雷公藤多甙和昆明山海棠治疗复发性口疮的近期疗效观察

雷公藤多甙和昆明山海棠治疗复发性口疮的近期疗效观察江苏省盐城市第一人民医院（２２４００１）李海如本文采用雷公藤多苷和昆明山海棠分别对３５例和３０例复发性口疮患者进行了治疗，近期疗效满意，报告如下。临床资料１、一般资料，本文６５例复发性口疮患者中，男２...     

曲安奈德与雷公藤多甙联合治疗OLP的疗效评价

目的：评价曲安奈德与雷公藤多甙联合应用治疗口腔扁平苔藓（OLP）的疗效。方法：将76例OLP患者随机分为3组,分别采用“局部注射曲安奈德＋口服雷公藤多甙片”、“单纯局部注射曲安奈德”、“单纯口服雷公藤多甙片”的方法治疗4周,分别在治疗结束后即刻和半年后复查,比较各种治疗方法的疗效。结果：统计学分析显示,联合应用曲安奈德和雷公藤多甙组的疗效最佳。结论：曲安奈德与雷公藤多甙联合治疗OLP具有较好的短期疗效和长期临床疗效。     

雷公藤多甙为主治疗口腔粘膜下纤维性变的临床观察

目的：口腔粘膜下纤维性变近期的研究，提出来是自身免疫性疾病。除早期的以外，采用了以雷公藤多甙为主的治疗方案，观察疗效。方法：戒除咀嚼槟榔的嗜好，禁烟、酒、辣椒等。早期患者不给任何药物，中、晚期患者服用以雷公藤多甙为主的药物，张口受限患者，有口腔粘膜瘢痕部位再注射地塞米松。结果：早期患者半年后，病变完全消退。中、晚期患者的亦收到了较好的效果。结论：该方法可在临床工作中使用。     

反应停治疗复发性口疮疗效观察

反应停治疗复发性口疮疗效观察常州市口腔医院平雷，吴士英，谬勤１９８９年以来，我们采用口服反应停单盲试验对１３６例复发性口疮（ＲＡＵ）患者进行治疗，取得较为满意的效果．１资料与方法１．１观察对象将经过粘膜病专科门诊确诊、反复发作达—年以上ＲＡＵ患者，年...     

他克莫司与雷公藤多甙联合治疗口腔扁平苔藓的临床研究

目的：评价他克莫司与雷公藤多甙联合治疗口腔扁平苔藓（ OLP）的疗效。方法：将纳入研究的89例单纯型OLP患者随机分为3组,分别采用“局部涂抹0．1％他克莫司软膏＋口服雷公藤多甙片”、单纯涂抹0．1％他克莫司软膏、单纯口服雷公藤多甙片的方法治疗4周,在治疗结束时和治疗结束半年后分别进行复查,比较各组疗效。结果：联合应用0．1％他克莫司软膏与雷公藤多甙片治疗OLP显示出满意的短期与长期疗效,统计学差异显著,且不良反应轻微。结论：他克莫司与雷公藤多甙联合治疗口腔扁平苔癣疗效满意。     

小剂量雷公藤多甙治疗RAU对血清SOD、MDA、微量元素改变的影响

选择４０例ＲＡＵ患者与５０例正常对照，应用小剂量雷公藤多甙、锌、铁制剂、丹参治疗，探讨治疗前后患者血清ＳＯＤ、ＭＤＡ及血清元素的改变。结果显示ＳＯＤ、ＭＤＡ的改变，实验组与对照组有显著性差异（Ｐ〈０．０１），治疗前、后对比又有显著性差异（Ｐ〈０．０１），而血清Ｚｕ、Ｃｕ／Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ治疗前后有明显差异（Ｐ〈０．０１），并与ＳＯＤ、ＭＤＡ的治疗前、后改变有明显相关性（Ｐ〈０．０１）。     

雷公藤多甙治疗复发性口疮的远期疗效与血清NO及NOS的变化

一氧化氮（nitric oxide，NO）是一种毒性极强、不稳定、易扩散、半衰期极短（3～5s）、化学性质活泼的自由基，在体内由一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS）催化，利用L-精氨酸（L-arginine，L-Arg）和分子氧，并在还原型尼克酰胺腺苷磷酸（NADPH）的参与下，由多种细胞产生，具有广泛的生物学活性，参与免疫、神经、消化、循环等多种系统的生理及病理过程。     

反应停治疗重型阿弗他溃疡的疗效观察

阿弗他溃疡是口腔科常见的粘膜病，重型阿弗他溃疡是其中的一型，溃疡大而深，直径可达10～30cm左右，深及粘膜下层直至肌层。发作期可长达月余甚至数月，疼痛重，愈后可留瘢痕。我院口腔科自2003年以来用反应停治疗重型阿弗他溃疡，疗效观察如下。     

舌癌酸性环境下雷公藤多甙对单核/巨噬细胞杀伤活性的影响

目的　通过模拟舌癌局部的酸性环境,加入雷公藤多甙（TWP）,检测其对单核/巨噬细胞杀伤肿瘤细胞功能的影响。方法在pH值6.6,6.8酸性环境中,人单核/巨噬细胞THP-1与人舌鳞癌细胞Tca8113共同培养,经不同浓度的TWP干预,MTT法检测Tca8113细胞数量变化,观察此舌癌酸性环境下TWP对单核/巨噬细胞杀伤舌癌细胞作用的影响。结果酸性环境下,经不同浓度TWP干预,THP-1细胞与Tca8113细胞共同培养4小时,THP-1细胞杀伤活性随TWP浓度增加而增大,与浓度成正相关(P<0.05);pH值为6.6,TWP浓度为5×10-1μg/ml时,THP-1细胞杀伤活性随时间延长而增加,与时间成正相关(P<0.05)。结论体外模拟的舌癌酸性环境中,经一定浓度的雷公藤多甙干预,可使单核/巨噬细胞杀伤活性较未干预组增强,与药物浓度及时间成正相关。     

丹参联合雷公藤治疗顽固性RAU临床疗效观察

目的 :评价雷公藤、丹参治疗顽固性复发性阿弗它溃疡 (RAU)的疗效。方法 :70例顽固性RAU随机分成 2组 ,实验组 3 6例用丹参、雷公藤 ,金施尔康联合治疗 ,对照组 3 4例仅用金施尔康治疗 ,依据溃疡数目 ,溃疡间歇时间进行疗效观察。结果 :复诊 61例 ,治疗期 (半年内 )疗效 :实验组与对照组比较 :总间歇时间延长P <0 .0 5 ,总溃疡数减少P <0 .0 5。治疗后 1年疗效 :实验组 :全部病例显效 ,其中 8例痊愈。结论 :丹参与雷公藤联合应用治疗顽固性RAU效果好 ,无严重付作用。     

120例口腔淋巴上皮囊肿临床分析

目的:探讨口腔淋巴上皮囊肿的临床表现、鉴别诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析1993-2010年治疗的120例口腔淋巴上皮囊肿患者的临床资料,包括性别、年龄、部位、症状、体格检查、治疗和预后。结果:120例患者中,男37例,女83例;年龄2～75岁,平均44.1岁。病程2个月～10a,平均8个月,75.8%的患者少于6个月。病变常发部位是舌(50%)和口底(38.3%)。所有患者接受手术治疗。术后平均随访5.2a,无复发病例。结论:口腔淋巴上皮囊肿无特异性临床表现,其首选治疗为手术切除,预后较好。     

腮腺和颈部透明血管型Castleman病的临床分析

目的:分析探讨腮腺和颈部透明血管型Castleman病的临床表现、影像学检查、治疗方法及预后.方法:回顾性分析2004-2008年收治的10例腮腺和颈部透明血管型Castleman病患者的临床资料,包括性别、年龄、部位、病程、症状、体格检查、影像学检查、治疗方案、病理结果和随访结果.结果:10例患者中,男4例,女6例;就诊年龄13～54岁,平均26.6岁.病程3～48个月,平均12.5个月.肿块单发于腮腺3例,单发于颈部5例,多发于腮腺和颈部2例.所有患者术前均无明显不适症状,实验室检查无明显异常,影像学检查中CT和MRI/MRA有一定的鉴别诊断价值.所有患者均采用手术治疗,术后随访6～57个月,平均35.9个月,均无病变复发.结论:腮腺和颈部Castleman病的临床诊断较为困难,CT和MRI/MRA具有一定的鉴别诊断价值,治疗以手术为主,预后较好.     

口腔颌面部软组织炎性肌纤维母细胞瘤21例临床分析

目的:探讨口腔颌面部炎性肌纤维母细胞瘤的病因、临床表现、鉴别诊断和治疗。方法:回顾分析中国医科大学附属口腔医院1990-2011年收治的21例炎性肌纤维母细胞瘤(包括炎性肌纤维母细胞瘤的其他名称)的临床资料,总结其临床症状、病灶区的影像学表现、病理学表现、临床治疗方案以及术后随访情况。结果:21例病例均在病灶边界外0.5～1 cm切除病灶。10例随访5 a以上,6例随访3 a,3例随访2 a,其中3例复发。对于复发病例,采用低剂量分次放射治疗。1例随访3 a,肿物明显减小,1例随访2 a,肿物基本消失,1例随访半年,无明显变化。结论:口腔颌面部炎性肌纤维母细胞瘤确诊依赖组织病理学表现,其中手术治疗为首选治疗方法。若入路困难或者多次复发,可辅助放射或激素治疗。     

口腔结核11例临床病理分析

目的 探讨口腔结核的临床表现、诊治方案和预后。方法 回顾分析本科2012年11月—2016年6月收治的11例口腔结核患者的临床、病理及预后情况,包括性别、年龄、症状、辅助检查、治疗方案、病理检查和随访结果等。结果 11例患者中,男6例,女5例;年龄48~78岁,平均年龄59.1岁。5例表现为口腔黏膜溃疡（牙龈4例、颊部1例）,5例为口腔肿物（牙龈1例、颊部3例、唇部1例）,1例为颌骨骨髓炎;仅1例伴有颈部淋巴结肿大。辅助检查中,5例患者胸片检查提示伴有陈旧性结核灶。11例患者的治疗方案中,2例行切取活检后药物治疗,1例行切取活检后观察,8例行切除活检手术治疗。病理诊断为结核后,6例患者接受结核菌素试验（PPD）检查,其中4例为阳性,并且接受抗结核药物治疗。随访8~48个月,平均24.9个月,1例失访。随访期间,口腔病灶均无复发及新病灶形成。结论 口腔结核比较少见,临床上无特异性表现,确诊有赖于病理及相关辅助检查,治疗方案以手术或手术联合药物治疗为主,疗效较好。     

血管瘤和血管畸形伴发血小板减少综合征13例分析

目的:探讨血管瘤和血管畸形伴发血小板减少综合征(KM S)的诊断和治疗。方法:总结分析1997年10月至2003年12月间,资料完整的13例KM S患者的临床表现特点及治疗经过。结果:13例患者中,颌面部4例,躯干3例,下肢6例,病变范围均超过8cm;其中血管瘤10例,动静脉畸形(AVM)1例,静脉畸形(VM)1例,下肢静脉畸形骨肥大综合征(Klippel-Trenaunay syndrom e,KTS)1例;血小板均在70×109/L以下,最少10×109/L,平均41×109/L;13例中治愈9例,好转1例,无效1例,死亡2例。KM S糖皮质激素治疗有效率不高,本组为23.08%,激素治疗无效者,干扰素也无明显效果。结论:本病如能早期选择正确的治疗,多数病例预后较好,但无法根除原发灶的广泛性血管畸形合并KM S预后较差。气压疗法对四肢、躯干、头皮部位的血管瘤合并KM S疗效确切,副反应小,值得推广。     

副腮腺病变32例临床分析

目的:副腮腺病变在临床上并不多见,本研究旨在探讨副腮腺病变的临床表现、治疗和预后。方法:回顾性分析1999年4月—2008年11月收治的32例副腮腺病变患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、症状、体格检查、影像学检查、治疗方案、术后病理检查和随访结果。结果:32例患者中,男8例,女24例,就诊年龄19~69岁,平均45岁。患者通常无明显的症状和体征,病变质地中等或偏硬,活动度良好,界限清楚。所有患者均接受手术治疗,术后病理诊断24例为良性病变(多形性腺瘤19例,良性淋巴上皮瘤3例,基底细胞腺瘤和慢性炎症各1例),8例为恶性病变(腺泡细胞癌和淋巴上皮癌各2例,乳头状囊腺癌、基底细胞癌、上皮-肌上皮癌和黏液表皮样癌各1例),恶性肿瘤患者术后追加放疗。随访12~128个月,平均36个月,预后良好,未见肿瘤复发。结论:副腮腺病变临床少见,其临床表现与良性肿瘤类似,治疗以手术为主,恶性肿瘤可追加术后放疗,预后较好。     

Kimura病临床表现与病理(附5例报告)

目的对5例Kimura病(Kimura's disease,KD)的临床表现与病理特点进行初步分析,为临床医生诊断和鉴别诊断提供参考。方法5例均经手术肿块切除后,主要依据KD的组织病理学特点,结合流行病学和临床表现确诊。结果本文5例均为男性,平均36岁,出生地多在我国北方地区,主要表现为颌下、腮腺及耳后区的慢性无痛性肿块。5例外周血检查中,4例嗜酸性粒细胞增高,占白细胞总数的23%～48%,1例正常。5例病理基本特点:许多淋巴滤泡形成和薄壁血管增生,周围密集的嗜酸性粒细胞浸润,间质有明显纤维化,可见有嗜酸细胞性微脓肿。结论掌握KD临床表现和组织病理学特点,对于提高临床医生的诊断及鉴别诊断能力是很重要的。     

综合治疗牙周病性错合畸形31例临床报告

目的：观察综合治疗牙周病性错He畸形的疗效。探讨正畸治疗与牙周组织的关系和综合治疗的特点。方法：采用常规牙周治疗,使牙周组织状况稳定后,选用Edgwise固定矫治器,矫治牙周病性错He畸形。结果：治疗过程最长25个月,最短7个月,效果良好。结论：对牙周病性错He畸形采用牙周、正畸综合治疗,不仅矫治了错He畸形,而且明显改善了牙周健康状况,是一种有效的方法。     

颌骨恶性成釉细胞瘤10例报道

目的：探讨恶性成釉细胞瘤的临床表现、X线特征及治疗方法。方法：复习上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科1991～2003年以来收治的10例恶性成釉细胞瘤(均经病理证实)患者，随访1～8a，对临床表现、诊断、治疗效果等进行回顾性分析。结果：10例患者中，男性5例，女性5例；年龄最大60岁，最小22岁；上颌骨4例，下颌骨6例。除2例自动放弃手术治疗外，其余均行颌骨部分切除，改良根治性或肩胛舌骨上颈淋巴清扫术，同期皮瓣修复，创口愈合良好。获得随访者，外观及功能恢复满意，无复发。结论：恶性成釉细胞瘤是一种低度恶性肿瘤，手术是其唯一根治方法。