1，5-脱水葡萄糖醇用于筛查糖尿病的研究

目的 评价血清1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)在筛查糖尿病(DM)中的应用价值.方法 应用受试者特征(ROC)曲线对50例2型糖尿病(T2DM)、100例糖耐量减低(IGT)及30例正常对照组的1,5-AG,FBG及HbA1c水平进行比较与分析.结果 ①糖尿病组1,5-AG水平显著低于正常对照组和糖耐量减低组(P<0.01),糖耐量减低组1,5-AG低于正常对照组(P<0.05);②1,5-AG,FBG和HbA1c的ROC曲线下面积分别为0.948,0.921,0.817,对DM具有较高的诊断价值;③1,5-AG,FBG和HbA1c分别以14 mg/L,6.2 mmol/L和6.4%作为诊断参考值,其敏感度分别为90.0%,88.0%,82.0%;特异度分别为93.3%,90.0%,76.7%.结论 1,5-AG可作为糖尿病诊断、筛查和血糖控制监测的指标.     

酶偶联法测定1,5-脱水葡糖苷方法学建立

1,5-脱水葡糖苷(1,5一Anhydrogucitol,1,5-AG)又称1,5-脱水山梨醇,是呋喃葡萄糖的C1脱氧形式,存在于人的血浆和脑脊液中,正常人血浆中1,5-AG比较稳定,不受饮食影响.有资料表明,血浆葡萄糖>8.3 mmol/L者,无一例伴有高水平的血浆1.5-AG,无论1型或2型糖尿病,其血浆1,5-AG水平均低于正常人水平,1型糖尿患者较之2型糖尿患者尤甚.     

1,5-脱水葡萄糖醇检测在2型糖尿病中的临床意义

目的探讨1,5-脱水葡萄糖醇在(1,5-AG)检测在2型糖尿病(NIDDM)中的应用价值。方法52例NIDDM患者根据糖化血清蛋白(GSP)分成两组,即GSP>2.20mmol/L的NIDDM组32例,GSP正常的NIDDM组20例,对照组65例健康体检者,检测三组的空腹血糖浓度(GLU),1,5-AG,GSP。对检测结果进行t检验,同时分析1,5-AG与GLU,GSP的相关性。结果GSP>2.20mmol/LNIDDM组各检测项与对照组有非常显著性差异(P<0.001),并且1,5-AG含量明显偏低,与GSP,GLU呈负相关;GSP正常的NIDDM组与对照组无显著性差异,并且1,5-AG含量恢复正常。结论1,5-AG检测可作为NIDDM患者诊断与监测血糖控制的指标。     

1,5-脱水葡萄糖醇、果糖胺和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值

目的探讨1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)、果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(Hb Alc)联合检测糖尿病(DM)的临床意义。方法选取糖尿病患者75例为DM组,同期体检健康者80例为对照组(HCs组)。分别检测2组血清中1,5-AG、FMN和全血Hb Alc的水平变化。结果 DM组血清1,5-AG的水平显著低于对照组(P0.01),血清FMN水平和全血Hb Alc水平显著高于对照组(P0.05)。比较3种标志物在糖尿病诊断中的价值,1,5-AG敏感性最高(85.33%),Hb Alc特异性最高(95.00%)。结论 1,5-AG诊断糖尿病敏感度好,其与FMN、Hb Alc联合检测更有利于糖尿病患者血糖监测和控制。     

血清1,5-脱水山梨醇测定及在糖尿病诊疗中的应用价值

【目的】评价1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)在糖尿病诊治监测中的临床意义。【方法】对42例非糖尿病对照、38例糖耐量减退和84例2型糖尿病患者进行研究。对照组测定空腹血糖和1,5-AG,糖耐量减退组测定空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 hBG)和1,5-AG;2型糖尿病患者测定FBG及2hBG、果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbA1c)和1,5-AG。比较三组1,5-AG的差别,并以1,5-AG为自变量,FBG、2hBG、FMN和HbA1c为因变量行回归分析。【结果】糖耐量减退组1,5-AG水平明显低于非糖尿病对照组[(107.9±43.5)μmol/L对(149.9±46.5)μmol/L,P<0.01],但与年龄、FBG和2 hBG不相关;糖尿病组1,5-AG水平明显低于非糖尿病对照组[(46.3±38.7)μmol/L对(149.9±46.5)μmol/L,P<0.01],且与FBG、2hBG、FMN和HbA1c呈负相关。【结论】1,5-AG仅反映高血糖状态,是一种新的糖代谢指标,与FMN、HbA1c等指标结合,更有利于糖尿病的监测。     

全酶法测定血清中的1,5-脱水D-山梨醇

1,5-脱水D-山梨醇(1,5-AG)是一种脱氧形式的吡喃型葡萄糖,糖尿病人血中1,5-AG含量降低,故测定血中1,5-AG浓度可以监测糖尿病的控制。目前测定1,45-AG的方法有液相色谱、气相色谱、高效液相色谱,前一种方法灵敏度低,后两种方法则需进行样品预处理。由于六环糖氧化酶PROD(EC1.1.3.10)能催化1,5-AG和葡萄糖,因此要测     

血清1,5-脱水葡萄糖醇的临床应用研究进展

1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)是近年来逐渐受到关注的诊断糖尿病(diabetes mellitus,DM)和监测DM患者血糖水平的指标。1,5-AG在国外已应用于临床,但在国内的相关研究较少。1,5-AG水平不受DM患者年龄、病程、饮食和运动等因素的影响,相较于美国糖尿病学会推荐的空腹血糖、餐后2 h血糖检测稳定、准确,相较于糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c),其能检测出DM患者近期内(3-7 d)的血糖波动情况和超过肾糖阈的高血糖状况,灵敏度和特异性高于血糖、Hb A1c及糖化血清白蛋白。1,5-AG在DM患者体内呈较低水平,其随着血糖控制降至正常水平而逐渐恢复正常,因此,可作为监测DM患者血糖控制情况的指标,评估疗效。1,5-AG水平的变化还与DM血管病变和血脂变化有关,因此可辅助诊断DM并发症。1,5-AG具有较高的灵敏度和特异性,对于筛选、诊断DM,及监测DM患者血糖控制效果具有较好的临床意义。     

1,5-脱水葡萄糖醇在葡萄糖耐量异常中的应用价值

目的探讨1，5-脱水葡萄糖醇（1，5-anhydroglucitol，1，5-AG）在葡萄糖耐量异常中的临床意义。方法对正常型、糖耐量损伤型（IGT）和糖尿病型等血清进行空腹血糖、1，5-AG和糖化血红蛋白（HbAlc）测定。结果与正常型的1，5-AG相比，IGT（P〈0．05）和糖尿病型（P〈0．01）显著降低；并且，糖尿病型明显比IGT低（P〈0．01）。糖尿病型的HbAlc明显比IGT（P〈0．01）、正常型（P〈0．01）高；而正常型和IGT两者的HbAlc间差异无统计学意义。结论联合检测空腹血糖和1，5-AG在健康检查和早期诊断糖代谢异常时具有重要的价值。     

血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的常见原因。我科于 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 11月应用血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变 46例 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 11月住院 2型糖尿病合并周围神经病变患者 78例 (符合ADA1997年糖尿病诊断标准 ) ,男 42例 ,女 3 6例 ,平均年龄 46± 10年 ,糖尿病程 8±5 1年 ( 4～ 13年 ) ,神经病变 3± 1 5年。血糖保持平稳 2周以上 (空腹血糖 <7mmol/L ,餐后 2小时血糖 <10mmol/L) ,而神经病变未…     

血清1,5脱水葡萄糖醇的测定及临床意义

目的评价1,5脱水葡萄糖醇(1,5-AG)作为一项新的指标在糖代谢监测中的临床意义.方法对61例糖尿病组和35名正常对照组分别测定空腹血糖(FBS)、果糖胺(GSP)、1,5-AG,比较两组间结果差异有无显著性.同时比较1,5-AG与FBS、1,5-AG与GSP间有无相关性.结果正常对照组1,5-AG[(91.74±29.25)μmol/L)]、FBS[(5.04±0.91) mmol/L]、GSP[(2.08±0.18) mmol/L]结果与糖尿病组1,5-AG[(33.8±23.52) μmol/L]、FBS[(8.71±2.64) mmol/L]、GSP[(2.77±0.89) mmol/L]结果比较,差异有显著性(P<0.05).1,5-AG与FBS、GSP分别呈负相关(r1=-0.41,r2=-0.30,P<0.05).结论由于1,5-AG反映高血糖状态,其值可以判断每天的血糖波动情况,可以反映糖尿病患者近期的血糖控制水平.因此, 1,5-AG可作为一种新的监测糖代谢的指标.     

五种检验项目对糖尿病诊断的评价

目的探讨糖尿病五个常用临床实验诊断项目1,5脱水山梨醇(1,5-AG)、果糖胺(GSP)、血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Insulin)相互关联及对糖尿病诊断的临床运用。方法用生化和发光免疫方法检测50个按WHO(1997)标准确诊为糖尿病的门诊、住院患者和25个各项指标均正常的健康对照者分别检测上述5个项目。结果糖尿病组GSP、HbA1c和Glu(包括0h,1h,2h,3h)明显高于健康对照组(P<0.01),1,5-AG明显低于健康对照组,1,5-AG与GSP、HbA1c、Glu成负相关,相关系数分别为:-0.5834、-0.5163和-0.6574。结论五个诊断项目有较好的相关性,对糖尿病的诊断均具有较高诊断价值,能比较客观的反映患者糖尿病的病情。     

血清1,5-脱水葡糖醇测定及在糖尿病诊断中的应用

糖尿病(Diabetes Mellitus;DM)是常见、高发、危害严重的疾病群之一,严重危害人类健康。目前DM诊断和监测的实验室检查包括空腹血糖(Glu)口服葡糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbAlc)和果糖胺(FA)测定。但各有一定的局限性。为弥补现有方法的不足,近年又提出了一种筛选和监测DM的新的血清指标-1,5-脱水萄糖醇(1,5-Anhydro-D-Glucitoi;1,5-AG)。为了探导1,5-AG在糖尿病诊断中的应用价值,现对糖尿病患者血清中1,5-AG进行测定,报告如下:1对象和方法1.1对象糖尿病组为我院内分泌科住院病人35例,均符合WHO1997年糖尿病诊断标准。其中男20例,女15例,年龄20~90岁。对照组为我院体检中心健康体检者30例,其中男18例,女12例,年龄23~75岁。1.2方法所有检测对象空腹8小时后采静脉血并及时分离血清2份,其中一份测定Glu(Roche公司提供试剂,GOD-POD法),另一份-18℃冰冻保存,集中测定1,5-AG(浙江夸克公司提供试剂,酶偶联法),仪器为Olympus AU2700全自动生化分析仪。同时采EDTA K2抗凝血测定HbAlc(美...     

血清1,5-脱水山梨醇测定及临床应用

目的 探讨1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)在糖尿病诊断中的价值。方法 采用吡喃糖氧化酶法检测血清1,5-脱水山梨醇,对方法学及影响因素进行了探讨,同时检测糖化血红蛋白(HbA_1c)及血糖(FBG),研究该三项指标在诊断糖尿病中的相关性。结果 测定41例DM患者血清1,5-AG含量((?)±s)为48.7±18.1μmol/L,显著低于正常对照组158.5±39.2 μmol/L,P<0.001;1,5-AG与HbA_1c呈负相关,r=-0.545 9,与空腹血糖呈负相关,r=-0.387 4。1,5-AG敏感性85.37％,特异性92.5％,显著大于HbA_1c;该方法学1,5-AG测定精密度批内CV:0.94％,批间CV:2.8％;回收率:102％;干扰试验:木糖、半乳糖能使1,5-AG结果增高,标本中血红蛋白浓度大于5 g/L时,能使1,5-AG结果下降。结论 1,5-AG对糖尿病可及时诊断与监控,方法操作简便,可适用于各类实验室常规应用。     

2型糖尿病肾病36例临床分析

现将我院11年来(1988～1998年)收治2型糖尿病肾病患者共36例,报道分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　本组36例患者均符合1985年WHO2型糖尿病诊断标准,并有间歇性或持续性蛋白尿2次以上或24小时尿蛋白定量>50mg,并且除外糖尿病酮症酸中毒及泌尿系统感染等因素者。1.2　一般资料1.2.1　性别与年龄　36例2型糖尿病肾病患者中男14例,女22例。年龄38～73岁,平均58.5岁;50岁以上27例,占75%。1.2.2　病程　2型糖尿病病程≤1年2例,占5.6%;1年<病程≤5年13例,占36.1%;病程>5年21例,占58.3%,平均病程6.2年。1.2.3　血糖　空腹血糖<8mmol/L3例,占8…     

连续动态血糖监测系统的临床应用和意义

连续动态血糖监测系统是 1997年在美国问世的 ,近年来引进我国。它是糖尿病治疗监测的高新科技手段 ,能准确定位血糖波动点 ,使治疗更加个体化 ,缩短了治疗疗程。我院糖尿病防治中心自 2 0 0 3年 8月起先后引进美国MiniMed动态血糖检测仪两台 ,到 2 0 0 4年 4月先后为 84例糖尿病病人使用 ,现将使用情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 2 0 0 3年 8月— 2 0 0 4年 4月住院的糖尿病病人 84例 ,空腹血糖 (FBG )波动于 6mmol/L～ 15mmol/L、餐后 2h血糖 (PBG 2h)波动于 9.3mmol/L～ 2 1.1mmol/L ;其中1型 13例 ,2型 71例 ;男 5 …     

2型糖尿病血糖水平与血清游离脂肪酸的相关性

近年的研究表明 :2型糖尿病的发生要经历胰岛素抵抗、代谢性高胰岛素血症、β细胞分泌功能减退和肝脏葡萄糖产生增多的自然转归过程。FFA与胰岛素抵抗和 β细胞分泌功能均有关系 ,我们观察了血糖水平与游离脂肪酸的相关性 ,及治疗使血糖控制良好后 FFA的水平 ,进行分析。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 12型糖尿病组 4 5例 ,以 1985年 WHO糖尿病诊断标准及推荐分型标准 ,选择本院 2 0 0 2 - 0 5～ 2 0 0 3- 0 3的门诊及住院患者。其中男 2 8例 ,女 17例 ,年龄 39～ 73岁 ,平均 5 6 .5岁± 7.2岁 ,病程 1～ 15 a。 2对照组 30例 ,…     

不同糖化血红蛋白水平的2型糖尿病患者血糖的波动特点

血糖监测在糖尿病诊断及治疗中极为重要,但至今对糖尿病患者1日内血糖波动的详细变化所知甚少。动态血糖监测系统(CGMS)可提供患者血糖动态变化的具体信息。本研究通过对不同糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平的2型糖尿病患者进行CGMS,旨在较为详细地评估不同糖代谢状况2型糖尿病患者具体的血糖波动细节。现将结果报告如下。1资料与方法1.1研究对象2003年2月至2006年3月在我院内分泌科住院患者35例,男20例,女15例,年龄38~69岁,平均年龄52岁,病程2个月至19年,符合1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准,排除糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒,高渗…     

1,5-脱水葡萄糖醇与糖尿病

糖尿病已成为全球性疾病,糖尿病及其并发症给社会和家庭带来巨大的经济负担.1993年糖尿病控制和并发症研究(DCCT)证实,血糖升高其并发症危险亦增加.1998年英国针对2型糖尿病的前瞻性糖尿病研究(UKPDS)亦证明良好的血糖控制能减少糖尿病并发症发生.因此,控制血糖对于预防并发症的发生、发展显得尤为重要.目前常用的血糖指标有血糖、糖化白蛋白、糖化血清蛋白(果糖胺)、糖化血红蛋白(HbA1c)等.1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)是非传统的血糖指标,本文就1,5-AG在临床中的应用作一综述.     

肺癌并糖尿病围术期治疗23例分析

对我们诊治的肺癌并糖尿病患者围术期 2 3例 ,分析如下。1　临床资料从 1 991 - 1 0～ 2 0 0 1 - 1 1我们共手术治疗原发性支气管肺癌651例 ,其中合并糖尿病 2 3例 ,手术治疗 2 0例 ,开胸探查 3例。男 1 4例 ,女 9例。年龄 42～ 67岁。右肺病变 1 5例 ,左肺病变 8例。中心型肺癌 8例。 (其中 3例无法切除 )。周围型肺癌 1 5例。TNM分期 1期 3例 , 期 1 4例 , a期 4例 , b期 2例。 2 3例患者均为 型糖尿病 (糖尿病治疗诊断标准 :空腹血糖 7.0mmol/ L或餐后 2 h血糖 1 1 .1 mmol/ L)。其中 9例合并高血压病 ,3例并发蛋白尿。 1 5例有糖尿病…     

五种检验项目对糖尿病诊断的评价

目的探讨糖尿病五个常用临床实验诊断项目1,5脱水山梨醇(1,5-AG)、果糖胺(GSP)、血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Insulin)相互关联及对糖尿病诊断的临床运用.方法用生化和发光免疫方法检测50个按WHO(1997)标准确诊为糖尿病的门诊、住院患者和25个各项指标均正常的健康对照者分别检测上述5个项目.结果糖尿病组GSP、HbA1c和Glu(包括0h,1h,2h,3h)明显高于健康对照组(P＜0.01),1,5-AG明显低于健康对照组,1,5-AG与GSP、HbA1c、Glu成负相关,相关系数分别为:-0.5834、-0.5163和-0.6574.结论五个诊断项目有较好的相关性,对糖尿病的诊断均具有较高诊断价值,能比较客观的反映患者糖尿病的病情.