三氧治疗乳腺脓肿临床分析

目的比较三氧负压小切口治疗乳腺脓肿与传统开放式凡士林纱条填塞引流治疗乳腺脓肿的优缺点,探讨治疗方法的可行性。方法2006年2月~2008年12月72例乳腺脓肿病例分为三氧治疗组与传统开放式凡士林纱条填塞引流组,观察比较两组治疗效果。结果三氧治疗组在愈合时间,换药次数,疤痕长度,治疗费用,抗生素使用率方面优于对照组。结论三氧负压小切口治疗乳腺脓肿,可以提高术后美观,缩短愈合时间,减少换药次数,降低治疗费用,避免使用抗生素,是治疗乳腺脓肿较为有效的方法。     

穿刺灌洗联合臭氧局部注入治疗哺乳期乳腺脓肿的初步机制研究及临床疗效观察

目的初步探讨穿刺灌洗联合臭氧局部注入治疗哺乳期乳腺脓肿的机制,同时进一步观察其临床治疗效果。方法选择2015年6月-2017年6月镇江市妇幼保健院诊治的60例哺乳期乳腺脓肿患者随机分为超声引导下穿刺灌洗联合臭氧局部注入治疗组(甲组)、超声引导下穿刺灌洗联合抗生素治疗组(乙组)及传统切开引流组(对照组)各20例。3组分别在首次治疗时、治疗后第3天、第6天切获取脓壁组织进行细菌培养计数,检测每克组织含菌量;在首次治疗时、治疗后第3天获取脓壁组织进行免疫组织化学检测,计算毛细血管含量;同时对比3种治疗方法的临床效果、外形美观及治疗费用等方面的差异。结果治疗开始时3组患者的脓壁组织含菌量和毛细血管含量差异无统计学意义(P0. 05)。治疗3 d后,甲组和乙组的脓壁组织含菌量低于对照组,毛细血管含量高于对照组,甲组的组织含菌量低于乙组,而毛细血管含量高于乙组;治疗6 d后,甲组和乙组已无细菌生长,而对照组仍可见细菌生长。在治愈时间、局部处理次数、治疗过程中疼痛程度、治愈后瘢痕情况、继续哺乳率及治疗费用等方面,甲组和乙组明显优于对照组,而甲组优于乙组。结论超声引导下穿刺灌洗联合臭氧局部注入治疗患者哺乳期乳腺脓肿有利于脓腔内及脓壁组织细菌的清除,加快感染的控制,有利于局部组织毛细血管密度的增加,加快组织的愈合。可以替代抗生素的使用,显著缩短治愈时间,减少局部处理次数,无切口存在,明显改善了美观程度。     

哺乳期乳腺脓肿微创穿刺治疗的临床应用

目的比较微创穿刺治疗与切开引流术在哺乳期乳腺脓肿治疗方面的差异,探讨其在临床治疗中的应用。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月该院58例哺乳期乳腺脓肿患者的临床资料,将其分为穿刺冲洗组27例和切开引流组31例。穿刺冲洗组患者中15例行经皮穿刺抽液、脓腔冲洗,12例患者在B超引导下置管引流冲洗。比较两组临床资料及脓肿完全吸收时间,统计两组治疗失败及复发例数等指标。结果两组患者的年龄,脓肿发生部位差异无统计学意义(P0.05)。穿刺冲洗组脓肿直径较切开引流组小(P=0.023),对两组进行亚组分析,脓肿直径3 cm的患者中,穿刺冲洗组12(44.4%)例,切开引流组22(71.0%)例,两组比较差异有统计学意义(P=0.041)。穿刺冲洗组平均穿刺次冲洗数(5.32±1.27)次,切开引流组平均切开换药次(6.21±2.34)次,两组比较差异无统计学意义(P0.05);穿刺冲洗组中2例患者穿刺+冲洗治疗脓肿未愈,遂切开引流治疗。穿刺冲洗组患者脓肿完全吸收时间(4.27±2.60)d,较切开引流组的(7.60±1.94)h短(P0.01)。切开引流组瘢痕直径较切开引流组更加明显(P0.01)。对脓液进行细菌培养,发现致病菌主要是金黄色葡萄球菌生长。随访3～12个月,穿刺冲洗组2例患者4个月后脓肿复发手术治愈。结论哺乳期乳腺脓肿的微创穿刺治疗相对于切开引流操作简单、创伤小,尤其对单发、较小的脓肿是一种有效的治疗手段。     

观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效

目的:观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效。方法:资料随机选自我院2012年1月~2014年1月哺乳期乳腺脓肿患者60例,将其平均分为微创组和开放组;给予开放组常规手术治疗,微创组则给予Mammotome微创置管引流治疗,并比较两组临床效果。结果:微创组手术时间比开放组长,但无明显差异,比较无差异不统计学意义(P0.05);微创组拔除引流管时间、住院时间比开放组短,且微创组切口瘢痕大小比开放组小,比较均有差异具有有统计学意义(P0.05)。结论:Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿安全有效,值得在临床中推广应用。     

观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效

目的：观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效。方法：资料随机选自我院2012年1月~2014年1月哺乳期乳腺脓肿患者60例,将其平均分为微创组和开放组;给予开放组常规手术治疗,微创组则给予Mammotome微创置管引流治疗,并比较两组临床效果。结果：微创组手术时间比开放组长,但无明显差异,比较无差异不统计学意义（P〉0.05）;微创组拔除引流管时间、住院时间比开放组短,且微创组切口瘢痕大小比开放组小,比较均有差异具有有统计学意义（P〈0.05）。结论：Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿安全有效,值得在临床中推广应用。     

观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效

目的:观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效。方法:资料随机选自我院2012年1月~2014年1月哺乳期乳腺脓肿患者60例,将其平均分为微创组和开放组;给予开放组常规手术治疗,微创组则给予Mammotome微创置管引流治疗,并比较两组临床效果。结果:微创组手术时间比开放组长,但无明显差异,比较无差异不统计学意义(P0.05);微创组拔除引流管时间、住院时间比开放组短,且微创组切口瘢痕大小比开放组小,比较均有差异具有有统计学意义(P0.05)。结论:Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿安全有效,值得在临床中推广应用。     

乳腺脓肿治疗方法的改良

目的比较脓肿切开引流、脓肿切开引流+脓肿包裹负压吸引、脓肿切开引流+三氧+脓肿包裹负压吸引这3种方法在治疗乳腺脓肿的临床效果。方法对20例乳腺脓肿患者采用脓肿切开引流,20例采用脓肿切开引流+脓肿包裹负压吸引,20例采用脓肿切开引流+三氧+脓肿包裹负压吸引,从切口愈合时间、疼痛分级比较这3种方法的效果。结果脓肿切开引流+三氧+脓肿包裹负压吸引患者的切口愈合时间、疼痛分级均低于其他两组(P0.01)。结论脓肿切开引流+三氧+脓肿包裹负压吸引是一种快速、痛苦少的方法。     

穿刺冲洗法治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效

目的探讨穿刺冲洗法治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效。方法选取哺乳期乳腺脓肿患者132例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各66例。对照组患者采用传统切开引流法治疗,观察组患者采用穿刺冲洗法治疗,比较两组患者的手术指征、术后疼痛、临床疗效、并发症的差异。结果观察组患者出血时间、瘢痕长度、换药次数少于对照组(P0.05),恢复授乳时间、皮肤切口愈合时间、脓腔愈合时间早于对照组(P0.05),术后VAS评分、并发症发生率低于对照组(P0.05),术后疼痛程度优于对照组(P0.05),治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论穿刺冲洗法治疗哺乳期乳腺脓肿的疗效显著,具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、并发症少等诸多优点,值得临床推广使用。     

微创穿刺术治疗硬膜外血肿42例临床观察

本文探讨采用微创穿刺引流术治疗硬膜外血肿的方法和效果。结果表明，42例患者均治愈，无迟发性出血及颅内感染，无手术死亡。微创穿刺引流术是治疗硬膜外血肿安全而有效的方法。     

微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果观察

目的对微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果进行分析和研究。方法将2010-01/2011-12通江县人民医院收治的60例脑出血患者随机分为两组,即微创穿刺术治疗组和非微创穿刺术对照组,每组各30例。对照组患者采用甘露醇脱水、调控血压和支持对症的方式进行治疗,而治疗组的患者采用微创穿刺术的方式进行治疗,即采用冲洗、液化和引流等程序。最后比较两组的治疗效果。结果通过对患者治疗1个月后发现,治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.01）,且病死率明显低于对照组（P〈0.01）,而两组的再出血率没有明显的差异（P〉0.05）。结论微创穿刺术对治疗大量脑出血的患者效果好,且方法简便。     

两种不同手术方式治疗乳腺脓肿临床效果对比

目的对比B超引导下乳腺穿刺与切开引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法选择2012年3月—2015年1月收治的乳腺脓肿患者78例作为研究对象,根据患者自愿选择手术方式分为A组43例和B组35例。A组行B超引导下乳腺穿刺,B组采用传统切开引流手术。记录两组术后换药次数、切口愈合时间、瘢痕长度、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及术后并发症发生情况、复发情况及继续哺乳情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组术后换药次数、切口愈合时间、瘢痕长度、VAS得分分别为(2.3±1.0)次、(9.8±2.4)d、(0.2±0.1)cm、(1.9±0.6)分;B组分别为(9.0±3.4)次、(18.0±5.7)d、(3.9±1.6)cm、(4.7±1.5)分;两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。A组并发症发生率、继续哺乳率分别为0、79.07%;B组分别为20.00%、17.14%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论与传统切开引流术相比,B超引导下乳腺穿刺术治疗乳腺脓肿效果更好,且并发症少,大部分患者可继续哺乳,值得临床推广应用。     

哺乳期乳腺脓肿146例治疗体会

目的探讨哺乳期乳腺脓肿的有效治疗方法。方法146例哺乳期乳腺脓肿患者,103例行脓肿切开引流,39例行脓肿穿刺,4例穿刺后转切开引流,术后均应用抗生素治疗。结果脓肿切开引流者愈合时间为15~60d,平均25d;穿刺者7～15天治愈,平均10d。结论部分哺乳期乳腺脓肿可经多次穿刺抽吸治愈,穿刺抽吸较切开引流愈合快,痛苦小;细菌培养显示,大多数为金黄色葡萄球茵产8内酰胺酶菌株感染,青霉素耐药者多,预防及治疗中头孢类抗生素当为首选。     

乳腺增生病分型治疗临床观察

乳腺增生病归属于中医乳癖的范畴，乳癖病由肝郁气滞，冲任失调，痰瘀凝结而成。本文根据乳癖的不同证型将其分为：肝郁气滞型、冲任失调型和痰瘀凝结型三型进行分型治疗，总有效率为92％。一、对象与方法1．对象病例来源于1996年3月至1997年6月，按就诊时间随机选用中医中药辨     

丹鹿胶囊治疗乳腺增生症临床观察

目的乳腺增生症常采用局部手术切除或他莫昔芬等雌激素受体拮抗剂治疗,但手术创伤大,他莫西芬等长期疗效不确定且常合并严重不良反应,本研究分析丹鹿胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效和安全性。方法选择2017-10-01-2019-09-30临沂市妇幼保健院乳腺外科就诊的69例乳腺增生症患者作为研究对象。均采用丹鹿胶囊口服治疗,2g/次,3次/d,经期停药。8周后统计有效率和治疗过程中不良反应发生率;比较治疗前后乳腺疼痛评分、临床症状评分、体征评分和雌二醇水平变化。结果服用丹鹿胶囊治疗乳腺增生症治愈17例,显效27例,好转16例,无效9例,总有效率为86.96%;不良反应发生率为2.90%(2/69)。治疗前后乳腺疼痛评分分别为(3.64±1.07)和(3.16±0.92)分,差异有统计学意义,t=5.863,P<0.001。治疗前后临床症状评分分别为(7.94±1.47)和(7.01±1.51)分,差异有统计学意义,t=6.826,P<0.001;治疗前后体征评分分别为(3.20±1.09)和(2.62±0.91)分,差异有统计学意义,t=6.069,P<0.001。治疗前后雌激素水平分别为(90.46±29.47)和(85.78±22.70)pg/mL,差异无统计学意义,t=1.907,P=0.061。结论丹鹿胶囊可明显减轻乳腺增生症的临床症状和体征,有效缓解乳房疼痛,疗效确切,不良反应少,并且不影响雌激素水平。     

乳腺脓肿与吸烟

近年来非哺乳期乳腺脓肿有增多趋势,且经常复发、伴有乳腺导管扩张和乳头瘘。为研究病因,对122名经手术引流证实为乳腺脓肿的女性病人做了回顾性调查,分析了吸烟习惯、临床表现、细菌学和组织学特点结果如下:1.非哺乳期乳腺脓肿85人,其中49人(58%)为吸烟者,哺乳期乳腺脓肿37人,其中仅有10人(27%)为吸酒者,因此非哺乳期乳腺脓肿的发生可能与吸烟有关(P<0.005)。2.分析85个非哺乳期乳腺脓肿病人,发现49个吸烟者中,有13人发展为乳头瘘,而36个不吸烟者中,仅3人有乳头瘘,     

超声引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿的临床效果分析

目的对超声引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿的临床效果进行分析。方法随机抽取2010年11月至2011年11月期间患乳腺脓肿进行治疗的患者42例,随机分为两组,对照组和观察组,每组各21例患者。对对照组中的乳腺肿瘤患者进行传统的脓肿切开引流术治疗,而对观察组中的患者进行超声引导下穿刺冲洗治疗。对两组患者的切口愈合时间、换药次数、切口疤痕等各方面情况进行了解,并且比较分析。结果相对于对照组,观察组中患者的切口愈合时间、换药次数明显更少,并且患者的疤痕长度更短,p<0.01。另一方面,观察组中的患者能够继续哺乳的例数更多,术后三个月出现复发情况例数更少。并且对照组中有2例患者出现乳漏现象,而观察组中的患者均治愈。结论在对乳腺脓肿患者进行治疗时,采取超声引导下穿刺冲洗治疗,使得治疗效果更好,疗程短、痛苦小,保持乳房完美,有一定的临床意义。     

小切口基底部引流治疗乳腺脓肿

急性乳腺炎为乳腺急性化脓性感染,常因初产妇乳腺导管不通畅或哺乳方法不当,致使乳汁淤阻,继发感染[1 ] 。如早期治疗不当,易导致乳腺脓肿形成。传统的大切口开放式引流的治疗方法是将切口切至脓腔边缘,大量填塞纱布引流。其治疗时间长,切口愈合缓慢,操作过程中病人疼痛,费用高,切口愈合后遗留较长的手术疤痕,导致乳房变形,很难为现代女性接受。作者于2 0 0 3 -0 4～2 0 0 4-0 3采用小切口基底部引流治疗乳腺脓肿10例,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组10例病人均为初产女性哺乳期脓肿,其中9例为城市职业女性,1例为农…     

腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床观察及护理

目的探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床护理措施,进一步提高护理质量。方法回顾本组76例盆腔脓肿通过腹腔镜手术治疗和临床观察、护理的评价。结果76例腹腔镜下盆腔脓肿的手术治疗及结合术后抗生素的使用,通过临床观察病情及整体护理,评价其治疗效果,均无并发症。结论腹腔镜治疗盆腔脓肿具有创伤小,出血少,并发症少,恢复快,疗效好,是安全可行的,加强临床观察及护理,为达到最佳治疗效果,提供了有力的保证。