1].Forsus矫治器又称Forsus推杆矫治器或Forsus抗疲劳装置,是美国正畸医师Bill Vogt在2001年设计制作的[2],是在吸收了Herbest和Jasper Jumper矫治器两者特点的基础上,经过改进形成的一种新式固定功能矫治器.它结构简单且体积小,戴入口内不妨碍咬合,口内舒适度好,容易被患者接受.     

改良式Herbst矫治器在治疗少数民族安氏Ⅱ类错(牙合)中的应用

目的:探讨改良式Herbst矫治器矫治安氏Ⅱ类下颌后缩的临床疗效.方法:2005-2010年在李林口腔诊所正畸科采用改良式Herbst矫治器治疗7例安氏Ⅱ类错(牙合)的维吾尔族患者,通过矫治前后头影测量对比,分析该矫治器的疗效.结果:经改良式Herbst矫治器平均治疗8.4个月后,患者的下颌均明显前移,上下牙弓协调,下颌后缩面型显著改善.结论:改良式Herbst矫治器能有效地矫治维吾尔族安氏Ⅱ类错(牙合)的患者.     

深覆盖患者正畸矫治后的面部软组织美学特征改变

目的:对两例生长发育高峰期后的骨性下颌后缩患者成功矫正深覆盖后的面部软组织改变进行研究。方法:患者矫治前后的头颅侧位X线片进行描图和重叠,分析软组织的变化。结果:软组织主要变化有:下面高增加,下唇明显前移,上唇后移,颏唇沟变浅,唇肌紧张度改善。结论:固定矫治器配合Forsus矫治器和II类间牵引使两例严重深覆盖患者的侧貌得到了明显改善。但矫正效果主要为牙颌-牙槽代偿,临床中需谨慎应用,注意病例选择。     

固定矫治器联合改良Twin-block矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ~2错的临床研究

目的：探讨固定矫治器联合改良Twin-block矫治器对年轻成人安氏II2错的疗效。方法：选取15例13.5～20岁年轻成人安氏II2错病例,先使用固定矫治器迅速调整上切牙转矩度,再使用改良Twi n-bl ock矫治器,同时采用固定矫治器调整上下颌间关系。以X线头影测量分析法评价疗效。结果：所有病例矫治后覆、覆盖正常,咬合关系理想,面部美观改善。下颌骨向前调位,下面高增加。结论：固定矫治器可以快速、精确地调整切牙角度,获得理想的颌间关系。改良Twin-block矫治器能够产生矫形作用,利于患者取得良好面型,两者联合使用,效果满意。     

骨性Ⅱ类下颌后缩儿童经Herbst矫治器治疗后软组织变化研究

目的：探讨Herbst矫治器治疗对生长发育期儿童软组织侧貌的影响。方法：本研究选取17例生长发育期骨性II类下颌后缩儿童作为研究对象,采用国产Herbst矫治器进行矫治,并以10例未经治疗的生长发育期骨性II类下颌后缩儿童作为对照。结果：经Herbst矫治器治疗后,软组织侧貌发生明显改变,面突度减小,代表下颌突度的下唇基角（S-N′-Si）,下唇角（LiSi-SN）,软组织颏突角（S-N′-Pg′）显著增大,H角减小,差异有显著性（P〈0.05）,代表上下唇矢状关系的上下唇基角（Sn-N′-Si）显著减小,同时颏唇沟深度（Si-LiPg′）显著减小;但代表上颌突度的上唇基角（S-N′-Sn）及上唇角（LsSn-SN）在治疗前后无明显变化。结论：Herbst矫治器的治疗促进了下面部软组织的生长,利于面型的改善,但颏唇沟厚度（Si-B）的显著减少,提示硬软组织改建的不一致性。     

上颌前牵引矫治早期骨性Ⅲ类错的面部软组织改变

目的:评价上颌前牵引早期矫正上颌发育不足产生的骨性Ⅲ类错(牙合)后的侧貌美学改变。方法:选取19例骨性Ⅲ类前牙反(牙合)的生长发育期患者,男9例,女10例,年龄8-13岁,平均10.5岁,所有病例均处于生长发育高峰期或高峰前期,口内戴用上颌全基托式活动矫治器,口外采用面具式牵引架进行上颌前牵引矫治,矫正前牙反(牙合),至前牙反(牙合)解除,建立正常覆(牙合)覆盖矫治完成。测量比较矫治前后软组织美学指标的改变。结果:前牵引矫治后,软组织面角减小2.4°,H角变小3.65°,上唇沟点前移3.45mm,上唇缘点前移2.85mm,Pgs-VL距离显著减小1.70mm,下面高增加2.95mm,矫治后上唇前移,额部后下移。下唇位置改变不大。结论:上颌前牵引可使Ⅲ类凹面型得到明显改善,后缩的上唇治疗后均显著前移,颏部后下移动,使侧貌更协调美观。     

正畸-正颌联合治疗骨性下颌前突口腔功能间隙变化的研究

目的：探讨正畸-正颌联合治疗骨性下颌前突病例,随着牙合关系的改变,口腔功能间隙面积的变化情况。方法：选择25例骨性下颌前突病例,用正畸-正颌联合治疗,采用治疗前后自身对照,观察口腔功能间隙面积的改变情况,采用配对t检验。20例骨性下颌前突患者观察期内不经任何治疗,作为对照组,采用完全随机设计两样本t检验。结果：术后较术前口腔功能间隙测量值减小（P〈0．05）,与对照组相比,术前口腔功能间隙面积实验组和对照组无差异（P〉0．05）,术后实验组口腔功能间隙面积小于对照组（P〈0．05）,对照组口腔功能间隙术前后无显著性差异（P〉0．05）。结论：正畸-正颌联合治疗骨性下颌前突可使口腔功能间隙明显减小,术后应防止发生舌咽功能紊乱,并防止复发。     

应用Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形硬组织的临床研究

目的：探讨Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形硬组织的改变。方法：选择13例下颌后缩,上颌基本正常或前突的安氏Ⅱ类1分类错畸形患者,年龄10～13岁,采用Forsus矫治器进行治疗,对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果：SNA、ANB、U1-SN、OJ、U1-NA,U1-NA（mm）,在治疗后减小（P〈0.05）,有显著性差异,L1-NB、L1-NB（mm）、ANS-Me在治疗后增大,有显著性差异。结论：Forsus矫治器能有效抑制上颌骨的生长,促进下颌生长,有效治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形,协调上下颌关系,改善磨牙远中关系和下颌后缩的面型。