根除幽门螺杆菌感染56例临床疗效观察

幽门螺杆菌（Helieobacter pylori，Hp）感染是慢性胃炎的主要病因，是消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的重要病因，与胃癌、慢性活动性胃炎、 消化性溃疡密切相关。所以，根除Hp可以降低消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌的危险性。现将胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎合并Hp感染56例行药物根除治疗介绍如下。     

Hp感染与十二指肠溃疡复发及再出血关系的研究

目的探索Hp感染与十二指肠溃疡复发及再出血的关系.方法对58例已治愈并清除Hp感染的十二指肠溃疡患者进行跟踪,症状复发者及时做胃镜检查和Hp检测.结果2年内十二指肠溃疡复发率77.6%(45/58例),其中Hp+86.7%(39/45例),Hp-13.3%(6/45例),P＜0.01;溃疡合并再出血18例,占40%,其中Hp+94.4%,Hp-5.6%,P＜0.01.结论Hp感染是十二指肠溃疡复发及再出血的重要因素.     

幽门螺杆菌感染根除与老年消化性溃疡发生、复发关系的研究

目的　探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系。方法　应用 PCR法对 78例老年性消化性溃疡幽门螺杆菌感染及幽门螺杆菌感染根除治疗后半年、 1年幽门螺杆菌再感染者进行了测定。结果　幽门螺杆菌检出率老年组明显高于青年组 ,Hp根治率青年组明显高于老年组 ,经 Hp根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组。结论　老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关 ,在溃疡治疗中 ,根除 Hp感染对减少溃疡复发具有重要临床意义     

Hp感染治疗的方案选择

幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，根除Hp可使胃炎缓解和溃疡愈合，并可防止溃疡复发。因此，治疗Hp感染具有重要意义。     

以埃索美拉唑为基础的两种方案根除幽门螺杆菌疗效比较

幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等四种胃肠道疾病密切相关[1],根除Hp对促进溃疡愈合、预防溃疡复发、缓解胃炎症状、预防癌变均有重要意义.     

进展期胃癌根治术（毕Ⅱ式）后幽门螺旋杆菌感染情况及药物干预的临床效果观察

目的观察进展期胃癌根治术(毕Ⅱ式)对幽门螺旋杆菌(Hp)感染的影响及药物干预的临床效果。方法 103例可行根治性远端胃癌切除术的胃癌患者,采用胃镜活组织病理、13C尿素呼气试验(UBT)检测Hp感染,在进行胃癌根治手术(毕Ⅱ式)术后继续监测Hp感染状态,同时胃镜观察吻合口、残余胃组织,诊断是否存在吻合口炎、吻合口糜烂、吻合口溃疡、慢性胃炎及糜烂、胃黏膜肠化等病理改变,随访患者消化道症状。对术后4周仍存在Hp感染者60例随机分为两组,对照组30例给予临床观察,实验组30例给予根除Hp治疗;术后随访观察3年,术后每6个月随访胃镜、CT,记录消化道症状和胃镜结果,检查肿瘤是否复发转移。结果该组胃癌患者术前Hp感染率为73.8%(76/103),术后4周残胃Hp感染率58.3%(60/103),术后6个月Hp持续感染率为41.7%(43/103),术后6个月内残胃吻合口溃疡发生率为11.7%(12/103),吻合口炎发生率为80.0%(82/103)。其中,实验组(抗Hp治疗组)Hp根除率高于对照组(P0.05);实验组残胃炎发生率低于对照组(P0.05),实验组残胃癌复发率、吻合口溃疡发生率与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);胃癌术后Hp持续阳性患者残胃癌发生率与Hp阴性患者相比有增加,但差异无统计学意义(P0.05)。结论进展期胃癌根治术后残胃Hp感染率下降,对于术后残胃Hp感染持续阳性者,抗Hp治疗可改善其症状,是否降低残胃复发率及残胃癌发生率,仍需扩大病例进行观察总结。     

不同基因型幽门螺杆菌对人胃黏膜上皮细胞引起免疫损伤的作用

正幽门螺杆菌(Hp)是一种革兰氏阴性微需氧螺旋状细菌,其与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等疾病密切相关。国际癌症机构已将Hp列为Ⅰ级致癌因子。Hp感染在全世界非常普遍,然而只有少部分最终在其他诱因的共同作用下导致胃癌的发生,提示不同基因型的Hp在胃癌的发生发展中起了重要     

根除幽门螺杆菌后胃溃疡复发非再感染影响因素探讨

背景:幽门螺杆菌(Hp)感染是胃溃疡发病的重要因素,虽然根除Hp有助于胃溃疡愈合,但仍有较高的复发率。因此,除Hp感染外,仍有诸多胃溃疡致病因素值得关注。目的:探讨根除Hp后胃溃疡复发的非再感染影响因素。方法:纳入2011年1月-2012年6月于上海交通大学医学院附属仁济医院就诊的Hp阳性胃溃疡初发患者164例,对其根除Hp并治疗胃溃疡。对Hp根除成功且溃疡愈合的患者,于溃疡愈合后的3、6、12个月进行随访,采集可能与胃溃疡复发相关的因素,分析其与溃疡复发的关系。结果:共123例Hp阴性患者完成12个月的随访,其中18例(14.6%)溃疡复发。χ2检验显示年龄、性别、吸烟/饮酒、服用非甾体消炎药(NSAIDs)、不良情绪、不良饮食习惯与胃溃疡复发相关(P0.05);在不良饮食习惯中,饮食不规律、喜食不易消化食物、喜食快餐/碳酸饮料与胃溃疡复发相关(P0.05)。结论:胃溃疡患者应改变不良生活习惯、合理用药、调节心理状态以及合理饮食,从而避免胃溃疡复发。     

^14C-尿素呼气试验评价幽门螺杆菌根除治疗的疗效

幽门螺杆菌(Hp)和胃炎及消化性溃疡有密切关系。近年的研究还认为Hp是胃癌的一个危险因子；根除Hp可使Hp相关活动性胃炎缓解、溃疡愈合并降低其复发，因此临床上监测Hp是否被根除有重要意义。尿素呼气试验(urea breath test，UBT)是目前诊断Hp最理想的非侵入性检查，其用于检测根除Hp治疗的效果明显优于血清学检查。     

幽门螺杆菌根除后再感染与溃疡复发

为明确本地区患者幽门螺杆菌(Hp)根除后再感染和溃疡复发情况,本研究以~(14)C-尿素呼气试验和胃镜检查(尿素酶、组织学及细菌培养),对十二指肠溃疡患者 Hp 根除后共184例进行2年定期随访,并配合随机引物扩增的 DNA 多态指模技术鉴定 Hp 复发与再感染。结果发现:Hp 根除后第1、2年再感染率为0.55%和0.56%;Hp 持续阴性者仅有1.1%溃疡复发;全部病例未发生溃疡出血,而同期 Hp 无根除的对照组2年溃疡累积再出血率为26.6%(P<0.005)。结果证明,成人患者 Hp 根除后对 Hp 再感染不易感,发展中国家 Hp 根除后再感染率也相当低,以预防溃疡复发为目的的 Hp 根除疗法同样适用于高 Hp 感染率地区。     

Hp感染治疗的方案选择

幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,根除 Hp 可使胃炎缓解和溃疡愈合,并可防止溃疡复发,因此,治疗 Hp 感染具有重要意义。一、体外试验Hp对药物的敏感性川在中性pH条件下     

幽门螺杆菌根除后再感染与溃疡复发

为明确本地区患幽门螺杆菌(Hp)根除后再感染和溃疡复发情况，本研究以^14C-尿素呼气试验和胃镜检查(尿素酶、组织学及细菌培养)，对十二指肠溃疡患Hp根除后共184例进行2年定期随访，并配合随机引物扩增的DNA多态指模技术鉴定Hp复发与再感染，结果发现：Hp根除后第1、2年再感染率力0．55%和0．56%，Hp持续阴性仅有1．1%溃疡复发，全部病例未发生溃疡出血，而同期Hp无根除的对照组2年溃疡累积再出血率为26.6%(P<0．005)。结果证明，成人患Hp根除后对Hp再感染不易感，发展中国家Hp根除后再感染率也相当低，以预防溃疡复发为目的的Hp根除疗法同样适用于高Hp感染率地区。     

幽门螺杆菌与非甾体类消炎药

已经明确幽门螺杆菌（Hp）感染与非甾体类消炎药（NSAID）是消化性溃疡发病的两个重要的独立危险因素。由于Hp感染与使用NSAID药物共存的情况相当普遍．由此而引起一系列临床问题：Hp感染与NSAID在溃疡发病中是否存在相互作用（协同、相加或相抵）？Hp感染是否会增加NSAID引起溃疡的危险陛？根除Hp是否会影响NSAID溃疡的愈合？根除Hp是否可以预防（减少）NSAID溃疡的发生，是否可以预防（减少）已发生的NSAID溃疡的复发？回答这一系列问题，将有助解决使用NSAID时的临床决策。兹将有关研究简述如下：     

幽门螺杆菌与胃癌:可能的分子学机理

幽门螺杆菌(Hp)、十二指肠溃疡(DU)与胃癌,这一矛盾现象使人较难理解Hp相关性疾病的发病机理,Hp是DU的主要病因,又是胃癌的一个重要高危因素,尤其对肠型胃癌和胃MALT淋巴瘤。这些感染了Hp的病人中有20％会发展为DU,另有大约1％会发展为胃癌,但它们在发病方面有明显的矛盾现象,即DU仅发生于胃酸分泌增加的病人中,     

关于消化性溃疡的产生、复发与幽门螺杆菌感染关系的探讨

目的:探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:应用PCR法对68例老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染及撤底治疗后6mo,1a对幽门螺杆菌再感染者进行测定.结果:老年组幽门螺杆菌感染率明显高于青年组,Hp治愈率明显低于青年组,Hp撤底根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组.结论:老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关,在溃疡治疗中,根除Hp感染对减少溃疡复发有密切关系.     

幽门螺杆菌感染相关异时性胃癌的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)感染是导致胃癌发生的重要原因,但是Hp感染与异时性胃癌(MGC)之间的关系仍然存在争议。Hp感染被认为是早期胃癌(EGC)患者经内镜下切除治疗后MGC发病的重要危险因素,根除Hp是降低MGC发病率的有效方法,但是Hp根除后仍需要实施密切的内镜监测以预防MGC发生。该文就Hp感染相关MGC的发病机制和临床研究进展作一综述,以期为MGC的防治提供新的思路。     

两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比

十二指肠溃疡是一种常见的消化道疾病,幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因和复发因素。目前对Hp阳性的十二指肠溃疡必须根除Hp已成共识,但最佳标准方案一直存在争议〔1〕。本研究对两种用药方案治疗Hp相关性十二指肠溃疡     

幽门螺杆菌的传播途径

自1983年Warren和Marshall从人胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以来,国内外大量的研究证明,该菌是导致非自身免疫性(B型)慢性胃炎的一个重要原因。它与消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡的关系也很密切。Hp感染和胃癌亦有一定的关系。Hp感染呈全球性分布,人群中的Hp感染率很高。研究Hp传播途径,以便有效控制其感染,对防治慢性胃病具有重要的意义,但Hp的感染途径,迄今未得到完全确认,本文就目前国内外的有关Hp传播途径作一概括。     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

为探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染与胃癌的关系，对我院 1997～ 1998年期间胃镜检查并经病理证实的 80例胃癌 (胃癌组 )，以及根据性别、年龄、职业配对的 80例慢性浅表性胃炎 (胃炎组 )、 80例十二指肠球部溃疡 (溃疡组 )患者的 Hp感染情况作对照研究，并对不同部位胃癌的 Hp感染情况作一分析。　　一、材料与方法　　1.研究对象：胃癌组 80例中男 61例，女 19例。年龄 26～ 83岁，平均 60.4岁；农民 65例，其它职业 15例。胃炎组 80例和溃疡组 80例均经胃镜检查及活检病理确定，其性别、年龄、职业等均与胃癌配对，有可比性。　　2.活检方法：…     

上消化道疾病9910例胃镜检查结果分析

目的：分析胃镜检查思考各种上消化道疾病的发病率、年龄分布、性别比例、幽门螺杆菌(Hp)感染及其关系。方法：对9910例患者用OLYMPUS纤维胃镜、电子胃镜进行上消化道疾病检查，同时进行HP及病理切片检查。结果：疾病检出炎症＞溃疡＞癌症；男性发病多于女性；Hp与炎症、溃疡有相关性，与胃癌相关性明显低于炎症及溃疡，残胃炎与Hp感染无正相关性。结论：上消化道疾病男性发病多于女性，上消化道疾病检出炎症＞溃疡＞癌症，Hp感染与炎症、溃疡关系密切。