一个值得应用的新抗生素阿齐红霉素

红霉素仍是目前治疗院外呼吸道感染的常用药,并是百日咳、军团病、弯曲菌、支原体、衣原体感染的首选药物,但胃肠道反应较多,静脉给药易致血栓性静脉炎。大环内酯类新的品种不断出现,如罗红霉素(roxithromycin)、米欧卡霉素(miokamycin)、罗他霉素(rokitamycin),可惜抗菌作用均较红霉素差只有克拉霉素(clarithromycin)与阿齐红霉素(azithromycin)抗菌作用强,尤其是后者半衰期特别长,成人每日口服一次500mg连用三天即可,治疗成人泌尿生殖道衣原体感     

阿奇霉素治疗妊娠期衣原体感染有效

据美国《医学论坛报》Frei报道，NorthCarolina的一项研究表明，阿奇霉素治疗妊娠期衣原体感染方便、有效，且显著减少胃肠道副作用。一项纳入85例患衣原体感染妊娠妇女的研究中，42例接受阿奇霉素治疗者中，5例（11．9％）发生胃肠道不良反应。43例接受红霉素治疗者中，25例（58．1％）发生胃肠道不良反应。1例（2．4／）用阿奇霉素、8例（18．6％）用红霉素者因不良反应而停药。阿奇霉素的有效率为88.1％，红霉素为93％。目前美国疾病控制与预防中心建议以红霉素作为基础治疗药物。对不耐受红霉素者用阿莫西林代替。阿奇霉素的依从性高…     

阿奇霉素干混悬剂生物等效性研究

阿奇霉素(azithromycin)为一种新型的大环内酯类抗生素,由于化学结构的改变,在胃酸中比红霉素稳定,因而口服生物利用度也较红霉素高.其抗菌谱广,半衰期长,组织浓度高,在临床上可用于治疗多种细菌、支原体、衣原体感染[1].本研究对国产阿奇霉素干混悬剂的生物利用度、药物代谢动力学特性及其与进口阿奇霉素干混悬剂的生物等效性进行考察.     

抗红霉素耐药革兰氏阳性球菌的酮内酯类抗生素研究进展

红霉素第三代衍生物统称酮内酪类抗生素，包括Telithromycin(TLM)、HMR3004(RU64004)、ABT—773、HMR3562和HMR3787等在体外对红霉素敏感或耐药的革兰氏阳性球菌有优良的抗菌作用，6—O—甲基红霉素3—位取代衍生物的抗生素理化特点，在酸性环境中稳定性好。酮内酯类抗生素对包括肺炎球菌、金葡菌、链球菌属和肠球菌等对红霉素敏感或耐药革兰氏阳性球菌均有良好抗菌作用，与红霉素未见交叉耐药，具有ermA，ermB，mefE′/A型或青霉素耐药菌则有抗菌作用；酮内酯类对流感嗜血菌，嗜肺军团菌、粘膜炎莫拉氏菌、肺炎枝原体和肺炎衣原体有一定抗菌作用。酮内酯类抗生素对红霉素敏感革兰氏阳性球菌的动物腹腔感染或肺部感染的口服给药与克拉霉素和阿奇霉素的保护效果相似，对红霉素耐药或具有耐药基因的小鼠感染，口服给药的酮内酯类保护效果明显优于克拉霉素、阿奇霉素、红霉素药物。TLM和ABT—773经小鼠口服给药测定血和肺药浓度，表明肺高于血药浓度，肺AUC也明显高于血AUC，肺T1／2也长于血T1／2。志愿者口服800mg／d测定血和唾液药浓度结果证明唾液药浓度高于血药浓度。TLM临床用于呼吸系统感染800mg／d，疗程5或10d，临床治愈率为89％～95％，不良反应为恶心、腹泻和头晕、头痛等。     

克拉霉素胶囊的体外抗菌作用试验研究

用体内试验方法对克拉霉素胶囊的抗菌活性进行评价，并与红霉素进行比较。对４种７株致病菌感染小鼠的体内抗菌试验结果显示，克拉霉素金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌和肺炎双球菌敏感菌的体内保护作用是红霉素６．８１￣８．６２倍，对耐金黄色葡萄球菌和嗜血流感杆菌的体内作用分别优于红霉素１７．９２倍和１７倍。     

克拉霉素胶囊的体内抗菌作用试验研究

用体内试验方法对克拉霉素胶囊的抗菌活性进行评价，并与红霉素进行比较。对4种7株致病菌感染小鼠的体内抗菌试验结果显示，克拉霉素对金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌和肺炎双球菌敏感菌的体内保护作用是红霉素6．81～8．62倍，对耐金黄色葡萄球菌和嗜血流感杆菌的体内作用分别优于红霉素17．92倍和17倍。     

克拉霉素治疗泌尿生殖道支原体及衣原体感染56例

目的：进一步观察克拉霉素对泌尿生殖道支原体及衣原体感染的治疗效果。方法：将96例泌尿生殖道支原体及衣原体感染患随机分为两组：治疗组56例患使用克拉霉素注射液0．5g,静脉滴注,每天2次,连用5－7d;对照组40例患使用红霉素注射液0．9g,静脉滴注,每天2次,连用14d。治疗结束1周后复查,根据临床症状及实验室检查结果判定疗效。结果：治疗组总有效率96．4％,治愈率83．92％;对照组总有效率72．5％,治愈率45％。结论：克拉霉素治疗泌尿生殖道支原体及衣原体感染具有安全、治愈率高、疗程短的优点。     

生殖道沙眼衣原体感染176例治疗效果观察

目的 比较在治疗176例女性生殖道沙眼衣原体感染时使用阿奇霉素及司帕沙星的效果。方法 选择176例经聚合酶链式反应(PCR)检测临床确诊为衣原体感染患者，随机分成年龄、病程大致相同的两组。治疗组空腹单次口服阿奇霉素1．0g；对照组口服司帕沙星(Sparfloxacin)0．1g，每日2次；服用10天后复查。结果 176例中153例有效，但患者服用阿奇霉素的不良反应较司帕沙星轻。结论 阿奇霉素和司帕沙星在治疗女性生殖道沙眼衣原体感染均疗效确切。阿奇霉素服用方便，不良反应少而轻，优势明显。     

阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染100例临床分析

阿奇霉素（azithromycin）是一种新的红霉素衍生物，其抗菌谱增宽，不仅对临床上常见的主要致病菌如：G^＋革兰阳性、G^-革兰阴性菌，厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌有高度的杀菌活性，对于非典型肺炎：衣原体、军团菌肺炎也为首选药物，对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强的。阿奇霉素虽经肝脏代谢，但他大量由粪便排泄，目前国内外尚无见其肝、肾损害的报道。近年来阿奇霉素已陆续用于儿科临床，治疗儿童呼吸道感染效果较好，现报告如下。     

阿奇霉素相关锥体外系反应1例并文献分析

阿奇霉素(azithromycin)是一种半合成的十五元大环内酯类抗菌药物,通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用.阿奇霉素抗菌谱广,除常见的葡萄球菌、链球菌以及部分革兰阴性菌外,还覆盖嗜肺军团菌、支原体、衣原体等非典型病原体,临床广泛用于呼吸道感染、皮肤软组织感染以及部分性传播疾病的治疗[1...     

非淋菌性尿道炎患者衣原体、支原体感染及药敏分析

目的探讨本地区性病门诊非淋菌性尿道炎病人衣原体、支原体感染及药物敏感情况。方法衣原体体采用英国C—C快速抗原检测法,支原体采用法国生物梅里埃Biomerieux公司的IST试剂盒,按说明操作。结果483例患者中Ct阳性91例(18．84％),支原体培养阳性162例(33．54％),其中Ct Uu阳性24例(4．97％),单一Uu感染139例(28．78％),单一Mh感染4例(0．83％),Uu和Mh混合感染23例(4．76％)。支原体对药物敏感的敏感株比例依次是：交沙霉素87．1％,原始霉素75．3％,强力霉素50．6％,氧氟沙星44．4％,四环素31.5％,最低是红霉素19．8％;而耐药性高的耐药株比例依次是：红霉素61.1％,四环素43．8％、氧氟沙星37.1％、强力霉素25．9％、原始霉素23．5％,最低的是交沙霉素4．9％。结论本地区衣原体、支原体感染率较高;治疗支原体以交沙霉素为首选药物。     

阿齐霉素的临床应用

阿齐霉素为新一代大环内酯类抗生素，其化学结构与红霉素相似，仅在大环内酯上以氮取代gA位置上的甲基成为第一个氮环内酯抗生素，与其它大环内酯类药物相比，本品易吸收，有较高的组织和细胞内浓度，半衰期长（46h）［’j，作用强，抗菌谱较广，它不仅对革兰氏阳性球菌、厌氧菌、支原体、衣原体有抗菌作用，对一些革兰氏阴性菌的抗菌作用也较强，且不良反应少，因此在临床应用上越来越受重视，本文就其临床应用的几个方面分述如下。1．用于呼吸道感染的治疗阿齐霉素对呼吸道系统常见的病原菌如：流感杆菌、卡他莫拉菌的抗菌活性增强，使之…     

注射用阿奇霉素治疗下呼吸道感染的临床观察

目的 为探讨国产注射用阿奇霉素在下呼吸道感染治疗中的临床疗效及其安全性。方法 收集2001-2003年本院收治的47例下呼吸道感染病人静脉用阿奇霉素治疗后的临床疗效和病原学分析。结果 阿霉素抗菌谱广不但对革兰氏阳性菌有抗菌作用，对某些革兰氏阴性菌如流感噬血杆菌以及支原体、衣原体、军团菌的作用也很强。结论 阿奇霉素可广泛应用于下呼吸感染的治疗。特别是重症感染的治疗。     

大环内酯类抗生素的质量概况

大环内酯类抗生素是一类极其重要的抗生素,自1952年McQuire发现第一个大环内酯类抗生素——红霉素以来,由于其具有独特的抗菌效果,对革兰氏阳性菌及耐药金葡菌,多种厌氧菌有高效外,并对一些新的致病菌,如军团菌、弯曲杆菌、枝原体、衣原体感染及性病等也有很好治疗作用,因此一直被人们所重视。继红霉素后国内市场尚有麦迪霉素、麦白霉素、螺旋霉素、吉他霉素、交沙霉素及它们的衍生物,如乙酰螺旋霉素、乙酰麦迪霉素等     

匹氨西林与红霉素对女性生殖器沙眼衣原体感染的治疗比较

作者随机单盲研究法比较匹氨西林与红霉素治疗女性宫颈及(或)尿道沙眼衣原体感染的疗效。匹氨西林700mg,一日2次和红霉素500g,一日2次,连用7天。治疗开始后,第7天和第14天做尿和宫颈标本沙眼衣原体培养检查。 26例接受匹氨西林治疗者,首次或第二次沙眼衣原体培养均阴性。23例接受红霉素治疗者,首次沙眼衣原体培养阴性,但第二次     

阿奇霉素治疗衣原体子宫颈炎112例临床分析

目的观察阿奇霉素对妇科衣原体感染的疗效。方法112例经聚合酶链式反应（PcR）检查为生殖道衣原体感染者，一次口服阿奇霉素1．5g，10d后复查。结果112例患者中110例治愈，均未见明显不良反应。结论阿奇霉素治疗女性生殖道衣原体感染疗效确切，且服用方便，不良反应少而轻。     

红霉素类抗生素新品种的概况及发展建议

红霉素 (Erythromycin)系由链霉菌StreptomlpcosErythreus产生的 1 4元环的大环内酯类抗生素。红霉素属抑菌剂 ,抗菌谱与青霉素相似但略广。对革兰阳性菌有强大抗菌作用 ,对部分革兰阴性菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体也有较强的抑制作用。主要作用于敏感细菌所致的呼吸道感染、金葡菌性皮肤感染、支原体肺炎及沙眼衣原体引起的结膜炎等 ,是治疗军团菌最有效的首选药。红霉素与 β -内酰胺类抗生素一般无交叉耐药性。它与机体免疫系统之间存在协同作用的关系 ,这对于免疫功能低下的病人具有特别重要的意义。因此 ,对红霉素的研究再…     

阿奇霉素在儿科疾病治疗中的应用

阿奇霉素（AZM）是新一代大环内酯类抗生素．其化学结构与红霉素相似．仅在大环内酯上以氮取代9A位置上的甲基成为第一个氮环内酯抗生素。与其它大环内酯类抗生素相比，该药具有以下优点：（1）独特的药物动力学特性：口服吸收快，对酸稳定，半衰期长。有较高的生物利用度，而且感染部位组织及细胞内浓度远高于血浓度。（2）抗菌谱广，不仅对革兰氏阳性球菌、厌氧菌、支原体和衣原体有抗菌作用，对一些革兰氏阴性菌也有抗菌作用。（3）不良反应轻微，发生率低，主要为胃肠道反应。（4）简单易行的治疗方案，明显提高病人服药的顺应性。临床研究证明，该药对呼吸道、皮肤软组织及泌尿生殖系统感染等具有良好疗效。现将该药在儿科临床中的应用论述如下：     

早孕期解脲支原体、沙眼衣原体感染的临床治疗

为探讨早孕期解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染临床治疗中安全有效的用药方案,特将80例UU-DNA阳性和/或CT-DNA阳性的早孕患者,分阿奇霉素组、琥乙红霉素组、乳糖酸红霉素组、进行临床对照治疗观察.三组临床治愈率对比(X2检验)差异无显著意义(P＞0.05).胃肠道副反应发生率三组对比,阿奇霉素与红霉素组对比差异有非常显著的意义(P＜0.01),琥乙红霉素组与红霉素组对比有显著性差异(P＜0.05).     

阿奇霉素控制沙眼

沙眼由沙眼衣原体引起,是主要的可预防性致盲病因。预防致盲的努力之一在于向儿童或整个社区长期给予局部用四环素。局部使用四环素短期内有助于防止致盲,但长期来看,不能控制沙眼。口服抗菌药比局部治疗更有效,但在发展中国家大规模治疗有困难,因为四环素类、大环内酯类或磺胺类药物需要每日多次给药。沙眼衣原体感染结膜以外的部位如鼻咽喉和直肠,故局部用抗菌药对眼外感染无效,可能成为眼部的再感染源。阿奇霉素的抗菌范围与红霉素相似,但其浓集在细胞内．半衰期更长,因而推测适合于治疗复制部位在细胞内的衣原体感染。Ｓｃｈａ…