102例桥本甲状腺炎超声诊断分析

目的通过对桥本甲状腺炎(HT)的二维超声图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高超声诊断符合率.方法102例HT患者经实验室检查和临床病史或手术病理证实,应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布.结果超声显示102例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,48例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无.结论桥本甲状腺炎声像图有一定的特异性,利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性.     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的超声诊断价值

目的：通过研究慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HT）的超声检查声像图特征,以提高对HT的诊断价值.方法;用高频探头对42例已经被临床证实的HT患者检查,分析并总结HT的声像图特征,对声像图进行分类、对比研究.结果：HT超声声像图特征为甲状腺回声弥漫性不均、减低者占67％（其中包括回声弥漫性不均并夹杂条索样强回声）,甲状腺回声局限性减低者占10％,甲状腺回声弥漫性不均合并结节者占26％,42例 HT患者甲状腺内径均有不同程度增大,以峡部的增厚为特征性表现;彩色多普勒均表现为弥漫性不均的实质内血流信号丰富,可呈“火海”样表现.结论：慢性淋巴细胞性甲状腺炎具有较为典型的超声声像图特征,能为临床明确诊断提供重要依据.     

甲状腺癌的弥漫性微小钙化的超声研究

目的 探讨超声对甲状腺癌弥漫性微小钙化的研究及诊断价值.方法 对11例术前超声检查手术病理证实的伴有微小钙化的甲状腺癌患者的声像图进行观察,并与临床资料进行回顾性分析.结果 患者声像图表现为双侧甲状腺弥漫性肿大,微小钙化累及双侧甲状腺大部分或甲状腺全叶,病变无明显边界,腺体内回声明显不均,呈强弱不等及弥漫散在细小点状强回声,其中9例于一侧腺体内见一个或数个稍低、稍强或近等回声肿块,边界清或欠清,无包膜回声,腺体肿大,不均质或欠均质,内亦见弥漫性散在分布细小点状强回声.结论 甲状腺癌的弥漫性微小钙化的特征性声像图表现,具有很高的超声研究及诊断价值.     

高频超声诊断流行性腮腺炎的临床研究

目的 探讨流行性腮腺炎的声像图及彩色多普勒血流表现特征。方法 应用高频超声对临床诊断的32例流行性腮腺炎患者的腺体进行探进，观察其形态、大小、回声及周边淋巴结、组织的改变情况，并与30例同期正常同龄人进行对照。结果 受侵腺体均有不同程度的弥漫性肿大，内部回声呈非均匀性减低，可见低回声结节，腺体实质内血流显示丰富，呈“火海征”样改变；对照组未见上述声像图及血流改变；同时对单纯颈淋巴结肿大及仅颌下腺肿大者，提出了诊断和鉴别要点。结论 流行性腮腺炎的声像图表现具有特征性，高频超声对本病的诊断、鉴别诊断和病情的动态观察均具有重要的临床价值。     

超声对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断价值

目的应用彩色多普勒超声探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎的声像图特点及其诊断价值。方法对46例经临床、实验室检查或手术病理证实的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者应用超声检查甲状腺大小、回声,内部血流信号,甲状腺上动脉血流峰值流速,并对其结果进行分析。结果 46例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者甲状腺均有不同程度增大,以侧叶前后径和峡部增大明显,腺体实质偏低粗点状不均匀;部分弥漫性高、呈等斑状回声,间有低回声;部分腺体点状回声不均,其内有散在条状强回声、分隔状或网格状回声。患者甲状腺血流明显丰富,甲状腺上动脉峰值血流速度高于正常对照组但低于甲亢组。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎的声像图具有明显特异性,有较高临床诊断价值.能为临床明确诊断提供重要依据。     

超声对局灶性桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨超声对局灶性桥本甲状腺炎(FHT)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的15例FHT患者的二维声像图特征及彩色多普勒血流(CDFI)情况.结果 15例FHT患者的二维超声均表现为甲状腺内单发病灶,灶外腺体回声尚均匀.其中11个(73.3％)病灶边界清晰,12个(80％)形态规则,12个(80％)呈低回声,8个(53.3％)回声不均,似“地图样”,无明显占位效应,2个(13.3％)内见斑状强回声钙化;CDFI表现:4个(26.7％)血流信号极为丰富,呈局灶性“火海征”,10个(66.7％)血流信号稍丰富,1个(6.7％)无明显血流信号.结论 FHT具有特征性的声像图特点,超声检查具有一定的临床诊断价值.     

彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的诊断价值。方法对18例临床明确诊断的桥本氏甲状腺炎患者进行二维超声及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析。结果6例早期甲状腺腺体回声减低、增粗,分布不均匀;10例患者腺体回声增强、增粗,内见条索状中强回声,腺体实质呈网格状,2例合并单发或多发低回声结节,一例疑诊桥本氏甲状腺炎,一例考虑结节性甲状腺肿,诊断符合率88.9%(16/18)。结论彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的诊断具有重要意义。     

经直肠超声对弥漫浸润型前列腺癌的诊断价值

目的 探讨经直肠超声(TRUS)对弥漫浸润型前列腺癌(PCA)的诊断价值.方法 回顾经TURS检查的26例弥漫浸润型PCA患者(经穿刺或手术取材病理证实)的临床及TRUS影像资料,分析归纳TRUS下弥漫浸润型PCA的二维和彩色多普勒声像图表现.结果 18例(69.2％)边界不规则,21例(80.8％)内外腺界线分辨不清,15例(57.7％)腺体内回声极不均匀,19例(73.1％)腺体内血流丰富.在前列腺穿刺时,20例(76.9％)针尖在触及腺体时,表面变形不明显.结论 TRUS下弥漫浸润型PCA的声像图表现具有一定的规律性,结合前列腺特异性抗体(PSA)的升高程度,对该病的诊断具有重要价值.     

彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的诊断价值.方法 对18例临床明确诊断的桥本氏甲状腺炎患者进行二维超声及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析.结果 6例早期甲状腺腺体回声减低、增粗,分布不均匀;10例患者腺体回声增强、增粗,内见条索状中强回声,腺体实质呈网格状,2例合并单发或多发低回声结节,一例疑诊桥本氏甲状腺炎,一例考虑结节性甲状腺肿,诊断符合率88.9%(16/18).结论 彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的诊断具有重要意义.     

体表表皮样囊肿的超声诊断分析

目的探讨超声对体表表皮样囊肿的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的75例表皮样囊肿患者的超声声像图特征。结果超声诊断符合率80%(65/81)。超声明确所有肿物的位置;肿物均呈低或中等回声,大部分肿物内部回声分布不均匀,可见不规则的无回声区或小等号样偏强回声或点状偏强回声或强回声光斑,3个位于睾丸内肿物呈高低回声相间改变;肿物后方回声增强改变;加压探头可见肿物形态发生改变,内部回声可有"漂浮"感;CDFI无明显血流信号。结论表皮样囊肿的超声声像图具有一定的特征性,可为临床诊疗提供可靠的信息。     

桥本甲状腺炎二维及彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法回顾分析经病理检查确诊的26例桥本甲状腺炎患者，根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥漫肿大型、结节肿大型及局限性桥本病三型。结果26例桥本甲状腺炎中弥漫肿大型16例，结节肿大型7例，这23例双侧甲状腺体积较正常明显增大，内部回声减低，部分呈网络样改变，病变部位血流信号丰富。局限性桥本病3例，表现为不均匀低回声区内血流信号丰富，肿大不明显。结论二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型。     

超声弹性成像对Graves病与桥本甲状腺炎的鉴别意义

目的 探究超声弹性成像对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的鉴别意义。方法 选取2010年9月~2014年12月间在笔者医院初诊为Graves病和HT的患者共250例,分为Graves组(n=124)和HT组(n=126)。采用常规彩超观察并记录甲状腺体积、形态、回声特征、血流情况,采用弹性成像分析并记录甲状腺弹性评分、相对应变值平均值(average relative value,MEAN)和蓝色面积比例(area ration of lowstrain region,%AREA)。对比常规彩超与联合超声弹性成像的诊断准确率。结果 两组甲状腺体积、回声分级和血流分级差异无统计学意义(P>0.05)。Graves组以散在低回声为主,HT组以弥漫性低回声为主,有网格样强回声;Graves组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均大于HT组,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性成像分析显示,HT组弹性评分、%AREA均大于Graves组,但MEAN小于Graves组,差异有统计学意义(P<0.05)。彩超联合弹性成像对Graves病、HT鉴别诊断准确率高于常规彩超组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 弹性成像能够提高超声诊断Graves病、HT的准确率。     

桥本氏甲状腺炎的超声诊断

目的　旨在提高对桥本氏甲状腺炎的诊断准确率。方法　收集经手术及病理证实的桥本氏甲状腺炎 2 8例 ,分析其超声表现。结果　桥本氏甲状腺炎超声表现为腺体弥漫性肿大 ,回声不均呈网格状 ,甲状腺血流增多。甲状腺峡部增厚较为明显 (平均 >1 .1cm)。结论　桥本氏甲状腺炎具有较典型的超声表现 ,超声应为该病的首选检查方法     

二维及彩色多普勒超声对桥本氏病的诊断价值

目的探讨二雏（2D）及彩色多普勒超声（CDFI）对桥本氏病的诊断价值。方法应用二雏及彩色多普勒超声对经病理组织学明确诊断的30例桥本氏病患者进行检查,并对检查结果及其超声表现特征进行分析。结果2D超声显示呈弥漫回声减低型者25例（83．3％）,结节型者5例（16．7％）;桥本氏病患者的甲状腺上动脉收缩期流速（VS）与阻力指数（RI）与正常对照组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论桥本氏病的2D及CDFI表现具有一定特点,有助于临床诊断及与Graves病相鉴别。     

超声在桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌诊断中的应用

目的结合病理结果分析桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌的超声图像特征,以提高对其诊断的准确率。方法对130例桥本氏甲状腺炎合并结节患者术前进行超声诊断,结合相应的术后病理结果,分析比较桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌与桥本氏甲状腺炎合并良性结节超声图像特性的差别。结果桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌患者的结节在超声图像上有如下特征:结节形状不规则,边界欠清晰;结节内部呈低回声且内部回声不均匀;结节中多见钙化灶。与单纯桥本氏甲状腺炎结节超声表现有明显差异。结论单纯桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌在超声声像图上存在一些特性,如发现桥本氏病合并低回声结节、结节内部存在钙化时,应高度怀疑恶性结节的存在,必要时可行超声引导下细针穿刺以取得术前病理诊断结果。     

Hashimoto's thyroiditis, but not treatment of hypothyroidism, is associated with altered TGF-beta1 levels

BACKGROUND: Although the role of cytokines in the development of Hashimoto's thyroiditis has already been established, its pathogenesis has not yet been clearly elucidated. The aim of our study was to investigate serum transforming growth factor-beta1 (TGF-beta1) levels in patients with Hashimoto's thyroiditis as well as the effect of achieving euthyroidism by levothyroxine replacement on TGF-beta1 levels. METHODS: Twenty nine female, newly diagnosed hypothyroid Hashimoto's thyroiditis patients (16 overt, 13 subclinical hypothyroid) and 25 age- and sex-matched healthy controls were enrolled in the study. RESULTS: Serum TGF-beta1 levels were lower in the Hashimoto's thyroiditis group when compared with control cases. Although significant differences were noted in lipid levels and in anthropometric measurements following levothyroxine replacement, serum TGF-beta1 levels remained unchanged. CONCLUSIONS: Our data suggest that altered TGF-beta1 levels are associated with the presence of Hashimoto's thyroiditis, not with the treatment of thyroid dysfunction. Autoimmunity may have been triggered as a result of decreased immunosuppressive effect induced by depressed TGF-beta1 levels in patients with Hashimoto's thyroiditis.     

桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及自身抗体状况

目的探讨桥本甲状腺炎患者血清甲状腺激素、高敏促甲状腺素（h-TSH）、甲状腺自身抗体浓度及相互关系。方法对明确诊断为桥本甲状腺炎的106例患者和正常对照组110例测定血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、h-TSH、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TeAb）,分析两组间各指标的差异以及患者组h-TSH和TPOAb、TgAb的关系。结果患者组TPOAb、TgAb和h-TSH显著高于对照组（P〈0．01）,TT4显著低于对照组（P〈0．01）,而FT4、TT3、FT3两组差异间无显著性。桥本甲状腺炎患者血清h-TSH浓度与TPOAb、TgAb相关分析显示,r分别为0．023和0．028,P分别为0．818和0．774。结论桥本甲状腺炎患者甲状腺功能较正常人群低,而h-TSH、TPOAb和TgAb则显著高于正常人群,提示桥本甲状腺炎发生发展过程中存在体液免疫作用。检测两自身抗体,尤其是TPOAb有利于普查发现桥本甲状腺炎。     

桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎一例报道

桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,但发病机制不同,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,后者发病则与病毒感染相关,两者临床上较少合并出现。该文报道并回顾一例桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎病例的诊治过程,结合文献复习探讨该病症的临床表现、诊断和鉴别诊断、病因及治疗特点。     

彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎临床诊疗中的作用分析

目的分析彩色多普勒超声在诊疗亚急性甲状腺炎中的临床价值。方法对我院60例亚急性甲状腺患者行彩色多普勒超声检查,观察甲状腺的形态、大小,低回声区的数目、均匀等情况。结果患者两侧甲状腺多见不均匀低回声35例,单侧见不均匀低回声25例。两侧肿大29例,单侧甲状腺肿大27例;双侧均未见肿大但是有低回声灶4例。经过对症治疗,治愈57例,无效2例,反复1例,反复患者为治疗期间多次自行停药。治愈患者均在低回声区域消失后停药。结论彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎患者的治疗中,可以起到观察病情变化、评定药物疗效的作用,具有重要的应用价值。     

桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的治疗分析（附14例报告）

目的分析桥本氏甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征、诊断治疗及临床情况。方法回顾性分析2001年～2010年6月间经病理证实的桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌14例患者对其诊断及治疗进行分析。结果桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的病例占同期经病理证实为桥本氏甲状腺肿的14.4%（14/97）。14例中3例有淋巴结转移（3/12）。随访：6例超过5年,11例存活至今。结论桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌有上升趋势。对于单侧甲状腺肿大或甲状腺不规则结节恶变的发生率,高于弥漫性肿大者。总体转移率较低,愈后较好。