腹膜后纤维化的超声诊断

目的探讨腹膜后纤维化的声像图特点。方法回顾性分析7例原发性腹膜后纤维化、4例继发性腹膜后纤维化患者的超声表现。结果11例患者均表现为腹主动脉前壁及两侧壁被条带状低弱回声包绕,10例伴双侧肾盂输尿管积水,1例伴右侧肾盂输尿管积水同时伴有右下肢肿胀。6例经手术病理证实,3例行双侧输尿管内支架术,2例经激素治疗后好转。结论超声可直接显示腹膜后腹主动脉周围纤维斑块及肾脏、血管的受累情况,并动态随访治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

无肾盂积水输尿管结石的超声诊断分析

目的探讨超声在无肾盂积水输尿管结石诊断中的价值。方法对反复肾绞痛、血尿,超声检查无肾盂积水的61例患者的输尿管各段逐一仔细扫查。结果超声首次检查漏诊输尿管结石21例,经复查结石位于膀胱壁内段狭窄部50例、腹段4例、盆段1例。结论对无肾盂积水但伴有肾绞痛、血尿者,超声能检出、确定结石部位,作出准确诊断。     

腹膜后纤维化的超声诊断

目的 探讨腹膜后纤维化(RPF)的超声诊断,加深对腹膜后纤维化的认识.方法 对7例临床收治的腹膜后纤维化病例超声表现进行回顾性分析.结果 7例超声图像均表现为腹膜后弥漫性斑块或肿块及腹膜后脏器的浸润,都伴有肾盂输尿管扩张.结论 超声可直接显示腹膜后纤维斑块,同时发现累及输尿管及引起的肾盂、输尿管积水,具有特征性表现,可作为该病的首选检查方法.     

特发性腹膜后纤维化的超声诊断价值

目的探讨特发性腹膜后纤维化(RPF)的超声影像学特点及其诊断价值。方法收集于我院初次确诊的特发性RPF病例14例,回顾性分析其临床表现、实验室检查、超声声像图特点,并对接受治疗的8例患者进行超声随访。结果 14例患者,10例经PET或CT证实,4例经病理活检证实。就诊原因分别是腰背部酸痛8例、腹痛5例、下肢肿胀7例、体检发现肾盂积水(6例双侧、2例单侧)。实验室检查:红细胞沉降率(ESR)增高7例,C反应蛋白(CRP)增高9例,血清总补体增高7例,免疫球蛋白G (IgG)增高4例。超声表现为腹膜后包绕肾下腹主动脉低回声,其中8例(57.1%)部分或完全包绕并挤压下腔静脉,5例(35.7%)病变延伸及双髂动脉;全部患者肠系膜下动脉均包绕于低回声内,腹主动脉内壁可见强回声斑块;8例(57.1%)包绕单侧或双侧输尿管并引发肾盂积水。8例患者接受激素及免疫抑制剂治疗,6例患者可见低回声范围不同程度缩小。结论特发性腹膜后纤维化超声表现具有一定特征性,超声在诊断该病有较高的实用价值。     

CT诊断腹膜后纤维化

目的 评价CT诊断腹膜后纤维化的价值. 方法 分析经临床病理证实的9例腹膜后纤维化的CT表现.9例均接受CT平扫及增强扫描,采用多平面重建 (MPR) 技术行后处理. 结果 所有患者CT平扫表现腹膜后近似于肌肉密度的不规则形软组织病变,包绕腹膜后大血管,6例伴有肾盂输尿管扩张积水.增强扫描示8例病变不同程度强化,1例无明显强化. 结论 CT能很好显示腹膜后纤维化病变的各种表现,当腹膜后病变包绕腹膜后大血管,合并肾盂及输尿管扩张积水时应考虑到本病.     

输尿管膀胱吻合乳头形成的声像图表现1例

患者女性，39岁。自觉右上腹疼痛10天，经B型超声检查发现右肾盂重度积水并输尿管中上段扩张而收入院。患者平素无异常表现，一般情况良好，心肺无异常，腹平软未及包块，肝脾未触及；右肾区饱满，触痛（ ），右输尿管走行区域深压痛（＋），膀胱区无膨隆。入院后经CT、X线静脉肾盂造影、膀胱镜及右肾盂逆行造影，诊断为右肾盂重度积水，输尿管扩张，中下段梗阻，膀胱及左肾正常。于1996年10月10日行右输尿管中下段探查术，术中见右输尿管中段粘连带压迫、输尿管人膀胱处炎性狭窄、梗阻、将中段粘连松解，切断输尿管膀胱壁段，将远端结扎…     

小儿先天性巨输尿管8例诊治分析

小儿先天性巨输尿管又称原发性巨输尿管症 ,临床上少见。作者自１９８６年至今共收治８例 ,报告如下。临床资料１、一般资料男７例 ,女１例。年龄９个月～１３岁。左侧３例 ,右侧５例。临床表现为腹部包块５例 ,表现为尿路感染的症状 ,发热 ,脓尿２例 ,腹痛１例。２、辅助检查全组病例均行Ｂ超检查 ,结果肾盂积水２例 ;肾盂 ,输尿管扩张４例 ;腹腔囊性肿物１例 ;腹膜后囊肿１例。８例均行静脉排泄性尿路造影检查 ,结果患侧肾脏及输尿管不显影者４例 ;患侧肾积水及输尿管扩张３例 ;患侧肾盂积水１例。３例行膀胱镜检 ,均显示膀胱内三角区与颈…     

特发性腹膜后纤维化一例

特发性腹膜后纤维化少见，我院收治１例，报告如下。患者，男，５３岁，因左腰部隐痛不适１年余，加重１个月入院，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿症状，尿常规检查正常，腹平片检查疑左侧输尿管上段小结石，IVP检查示：左肾盂轻度积水，左输尿管上段扩张。CT检查：腹膜后腰５椎体下缘以下见均匀软组织肿块，达腹主动脉分叉处以下，前缘界清，后缘不甚清，厚约１．５～２．０cm，长约３．０cm，CT值为５３HU，腹主动脉下段及髂总动脉穿插其中，左侧输尿管扩张积水亦被软组织包绕，并向左前方移位，至腰５水平逐渐变细，右侧输尿管行程无…     

超声诊断巨大型肾积水一例

患者女，22岁，体检超声检查于胃后、腹主动脉左侧探及-22．7cm×12．3cm×16．1cm囊性包快，边界清晰，壁薄，其左侧边缘可见多条不规则的分隔，部分囊液彼此间似有相通。彩色多普勒超声显示内部无血流信号，周边可见少量血流信号。左肾区未探及正常肾脏及输尿管样回声。超声诊断：腹腔巨大囊性包块，左肾重度积水。实验室检查：血、尿常规及肝、肾功能均在正常范围。后经逆行肾盂造影检查，诊断为左侧。肾盂输尿管连接处狭窄，左侧巨大肾积水。     

特发性腹膜后纤维化的超声诊断体会

回顾分析经临床病理及治疗随访证实的5例特发性腹膜后纤维化(RPF)患者的超声表现。结果RPF的超声表现为腹膜后大血管周围弥漫分布的低-中回声团块,多伴有肾盂输尿管扩张。超声可直接显示腹膜后纤维斑块,反应大血管、肾和输尿管受累情况,从而指导临床作出该病的相关诊治。     

41例异位妊娠声像图分析及超声诊断价值探讨

目的 探讨异位妊娠的超声表现及超声诊断价值。方法 对我院近四年来经B超检查、保守治疗或手术及病理检查证实的41例异位妊娠声像图表现作回顾性分析。结果 胎囊型7例（占17．07％）;宫旁非特异性包块21例（占51．22％）;盆腔、腹腔积液36例（占87．8％）;手术病例的超声诊断符合率88．2％（30／34）。结论 B超诊断异位妊娠准确性较高,可作为首选的辅助诊断方法;充分掌握异位妊娠的各种超声表现、鉴别诊断要点和临床诊断依据,可以提高B超诊断率。     

超声对宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨超声诊断宫角妊娠的价值。方法 2l例官角妊娠患者采用经阴道超声、腹部超声对子宫、宫角进行纵、横多角度探查，吸宫术时用腹部B超予以监视。结果超声检查能在孕8周前对宫角妊娠作出明确诊断。用B超监视吸宫手术，可避免术中大出血的发生或组织物的残留。对要求生育者，继续超声随诊观察，可防止子宫破裂或植人性胎盘所致的大出血等严重并发症的发生。结论 超声检查对宫角妊娠具有较高的诊断价值，并对临床确定治疗方案有实用价值。     

SonoVue用于诊断腹部病变的价值及安全性

目的 评价应用SonoVue行超声造影对腹部病变的诊断价值和安全性.方法 2007年8月-2009年2月所有应用SonoVue接受腹部超声造影的患者共204例,男149例,女55例,评价超声造影诊断的准确率.结果 204例患者接受233例次的腹部超声造影,明确诊断215例次,诊断准确率为92.27%,与常规超声(62.23%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).1例次(0.43%)发生了严重并发症:过敏性休克.结论 SonoVue在腹部各实性器官病变的应用具有较高的诊断价值,并相对安全,但也存在着发生严重并发症的可能性.     

超声常规扫查阴囊诊断以腹痛为首发症状的睾丸扭转

目的 探讨超声常规扫查阴囊诊断以急性腹痛为首发症状的睾丸扭转的价值。方法 对1052例以急性腹痛就诊的11 ~18岁患者,常规运用高频二维超声检查睾丸、精索, CDFI观察睾丸血流灌注。超声诊断睾丸扭转者行急诊手术,记录起病至手术间隔时间,比较超声诊断与手术结果。结果 1052例患者中超声诊断7例共7只睾丸扭转,与手术结果相符。睾丸扭转术后6只存活、1只坏死,二者起病至手术间隔时间分别为2.5~5小时、11小时。结论 运用高频超声常规扫查阴囊,能及时诊断以急性腹痛为首发症状的睾丸扭转。     

超声对异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病的诊断价值

目的探讨血液病患者异基因造血干细胞移植(allogenichemopoieticstemcelltransplantation,Allo-HSCT)治疗后并发急性移植物抗宿主病(acutegraftanti-hostdisease,AGAHD)的腹部超声特点及其诊断价值。方法对43例Allo-HSCT患者进行常规腹部超声检查,以未发生AGAHD患者(10例)为对照组,分析发生AGAHD患者(33例)的声像学变化特征。结果AGAHD患者出现弥漫性肝实质损害、胆囊壁增厚、胆汁淤积、脾脏体积增大及肠蠕动异常等一系列变化均存在明显差异(P<0.05)。结论Allo-HSCT患者移植后的超声检查能够为AGAHD提供较为可靠的诊断依据。     

Dynamic power Doppler ultrasonography of anterior abdominal wall hernias: confirmation of incarceration

Purpose

Power Doppler ultrasonography (PD-US) is a motion-sensitive modality that can display flow characteristics regardless of the direction. This increased motion sensitivity can be used as a parameter to show the tissue motion on artificially generated fremitus images. This study aimed to confirm any signs of incarceration in abdominal wall hernias proven by herniorrhaphy by examination with dynamic PD-US (during manual compression–decompression maneuvers).

Methods

Twenty-seven patients with anterior abdominal wall hernia with a narrow neck (<1 cm in diameter) were examined firstly with gray-scale ultrasonography (GS-US), and then with dynamic PD-US. Two independent radiologists, who were blinded to the real-time images showing the orientation and motion of the hernia neck, completed the examinations. These images were evaluated for any signs of incarceration, as well as the orientation of the hernia neck.

Results

Orientations of the hernia neck were not described on GS-US images in 13 lesions and on dynamic PD-US images in 3 lesions. While the GS-US examination revealed incarcerated hernia in four of the patients, the dynamic PD-US examination revealed an additional seven patients with symptoms associated with incarceration.

Conclusion

Dynamic PD-US may show the orientation of the hernia neck and any sign of incarceration more accurately and clearly than conventional GS-US. Being informed about these features preoperatively is of utmost importance. Thus, anterior abdominal wall hernias should be examined by dynamic PD-US.     

经阴道超声诊断宫外孕

目的：探讨经阴道超声诊断宫外孕的方法及其临床应用。方法：对临床上有不规则阴道流血史的病人,应用经阴道超声检查186例。将其分为未破型宫外孕和出血型宫外孕两大类,进行比较分析。结果：孕囊完好无损88例,不全流产42例,流产合并大出血30例,误诊10例。超声诊断与病理诊断符合率94．1％。结论：经阴道超声检测较经腹部超声检查能更早期的获取最佳图像,是诊断早期宫外孕的有效方法且检出率高。     

Ultrasound in abdominal trauma: an alternative to peritoneal lavage.

Ultrasonography has been used as an investigation in patients with abdominal signs after blunt injury. Thirty-two patients were examined, of whom 11 had abnormal findings. Free intraperitoneal fluid was demonstrated in eight cases, seven of whom had this confirmed at subsequent laparotomy. The 21 patients with normal scans did not require abdominal intervention. It is suggested that ultrasonography is a reliable method of detecting haemoperitoneum and offers a valuable non-invasive method of investigating blunt abdominal injuries. The hepatorenal pouch is the site where free intraperitoneal fluid can be most easily demonstrated.     

MRKH综合征的超声影像学特征及其诊断价值

目的分析MRKH综合征的超声影像学特征，探讨超声在诊断及鉴别诊断MRKH综合征中的临床价值。 方法回顾性分析2021年1月至12月深圳市罗湖区人民医院经手术证实的75例MRKH综合征患者的超声表现，并与手术结果进行对比分析，总结MRKH综合征典型及非典型的超声影像学特征。 结果本组75例MRKH综合征患者均经腹腔镜手术证实，其术前超声检查结果均与手术结果一致，诊断符合率为100%。62例（82.7%）MRKH综合征表现为典型的“四联征”超声特征：在盆腔左右两侧分别可见梭形或长条形肌性回声的始基子宫，未见宫颈和子宫内膜回声；可见连接两侧始基子宫下缘条带状的低回声索状带；双侧卵巢紧邻同侧始基子宫；膀胱尿道后壁与直肠前壁之间未见正常阴道结构，仅见低回声结缔组织。13例（17.3%）MRKH综合征表现为非典型的超声特征：4例始基子宫位置异常，位于腹股沟区；5例始基子宫内有功能性子宫内膜回声；2例索状带静脉扩张；4例卵巢位置异常。其他伴发异常：2例单侧始基子宫肌瘤，3例双侧始基子宫腺肌病，18例合并卵巢病变，4例合并肾脏发育异常。 结论大部分MRKH综合征具有典型的“四联征”超声特征，准确识别MRKH综合征典型及非典型的超声表现，可为临床诊治MRKH综合征提供可靠的影像学诊断依据。