可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折

目的：探讨可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效及优缺点。方法：2009-2011年我院采用切开复位可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折23例,术后外固定3周后早期功能锻炼,随访6个月～3年,平均18个月。结果：本组23例均获得随访,骨折愈合23例,肘关节功能优20例,良3例,劣0例,优良率100%。结论：可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折能达到满意的骨折复位及牢固的内固定效果。可吸收材料在体内随着时间推移自行分解对人体无害,不影响影像学检查,无需二期手术取出内固定材料。术后可行早期功能锻炼,骨折愈合效果肯定,不影响关节功能及骨骺发育。     

自身增强可吸收内固定物在矫形外科的应用

目的观察自身增强可吸收内固定物治疗关节周围骨折或松质骨骨折的效果.方法对12例骨折或关节脱位的患者手术后复位应用自身增强聚丙交酯螺钉或固定棒进行固定,术后适当外固定.结果 12例患者手术切口均1期愈合,无感染及骨折再移位.经随访3～12个月,治疗效果满意.结论自身增强聚丙交酯内固定物具有许多优点.是目前较好的内固定材料.     

关节部位骨折的临床治疗体会

目的 探讨可吸收内固定物治疗关节部位骨折的疗效.方法 对67例关节部位骨折患者行可吸收内固定钉、棒内固定术.结果 67例患者术后摄片均达骨折解剖复位;全组病例均获骨性愈合,关节功能评估,优56例,良9例,差2例,优良率为97.0%.结论 可吸收内固定物治疗关节部位骨折疗效确切.     

可吸收材料在关节内骨折治疗中的应用(附35例报告)

目的探讨有关可吸收材料在关节内骨折合理应用相关问题。方法用可吸收螺钉及可吸收缝合线治疗膝关节、肘关节、踝关节、髋关节内骨折共35例。均采用常规关节内手术方式手术，根据骨折情况选择可吸收螺钉或可吸收缝线进行固定，术后用石膏托固定4-6周。结果关节解剖复位29例，接近解剖对位5例，复位欠佳1例，关节功能优25例，良8例，可2例，差1例。全组病例随访3-10个月，4例术后出现骨折端不同程度的移位。结论可吸收材料是关节内骨折的一种较为理想的内固定物，可以避免2次手术，减少关节内粘连。但需要严格掌握其适应症，并要合理应用外固定。     

带线锚钉内固定结合可吸收钉在髌骨粉碎性骨折中的应用

目的:探讨应用带线锚钉内固定结合可吸收钉在粉碎性髌骨骨折中的手术方法及临床应用。方法:对32例髌骨粉碎性骨折采用带线锚钉结合可吸收钉治疗的情况进行回顾性分析。结果:所有患者获6~12月随访,失访2例,骨折全部愈合,平均愈合时间12周,采用B stman髌骨骨折疗效评价标准:优19例,良7例,差4例,优良率81.2%。结论:采用带线锚钉内固定结合可吸收钉治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简单、固定牢靠、无需二次手术、临床疗效满意。     

可吸收螺钉、固定棒在关节内骨折中的应用

目的：讨论可吸收螺钉、固定棒在关节内骨折治疗中的疗效。方法：采用常规麻醉及手术切口,显露骨折断端及损伤关节,解剖复位后,应用可吸收螺钉、固定棒固定骨折,制动5min,止血后逐层缝合,石膏托外固定6周。结果：以术后局部功能恢复情况和术后影像学检查综合判定疗效。优：79例,良：3例,可：2例,差：0例。优良率：97.7%。术后无伤口感染和骨折再移位现象。结论：可吸收螺钉具有无需二次手术,减少患者痛苦,减少患者经济负担,尤其减少骨性关节炎发生的等优点。     

可吸收线缝合内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的 探讨可吸收线缝合内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效.方法 对髌骨下极粉碎性骨折采用碎骨块手法拼接复位固定,再用可吸收线缝合内固定.结果 术后随访时间为6个月～2年,全部骨折均愈合,无骨折不愈合及关节面不平滑问题,无创伤性髌股骨关节炎发生,膝关节活动好,优良率为97.2%.结论 可吸收线缝合内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折操作简单,骨折复位固定可靠,避免二次手术,疗效满意,是治疗髌骨下极粉碎性骨折的较好的手术方法.     

聚-L-乳酸钉棒在关节内骨折治疗中的应用研究

目的 探讨聚-L-乳酸(PLLA)钉棒内固定治疗关节内骨折的临床效果.方法 选择30例关节内骨折病例,采用PLLA钉棒进行手术内固定,从骨折愈合及关节功能恢复、术后并发症三个方面进行分析评价.结果 术后平均随访10个月(4～16个月),所有30例骨折均复位良好,无骨折延期愈合发生.肢体功能和关节活动无明显异常,无非特异性炎症反应表现.结论 PLLA钉棒是关节内骨折良好的内固定材料,具有操作简便、固定牢靠,组织相容性好,无毒副作用,无需再次手术取内固定物等优点.     

关节镜下可吸收钉治疗胫骨髁间嵴骨折

目的探讨关节镜下复位、内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果。方法采用关节镜下可吸收钉内固定治疗新鲜胫骨髁间嵴骨折7例,Meyers-MckeeverⅡ型3例,Ⅲ型4例。结果7例患者术后复查X线片示骨折复位对位对线良好,随访6~15个月,骨折无再移位,无膝关节松弛或不稳定,无膝屈伸受限。按Lysholm膝关节功能评分为(93.5±2.6)分。结论关节镜下可吸收钉治疗胫骨髁间嵴骨折复位、固定可靠,方法简便、易行,膝关节镜手术有助于关节内其他合并伤的诊断和处理,创伤小,早期可行膝关节功能锻炼,有利于关节功能恢复,提高临床疗效。     

应用钉棒与钩棒复合系统治疗胸腰段椎体爆裂骨折疗效观察

目的:探讨应用钉棒与钩棒复合系统治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法:18例单节段胸腰段椎体爆裂骨折患者,应用钉棒与钩棒复合系统进行手术治疗。结果:所有病例随访12~18月,术前Cobb角、伤椎相对高度分别是21°、46,°术后分别是2°、3,°所有骨折复位满意,无内固定断裂、松动,无矫正丢失以及其余并发症。结论:采用钉棒与钩棒复合系统治疗胸腰段椎体爆裂骨折不仅骨折复位满意,而且降低了内固定松动和断裂几率,是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。     

可吸收材料在手部骨关节骨折的应用

目的：探讨可吸收材料在手部骨关节骨折病例的临床应用。方法：对30例52指手部骨关节骨折的病例应用可吸收内固定棒和缝线治疗，在骨折解剖复位后依AO内固定原理进行固定棒的应用，和可吸收线十字法或张力带法捆绑固定。结果：30例52指全部获得骨性愈合，没有局部积液和窦道形成，随访3月-2年，没有变态反应发生，骨性愈合与金属内固定物相同。固定位置与手术预期一致．结论：作者认为，应用可吸收材料治疗手部骨关节骨折，操作简单，有很好的生物相容性，无金属腐蚀引起的组织刺激反应，免除二次手术的痛苦，减少患者的经济损失，减少感染机会，减少并发症。尤其在涉及关节软骨面骨折上的应用，达到了金属内固定物不能达到的效果，有利于骨折的愈合及早期的关节活动，在手部骨关节骨折的治疗上应用比金属内固定物更合适。     

不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的研究

目的探讨不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定术治疗多发肋骨骨折的效果。方法将48例多发肋骨骨折患者随机分成治疗组和对照组,各24例,治疗组74处骨折,对照组69处骨折。治疗组应用不剥离骨膜可吸收肋骨钉内固定术治疗,对照组采用药物保守治疗。结果治疗组均顺利完成手术,使用止痛药时间为（8.46±1.06）d,对照组为（10.04±1.90）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗12周后,治疗组74处骨折断端对位对线良好,骨折线消失,骨痂形成明显,未见手术端肋骨错位。对照组仅8处未重叠移位的肋骨断端自动复位,61例分离移位的骨折断端均未自动复位,40处骨折断端骨痂形成良好,29处断端延迟愈合。结论不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、固定满意及无需二次手术取内固定等优点,值得推广。     

可吸收线缝合内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的:探讨可吸收线缝合内固定加骨胶粘连治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效.方法:对髌骨下极粉碎性骨折采用碎骨块手法拼接复位用医用骨胶粘连固定,再用可吸收线缝合内固定.结果:术后随访时间为6个月-3年,全部骨折均愈合,无骨折不愈合及关节面不平滑问题,无创伤性髌股骨关节炎发生,膝关节活动好,优良率为96.4%.结论:可吸收线缝合内固定加骨胶粘连治疗髌骨下极粉碎性骨折操作简单,骨折复位固定可靠,避免二次手术,疗效满意,是治疗髌骨下极粉碎性骨折的较好的手术方法.     

骨片钉治疗踝关节骨折12例报道

目的探讨骨片钉在踝关节骨折中的应用.方法我们从2001～2003年共收集了12例踝关节骨折的病例,年龄20～75岁,平均40岁,骨折类型为内踝、外踝或三踝骨折.骨折复位后,采用长短、粗细适中的骨片钉内固定.结果 12例骨折均采用骨片钉治疗,全部骨性愈合,无1例断钉及伤口感染现象,均获得无痛性可负重关节.结论应用骨片钉技术,可以使骨折片解剖复位,且操作简单,手术切口小,内固定可靠,骨折愈合率高,术后可以早期活动及功能锻炼,关节功能恢复良好.     

髌骨冠状面骨折块的不同固定方法的疗效分析

目的 评价髌骨冠状面骨折块的不同固定方法的治疗疗效.方法 从2010年7月~2015年12月收治30例存在冠状面骨折块(包含关节软骨)的髌骨粉碎性骨折,根据冠状面骨折块的大小及厚薄,分别采用Herbert钉、细克氏针、非可吸收锋线固定,然后结合钢丝张力带内固定治疗.结果 术中关节面复位满意,无关节软骨缺损,固定可靠,术后随访12个月,末次随访时依据Bostman标准评定:优21例,良7例,可2例,优良率93.3%.结论 选择合适的方法有效固定含有关节软骨的冠状面骨折块,对髌骨粉碎性骨折患者的术后功能恢复有积极意义.     

可吸收内固定螺钉治疗关节内骨折

目的 总结38例可吸收内固定螺钉治疗关节内骨折的情况。方法 应用可吸收内固定螺钉治疗关节内骨折。结果 在组38例中37例获解剖复位骨折愈合，无特异性炎症反应和积液现象，优26例，良11例，差1例，优良率达97．4％。结论 可吸收内固定螺钉治疗关节内骨折，对关节周围组织及关节本身损伤小，免除二次手术痛苦，并发症少，疗效可靠。     

可吸收螺钉（棒）治疗四肢骨关节骨折56例

目的探讨应用可吸收螺钉（棒）治疗四肢骨关节骨折的疗效.方法自2000年8月～2004年8月应用可吸收螺钉（棒）治疗56例患者四肢骨关节骨折,术后行骨牵引或石膏外固定,其中髋臼后壁骨折6例,股骨头骨折4例,股骨髁骨折7例,胫骨平台（髁）骨折8例,膝交叉韧带撕脱骨折3例,踝关节骨折20例,尺骨鹰嘴骨折3例,肱骨髁骨折5例.结果后随访3个月～4.5年,平均2.5年,骨折全部愈合,无术后断钉、骨折移位、骨不连、伤口感染和局部积液等并发症.按照关节功能评定标准,优48例,良6例,可2例,优良率达96%.结论可吸收螺钉（棒）作为一种新的生物内固定材料,其生物相容性好,可在体内溶解吸收,勿须二次手术,适宜治疗四肢关节内骨折和邻近关节处骨折.     

可吸收内固定物在肘关节骨折中的应用

作者于１９９５年３月～１９９８年９月采用可吸收内固定螺钉及内固定棒治疗肘关节内骨折１８例,其中尺骨鹰嘴骨折３例,桡骨小头骨折２例,桡骨颈骨折４例,肱骨外髁骨折９例,采用可吸收螺钉１５枚,可吸收棒３根,术中复位满意,术后刀口愈合良好,无感染豚刀口积液发生。经６个月～４８个月随访,骨折一期愈合,肘关节功能恢复满意。     

可吸收线缝合固定在手指关节面骨折的临床应用

目的：探讨可吸收线缝合固定在手指关节面骨折的临床应用效果。方法对16例手指掌指关节面及指间关节面骨折患者术中对骨折端钻孔后使用可吸收缝线缝扎方法固定关节面骨折。结果术后定期随访半年,复查X线片,16例使用可吸收线缝合固定关节面骨折病例骨折均愈合良好,无骨端移位及异物反应不良问题。手指关节活动度恢复良好。结论较骨折行克氏针或钢丝及可吸收钉内固定病例,可吸收线缝合行关节面骨折内固定有手术操作相对简便,内固定效果确切,减少内固定装置对手指关节面损伤,可早期锻炼避免关节僵硬,免于二期内固定取出手术的优点,可吸收线缝合对于手指关节面骨折内固定是一种疗效可靠的良好方法。     

可吸收螺丝钉在关节内骨折的临床应用

目的探讨可吸收螺钉用于关节内骨折固定的可行性。方法选择累及关节内骨折40例，将骨折复位后以可吸收螺丝钉固定。术后引流2-3d，常规应用抗生素预防感染。结果平均随访18个月，1-3个月内均达到临床愈合，关节功能基本正常。结论可吸收螺丝钉具有良好的生物相容性，具有一定强度，能完全吸收骨化，有利于骨修复，避免了2次手术取出，是关节内骨折理想的内固定材料。