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癫癎持续状态(status epilepticus,SE)是神经内科急症,其致残率和病死率均很高[1]。本科自1999年5月至2006年4月共收治37例SE患者,现对其临床资料总结报道如下。1临床资料1.1一般资料37例中,男15例,女22例,年龄8~64岁,其中症状性癫癎29例,原发性癫癎8例;37例全部为强直-阵挛发作。入院前癫癎持续时间最短15min,最长72h。1.2病因及诱因29例症状性癫癎中,脑血管病后遗症13例,脑血管病急性期3例,颅内感染6例(经脑脊液生化、脑电图(EEG)、影像学检查确诊),颅内肿瘤术后2例,脑囊虫病1例,脑外伤术后4例。原发性癫癎8例原因不明。诱发因素:自行… 相似文献
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目的探讨小儿癫癎持续状态的病因、诱因、临床特点和治疗。方法回顾分析5年来收治入院的85例诊断为癫癎持续状态患儿的临床资料。结果病因多样,临床表现复杂,及时诊断、合理用药能有效地控制惊厥。结论积极寻求病因,分析诱因,观察发作形式,合理用药,能有效预防、减少、控制癫癎持续状态发生。 相似文献
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妥泰治疗顽固性癫癎持续状态 总被引:2,自引:0,他引:2
储旭华 《南京医科大学学报(自然科学版)》2004,24(1):80-80
癫持续状态(SE)的标准定义是癫单次发作超过30min或者是伴有意识改变的间断性癫发作。而顽固性癫持续状态(RSE)是指发作超过60min的癫持续状态。它的死亡率大于30%,是SE死亡率的10倍[1]。所以,我们强调对RSE要进行积极的干预,尽快尽早地控制它,减少患者的死亡率。妥泰作为国际抗癫联盟推荐的治疗部分性和全面性癫发作的二线用药,在临床上已得到广泛的使用。几年的大量研究表明,妥泰是一种高效、广谱、安全性好的新型抗癫疒间药[2]。但妥泰治疗RSE的报道却很少,我们在这方面做了一些尝试。1资料和方法本研究的6例RSE患者均来自于本院… 相似文献
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王丽英 《中国煤炭工业医学杂志》2007,10(12):1388-1389
脑血管病是继发性癫癎的常见原因之一,继发性癫癎可发生于脑卒中的任何时期,甚至以其为首发症状,造成临床诊断困难。现将我们工作中所见的以癫癎为首发症状的急性出血性脑血管病45例总结分析如下。 相似文献
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患,男,73岁。因发作性左侧肢体抽搐11天于2004年10月5日入院。患11天前在无明显诱因下突发左侧肢体抽搐,头部向左侧扭转,不伴有意识丧失、尿失禁。数分钟后自行改善,次日再次出现类似发作。来我院门诊,予卡马西平0.1g口服,3次/天,病情无改善,左侧肢体仍有频繁抽搐,每日10余次,但不伴有意识丧失、尿失禁。有2型糖尿病史3年。平时未服药及监测血糖。 相似文献
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癫癎持续状态是指癎性发作时间长(超过30min)而有潜在性神经损伤的癫癎类型.癫癎持续状态后慢性脑病、脑萎缩、局灶神经症状发生率明显增加,但神经损伤机制仍未阐明,临床治疗也缺乏有效手段.近年来,随着对癫癎持续状态的不断深入研究,对癫癎持续状态后神经损伤机制有了更多的认识. 相似文献
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目的:探讨急性脑梗死合并癫癎持续状态(Status epilepticus, SE)的临床特点,以便提高对本病的认识.方法:回顾性分析研究1996年1月至2004年12月在我科住院,经CT或MRI证实的在脑梗死急性期内合并SE的21例临床资料.结果:本组21例患者中,SE于脑梗死7 d内出现,SE持续时间及相应的例数:0.5~5.9 h 8例、6~11.9 h 5例、12~23.9 h 5例、24~48 h 3例,11例成功救治,10例死亡(47.61%).结论:急性脑梗死合并SE的病情凶险,病死率高,需积极探索有效的治疗措施. 相似文献
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癫(癎)是小儿时期的一种常见病,是脑部的一种慢性疾患,其特点是大脑神经元反复发作性异常放电引起相应的突发性和一过性脑功能障碍.其临床可有多种发作表现,包括局灶性或全身件的运动、感觉异常,或是认知、自主神经功能障碍,在小儿时期与一些发作性的疾病或某些生理现象不易鉴别,很容易造成误诊,从而导致误治而危害小儿身体及心理健康.本文通过对我院1995年10月-2010年5月31例癫(癎)误诊患者进行分析,以提高癫(癎)的诊断水平,减少误诊、误治. 相似文献
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氯硝西泮治疗癫癎持续状态的临床疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨氯硝西泮对癫持续状态的临床疗效。方法 81例癫持续状态的患者分为两组 ,A组 38例 ,应用地西泮 +苯巴比妥联合治疗 ;B组 43例 ,单用氯硝西泮治疗。结果 A组总有效率为 71.1% ,B组总有效率为86.0 % ,A组与B组疗效有显著差异 (P <0 .0 1) ;且B组不良反应发生率明显低于A组 (P <0 .0 1)。结论 氯硝西泮可以考虑作为各类癫持续状态的首选用药 ,尤其是West综合征、Lennox -Gastaut综合征等难治性癫 ,氯硝西泮疗效更显 相似文献
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梁远贵 《河北医科大学学报》2010,31(5)
患者,女性,22岁.因上腹部疼痛1d入院.1d前无明确诱因出现持续性上腹部钝痛,以剑突下最明显,伴恶心、非喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,未予治疗. 相似文献
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例1,男性,54岁.因频发全身抽搐伴意识不清26 h于1998年4月20日入院.患者入院前1天劳动时突发意识丧失,双眼向上凝视,全身抽搐,持续数十秒钟后停止,约半小时后再次出现类似的症状,遂送当地医院,诊为"癫大发作".给予20%甘露醇250 ml加地塞米松10 mg静脉滴注,并口服苯妥英钠等治疗,随后,抽搐更为频繁,并出现意识不清继而转我院,既往无糖尿病史.入院时查体:中、深度昏迷,双瞳孔直径3.5 mm,光反应存在,心肺(-),神经系统检查未见有明确定位体征,颅脑CT平扫(-).入院后继续予以20%甘露醇、地塞米松、吸氧等治疗.实验室检查:脑脊液糖17.6 mmol/L,细胞学正常;血糖34.7 mmol/L,Na+154 mmol/L,K+4.1 mmol/L.立即停用激素、甘露醇,迅速补充胰岛素、补液,但患者于入院后14 h死亡. 相似文献
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例1,男性,54岁.因频发全身抽搐伴意识不清26 h于1998年4月20日入院.患者入院前1天劳动时突发意识丧失,双眼向上凝视,全身抽搐,持续数十秒钟后停止,约半小时后再次出现类似的症状,遂送当地医院,诊为"癫大发作".给予20%甘露醇250 ml加地塞米松10 mg静脉滴注,并口服苯妥英钠等治疗,随后,抽搐更为频繁,并出现意识不清继而转我院,既往无糖尿病史.入院时查体:中、深度昏迷,双瞳孔直径3.5 mm,光反应存在,心肺(-),神经系统检查未见有明确定位体征,颅脑CT平扫(-).入院后继续予以20%甘露醇、地塞米松、吸氧等治疗.实验室检查:脑脊液糖17.6 mmol/L,细胞学正常;血糖34.7 mmol/L,Na+154 mmol/L,K+4.1 mmol/L.立即停用激素、甘露醇,迅速补充胰岛素、补液,但患者于入院后14 h死亡. 相似文献
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目的了解不同年龄大鼠癫间疒持续状态后外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对海马齿状回颗粒细胞层神经发生的影响。方法建立14天大鼠和60天大鼠戊四氮(PTZ)诱导癫疒间持续状态模型,生理盐水(NS)注射作为对照,皮下注射bFGF进行干预,分4组:NS组、NS bFGF组、PTZ组、PTZ bFGF组。采用B rdu标记新生细胞,免疫组化方法检测造模后大鼠海马齿状回神经发生情况,造模后第7、14天2个时间点观察海马齿状回B rdu阳性细胞数。结果造模后第7天和14天,PTZ组中各日龄组大鼠海马齿状回B rdu阳性细胞数明显高于各自对应的NS组(P<0.01),NS bFGF组各日龄大鼠B rdu阳性细胞数亦高于NS组(P<0.05),PTZ bFGF组B rdu免疫阳性细胞数较PTZ组亦有升高(14天日龄组P<0.05,60天日龄组P<0.01)。60天大鼠较14天大鼠升高幅度更为明显(P<0.01)。结论bFGF可增加癫疒间持续状态大鼠海马齿状回颗粒细胞发生,对60日龄大鼠比14日龄幼鼠更为明显。 相似文献
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脑囊虫所致的癫(癎)持续状态是神经科的急症.寄生于中枢神经系统囊虫以大脑皮质为宿主,多是临床癫(癎)发作的病理基础.寄生的数量越多,癫痫发作越频繁,病情越重,如抢救不及时可能致颅内压过高死亡. 相似文献
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目的 研究癫(癎)持续状态是否存在对患儿心肌和肾功能损害.方法 测定50例全面强直-阵挛发作癲(癎)持续状态患者(观察组)血清心肌酶(CK、CK-MB、LHD、LDH1、AST)、肾功能(BUN、Scr)、肌钙蛋白T(cTnT)、心电图(ECG),并与45例非惊厥持续状态的惊厥儿(对照组)进行比较.结果 二组测定的心肌酶和肾功能比较CK、CK-MB、LDH、LDH1、BUN、Scr差异有统计学意义,AST差异无统计学意义;ECG观察组有45例异常,对照组有3例异常,cTnT观察组39例异常,对照组45例均为正常,二组比较差异均有统计学意义.结论 全面强直-阵挛发作癫(癎)持续状态(SE)可引起心肌和肾脏的损伤. 相似文献
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癫(疒间)持续状态(status epilepticus, SE)是神经内科急症,其致残率和病死率均很高[1].本科自1999年5月至2006年4月共收治37例SE患者,现对其临床资料总结报道如下. 相似文献
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李备栩 《复旦学报(医学版)》2015,42(1)
药物是治疗癫(癎)的一线手段,抗癫(癎)药物已经经历了一个多世纪的发展.从1978年以前上市的传统抗癫(癎)药物,到1993年以后上市的新型抗癫(癎)药物,抗癫(癎)药物在作用机制、疗效与不良反应方面的研究都取得了一些新进展.近年一批新药正在进行临床试验,未来有望用于临床;某些可能具有抗癫(癎)作用的靶点、机制及通路也是目前的研究热点.本文将从药理机制上对历代抗癫(癎)药物及其可能的新的作用机制的研究进展作一回顾与综述. 相似文献
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目的:探讨急性脑梗死合并癫(疒间)持续状态(Status epilepticus, SE)的临床特点,以便提高对本病的认识.方法:回顾性分析研究1996年1月至2004年12月在我科住院,经CT或MRI证实的在脑梗死急性期内合并SE的21例临床资料.结果:本组21例患者中,SE于脑梗死7 d内出现,SE持续时间及相应的例数:0.5~5.9 h 8例、6~11.9 h 5例、12~23.9 h 5例、24~48 h 3例,11例成功救治,10例死亡(47.61%).结论:急性脑梗死合并SE的病情凶险,病死率高,需积极探索有效的治疗措施. 相似文献