雷达作业人员昼夜不同作业班次心率和心率变异性的变化

目的 观察雷达作业人员作业过程中心率和心率变异性的昼夜节律变化.方法 以某雷达部队21名男性雷达作业人员为对象,于昼夜不同作业班次（上午班、下午班、小夜班和大夜班）上班前佩带＂飞行员飞行生理参数记录检测仪＂,检测工作过程中动态心电图、心率等指标,分析有关心率变异性参数的变化.此外,将每一作业班次分为4个时段,比较同一班次不同时段平均心率的变化.结果 雷达作业过程中不同班次的平均心率有统计学差异（F=7.287,P＜0.01）,大夜班的平均心率较上午班、下午班、小夜班均明显降低（P＜0.01）;大夜班的标化低频功率较上午班、下午班明显降低（P＜0.05）,而标化高频功率较上午班、下午班显著增加（P＜0.05）.上午班、下午班和小夜班不同时段的平均心率均有统计学差异（F=5.480、3.150、3.850,P＜0.05或P＜0.01）,而且均呈现随着作业时间延长,平均心率逐渐降低的趋势;但大夜班中各时段间的平均心率无统计学差异.结论 生物节律的变化对雷达作业人员的心率和有关心率变异性指标产生明显影响.     

高气压变化对年轻飞行员心率及短程心率变异性的影响

目的 探讨高气压变化对年轻飞行员心率(HR)及短程心率变异性(HRV)的影响.方法 利用高压舱结合动态心电图对30名年轻飞行员进行临床试验,记录升压前、升压过程中、高压状态、减压过程中及减压后各5 min的平均HR及所有正常R-R间期标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻R-R间期差异大于50 ms的百分数(PNN_(50))3项短程HRV时域指标,并进行统计学处理.结果 气压升高可使HR减慢,升压前76.56±12.33次/min,升压过程中67.25±10.21次/min,高压状态65.06±7.02次/min;随着大气压的恢复,HR逐渐加快,但未恢复到升压前水平;主要反映交感和迷走神经总张力的HRV指标SDNN和主要反映迷走神经张力的RMSSD、PNN_(50)基本上随着环境大气压升高而升高,随着大气压降低而降低.结论 高气压的变化对年轻飞行员的HR和短程HRV有较明显的影响,在飞行员的选拔和训练时应予以重视.     

常规潜艇水下状态对人体24h动态心电图窦性心率和心率变异性的影响

目的 探讨常规潜艇水下状态对人体24h动态心电图实性心率和心率变异性的影响.方法 自2002年3月-2009年7月纳入124名常规潜艇水下航行状态的艇员作为水下组,另选118名陆勤战士作为陆上组(对照组),均为男性.采用12导联动态心电图检查分析系统,对常规潜艇水下状态的艇员进行连续24h动态心电图监测,记录24h平均心率、工作时平均心率及最高心率、睡眠时平均心率和最低心率,并分析水下组与陆上组心率变异性指标的差异.结果 与陆上组相比,水下组睡眠时平均心率及最低心率明显加快(P<0.01),但24h平均心率,工作时最高心率及平均心率均无明显差异.24h心率变异性比较,水下组相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50ms的百分比(PNN50)较陆上组显著下降(P0.05).而两组24h全部窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、24h每5min时段平均问期标准差(SDANN)、相邻R-R间期之间的标准差(SDSD)、三角函数无明显差异.结论 常规潜艇水下工作状态对艇员睡眠时的心血管自主神经有明显影响.     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的 探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。 方法 使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＰＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈ Ｒ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。 结果 ①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行     

低压舱减压前后心率变异性的变化特征

目的 旨在探讨缺氧与心率变异性(HRV)的相关性。方法 受试者为12名非医学原因停飞的初教机飞行学员。在低压舱减压前、减压至5000 m即刻、10 min、20 min、30 min和下降至地面水平后即刻各测5 min标准Ⅱ导联心电图。结果 在缺氧状态下,11名受试者均出现心率加快、HRV降低;下降至地面水平后即刻心率恢复正常,HRV增大。1例受试者在缺氧7 min时出现血管迷走性晕厥先兆,终止试验。结论 采用缺氧状态下HRV检测,能较客观地反映心脏自主神经功能。     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。方法使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＲＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈＲ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。结果①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行人员的洛伦兹散点图呈彗星状，少数呈蜂腰状或宽腰状。③在部分高血压及冠心病病人中，ＨＲＶ变化明显，主要表现为时域指标减小；洛伦兹散点图呈鱼雷状、梭状、扇状、匕首状、卫星状、火箭状和青蛙状等。频域指标呈现昼－夜节律障碍，Ⅰ期高血压病人多数表现有夜间低频功率／高频功率比值（ＬＦ／ＨＦ）增高；Ⅲ期高血压病人表现为２４ｈＬＦ／ＨＦ全面降低并有总功率降低。结论２４ｈＨＲＶ分析对健康飞行员和心血管病人有明显的鉴别意义，在飞行人员医学鉴定中有应用价值。     

高血压患者夜间心率对24小时心率变异性影响的观察与分析

心率变异(Heart rate variability,HRV)检测分析,作为一种间接评定心脏自主神经功能的手段,逐渐被广泛应用于临床研究。它是近年来检测严重心律失常以及心脏猝死的重要指标。在高血压病中也有预测价值。本文分析了96例高血压患者夜间心率(22:00～7:00)变化对24 h HRV时域指标和频域指标的影响,并探讨其临床意义,现报告如下。     

术中连续监测ST段变化121例临床分析

为增加冠心病病人麻醉与手术安全性，及时发现和处理心肌缺血甚为重要。心电图（ＥＣＧ）ＳＴ段的变化可反映冠状动脉对心肌供血的情况〔１〕。本研究对５０岁以上冠心病或可疑冠心病病人进行术中ＥＣＧＳＴ段的连续监测，以便探讨手术和麻醉中ＳＴ段的变化规律。１材料与...     

心率依赖性四相双束支传导阻滞1例

据文献报道,四相阻滞较为罕见,现将我院诊断的四相双束支传导阻滞1例报道如下: 1 临床资料 患者,男性,62岁,因临床诊断“冠心病”来我院门诊查心电图,平均心率36次/min,最快时50次/min,P-R间期0.20 s;最慢时的心率28次/min,P-R间期0.23 s,Q-T间期0.42 s。特征:当心率减慢到28次/min时,在较长间期后的第一个ORS波群呈宽大畸形状态,表现为QRSI、aVL呈R型,QRSv_5呈Rs型,时限为0.14 s,Qv_5波消失,QRS_Ⅲ、aVF     

正加速度作用下心率变异性的非线性动力学分析

目的揭示心率变异性在＋ＧＺ作用下的变化规律，用于高性能战斗机飞行员的选拔。方法对３１名飞行员离心机加速度试验中安静状态、２．５Ｇ和３．５Ｇ时的心率变异性数据进行了复杂度、分形维数和近似熵的非线性动力学分析。结果随着＋ＧＺ作用增加，受试者心率变异性的复杂度、分形维数和近似熵都有不同程度的降低。进一步分析还发现，分解后的１／ｆ部分的分形维数变化量与基础Ｇ耐力呈正相关；非１／ｆ部分的复杂度和近似熵变化量与基础Ｇ耐力呈负相关。结论这些参数有可能作为衡量基础Ｇ耐力的指标。     

高血压患者心率变异性及心率减速力变化

目的探讨高血压患者心率变异性(heart rate variability,HRV)及心率减速力(deceleration capacity of heart rate,DC)变化。方法选取80例健康体检和64例高血压患者进行24 h动态心电图监测,分析比较2组的HRV时域指标:全部窦性心搏R-R间期标准差(standard deviation of normal-to-normal intervals,SDNN)、R-R间期平均值的标准差(standard deviation of the average normal-to-normal intervals,SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根(root mean square of successive differece,RMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(proportion of number of pairs ofadjacent normal-to-normal intervals by more than 50 ms,PNN50)、三角指数和DC,探讨高血压患者HRV与DC的相关性,以及较健康体检者差异是否有统计学意义。结果高血压患者的SDNN、SDANN、三角指数、DC均较健康体检者减低,差异有统计学意义(P<0.01),RMSSD、PNN50差异无统计学意义。高血压组DC与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压患者HRV和DC减低,自主神经功能受损;高血压组DC与HRV时域指标呈正相关。     

地面模拟长航时飞行时飞行学员心率和心率变异性的变化

目的探讨飞行人员长航时飞行中生理变化特点,观察心理疲劳对抗措施对长航时飞行心理疲劳的缓解作用。方法20名健康男性教-8飞行学员随机分为对照组和试验组,在教-8飞行模拟器上进行8h的长航时模拟飞行。试验组在飞行中的休息阶段采取放松措施,对照组休息阶段不采取任何措施。记录飞行学员模拟飞行过程中的心电信号,分析心率、心率变异性（heart rate variability,HRV）以及体动强度。结果模拟长航时飞行中,试验组的平均心率显著低于对照组（F-184．241,P-0．000）,试验组休息时平均心率低于飞行时（F-17．564,P-0．000）;而对照组在飞行和休息时心率变化规律不明显（F-2．014,P-0．156）。对照组休息时较飞行时校正低频功率（low frequency normalized unit,LFnu）、低频高频比值（LF／HF）显著增加,校正高频功率（highfre-quency normalized unit,HFnu）显著降低。而试验组在休息时LFnu、HFnu、LF／HF指标与飞行时比较,仅第1次第有明显变化（P〈O．05）。对照组的体动强度在休息时显著高于飞行阶段,而试验组没有明显改变。结论地面模拟长航时飞行试验中,受试者的自主神经兴奋性因试验因素的变化存在明显的变化规律。从心率变化分析,地面模拟长航时飞行属于单位时问内低负荷持续作业的试验模型。在飞行中的休息阶段实施放松措施能有效缓解受试者的焦虑、烦躁情绪。HRV频域指标中,LFnu、HFnu、LF／HF可作为评价情绪负荷较为敏感的指标。     

立位耐力不良飞行员的血液动力学指标与心率变异性的改变

目的 探讨易发血管神经性晕厥飞行员的评价方法方法对３０例有晕厥史的立位耐力不良飞行员（阳性组）２０例有晕厥史的立位耐力正常飞行员（阴性组）和１５例健康飞行员（对照组），通过立位耐力结合心率变异性（ＨＲＶ）分析进行血压、心率与时域、频域指标的比较，按照国际常用标准进行判断分析。结果 阳性组立位耐力试验前平均心率（ＨＲ）、收缩压（ＳＢＰ）１、舒张压（ＤＢＰ）与阴性组、对照组比较，无显著性差异。试验后，     

Post-exercise heart rate variability of endurance athletes after different high-intensity exercise interventions

Methodological problems have limited the number of studies on heart rate variability (HRV) dynamics immediately after exercise. We used the short-time Fourier transform method to study immediate (5 min) and slow (30 min) recovery of HRV after different high-intensity exercise interventions. Eight male athletes performed two interval interventions at 85% and 93% (IV₈₅ and IV₉₃) and two continuous interventions at 80% and 85% (CO₈₀ and CO₈₅) of the velocity at VO_2max (vVO_2max). We found no increase in high frequency power (HFP), but low frequency (LFP) and total power (TP) increased ( P <0.05) during the first 5 min of the recovery after each intervention. During the 30-min recovery, HFP, LFP and TP (1) increased slowly toward resting values, but HFP remained lower ( P <0.01) than at rest, (2) were lower ( P <0.05) after IV₉₃ and CO₈₅ when compared with IV₈₅ and CO₈₀, respectively and (3) were lower ( P <0.01) after CO₈₅ when compared with IV₈₅. HRV recovery was detected during the immediate recovery after interventions. Increased exercise intensity resulted in lower HRV both in interval and in continuous interventions. In addition, when interval and continuous interventions were performed at a similar workload, HRV was lower after continuous intervention.     

环境大气压变化对年轻健康人心率及短程心率变异性影响的研究

目的 探讨环境大气压变化对年轻健康人心率(HR)及短程心率变异性(HRV)的影响.方法 利用高压舱结合动态心电图对40例年轻健康人进行临床试验,记录升压前、升压过程中、高压状态、减压过程中及减压后各5 min的平均心率及全部窦性心搏N-N间期标准差(SDNN)、相邻N-N间期差值均方根(RMSSD)、相邻N-N间期相差＞50瑚占窦性心律百分数(PNN50)3项短程心率变异性时域指标,并进行统计学处理.结果 环境大气压升高可使心率减慢,升压前(87.28±12.77)次/min,升压过程中(76.08±10.74)次/min,高压状态(75.30±12.06)次/min,升压前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);随着大气压的回落,心率逐渐加快,但未恢复到升压前水平;主要反映交感和迷走神经总张力的心率变异性指标要SDNN和主要反映迷走神经张力的RMSSD、PNN50基本上随着环境大气压升高而升高,随着大气压降低而降低.结论 环境大气压的变化对心率和心率变异性有较明显的影响,当环境气压较快降低时,心血管的自主神经功能会被扰乱.     

雷达作业人员白班作业后工作绩效和主观工作负荷的变化

目的 观察雷达作业人员白班作业后工作绩效和主观工作负荷的变化.方法 根据某雷达部队正常工作班次,对21名男性雷达作业人员白班(8:00-12:00为上午班,12:00-18:00为下午班)作业前后分别进行跟踪计算机模拟雷达信号、识别目标绩效、临界闪光融合频率(critical flicker fusion frequency,CFF)和数字划消成绩测试,同时对工作负荷进行主观测评.结果 上、下午班后的CFF值(分别为30.34±1.49、31.11±1.53)较班前(分别为31.61±1.84、32.41±2.13)显著降低(t=5.49、4.64,P＜0.01),班后的主观工作负荷(分别为4.94±0.85、5.06±0.77)较班前(分别为1.88±0.72、1.63±0.50)明显升高(t=9.91、14.26,P＜0.01).此外,与班前相比,上午班后的雷达信号标识任务时间明显延长(t=2.51,P＜0.05),下午班后的数字错划数与漏划数明显增多(t=2.85、2.24,P＜0.05).结论 雷达作业人员在白班连续作业后出现明显疲劳,表现为工作绩效下降、主观工作负荷增加. Abstract： Objective To compare the change of performance and subjective workload of radar operators after day shift. Methods Twenty-one radar operators in a troop were selected as subjects. Their performances of pursuing computer simulated radar signal and recognizing target and fatigue degree, which scaled by the critical flicker fusion frequency (CFF) and the score of crossing out, were tested before and after the duty of day shift(8:00-12:00 and 12:00-18:00 was defined as morning and afternoon shift respectively). The subjective evaluation of workload was done at same time.Results CFF value that measured after morning and afternoon shift was respectively 30.34±1.49 Hz and 31.11±1.53 Hz, which was significantly lower than that before morning (31.61±1.84)and afternoon shift (32.41±2.13) (t=5.49, 4.64, P＜0.01). The subjective workload after shifts (4.94±0.85, 5.06±0.77) was respectively increased (t=9.91, 14.26, P＜0.01) comparing with that before shifts. In comparison of the state before shift, the time of recognizing radar signal after morning shift was significantly longer (t=2.51, P＜0.05) and the errors of crossing out after afternoon shift was significantly increased (t=2.85, 2.24, P＜0.05). Conclusions Continued day shift would cause radar operators' significant fatigue that appeared as decreased performance and increased subjective workload.     

速可眠、三唑仑催眠对健康人心率变异性的影响

目的 探讨服用催眠药对健康人心率变异性（HRV）的影响,为使用HRV评定此类催眠药的催眠效果提供方法和生理依据。方法 在噪声干扰条件下,连续记录8名健康男性青年（年龄18－20岁）在服用速可眠（Sec）或三唑仑（TZ）后的5h睡眠过程中HRV指标（时域、频域）的动态变化特征,并与自身基础状态和服用安慰剂时进行比较。结果 Sec组的正常R－R间期标准差（SDNN）、平均每5minR－R间期标准差（SDANN）、低频功率（HF）升高,与安慰剂组或基础对照组比,差异均有显著性意义（P＜0．05）。TZ组除SDNN、SDANN、LF与基础对照组比,差异无显著性意义（P＞0．05）外,余项指标与Sec组的变化相同。结论 催眠药对HRV指标均有显著影响,TZ可能以影响迷走神经活动为主,HRV对催眠药的催眠效果能作出更客观、准确的评价。