儿童哮喘过敏原皮肤点刺试验与特异性免疫治疗

目的探讨过敏原皮肤点刺试验和特异性免疫治疗（SIT）在儿童哮喘中的应用与临床观察。方法采用丹麦ALK公司提供的13种吸入性过敏原,对109例患儿进行皮肤点刺试验,对变应原为尘螨阳性者进行特异性免疫治疗,同时进行临床观察及护理。结果过敏原皮肤点刺阳性103例,占94．49％;所有过敏原中,前2位是屋尘螨和粉尘螨,阳性率最高,各占88．07％;其次是热带螨,占35．64％。对变应原阳性自愿接受脱敏治疗的35例患儿进行特异性免疫治疗,显著改善了哮喘儿童的临床症状和有效减轻或减轻患儿的鼻部症状。结论过敏原皮肤点刺试验为儿童哮喘的特异性免疫治疗提供可靠依据,进行特异性免疫治疗时,应严密观察患儿情况,及时作出相应处理,对哮喘儿童是一种比较安全的治疗方法。     

哮喘儿童皮肤过敏原检测不良反应的观察与护理

[目的]观察哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验的不良反应及相关因素。[方法]选择过敏原检测哮喘儿童935例,观察记录不良反应发生情况。[结果]935例哮喘儿童,发生不良反应69例,皮肤过敏反应23例、鼻炎发作41例、急性哮喘发作5例,过敏原点刺结果强阳性发生不良反应多于一般阳性,哮喘并发其他变应性疾病儿童发生不良反应多于单纯哮喘儿童。[结论]加强对过敏原皮肤点刺试验各种不良反应的认识和预见,仔细观察患儿,做好相关教育与指导,对保证护理安全具有重要的意义。     

石家庄地区支气管哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验结果分析及护理对策

目的:探讨石家庄地区支气管哮喘儿童过敏原的分布及临床意义,制定护理对策。方法:选取2011年3月~2014年4月在我院呼吸科门诊或住院期间诊断为支气管哮喘的1~14岁患儿828例进行过敏原皮肤点刺试验(SPT)测定,对试验结果进行相关性分析并采取针对性的护理措施。结果:变应原皮肤点刺试验结果,16种过敏原中居前三位的分别是粉尘螨、屋尘螨及花粉,阳性率分别为66.67%,63.77%及39.86%;患儿存在多种变应原过敏。结论:石家庄地区哮喘患儿主要变应原是尘螨,与居住环境有关。变应原皮肤点刺试验为儿童哮喘防治提供有力的临床依据,做好心理护理与健康宣教很重要。     

儿童咳嗽变异性哮喘过敏原特异性IgE测定

支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘是儿童常见呼吸道疾病，近年来我国发病率不断增加，严重损害小儿的身体健康。在各种触发因素中，吸入及食物过敏原起着重要的作用。本科自2007年1月至12月采用ELISA法检测杭州地区171例支气管哮喘和59例咳嗽变异性哮喘患儿的过敏原特异性IgE抗体，了解患儿过敏原状况以指导临床防治哮喘。     

哮喘儿童在变应原皮肤点刺试验中年龄、技术等相关因素分析

目的探讨支气管哮喘儿童在变应原皮肤点刺试验过程中相关因素对检测能否顺利完成的影响，以及对检测结果的分析，为临床诊断、治疗提供可靠的客观依据。方法选取支气管哮喘儿童200例，选用复旦大学上海医学院提供的16种变应原进行皮肤点刺试验；将不同年龄患儿（〈6岁和≥6岁1设立相应的实验组和对照组进行比较。结果不同年龄组患儿顺利完成率有显著差异性（p〈0．01），实验组与对照组亦有显著差异性（p〈0．01），哮喘患儿变应原皮肤点刺试验阳性率为97．5％。结论皮肤点刺试验受诸多因素影响，如患儿年龄、操作者工作态度、操作规范、技术等。操作者应尽量排除各种干扰因素，使检测结果真实、可靠，并根据结果为患者提供相应的疾病知识指导。     

上海地区哮喘儿童过敏原调查

哮喘是儿科常见疾病，近年来发现，过敏原在儿童支气管哮喘的发生发展过程中起着相当重要的作用。我们运用瑞典Pharmacia公司的UniCAP检测系统对我院2004年3月～2005年3月诊治的156例哮喘患儿和93例支气管肺炎患儿进行了吸入性过敏原过筛试验（Phadiatop）、常见食物过敏原过筛试验（Fx5）、以及特异性过敏原（SIgE）的检测，以了解上海地区哮喘患儿的过敏原情况。     

支气管哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验检测分析

目的 探讨江阴地区支气管哮喘儿童皮肤过敏原的分布及临床意义.方法 选用粉尘螨、屋尘螨等18种常见过敏原的标准化提取液对329例患支气管哮喘儿童进行皮肤点刺试验.结果 过敏原点刺试验总阳性检出率为78.1％.其中吸入性过敏原阳性率77.2％,粉尘螨75.4％、屋尘螨72.6％、草花粉25.7％、狗毛19.2％、梧桐16.8％;食物性过敏原阳性率14.6％,其中蛋白6.0％,海虾3.3％、花生2.8％、黄鳝2.7％、牛奶2.5％;吸入性过敏原与食物性过敏原同时存在的占10.6％.结论 在哮喘的治疗中必须重视过敏原的测试,并指导患者如何有效的避免暴露于过敏原环境中,有条件的可以接受特异性脱敏疗法,从而达到预防哮喘发作或减轻哮喘严重程度的目的.     

过敏原检测对指导哮喘儿童家庭管理效果的研究

目的 调查哮喘儿童过敏原,进行家庭管理指导,提高哮喘儿童生活质量.方法 皮肤点刺检测哮喘儿童过敏原.对过敏原阳性的患儿设计家庭管理指导方案并监督实施,并对接受家庭管理及不接受家庭管理指导的2组患儿进行为期1年的对比研究.结果 104例哮喘儿童共有78例过敏原点刺呈阳性反应,阳性率为75.0%.其中粉尘螨58例占55.7%,屋尘螨49例占47.1%,为主要过敏原.过敏原呈阳性的哮喘儿童1年随访对比研究结果,接受家庭管理的52例哮喘儿童急诊14例,住院6例,因病缺课12例,经济损失平均每人每年1840.5元.不接受家庭管理的26例哮喘儿童急诊15例,住院10例,因病缺课14例,经济损失平均每人每年3267.3元.2组比较差异显著.结论 过敏原阳性的哮喘儿童,接受针对性的家庭管理指导,可使哮喘儿童儿生活质量明显改善.     

哮喘儿童皮肤过敏原点刺试验检测分析

目的了解本地区哮喘患儿的过敏原,为预防和治疗儿童哮喘提供依据。方法对2007年1~12月在本院门诊就诊和住院的哮喘患儿,采用上海医科大学螨类研究室提供的变应原试剂16种,进行过敏原皮肤点刺试验,并对结果进行分析。结果159例支气管哮喘患儿中有140例对吸入过敏原出现阳性反应,阳性率为88.0%（140/159）,同一患儿同时出现多种吸入过敏原过敏;有112例患者对食入性过敏原出现阳性反应,阳性率为70.4%（112/159）。吸入性过敏原中对粉尘螨、户尘螨及霉菌过敏最高,食入性过敏原中对海鲜过敏比较高。结论尘螨是本地区引起儿童哮喘的主要过敏原,哮喘患儿往往存在多种过敏原阳性;该试验对患儿痛苦小,易于操作,可用于临床进行过敏原的检测。     

过敏性哮喘患儿变应原的调查

目的了解过敏性哮喘患儿变应原分布情况,为预防和治疗、护理过敏性哮喘患儿提供依据。方法对197例过敏性哮喘患儿行变应原皮肤点刺试验,观察各变应原阳性检出率。结果 197例过敏性哮喘患儿中,变应原阳性有147例,阳性率为74.62%。变应原阳性检出率居前5位的分别是粉尘螨、屋尘螨、法国梧桐花粉、狗毛、海蟹。结论变应原皮肤点刺试验是发现和明确哮喘诱发因素方法之一。应根据本地区气候特点,人们饮食习惯和生活情况,有针对性做好疾病的预防工作,从而降低本地区儿童过敏性哮喘的发生率。     

过敏原检测对指导哮喘儿童家庭管理效果的研究

目的 调查哮喘儿童过敏原,进行家庭管理指导,提高哮喘儿童生活质量。方法 皮肤点刺检测哮喘儿童过敏原。对过敏原阳性的患儿设计家庭管理指导方案并监督实施,并对接受家庭管理及不接受家庭管理指导的2组患儿进行为期1年的对比研究。结果 104例哮喘儿童共有78例过敏原点刺呈阳性反应,阳性率为75．0％。其中粉尘螨58例占55．7％,屋尘螨49例占47．1％,为主要过敏原。过敏原呈阳性的哮喘儿童1年随访对比研究结果,接受家庭管理的52例哮喘儿童急诊14例,住院6例,因病缺课12例,经济损失平均每人每年1840．5元。不接受家庭管理的26例哮喘儿童急诊15例,住院10例,因病缺课14例,经济损失平均每人每年3267．3元。2组比较差异显著。结论 过敏原阳性的哮喘儿童,接受针对性的家庭管理指导,可使哮喘儿童儿生活质量明显改善。     

南京地区哮喘儿童体外过敏原检测分析

目的 调查南京地区支气管哮喘患儿的主要过敏原.方法 采用德国Mediwiss 过敏原体外检测系统,检测南京地区436例过敏支气管哮喘患儿血清总IgE 和各种特异性IgE的含量.结果 血清总IgE阳性率为83.5%,吸入性过敏原组阳性率为79.3%（螨虫66.7%、猫狗毛皮屑25.3%、霉菌组合15.1%、草粉组合为 7.3%）,食入性过敏原组阳性率为21.7%（鸡蛋为 14.1%、牛奶为10.2%）.结论 尘螨是南京地区儿童过敏性鼻炎最主要的过敏原,过敏原检测可指导患儿家长避免患儿接触或消除引起哮喘发作的诱发因素,同时为进一步开展特异性的免疫治疗提供科学依据.     

标准化皮肤点刺试验在儿童哮喘防治中的应用

哮喘是一种慢性呼吸道炎性反应，我国儿童哮喘患病率为0．500％～3．343，识别和控制变应原对该病诊治具有重要意义。我科自2006年1月19日开展皮肤点刺试验技术以来，共对1051例哮喘患儿进行了皮肤点刺试验（s胛）以寻找过敏原，现报道如下。     

九江地区263例哮喘患儿过敏原检测结果分析

目的了解九江地区引起儿童哮喘的过敏原情况。方法采用免疫印迹法对263例哮喘患儿和100例健康儿童进行过敏原检测,并对检测结果进行统计分析。结果 263例哮喘患儿中共有231人的过敏原有一项或一项以上为阳性,其中以呼吸性过敏原中的尘螨和屋尘为主。春季的哮喘患儿人数和过敏原阳性率均是一年当中最高的。结论尘螨和屋尘是引起九江地区儿童哮喘的主要过敏原,应做好预防工作,尽量避免患儿与之接触。     

不同年龄组哮喘患儿过敏原特异性IgE抗体测定

目的:为了解哮喘患儿过敏原状况以指导临床防治。方法:采用ELESA法检测了133例支气管哮喘儿童的过敏原特异性IgE抗体。结果:各年龄组吸入性抗原中螨特异性IgE阳性率最高,平均70.7%,随着年龄增长阳性率显著增加。在食物性抗原中以牛奶特异性IgE阳性率最高。蟑螂特异性IgE阳性率随着年龄增长而增加,为9%～14.5%。结论:螨虫和牛奶是哮喘的主要触发因素,切实有效的防螨和避免过敏食物措施很重要。蟑螂是金华地区重要的哮喘触发因素。     

184例海岛哮喘患儿皮肤点刺检测结果分析及护理干预

[目的]通过对184例海岛哮喘患儿皮肤点刺检测结果分析,提出护理干预措施.[方法]选择本院就诊的184例哮喘患儿进行吸入性过敏原皮肤点刺检测.[结果]本地区哮喘患儿屋尘螨阳性率为53.85%,粉尘螨阳性率为47.44%.这与舟山海岛空气湿度大,温暖,适宜尘螨繁殖有关,是吸入性哮喘的主要病因.[结论]本研究不但为诊断和治疗提供了依据,还为如何有效实施护理干预提供了借鉴.     

儿童变应性哮喘过敏原皮肤点刺方法与护理

目前,认为支气管哮喘是由多种因素激发的,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞参与为主的慢性炎症。其中大多数患儿发病与接触特异性变应原有关。在进行特异性治疗之前,病因的诊断至关重要^[1]。我院于2008年初至今已对百余例患儿进行过敏原点刺技术,从而找出环境中存在的潜在激发物质,明确过敏原对于哮喘的治疗非常重要。现报道如下。     

过敏原不同检测方法儿童依从性比较

[目的]比较生物共振过敏原检测与传统皮肤点刺过敏原检测两种方法中儿童的依从性,以探讨更加有效﹑依从性更好的过敏原检测方法。[方法]选择2011年9月—2012年9月进行过敏原检测的患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组进行生物共振过敏原检测,对照组进行皮肤点刺试验。[结果]患儿对生物共振过敏原检测方法依从性更好;两组检测时间比较差异无统计学意义,但生物共振过敏原检测方法的标本远远多于皮肤点刺方法。[结论]生物共振过敏原检测是一种安全、无创、快速、更易被儿童接受的过敏原检测方法。     

激发因素问卷调查在儿童哮喘阶梯吸入治疗中的作用

目的:分析哮喘激发因素问卷调查对儿童支气管哮喘阶梯吸入治疗效果的影响。方法:调查于2003-06/2005-06在青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心完成,选择支气管哮喘患儿237例,监护人均知情同意。随机分为2组,对照组110例,问卷调查组127例。对照组在采用阶梯吸入治疗方案之前先行过敏原检测;问卷调查组在对照组治疗的基础上,进行激发因素调查并给予相应预防指导。过敏原检测采用皮肤点刺试验,依据华东地区常见过敏原特点,选取吸入性过敏原17种,食物过敏原9种。问卷调查内容包括常见的哮喘激发因素30个问题。6个月后进行临床疗效评价:①症状评价采用日间、夜间临床哮喘症状评分法(0～3分,0分无症状;3分影响活动,夜间经常憋醒)。②调查患儿治疗依从率、缓解期激素吸入量和哮喘发作次数。③肺功能检查采用MasterScope肺功能仪,检测指标为第1秒用力呼气容积和最大呼气峰流速。结果:患儿237例全部进入结果分析,无脱落。①治疗6个月后两组患儿治疗依从性、症状评分、缓解期激素吸入量和哮喘发作次数比较:问卷调查组患儿系统治疗的依从率显著高于对照组[76.8%,53.8%(P<0.01)];问卷调查组患儿的哮喘症状评分(0.8±0.10,1.2±0.15)、急性发作次数(2.7±1.43,4.0±1.67)、激素用量(340±160,400±200)均显著低于对照组(P<0.01)。②治疗6个月后两组患儿肺功能比较:治疗后问卷调查组患儿的肺功能指标最大呼气流速和第1秒最大呼气容积均显著高于治疗前及对照组(P<0.05～0.01)。结论:通过过敏原检测及激发因素问卷调查并给予预防指导,可以减少患儿药物用量,改善肺功能,减少复发,提高其治疗效果,在儿童支气管哮喘长期治疗中具有重要意义。     

上海地区哮喘儿童过敏原调查

哮喘是儿科常见疾病,近年来发现,过敏原在儿童支气管哮喘的发生发展过程中起着相当重要的作用。我们运用瑞典Pharm ac ia公司的Un iCAP检测系统对我院2004年3月~2005年3月诊治的156例哮喘患儿和93例支气管肺炎患儿进行了吸入性过敏原过筛试验(Phad iatop)、常见食物过敏原过筛试验(Fx5)、以及特异性过敏原(SIgE)的检测,以了解上海地区哮喘患儿的过敏原情况。一、材料和方法1.对象我院诊治的哮喘患儿156例,年龄3个月~12岁,≤3岁75例,>3岁81例;支气管肺炎患儿93例,年龄2个月~11岁,≤3岁71例,>3岁22例。2.方法用瑞典Pharm ac ia公司提供的…