纤维鼻咽喉镜检查的护理配合

纤维鼻咽喉镜是一种直视并具有可曲的镜身、良好的光学系统和高清晰度的纤维镜,应用方便且患者不良反应少,是目前鼻咽喉部疾病常用的诊断性操作技术之一,也是诊治鼻咽喉部疾病的重要手段,护理配合质量高低直接关系到诊治成功与否。     

高温对HeLa细胞张力原纤维和微管纤维的影响

目的 研究高温对肿瘤细胞张力原纤维和微管纤维的影响。方法 将HeLa细胞分成8组，置于不同温度(37，40，43和45℃)下，分别经不同时间(1h和2h)水浴处理后，倒置显微镜下观察其形态变化，然后用考马斯亮蓝R250显示其张力原纤维，SABC法显示其微管纤维。结果 当温度由40℃升至43℃的过程中，首先引起HeLa细胞张力原纤维的解聚，进而引起微管纤维的解聚，随着温度的升高和时间的延长，两者的变化逐渐趋同。而微管组织中心具有较强的保护作用。结论 温和性高温对HeLa细胞张力原纤维的影响可能强于微管纤维，两者都呈现出渐进式的解聚变化，这些变化都和高温导致的细胞毒性及凋亡有着非常密切的关系。     

纤维支气管镜临床应用近况

近年来，纤维支气管镜（简称纤支镜）广泛应用于临床工作中，按常规做好术前准备，低氧血症病人应同时予鼻导管吸氧或呼吸机辅助通气以维持血氧饱和度（ＳａＯ２）在９０％以上，将纤支镜从鼻腔或气管切开内套管进入下呼吸道，观察各叶、段、支气管及病变部位，支气管刷洗...     

纤维支气管镜在ICU中的应用

目的明确纤维支气管镜检查及治疗在ICU机械通气患者中应用的价值.方法对我院ICU收治的105例机械通气患者行纤维支气管镜检查及治疗,对检查结果及治疗前后各项指标的变化进行监测.结果治疗前后患者的生命体征得到有效改善(P＜0.05),各项指标好转(P＜0.05),对导管堵塞、肺不张、咯血有较好的诊断及治疗作用.结论纤维支气管镜在ICU危重症机械通气患者中有一定的应用价值.     

侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤1例报告并文献复习

目的 探讨侵袭性纤雏瘤病的临床表现、病理特点、治疗及促使其恶变为纤维肉瘤的相关因素.方法 报告1例上肢侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤的临床资料并复习相关文献.结果 侵袭性纤维瘤病是一种介于良性和恶性之间的纤维增生性肿瘤,具有局部漫润性和破坏性生长的生物特性;病理学表现为成纤维细胞单克隆性增生,由分化良好的成纤维细胞和肌成纤维细胞组成,缺乏恶性细胞学特征,电镜下见多形态细胞被增生的胶原网包绕,免疫组化波形蛋白和肌动蛋白阳性;手术切除为主要治疗措施,术后复发率高迭10%～70%,因此多数患者需多次手术并配合放射治疗和化学治疗;本例患者接受手术切除并经放射治疗1疗程后的13个月时复发,再次手术病理示纤维肉瘤.结论 侵袭性纤维瘤病是一种少见的纤维增生性肿瘤,其治疗以手术切除为主,具有高度复发倾向,术后常需配合放射治疗、化学治疗,向纤维肉瘤转变罕见,手术刺激、放射治疗可能是促使其恶变的主要因素.     

多种腔镜联合治疗胆囊结石并胆管结石408例

随着医学科学的迅速发展，微创外科已成为20世纪末外科领域中新兴的一门学科，被誉为外科发展史上的里程碑。腹腔镜胆囊切除术的日臻成熟以及电子十二指肠镜，胆道镜的应用日益广泛，微创治疗肝外胆管结石的理念逐渐为胆道外科医生所接受。但是，单一的治疗方案并不适用于所有的患者，特别是胆囊结石并胆管结石的患者，传统的开腹手术或腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石对患者损伤大，手术时间长，患者长时间留置“T”管致住院时间延长。     

中心型肺癌417例纤维支气管镜下改变

中心型肺癌４１７例纤维支气管镜下改变辽宁省肿瘤医院（１１００４２）玉寒冰中国医科大学第二临床医院郭淑光中心型肺癌依据病理分型及分化程度不同，其生长方式及形态学各有不同。本文试对４１７例中晚期中心型肺癌的纤维支气管（以下简称纤支镜）下形态学改变进行观察...     

隆突性皮肤纤维肉瘤12例临床分析

隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP,dermatofibrosarcoma protuberance）是一种低度恶性的软组织肿瘤,发病率低,在恶性肿瘤中比例少于0.1%,多见于成年男性,好发于躯干部及四肢近端.治疗首选手术切除,但术后极易复发（50%～55%）,远处转移少（5%）.随着复发次数增多,肿瘤恶性度增加,侵袭性增强.对我院1990～2005-06年共收治DFSP患12例总结分析如下.     

纤维喉镜喉咽异物取出术

1　临床资料和方法我科 1993年 6月～ 1998年 10月开展纤维鼻咽喉镜检查及手术共 3992人次。其中在纤维喉镜下取喉咽异物 (鱼刺 ) 33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄最大 17例 ,最小 4岁。位于梨状窝有 2 0例 ,会厌谷等处 13例 ,使用的是ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＴ -Ｔ3型纤维鼻咽 -喉镜及ＦＢ - 19小椭圆型活检钳。患者术前肌肉注射0 .5ｍｇ阿托品 ,以 1%麻黄素收敛鼻腔 ,用 1%地卡因行鼻腔、咽喉腔粘膜表面麻醉。手术时患者取仰卧位 ,头下垫一枕 ,术者从较宽畅的一侧鼻腔插入纤维喉镜 ,经鼻咽到达喉咽腔 ,先远距离仔细检查 ,找到异物后再移近异物…     

272例中老年肺不张患者的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值分析。方法 对经临床、胸部X线及肺部CT检查确诊为肺不张的272例中老年患者行纤支镜检查，经纤支镜活检、刷检、涂片检查明确肺不张的病因。结果 经纤支镜检查确诊为肺癌126例(46．3％)，炎症108例(39．7％)，支气管内膜结核32例(11．8％)，支气管异物6例(2．2％)。结论 目前临床上纤支镜检查是明确肺不张病因的主要手段，对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

纤维支气管镜检查诱发急性心肌梗死1例

罗某，女，60岁，因咯血伴头昏、乏力6h，于2002年3月23日入院。既往无类似咯血史，发现“冠心病”、“高血压病”5年，平常服用“尼群地平”，血压控制在130～160／80～95mmHg左右，半年前始间断性出现双下肢浮肿，以下午明显，近4月来有活动后气促。体检：T37℃P98次／min，R22次／min，BP130／60mmHg，急性痛苦病容，唇无发绀，颈     

咯血患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨咯血病因。方法对227例咯血患者行纤维支气管镜检查。经肉眼观察、活检、支气管分泌物或灌洗液行组织学或细胞学检查。结果咯血原因：炎症160例，占70．5％，居首位；肺癌36例，占15．9％，居第2位；结核14例，占6．2％；其次为支气管扩张9例，约占4％；正常8例，占3．5％。总阳性率96．5％。结论纤维支气管镜检查对不明原因咯血是临床检查中一项必要手段。并发症少，较为安全。     

纤维支气管镜在外科病人中的应用

纤维支气管镜不仅是常用的诊疗手段 ,而且是重要的治疗工具 ,已广泛应用于临床。本文总结我院 1992年～ 1999年 8月间 34例外科手术后或创伤后肺部并发症患者应用纤维支气管镜检查及治疗情况 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料男 2 9例 ,女 5例 ,年龄 12～ 73岁 ,平均年龄 53岁。原发疾病心脏体外循环术后 12例 ,肺叶切除术后 6例 ,重度创伤及烧伤 6例 ,胆囊切除术后 4例 ,前列腺摘除术后 3例 ,颅脑外伤及肾上腺肿瘤术后及急性胰腺炎各 1例。1.2　临床表现患者术后或伤后第 1～ 11天出现症状 ,多在术后 1周内 ,伴有咳嗽 ,咳粘稠泡沫痰…     

浅谈纤维胃镜的保养

纤维胃镜是由光学系统和机械系统两部分组成。光学系统是由数万根玻璃纤维组成;机械系统主要是由牵引钢丝及管道组成。因而纤镜是极易损坏的消耗性昂贵的精密仪器。要尽可能延长使用期,提高纤镜有效使用率。因此必须制定有效而适用的科学的管理方法和措施。     

纤维胃镜检查的护理体会

随着纤维胃镜的广泛运用,接受此检查的病员越来越多。如何做好术前患者准备,掌握术中插镜技术,预防并发症,减轻患者痛苦,保证镜检顺利完成是护理的重要工作。本文将对纤维胃镜检查术谈几点护理体会。一般资料我院自1982年初至今,应用日本欧林巴斯GIFk_2型纤维胃镜检查3628人次。其中男2240例,女1388例,最大年龄78岁,最小年龄14岁。发生并发症318     

纤维胆道镜在胆道术中术后的应用

我院自１９９６年使用日本产ＯｌｙｍｐｕｓＢ－Ⅱ型纤维胆道镜使胆道术后残石的发生大大降低，减少了多次手术治疗给患者带来的痛苦。总结了我科在胆道术中术后应用纤维胆道镜的治疗体会，现报告如下：１临床资料和方法１１一般资料术中应用纤维胆道镜行胆总管探查共２...     

纤维桩系统的发展历史与进展

桩核冠修复是临床根管充填治疗后牙齿外形重建的最主要手段之一,纤维桩核系统具有优良的机械、生物学性能和较好的修复效果,被广泛用于临床,但是同样存在着自身缺点。本文回顾并分析纤维桩的发展过程、纤维桩的分类、最新一代的纤维桩的优缺点、纤维桩内部结构对固位的影响及纤维桩与树脂核对固位的影响,旨在更好的探讨纤维桩修复问题。     

食物中添加水溶性膳食纤维对老年2型糖尿病的影响

目的：探讨饮食冶疗并且添加可溶性膳食纤维对老年2型糖尿病的影响。方法：采用自身对照法，对20例老年2型糖尿病患者进行正规饮食冶疗7d，然后恭加可溶性膳食纤维7d，分别检测饮食治疗前及治疗后的第7天、第14天的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h BG）、血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）。结果：患者饮食治疗后FBG和2h BG均下降（P〈0．05），添加可溶性膳食纤维后较治疗前下降更显著（P〈0．01）。TG和TC水平均无明显变化（P〉0．05）。结论：严格的饮食治疗并辅助可溶性膳食纤维对糖尿病的临床治疗及并发症的预防具有重要意义。