SMAS分离除皱术防止面神经额支损伤的应用解剖研究

目的 为面颞区SMAS分离除皱术防止面神经额支损伤提供解剖学依据。方法 在4例新鲜标本和26例防腐固定标本上，解剖观测了面神经额支的走行、分布、毗邻，建立相关的坐标体系，并得出面神经额支的体表定位的坐标参数，分析额支的分布特点及预防其损伤的手术操作方法。结果 额支由颞支发出后，在颞浅筋膜深面由后下方向前上方走行，一些进入额肌，一些进入眼轮匝肌。面神经额支在向前上方走行的过程中，不断分支、吻合，分布区域呈扇形展开。其右侧最前支的坐标值（mm）为：（0．0，-4．5±3．4）、（4．0，1．6±4．6）、（8．0，4．3±4．5）、（12．0，8．1±5．1）、（16．0，10．4±5．4）、（20．0，12．3±5．7）、（24．0，14，4±4．6）、（28，0，17．3±5．4）；右侧最后支的坐标值为：（-20．0，1．1±5．4）、（-16．0，11．2±4．2）、（-12．0，17．3±5．5）、（-8．0，22．7±5．7）、（-4．0，26．4±5．5）、（0．0，28．1±5．1）；其左侧最前支的坐标值为：（4．0，-3．1±3．4）、（0．0，-2．5±3．7）、（-4．0，1．9±3．4）、（-8．0，4．7±5．2）、（-12．0，7．9．1±4．6）、（-16．0，11．3±5．1）、（-20．0，13．3±4．8）、（-24．0，15．4±4．4）、（-28．0，17．8±5．4）；左侧最后支的坐标值为：（24．0，-1．0±3．4）、（20．0，1．8±4．3）、（16．0，10．6±5．1）、（12．0，16．7±5．7）、（8．0，23．3±4．9）、（4．0，25．8±5．7）、（0．0，27．9±5．8）。结论 临床医生熟悉面神经额支的位置、走行，有利于减少SMAS分离除皱术对其损伤。     

不同时间应用重组人促红细胞生成素对早产儿贫血治疗效果的影响

目的：探讨不同时间应用重组人促红细胞生成素（ EPO ）对早产儿贫血治疗效果的影响。方法将80例早产儿按照抽签法随机均分为A、B、C、D四组，每组各20例，四组早产儿自出生第1周起口服维生素E、元素铁及叶酸片，于第4周注射维生素B12。分别于发现血红蛋白（ Hb）下降后第1周、2周、3周、4周开始给予EPO治疗，每周200 IU／kg皮下注射，隔天1次，每周分3次使用；同时每天口服铁剂5 mg／kg，维生素E 25 mg，维生素C 25 mg。分别于治疗前及治疗后2周、4周、6周，测定红细胞比容（ HCT）、Hb、血清铁（SI）﹑网织红细胞（RET），并均于4月龄查HCT、Hb、SI ﹑RET，对4项贫血指标进行统计学分析比较。结果 B组HCT、Hb、SI、RE及ALT治疗前与治疗后的第2周、4周及6周相比，差异具有统计学意义（ t1＝5.292，5．033，4．118，3．799，4．556；t2＝6．099，7．112，4．383，5．936，6．039；t3＝7．114，5．565，4．399，5．103，6.778；t4＝7．388，6．113，5．882，4．190，6．664，均P＜0．05），且B组治疗后与其他三组治疗后对应的时间相比，差异具有统计学意义（ t1＝6．727，5．332，4．117，5．050，6．118；t2＝3．393，4．134，5．996，4．176，5．002；t3＝3．679，5．668，3．737，6．011，5．338，均P＜0．05），但其余三组之间差异均无统计学意义（均P＞0．05）；四组早产儿4月龄时HCT、Hb、SI及RET差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 Hb下降后第2周给予EPO治疗，其效果显著，为最佳治疗时间，能够起到有效预防早产儿贫血的作用。     

热性惊厥220例继发癫痫的危险因素随访研究

目的 探讨小儿热性惊厥（FC）后继发癫痫（EP）的危险因素，以便早期干预，改善预后。方法 将1988～1998年住院的220例FC患儿，采用队列研究策略进行5～16年随访观察，收集其发作持续时间、发作总次数、发作体温、首次发作24h内次数、初发年龄、惊厥家族史、发作形式、发作类型、首次发作48h内脑电图、性别、原发病等随访资料。应用生存分析＋COX回归作多元回归分析。结果 220例FC继发EP16例，占7．27％。FC发作持续时间的Wald卡方值=4．328，P=0．037，B=-2．32，RR=0．793〈1，95％可信区间为0．638～0．987，其内不包含1，表明持续时间越短．发作EP的可能性越小，大约每缩短1min，发生EP的风险下降为以前的0．793倍；发作总次数的wald卡方值=10．646，P=0．001，B=0．500，RR：1．648〉1，95％可信区间为1．221～2．225，其内不包含1。表明发作次数越多，继发EP的可能性越大，大约每上升1次，继发EP的风险是以前的1．648倍；发作形式、惊厥家族史及临床类型的Wald卡方值分别是8．073、11．783和4．548，P分别是0．004、0．001和0．033，B分别是4．519、5．543和5．004，RR分别是91．710、255．547和148．980，均〉1，95％可信区间分别是4．062～2070．714、10．786～6054．410和1．499～14805．741，其内均不包含1。表明局灶性发作、有惊厥家族史和复杂型FC继发EP的风险分别是全身性发作、无惊厥家族史和简单型FC的91．710、255．547和148．980倍。结论 FC的发作持续时间长、发作总次数增多、局灶性发作、有惊厥家族史及复杂型FC是继发EP的危险因素。     

薄层扫描法同时测定七种镇静催眠药物的血药浓度

本文用ＣＳ－９０００薄层扫描仪同时测定了硝西泮、氯硝西泮、安定、艾司唑仑、安眠酮、氯氮、三唑仑等７种镇静催眠药物的血药浓度，以正庚烷：氯仿：无水乙醇：乙酸乙酯（５：２：２：１．５）为展开剂，Ｒｆ值分别为０．６８．０．６３，０．５９，０．３４，０．７１，０．４９，０．２８，测定波长分别为２６０ｎｍ，２４０ｎｍ，３１Ｏｎｍ，２３８ｎｍ，３０５ｎｍ，２６４ｎｍ，２３０ｎｍ，线性范围１～１０μｇ／ｍｌ，相关系数０．９９７２～０．９９９９，回收率：９２．８６％～１００．６％，板内板间误差ＣＶ％０．２８％～４．９２％。     

阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化68例疗效分析

目的探讨阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法130例乙型肝炎肝硬化患者按数字表法随机分为观察组和对照组，所有患者均给予抗乙肝型肝硬化的基础治疗，观察组加用阿德福韦酯（10mg，口服，每天1次），疗程1年。治疗前后检查患者肝功能各项指标和肝脏纤维化的血清学各项指标，并记录治疗效果各指标和不良反应事件。结果观察组治疗总有效率高于对照组（86．76％与64．51％）（x2=8．84，P〈0．05）；两组丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总胆红素均明显下降（t=2．68、2．79、3．08、3．24、2．82、2．97，均P〈0．01），血清白蛋白水平经治疗后也一定程度的改善（t=2．01、2．42，均P〈0．05）；治疗组以上指标改善更明显，差异有统计学意义（t=3．12、2．85、3．20、2．42，P〈0．05）；两组Ⅲ型前胶原氨基末端肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和透明质酸血清浓度均明显降低，差异有统计学意义（t=3．07、3．12、3．24、2．98、2．75、2．73、3．01、3．12，均P〈0．01），与对照组相比，观察组以上指标下降善更明显，差异有统计学意义（t=2．99、3．20、2．83、3．17，均P〈0．01）；而观察组腹胀、恶心、乏力的比率（分别为11．76％与25．80％，8．82％与32．25％，7．35％与27．42％）低于对照组，差异有统计学意义（x2=4．25、11．31，9．29，均P〈0．05）。结论阿德福韦酯可有效改善肝功能，延缓肝硬化进程且不良反应少，值得在临床上广泛推广应用。     

药物治疗甲真菌病的临床应用分析

目的：综述药物治疗甲真菌病的临床应用分析。方法：检索1995年-2005年3月MEDLINE网站收入的药物治疗甲真菌病的Meta分析，系统综述10个Meta分析4种口服药物（灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑）和一种外用药物（环吡酮）治疗甲真菌病的临床证据。结果：灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、环吡酮真菌学治愈率分别为24．5％～68％，56．5％～93％，74％～96．5％，48％～65．6％，29％～85．7％；临床治愈率为33．7％～41oA．70％，70％，45％～66．5％，52％；复发率为40％．10．4％～21％，15％，4．4％，20．7％；治疗总费用（美元）为569．00～1470．70，713．00～1783．00，422．00～1106．00，1005．24，361．12～682．00；费用／真菌学治愈率为837．00～3578．40，767．00～2215．60，454．00～1233．90，1532．40，686．50。结论：特比萘芬是一种较经济有效的治疗甲真菌病口服药物，环吡酮甲涂剂是一种较好的外用药物，伊曲康唑冲击疗法明显降低了治疗成本。     

外阴阴道念珠菌病相关危险因素研究

目的探讨外阴阴道念珠菌病（Vulvovaginal candidiasis，VVC）相关危险因素。方法采用前瞻l生研究方法，对230例阴道内念珠菌培养阳性者及200例培养阴性者进行病例对照研究。结果VVC主要发生于性活跃期育龄妇女，平均年龄为（31．01±8．43）岁。VVC的相关危险因素有口交、非月经期护垫的应用、口服避孕药、既往有VVC病史、抗生素应用（OR分别为5．85，12．05，6．46，1．41，4．07；95％C1分别为2．82—12．13，5．38—26．97，3．51—11．98，0．71—2．78，1．35—12．26）；避孕套的应用是保护性因素（OR=0．67，95％CI0．57—0．78）。结论VVC主要发生于性活跃期育龄妇女，口交、非月经期护垫的应用、避孕药的应用、既往有VVC病史、抗生素的应用是VVC发生的高危因素。避孕套的应用是VVC的保护性因素。     

高效液相色谱法测定甲氨蝶呤血药浓度

目的：应用高效液相色谱法测定血液中甲氨蝶呤药物浓度，以指导临床用药。方法：采用Nucleosil C18钢柱，甲醇／磷酸盐缓冲液(16／84)为流动相，紫外检测波长306nm，微量血中，高氯酸沉淀蛋白，少量氢氧化钠调节酸度后，上清液进样分析。结果：MTX及代谢产物色谱分离理想，在0．1～20．0mg／L浓度范围内线性关系良好，相关系数为0．9999，在高、中、低4种浓度下，平均相对回收率为102．1％、101．2％、101．4％、99．48％，平均绝对回收率为94．68％、94．74％、91．89％、90．48％，日内精密度为3．85％、2．59％、3．38％、3．20％，日间精密度为4．95％、6．03％、5．60％、3．98％，最低检出限为0．05mg／L血清。结论：该方法适用于儿科临床血药浓度监测，为临床治疗的有效及安全性提供保证和依据。     

中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化61例疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎（乙肝）后肝硬化的临床疗效。方法122例乙肝后肝硬化患者按数字表法随机分为对照组和观察组各61例，对照组口服还原型谷胱甘肽治疗，观察组联合应用中医药治疗。观察两组治疗前后肝功能、肝硬化4项指标（血清HA、PC－Ⅲ、LN、C－Ⅳ）及B超指标的变化，比较两组临床疗效。结果两组治疗后肝功能（ALT、AST）及肝硬化血清学指标（HA、PC－Ⅲ、LN、C－Ⅳ）均较治疗前明显改善（观察组：t ＝9．523、12．388、10．193、11．137、8．452、7．017，对照组：t ＝8．621、8．965、3．147、6．471、4．597、5．652，均P＜0．05），观察组上述指标均优于对照组（t ＝6．520、5．317、4．368、3．785、5．681、4．863，均P＜0．05）；两组治疗后脾脏厚度分别为（43．23±2．62）mm、（43．42±2．41）mm，门静脉内径分别为（12．33±0．86）mm、（12．52±0．84）mm，均较治疗前降低（观察组：t＝3．710、4．635，对照组：t＝3．125、3．417，均P＜0．05）；观察组总有效率为91．8％，明显高于对照组的78．7％（χ2＝4．171，P＜0．05）。结论中西医结合治疗乙肝后肝硬化，能有效改善肝功能，降低血清肝硬化指标，优于单独还原型谷胱甘肽治疗。     

栽培河套大黄根、茎、叶中游离葸醌类成分的含量分析

目的：利用HPLC法测定栽培河套大黄根、茎、叶中游离蒽醌的含量。方法：采用Agilent Zorbax SB-C18（4．6mm×250mm，5μm）色谱柱，以甲醇-0．1％磷酸（85：15）为流动相，流速：1．0mL·min^-1，检测波长为254nm，理论板数按大黄素峰计算不低于3000。结果：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚5种成分的线性范围分别为0．046-0．232峭（r=0．9998）、0．069-0．343μg（r=0．9999）、0．063-0．314μg（r=0．9995）、0．060-0．298μg（r=0．9994）、0．032-0．161μg（r=0．9997）。河套大黄样品1（根）中上述5种成分的回收率（n=6）分别为97．31％（RSD为1．3％），96．73％（RSD为2．2％），98．85％（RSD为1．9％），98．96％（RSD为1．0％），98．11％（RSD为2．3％）。河套大黄根中上述5种成分的含量依次为0．42％-0．48％，0．06％-0．08％，0．40％-0．47％，1．90％-2．40％，0．44％-0．62％；茎中的含量依次为0，0，0．08％-0．1％，0．01％，0．03％-0．06％；叶中的含量依次为：0．01％，0，0．62％-0．90％，0．01％，0．05％-0．07％。结论：栽培河套大黄根、茎、叶中均含有游离蒽醌，其中根的含量最高，叶次之，茎最少；根中游离蒽醌最高为大黄酚，其次为大黄素甲醚，芦荟大黄素与大黄素的含量基本相同，大黄酸的含量最低。可针对河套大黄中含量较高的游离蒽醌进行开发。     

心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响

目的：探讨心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响。方法选择妇产科手术患者2549例，对其采取心身护理措施，观察干预前后患者日常生活能力改善情况，以及心身状况评估、社会支持度改善情况。结果干预前，与主观评分比较，客观评分Ⅰ级26．6％，Ⅱ级71．87％，差异具有统计学意义（χ2＝4．72、5．38，均P＜0．05）；干预后，主观评分与客观评分显差异无统计学意义（χ2＝0．64，P＞0.05）。与干预前比较，干预后总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子以及人际因子均降低明显，SSRS 总分、客观支持、主观支持以及支持利用度均升高明显，差异均具有统计学意义（t＝2．733、2．787、2．060、4．463、3．478、2．591、7．326、6．443、3．019，均P＜0．05；t＝4．463、7．428、6．443，均P＜0．05）。结论在妇产科病房护理工作中采取心身整体护理措施，可有效提高患者ADL评分，改善不良情绪，提高其社会支持度。     

硫酸铜溶液比重变化考察

目的考察硫酸铜溶液在不同贮存备件下的比重变化。方法配制硫酸铜溶液（比重为1．0504），分别贮存于10只棕色磨口试剂瓶和10只无色磨口试剂瓶中，采用韦氏比重秤法分别在1，3，5，7d测定比重；另配制硫酸铜溶液（比重为1．0513），分装于10只加盖和10只不加盖的量杯中，分别在1，3，5，7h测定比重。结果棕色试剂瓶贮存1，3，5，7d的比重分别为1、05055±0．00011。1．05072±0．00016．1_0．5079±0．00010，1．05128±0、00019；无色试剂瓶贮存1，3，5，7d的比重分别为1．05063±0．00018，1．05081±0．00013，1．05093±0．00021，1．05212±0、00020；加盖量杯放置1，3，5，7h的比重分别为1．05129±0．00009，1．05135±0．00015，1．05133±0．00017．1．05149±0．00022；不加盖量杯放置1，3，5，7h的比重分别为1．05152±0、00018，1．05185±0．00023，1.05227±0．00040，1.05251±0．00043。结论在棕色试剂瓶贮存5d，无色试剂瓶贮存3d，加盖量杯放置7h，未加盖量杯放置1h，硫酸铜溶液比重仍符合要求。     

顶空气相色谱法测定匹伐他汀钙中有机溶剂残留量

目的建立以顶空进样测定匹伐他汀钙原料药中有机溶刑残留量的方法。方法以N，N-二甲基甲酰胺为溶剂，平衡温度为90℃，平衡时间为30min。采用DM-624毛细管柱（内涂6％氰丙基苯基硅氧烷和94％聚甲基硅氧烷），检测器为FID，载气为№，流速为5mL／min，分流比为3：1，顶空进样量为1．0mL。结果二氯甲烷、四氢呋喃、乙醇、正己烷、甲苯、环己烷和乙腈的质量浓度线性范围分别是12．2-304．8μg／mL，14．4—359．6μg／mL，101．1—2528μg／mL，5．8～145μg／mL，17．9—446．5μg／mL，77．8—1945μg／mL，8．1—203．3μg／mL；平均回收率分另4为98．0％，99．0％，98．2％，99．2％，98．5％。99．6％，97．5％。结论顶空气相色谱法简单，灵敏度高，测定结果准确，可用于匹伐他汀钙有机溶剂残留量的测定。     

儿童肺炎支原体感染689例分析

目的 调查儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点。方法 对2001年1月1日至2003年12月31日，在本院住院的689例MP感染患儿的发病、临床表现、经过及预后等方面进行回顾性分析。结果 (1)2001～2003年，每年住院的患病率依次为3．80％，6．45％及13．67％，MP肺炎占住院肺炎患儿的比例依次为6．9％、13．3％及37．2％。男女之比为1．89：1，其中57．3％为3岁以下患儿。(2)首发症状：以咳嗽多见(占48．2％)，其他依次为发热(38．6％)、皮疹(5．7％)、哮喘(3．3％)、鼻塞(1．2％)、关节痛(0．9％)、抽搐(0．9％)及肉眼血尿、腹泻、心律失常、胸闷(各0.3％)。(3)主要诊断：表现为肺炎80．83％，其中有肺外表现者30．16％；支气管炎及哮喘各4．06％，上呼吸道感染2．61％，过敏性紫癜2．32％，血小板减少性紫癫及心肌炎各1．74％，传染性单核细胞增多症1．45％，川崎病1．31％，脑炎1．16％，肾炎0．87％。(4)X线改变：支气管肺炎28．9％，局灶片状均一实变影20．9％，弥漫性间质改变16．1％，支气管周围炎9．3％，肺门周围模糊影9．1％，仅为肺纹理增租4．1％，肺部无改变11．6％。(5)实验室检查：ALT升高35．1％，血细胞学检查有30％单核细胞升高。(6)治疗及预后：2～12周不等的大环内酯类抗生素治疗，治愈率达95．4％，1例死亡。结论 (1)2001～2003年MP感染住院患病率逐年升高。男性及3岁以下患儿为主。(2)MP感染以肺炎表现为主，有多种肺外表现，首发症状及临床表现多样，重者可引起多脏器功能衰及死亡。(3)X线改变多样，可出现血细胞学异常，肝功能多异常。(4)少数患儿难治，可再次感染，易误诊。     

312株泌尿生殖道支原体耐药分析

目的 了解泌尿生殖道支原体对抗生素的耐药情况，为临床治疗提供参考依据。方法 使用“支原体培养、鉴定、药敏”一体化试剂合，对临床标本培养阳性312株支原体进行常用10种抗生素药敏试验。结果 290株解脲支原体(Uu)和22株人型支原体(Mh)对四环素、多西环素、红零素、罗红零素、螺旋零素、阿奇零素、米诺环素、交沙零素、氧氟沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为：45．17％、13．63％，25．86％、0％，15．52％、77．27％，15．52％、77．27％，10．34％、27．77％，10，69％、68．18％，24．14％、13．64％，1．38％、0％，22．07％、9．09％。5．86％、4．54％。结论 Mh对大环内脂类抗生素中的红零素、罗红零素、阿奇零素有较严重的耐药性。交沙零素对Uu、Mh的敏感性高，可作为首选药物。在治疗支原体感染时应采取联合用药，合理选用最佳方案。     

CENTAUR化学发光检测系统甲状腺功能检查性能证实试验

目的：评价全自动化学发光免疫分析仪测定甲状腺素进行仪器性能。方法：用CENTAUR全自动化学发光免疫分析仪测定T3、T4、FT3、FT4、TSH含量，分别计算批内精密度、批间精密度、准确度和可报告范围以及TSH的分析灵敏度。结果：T3、T4、FT3，FT4、TSH的批内精密度分别为4．40％、4．90％、3．00％、4．50％、3．50％，批间精密度分别为6．90％、5．30％、3．50％、6．20％、4．80％；T3可报告范围为0．15-12．3nmol／L，L的可报告范围为3．9—387．0nmol／L，FT3的可报告范围为0-3，30．8pmol／L，FT4的可报告范围为1．3，155．0Pmol/L．TSH的可报告范围0．01-150．0mIU／L；TSH分析灵敏度：检测低限为0．006MIU/L，生物检测限为0．024mIU／L，功能灵敏度为0．024mIU／L。结论：CENTAUR化学发光检测系统测定甲状腺功能具有灵敏度高，可报告范围宽，重复性好等优点，适合于临床应用。     

用HPLC测定大鼠体液和组织中的环氧司坦

本文建立了高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）测定大鼠血浆、胆汁、尿、粪和肝组织中的环氧司坦浓度。采用ＹＷＧ－Ｃ（１８）Ｈ（３７）柱，甲醇－０．５％四甲基乙二胺缓冲溶液（８０：２０，Ｖ／Ｖ）为流动相，内标为甲基睾丸素，ＵＶ检测波长２５４ｎｍ。血浆样品用环己烷－异丙醇（９７：３，Ｖ／Ｖ）提取，色谱峰分离完全，方法线性良好，ｒ＝０．９９９８，提取回收率为７７．０±５．８％，方法回收率８８．０±５．６％，日内ＲＳＤ为０．６５％～０．７８％，日间ＲＳＤ为２．０２％～３．７７％；胆汁、尿、粪、肝组织的ｒ值分别为０．９９９７、０．９９９８、０．９９９６、０．９９９８，其平均回收率为６８．５５±５．７％、８８．１７±４．２７％、９２．１７±１．０９％、８１．５５±１．４６％。用本法测定大鼠灌胃（ｉｇ）环氧司坦５０ｍｇ／ｋｇ后的药代动力学，并报道了有关参数。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产40例

目的：观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果和安全性。方法选择自愿要求行无痛人工流产的早孕妇女120例，按数字表法随机均分为三组，A组40例，采用地佐辛复合丙泊酚麻醉；B组40例，采用芬太尼复合丙泊酚麻醉；C组40例，采用单纯丙泊酚麻醉。比较三组麻醉前、注药后2 min、苏醒时的MAP、HR、SpO2，并记录丙泊酚总用量、苏醒时间、定向力恢复时间和术后腹痛情况等。结果 A组苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、术中体动反应发生率、术中呼吸抑制发生率、术后恶心呕吐发生率、苏醒后30 min下腹痛VAS评分分别为（3．8±1．0）min、（4．64±1．1）min、（111．0,4±14．5）mg、5．0％、10．0％、7．5％、（1．0±0．9）分，B组分别为（3．9±1．1）rain、（4．7±1．2）min、（108．9±13．6）mg、7．5％、45．0％、27．5％、（4．4±1．9）分，c组分别为（5．0±1．1）min、（5．8±1．2）rain、（137．3±18．7）mg、42．5％、15．0％、5．0％、（5．0±1．7）分，A组术中呼吸抑制发生率低于B组（x。=12．29，P〈O．05）；A组、B组苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、术中的体动反应发生率评分均优于c组（t=5．11、4．47，4．67、4．10，7．03、7．76，3．25、2．16，均P〈0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制较少，术后镇痛效果更好，并发症少。     

口腔崩解片崩解时限测定方法对比实验考察

目的：考察不同方法测定3种不同崩解原理的口腔崩解片（oral disintegrated tablets，ODT）的体外崩解时限，为国家药品标准制定部门制定口腔崩解片的质量标准提供参考。方法：采用溶出仪小杯法、量筒法、表面皿法、溶出仪改进法、崩解仪改进法对速崩型、速溶型、融蚀型口腔崩解片进行体外崩解时间测定，并与口腔内崩解行为对照，同时以结果判定难易、装置是否简单、分辨率高低、重复性、体内外相关性为考察指标筛选出不同崩解行为ODT体外评价方法。结果：速崩型、速溶型、融蚀型0DT的体内崩解时间分别为19．8，13．4，30．1s，不同方法测定同一类型的ODT具有不同的崩解时间，融蚀型ODT的体外崩解时阎大于4min。相关性研究中，表面皿法测得4个处方的速溶型ODT体外崩解时间为12．5，19．7，24．0，30．7S，相应的体内崩解时间为13．6，21．0，25．4，31．3s；崩解仪器改进法测定速崩型ODT的体外崩解时间为19．5，26．5，14．3，37．0s，相应的体内崩解时间为20．2，28．4，15．2，39．5S。结论：表面皿法和崩解仪改进法可分别作为速溶型和速崩型ODT体外崩解时限的测定方法，目前尚无适宜的方法可准确测定融蚀型ODT的体外崩解时限。     

两种手术方式治疗乳腺癌的临床效果比较

目的：比较改良根治术与保乳手术治疗乳腺癌的临床疗效及并发症发生情况。方法将110例乳腺癌患者按照就诊顺序随机分为两组，每组各55例，其中对照组采取改良根治术，观察组实施保乳手术，观察并比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间分别为（98．47±8．65）min、（82．59±4．86）mL、（4．80±0．87）cm和（8．66±1．77）d，均显著少于对照组的（156．52±10．23）min、（125．23±6．85）mL、（12．25±2．03）cm和（15．23±1．85）d（t＝8．12、7．58、9．88、8．72，均P＜0．05）；两组患者3年生存率、远处转移率及局部复发率差异均无统计学意义（χ2＝1．35、2．03、1．82，均P＞0．05）；观察组术后并发症发生率为3．63％，显著低于对照组的18．18％（χ2＝8．25，P＜0．05）。结论保乳手术治疗乳腺癌疗效显著，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得推广应用。