宫颈刮片联合阴道镜检查筛查宫颈癌21350例结果分析

目的:通过宫颈刮片联合阴道镜检查的手段进行宫颈癌的筛查,探讨其在宫颈癌筛查中的作用,并了解农村妇女宫颈癌的发病情况。方法:对自愿参加宫颈癌筛查的21350例农村妇女,常规进行宫颈刮片并选取宫颈刮片阳性或者存在宫颈柱状上皮异位、赘生物等的妇女进行阴道镜筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果进行统计分析。结果:21350例参加筛查的妇女中,宫颈刮片21350例,阴道镜检查2037例,在阴道镜下宫颈活检818例,宫颈炎症454例,HPV感染41例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)128例,宫颈癌9例。宫颈刮片诊断CIN符合率46.47%,阴道镜诊断CIN符合率82.58%,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),两者结合方可提高诊断阳性率。宫颈癌前病变患病率0.599%,宫颈癌患病率42.15/10万,且经济欠发达的农村地区患病率增高。结论:宫颈刮片联合阴道镜检查可有效筛查宫颈癌。经济欠发达的农村地区宫颈癌前病变和宫颈癌患病率增高。     

宫颈病变413例临床分析

目的评价宫颈刮片巴氏细胞学检查、阴道镜检查及阴道镜下宫颈定点活检在宫颈病变检查中的价值。方法选取2007年1月—2007年7月宁夏医学院附属医院妇产科门诊病人413人,在阴道镜下宫颈活检,组织常规送检,其中有342例行巴氏细胞学检查以组织学诊断为标准,对结果进行分析。结果阴道镜下活检413例,检出炎症296例,占71.7%;癌前病变89例,占21.5%;宫颈癌28例,占6.78%。342例行宫颈刮片检查,假阴性44例,假阴性率为44%(44/100);阴道镜拟诊经组织学证实358例,符合率86.7%(358/ 413)。结论巴氏细胞学检查结合阴道镜下定点活检可提高宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断率,是宫颈病变有效的检查手段。     

阴道镜及宫颈刮片细胞学在宫颈病变检查中的应用价值

目的探讨阴道镜和宫颈刮片在妇女宫颈病变检查中的应用价值。方法对2014年1月~2015年6月在某县做检查的1 991名妇女分别行阴道镜检查和宫颈刮片检查,对阴道镜检查有异常图像的取活组织做病理检查,并以病理结果为宫颈病变诊断金标准。比较宫颈刮片与阴道镜检查诊断宫颈疾病阳性率、特异度、灵敏度及准确率。结果受检的1 991名妇女中,宫颈刮片检出异常86例,检出率为4.32%,诊断符合率为51.43%(18/35);阴道镜检出异常47例,检出率2.36%,诊断符合率为38.30%(18/47),两种检查方法检出率、符合率差异均有统计学意义(χ2=11.831、10.394,P0.05)。宫颈刮片对宫颈癌的诊断率较非典型鳞状上皮高,差异有统计学意义(χ2=6.255,P0.05);阴道镜检查对宫颈癌的诊断率高于癌前病变,差异有统计学意义(χ2=4.770,P0.05)。结论宫颈刮片细胞学检查和阴道镜检查两者联合可提高检出率,减低假阳性率,提高宫颈病变诊断的准确性,可作为临床筛查宫颈癌的推荐方法。     

宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤变中的临床研究

目的:探讨宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床应用。方法:通过对386例有接触性出血等临床可疑症状患者分别行宫颈刮片和阴道镜检查,然后以病理组织学诊断为金标准,用敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率及诊断符合率进行对比分析。结果:阴道镜检查的敏感性88.17%、特异性89.76%、假阳性率10.24%、假阴性率11.83%、诊断符合率89.38%;宫颈刮片细胞学检查的敏感性49.46%、特异性93.52%、假阳性率6.48%、假阴性率50.54%、诊断符合率82.9%。结论:将宫颈刮片与阴道镜检查联合使用,镜下定位取活体组织进行病理诊断,既避免常规四点活检的盲目性,又能减少各自的假阴性及假阳性,降低漏诊率,提高诊断率。     

宫颈刮片联合TCT检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的:研究宫颈刮片联合液基薄层细胞学技术(TCT)检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:选取我院248例疑似宫颈癌及癌前病变患者作为观察对象,以病理活检为金标准,比较宫颈刮片联合TCT检测与两者单独检测的诊断价值。结果:248例疑似宫颈癌及癌前病变患者经病理活检确诊84例,其中宫颈癌患者22例,癌前病变患者62例。宫颈刮片联合TCT检测敏感度为96.43%,较两者单独检查的53.57%、80.95%高,准确度为85.89%较宫颈刮片单独检查的71.37%高(P<0.05);宫颈刮片联合TCT检测特异度为80.49%与两者单独检查的80.49%、81.10%无显著差异(P>0.05)。结论:宫颈刮片联合TCT检测应用于宫颈癌及癌前病变筛查中可显著提高诊断敏感度、准确度,为临床判断病情提供可靠参考依据。     

宫颈刮片、阴道镜、宫颈活检在女性宫颈癌筛查中的应用体会

目的:探讨宫颈刮片、阴道镜及宫颈活检在宫颈癌筛查中的应用。方法:以宫颈活检为金标准,比较宫颈刮片、阴道镜检查两种方法的敏感率、特异性。结果:520例宫颈病检阳性患者中,宫颈刮片敏感率62%,阴道镜敏感率77%,宫颈刮片特异性71%,阴道镜特异性43%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于宫颈癌的筛查及早期诊断,应三种方法结合,以提高检出率。     

宫颈固有荧光技术和细胞学对宫颈癌筛查的比较研究

目的 探讨宫颈固有荧光和细胞学涂片对宫颈癌筛查的价值.方法 对1 263例已婚妇女进行固有荧光技术和宫颈细胞涂片检查,对两种方法的检查结果分别与病理诊断进行对比分析.结果 宫颈固有荧光检查阳性(癌前病变和宫颈癌)22例,宫颈细胞涂片检查阳性27例,与病理诊断对照,其符合率分别为77.27%和48.15%,两者比较差异有...     

光电阴道镜配合宫颈管诊刮术对子宫颈癌前病变的筛查价值

目的:评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法:对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究,阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片。两种检查方法与病理学检查相对照。结果:900例患者中病理结果回报子宫颈癌前病变60例,发生率为6.7%,其中子宫颈上皮内瘤变42例,宫颈原位癌18例。阴道镜对CIN或CIS的诊断符合率66.7%,宫颈管刮片对CIN或CIS的阳性符合率16.7%。阴道镜检查和/或子宫颈管刮片二者结合阳性率75%,二者结合阳性率提高不明显,阴道镜检查与阴道镜联合子宫颈管刮片之间无差异性,P>0.05。结论:光电阴道镜在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有重要作用,阴道镜下活组织病理检查阳性率高,宫颈管刮片在子宫颈癌前病变早期诊断中阳性率低,没有必要对子宫颈病变常规行宫颈管诊刮术,但对阴道镜检查不满意及临床可疑病例仍然具有重要作用。     

TCT在妇女宫颈癌预防和普查中的应用价值

目的 探讨液基细胞学检查（Thinprep cytologic test）在妇女宫颈癌预防和普查中的临床应用价值。方法 选取河南省濮阳市中原油田第五社区医院已婚育龄妇女1890例,分别进行TCT检查、宫颈刮片细胞学检查以及阴道镜检查与活检,观察TCT检查的阳性符合率。结果 TCT检查阳性率为3.28%,宫颈刮片细胞学检查阳性率为1.85%,TCT检查与病理检查阳性符合率HSIL（100%）、LSIL（68.18%）、ASCUS（22.58%）要高于宫颈刮片细胞学检查HSIL（66.67%）、LSIL（33.33%）、ASCUS（13.04%）。结论 在妇女宫颈癌普查中应用TCT,利于提高宫颈癌前病变的筛查率,可弥补宫颈涂片的不足,降低漏诊率。     

肿瘤固有荧光诊断子宫颈癌

采用肿癌固有荧光诊断技术，检测宫颈共３０４８例，检测结果荧光阳性１９例，经病理证实为宫颈癌１７例，出现２例假阳性，其荧光诊断与病理诊断的符合率为８９％。检测结果荧光可疑１６例，经进一步检查和作活组织病理检查发现其中有２例为宫颈鳞癌早期。说明荧光检测不仅可用于宫颈癌的诊断，还可以用于宫颈癌的早期诊断，以提高宫颈癌的治愈率和生存率。     

宫颈刮片与电子阴道镜检查在宫颈癌普查中的．应用价值、

目的分析宫颈刮片与电子阴道镜检查在农村妇女宫颈癌普查中的作用。方法对普查对象先采用宫颈刮片细胞学检查的方法进行宫颈癌筛查,细胞学异常者再进行阴道镜和组织病理学检查。结果28000例宫颈刮片检出异常512例,占总受检例数的183％,病理确诊共168例,其中CrN I63例,C]N_l57例,CIN Ⅲ 39例,宫颈癌9例。电子阴道镜诊断符合率65.12％（168／258）明显高于宫颈刮片诊断符合率32.81％（168／512）瓴。=7279,P〈0.05）。结论宫颈刮片联合电子阴道镜进行农村妇女宫颈癌普查是有效可行的方法,值得推广应用。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

目的 评价阴道镜检查对宫颈疾病,尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值.方法 对146例宫颈病变患者先后进行宫颈刮片、阴道镜检查,并在阴道镜下行定点活检,比较不同方法CIN的检出率及与病理学诊断的符合率.结果 阴道镜图像诊断宫颈病变与病理诊断的符合率为96.6%(141/146),宫颈刮片为58.2%(85/146),差异有非常显著意义(P＜0.01);阴道镜图像诊断、镜下活组织病理检查和宫颈刮片检查的CIN检出率分别为14.38%(21/146)、16.4%(24/146)和3.42%(5/146),差异有显著意义(P＜0.05).结论 阴道镜检查与病理诊断结果有较高的符合率,可以提高对宫颈癌前病变的检出率.     

评价HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用

目的:探讨宫颈癌与癌前病变筛查中对HPV、TCT、宫颈刮片进行应用的临床价值.方法:将因宫颈异常进入我院进行检查的353例妇女当作研究对象,均行HPV、TCT、宫颈刮片检查,对检查结果进行分析.结果:HPV与TCT的阳性检出率、与病理活检的符合率均明显较宫颈刮片高,(P<0.05).结论:在宫颈癌与癌前病变筛查中,HPV、TCT检测阳性检出率较高,可对传统宫颈刮片进行替代,使宫颈癌、癌前病变的早期检出率提升.     

TCT检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对806例宫颈疾病患者进行TCT检测并联合阴道镜检查及活组织病理检查,以宫颈活组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果:TCT检查阳性病例97例,与组织学诊断的符合率为81.4%;其中ASCUS符合率为74.5%;LSIL符合率为83.3%;HSIL符合率为95.8%;SCC符合率为100%。另有23例TCT正常患者活检报告CINⅠ3例,CINⅡ1例。结论:TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中敏感性好、准确度高,二者可以互补,能提高宫颈病变的检出率和准确性。     

改良取材方法与传统宫颈刮片结果分析

目的比较分析在宫颈刮片检查中改用宫颈细胞刷取材与木刮板取材在宫颈癌筛查中的实用性。方法将2 468例女职工随机分成试验组1 228例、对照组1 240例,试验组用宫颈细胞刷取材,对照组用木刮板取材。比较2组宫颈癌筛查标本满意率、阳性细胞检出率及与活检病理结果符合率。结果 2组标本满意率比较差异有统计学意义;细胞学阳性率试验组为6.29%,对照组为3.09%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组细胞学异常与阴道镜下活检病理结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用宫颈细胞刷取材标本质量较好,可以提高宫颈刮片细胞学检查的阳性率及与活检病理结果符合率,是一种值得推广的宫颈病变筛查取材方法。     

细胞学检查联合阴道镜活检筛查宫颈疾病

目的:探讨细胞学检查联合阴道镜活检在筛查宫颈疾病中的价值.方法:对2853例有宫颈病变行阴道镜检查的妇女分为观察组和对照组,观察组采用宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查,对照组仅进行阴道镜检查,两组均进行病理组织学检查比较两组阳性符合率.结果:观察组活检316例,阳性病例203例,阳性符合率64.2％;对照组活检328例,阳性病例139例,阳性符合率42.3％,观察组明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜下定点活检能显著提高宫颈上皮瘤变(CIN)和宫颈癌的早期诊断率.     

阴道镜等三种方式在基层进行宫颈癌筛查的临床研究

目的:探讨通过阴道镜,TCT联合高危型HPV-DNA和宫颈刮片这三种方式在宫颈癌及癌前病变中的筛查。方法:对312例因发现宫颈异常或妇科普查时进行宫颈刮片,TCT联合及阴道镜检查结果进行比较分析。结果:312例中,TCT细胞学诊断阳性例数272,阴道镜诊断阳性例数234,宫颈刮片诊断例数225。结论:细胞学检查是宫颈癌的有效筛查方法,阴道镜下的宫颈活检是目前诊断宫颈癌的较可靠的手段。联合应用可提高宫颈癌筛查的特异性和敏感性,对宫颈癌的早期发现具有重要意义。     

广西宜州市周边乡镇农村4200例妇女宫颈癌筛查分析

目的对宜州市周边乡镇农村适龄妇女进行宫颈刮片细胞学检查,阳性患者予以阴道活检确诊,以便了解该地区农村妇女宫颈疾病情况,达到预防和治疗目的.方法2011年三月到十一月宜州市周边乡镇农村适龄妇女4200例进行宫颈刮片检查,用巴氏染色,TBS分级报告,阳性者做阴道镜取标本活检确诊.结果巴氏涂片阳性率2.5%(105/4200),达到癌变程度的占0.15%(6/4200),其中4例达宫颈癌变程度妇女病理诊断符合率100%;有85例阳性者做阴道镜取标本活检,癌前病变检出率与涂片检查对比符合率90.1%(77/85),其中ASC90%(64/71),LSIL87.5%(7/8),HSIS100%(4/4),宫颈癌100%(2/2).从此看出,宫颈癌筛查方法简单,经济适用,准确率不低,是城市周边农村适龄妇女宫颈癌的早期预防和基层医院妇科检查是佳方法.     

宫颈刮片联合电子阴道镜检查在宫颈癌普查中的应用价值

目的探讨宫颈刮片联合电子阴道镜检查在宫颈癌普查中的应用价值。方法筛选2014年1月至2015年1月我院宫颈癌普查中确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌患者80例,作为研究对象。首先对所有患者进行宫颈刮片细胞学检查,后进行电子阴道镜检查以及组织病理学检查,分析单纯应用宫颈刮片、电子阴道镜以及宫颈刮片联合电子阴道镜的诊断结果。结果 80例患者均经组织病理学检查确诊为CIN或宫颈癌患者,单纯宫颈刮片确诊45例(56.25%),单纯电子阴道镜确诊56例(70.00%),联合检查确诊75例(93.75%),联合检查法确诊率明显高于单纯宫颈刮片以及电子阴道镜,并且与病理正式结果比较无显著差异,P0.05,不具有统计学意义。结论采用宫颈刮片联合电子阴道镜检查可显著提高宫颈癌前病变、宫颈癌普查中检出率,检查较为方便、快捷,且医源性损伤较低,具有临床应用及推广价值。     

江苏震泽地区农村妇女宫颈癌普查5807例宫颈刮片细胞学分析

目的通过江苏震泽农村妇女宫颈刮片细胞学检查,了解该地区妇女宫颈疾病情况。方法选择2010年3～11月江苏震泽地区农村妇女5807例行宫颈刮片检查。采用巴氏涂片细胞学检查法、TBS分级报告。对结果阳性患者,行阴道镜检查,并取病变组织活检,经组织病理学确诊。结果5807例受检妇女中,巴氏涂片阳性率为1．24％（72／5807）,宫颈癌检出牢为0（0／5807）。其中49例细胞学检查结果阳性的妇女组织病理活检,癌前病变检出率（病理学诊断为≥CINI者）40例（40／49）,与涂片结果相比,其符合率为：ASC73．53％（25／34）,LSIL100％（8／8）,HSIL100％（7／7）。结论宫颈刮片细胞学检查方法简单、经济,临床指导意义大,适用于宫颈癌防癌普查及基层医院检查。