颅咽管瘤患者术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,占颅内肿瘤的4%.手术是颅咽管瘤治疗最有效的措施,由于颅咽管瘤的生长位置及肿瘤大小的影响,术后并发症发生率高,死亡率高,有研究[1]报道,颅咽管瘤围手术期死亡率为5.3%,总死亡率为16%.术后重点有效的监测及护理对提高手术治愈率、降低死亡率具有重要意义.笔者对2003年5月-2008年5月在我科行手术治疗的101例颅咽管瘤患者的观察、护理方法进行总结分析,现报道如下.     

立体定向间质内放射治疗囊性颅咽管瘤的术后护理121例

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,60%的颅咽管瘤发生在15岁以下的小儿,约占颅内肿瘤的12%～13%.颅咽管瘤因为肿瘤部位的特殊性,有许多特异性的症状体征,而且开颅手术根治困难,术后并发症多,预后较差,容易复发.目前对囊性或囊实性颅咽管瘤的立体定向手术穿刺内放疗效果良好,但围手术期护理对病人安全渡过手术关、术后康复十分重要.2002年1月～2003年5月,我科采用立体定向手术治疗囊性或囊实性颅咽管瘤121例,效果明显,现将护理体会报告如下.     

31例颅咽管瘤的围手术期护理干预

颅咽管瘤是鞍区的一种先天性良性肿瘤，占颅内肿瘤的1．2％～3．0％，好发于儿童。由于肿瘤与下视丘等重要神经核团关系密切，手术风险大，文献报道颅咽管瘤的手术全切除率为60％～90％，手术病死率为4％～16％，保护好下丘脑的功能是治疗成功的关键。因术后并发症多而复杂，如何预防和降低并发症也是围手术期治疗和护理一个富有挑战性课题。石祥恩教授报道颅咽管瘤的手术全切除率达90％以上．达世界先进水平。现将2004年3-11月我院对31例颅咽管瘤的围手术期护理干预报道如下。     

颅咽管瘤切除术后并发症的护理36例

颅咽管瘤是起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞的一种颅内先天性肿瘤，儿童最常见，但也可于成年发病。近年来随着医疗技术的提高，颅咽管瘤的手术全切率越来越高，但因肿瘤生长的周围有下丘脑、垂体柄、垂体、视神经等重要结构，术后并发症多，所以对护理工作提出了更高的要求。我科2002年1月-2004年4月行颅咽管瘤手术36例（全切30例），并对他们进行了精心的围手术期护理，取得了较好的效果，现将护理报道如下。     

颅咽管瘤围手术期护理体会

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性肿瘤,发生率占颅内肿瘤的4％,治疗以手术为主。颅咽管瘤常累及下丘脑,手术难度大,术后易发多种并发症,病人常预后不良,甚至危及生命。我院采用显微外科技术行颅咽管瘤部分切除10例,全切术6例,疗效满意,现将围手术期护理体会报道如下。[第一段]     

一例颅咽管瘤患者手术后癫痫的原因分析及护理

<正>颅咽管瘤是指发生于颅咽管残余上皮细胞的肿瘤,约占颅内肿瘤的2.5%~4.0%,年发病率为(1.5~2.0)/百万人[1],颅咽管瘤因其毗邻下丘脑、垂体柄等重要结构,术后并发症发生率较高、病情重、变化快,使得颅咽管瘤围手术期护理极具挑战性。而在颅咽管瘤术后并发症中,发生癫痫患者预后差、癫痫     

31例颅咽管瘤的围手术期护理干预

颅咽管瘤是鞍区的一种先天性良性肿瘤,占颅内肿瘤的1.2%～3.0%,好发于儿童。由于肿瘤与下视丘等重要神经核团关系密切,手术风险大,文献报道颅咽管瘤的手术全切除率为60%～90%,手术病死率为4%～16%[1,2],保护好下丘脑的功能是治疗成功的关键[3]。因术后并发症多而复杂,如何预防和降低并发症也是围手术期治疗和护理一个富有挑战性课题。石祥恩教授[4]报道颅咽管瘤的手术全切除率达90%以上,达世界先进水平。现将2004年3-11月我院对31例颅咽管瘤的围手术期护理干预报道如下。临床资料1.一般资料。2004年3-11月我院共收治确诊的颅咽管瘤患者31例,…     

MRI导向立体定向术治疗囊性颅咽管瘤26例围术期护理

目的：探讨MRI导向立体定向术治疗囊性颅咽管瘤围术期的护理方法。方法：对26例囊性颅咽管瘤患者行MRI导向肿瘤囊腔穿刺冲洗术及囊腔侧脑室分流术,并给予精心围术期护理。结果：26例患者中,7例因各种原因仅行MRI导向肿瘤囊腔穿刺冲洗术,19例同时行囊腔侧脑室分流术;20例分别于术后6～24个月复查颅脑CT,显示肿瘤囊腔缩小为原来的1/4～1/2,6例失去随访。结论：MRI导向立体定向术治疗囊性颅咽管瘤可迅速缓解患者临床症状,对脑组织损伤小,术后并发症较少且较轻微。     

颅咽管瘤术后尿崩症和电解质紊乱的临床观察与护理

颅咽管瘤是从胚胎期管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤4%,儿童发病率高于成人,治疗以手术为主.由于颅咽管瘤对垂体柄和丘脑下部的压迫和侵及,手术切除肿瘤后易并发尿崩症和水电解质紊乱,严重危及病人生命[1].对于术后病人可能出现的问题,采取严密的临床观察并实施相应的护理对策,对挽救病人生命、降低并发症和病死率、提高治疗效果都有着极其重要的意义.我科从2003年10月-2006年5月共手术治疗颅咽管瘤病人25例,疗效满意.现就其术后并发症的观察和护理报告如下.     

颅咽管瘤切除术后下丘脑损伤并发症的护理

颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤。对颅咽管瘤最理想的治疗方法是手术切除肿瘤。但由于肿瘤部位深．与周围结构紧密粘连，故术中不可避免地损伤下丘脑，引起术后体温失调、尿崩症、电解质平衡紊乱和胃肠道应激性出血等严重并发症。通过对52例颅咽管瘤切除术后病人的观察和护理，作认为术后有效地恢复体温、控制尿崩症、调节电解质失衡和抑制上消化道出血，是病人康复的根本保证。     

MRI导向立体定向术治疗囊性颅咽管瘤26例围术期护理

目的:探讨 MRI导向立体定向术治疗囊性颅咽管瘤围术期的护理方法.方法:对26例囊性颅咽管瘤患者行MRI导向肿瘤囊腔穿刺冲洗术及囊腔侧脑室分流术,并给予精心围术期护理.结果:26例患者中,7例因各种原因仅行MRI导向肿瘤囊腔穿刺冲洗术,19例同时行囊腔侧脑室分流术;20例分别于术后6～24个月复查颅脑CT,显示肿瘤囊腔缩小为原来的1/4～1/2,6例失去随访.结论:MRI导向立体定向术治疗囊性颅咽管瘤可迅速缓解患者临床症状,对脑组织损伤小,术后并发症较少且较轻微.     

神经内窥镜临床应用的并发症观察及护理

1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科应用神经内窥镜手术治疗脑积水、颅内囊性病变、颅咽管瘤、脑室肿瘤、颅内血肿共 2 19例 ,护理过程中加强了术后并发症的观察及护理 ,提高了手术的成功率。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 19例 ,其中脑积水 10 9例 ,术后并发症 5例 ,颅内囊性病变 5 4例 ,术后并发症 15例 ;颅咽管瘤 9例 ,术后并发症 4例 ;脑室肿瘤 4 2例 ,术后并发症 4例 ;颅内血肿 5例 ,无术后并发症。2　术后并发症的观察和护理2 1　意识观察术后患者入监护室行心电监护 ,密切观察神志变化。若患者麻醉清醒后继发嗜睡甚至昏迷…     

颅咽管瘤45例术后护理体会

2004年7月～2005年12月,我们共收治颅咽管瘤患者45例,均行手术治疗,并在术后给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

颅咽管瘤患者围手术期的观察与护理

颅咽管瘤是较常见的颅内先天性肿瘤,占颅内肿瘤的5％.多见于儿童及青少年,男性多于女性[1].治疗以手术治疗为主.此肿瘤全切术的难度较大,且术后并发症较多,因此,采取有效的术后护理是治疗的关键.我科施行颅咽管瘤切除术取得良好效果,现报告如下.     

颅咽管瘤术后并发严重脓毒血症病人的护理

正颅咽管瘤是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的4%~([1]),目前手术切除是最主要的治疗方法。颅咽管瘤因其解剖位置与垂体柄、丘脑下部和Willis环等重要组织相邻~([2]),术后并发症较多,病情危重,变化快,颅咽管瘤术后管理对病人的预后十分重要。严重脓毒血症是指感染引起的全身炎症反应综合征并伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压~([3])。我院收治1例颅咽管瘤病人,行手术治疗后并     

颅咽管瘤的微创外科治疗

颅咽管瘤一般认为源自胚胎时期颅咽管的残余组织的鳞状上皮 ,是一种良性先天性肿瘤。约占颅内肿瘤的 3 %。颅咽管瘤一般发生于鞍区 ,也可在第三脑室内生长 ,有文献报道过完全生长于筛窦的颅咽管瘤[1 ] 。颅咽管瘤的发病年龄可在儿童时期或在成年以后。颅咽管瘤虽是良性肿瘤 ,但因生长部位邻近视交叉、垂体、下丘脑等重要结构 ,往往预后不良。对于颅咽管瘤的治疗 ,目前多数专家认为显微手术切除肿瘤为最佳方案[2 ,3] 。但对于难以全切或复发后再次手术困难的颅咽管瘤 ,综合运用放疗 ,γ -刀 ,瘤腔内放置ommaya管作囊内照射治疗 ,脑室—腹腔分…     

颅咽管瘤术后病人的观察及护理

[目的]探讨颅咽管瘤病人术后观察和护理对手术效果的影响。[方法]对行显微切除术后的20例颅咽管瘤病人术后的意识、生命体征及各种并发症进行了观察和护理。[结果]20例病人术后无死亡和重度残疾,仅4例需长期服用激素替代治疗。[结论]颅咽管瘤术后密切观察病情变化、良好的护理、及时发现并发症和正确处理对颅咽管瘤手术的成败及病人术后生存质量有重大意义。     

颅咽管瘤分期手术患儿的护理

颅咽管瘤是一种儿童常见的先天性良性肿瘤，因肿瘤位置较深，可广泛生长，与周围视神经、垂体柄、下丘脑等重要结构关系密切，力求一次全切肿瘤往往很困难，且易发牛严重并发症。我科自2002年1月至2007年10月，对40例巨大且生长广泛的颅咽管瘤，采取分期手术，术后给予严密观察及精心护理，未出现昏迷等并发症，患儿均痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

对X-刀治疗颅咽管瘤的观察和护理

采用何种方法治疗颅咽管瘤才能获最佳的临床效果 ,是神经外科领域上难题之一。Ｘ -刀治疗颅脑肿瘤创造了一种不开颅、无出血、无痛苦的治疗方法。它既能杀死肿瘤和控制或缩小肿瘤。同时 ,又最大限度地减少靶区周围结构的副损伤 ,避免传统的神经外科手术所带来的术后出血、感染、麻醉意外及损伤颅内重要结构的危险。我院自 1996年以来采用Ｘ -刀治疗颅咽管瘤 15例 ,与临床根治切除术相比疗效显著 ,现就Ｘ -刀治疗颅咽管瘤的观察与护理报告如下。1　临床资料1996年以来我科用Ｘ -刀放射治疗颅咽管瘤 15例。其中实质性颅咽管瘤 12例 ,部分实质…     

1例颅咽管瘤摘除术患者的护理

颅咽管瘤发自颅咽管残余上皮细胞,由于颅咽管瘤的所在位置较稳蔽,部位深且位于重要功能区,手术危险性大,术后并发症多,手术后死亡率高。我科于2001年12月,首例开展了颅咽管瘤手术,经过手术前充分准备以及手术后认真观察和全方位的护理,疗效良好,患者病愈出院。现将临床护理介绍如下: