下颌牙列缺失种植即刻修复的临床评价

【目的】对下颌牙列缺失种植即刻螺丝固位修复进行临床观察研究。【方法】选择中山大学附属口腔医院种植科2001年1月至2006年5月期间。选择下颌无牙颌、下颌余留牙无法保留的患者共21例（男10例，女11例），平均年龄是51．1岁（范围为26，65岁）。每例植入4～8枚Nobelbiocare种植体，术后当天或第7天种植体支持式热凝树脂固定桥修复，12周～36周后金瓷同定桥修复。【结果】21例149枚种植体中，121枚种植体即刻修复，l枚种植体失败，即刻修复种植体3～67个月的累积成功率为99．2％。【结论】种植体初期稳定性达到35～45N·cm，下颌牙列缺失种植即刻修复可获得满意的中短期效果。     

下颌牙列缺失种植即刻修复的临床评价

[目的]对下颌牙列缺失种植即刻螺丝固位修复进行临床观察研究。[方法]选择中山大学附属口腔医院种植科2001年1月至2006年5月期间,选择下颌无牙颌、下颌余留牙无法保留的患者共21例(男10例,女11例),平均年龄是51.1岁(范围为26～65岁)。每例植入4-8枚Nobel biocare种植体,术后当天或第7天种植体支持式热凝树脂固定桥修复,12周-36周后金瓷固定桥修复。[结果]21例149枚种植体中,121枚种植体即刻修复,1枚种植体失败,即刻修复种植体3～67个月的累积成功率为99.2%。[结论]种植体初期稳定性达到35～45N·cm,下颌牙列缺失种植即刻修复可获得满意的中短期效果。     

上颌牙列缺失种植固定义齿即刻修复的临床探讨

【目的】评估上颌牙列缺失种植固定义齿即刻修复的短期临床效果并探讨其技术要点。【方法】选择2004年9月至2006年12月于中山大学附属口腔医院种植科就诊的上颌无牙颌或拔除无法保留的余留牙后牙列缺失的病例共6例,于上颌骨植入4～9枚种植体,手术当天或术后一周行固定即刻修复。6个月后行永久修复,所有患者均于术后1、3、6个月复诊,永久修复完成后第1、3、6和12个月复诊,以后每12个月复诊一次。【结果】6例患者共植入48枚种植体,其中36枚为即刻修复,平均负重22个月(最长39个月,最短14个月)。所有病人对即刻修复效果满意,种植体无松动、脱落,X-线检查种植体周围无透射区,未见明显骨质吸收。种植体39个月累计存活率100%。【结论】上颌无牙颌种植固定义齿即刻修复短期临床效果良好,长期效果有待观察。     

CAD/CAM牙种植导板在上前牙列缺失即刻种植修复中的应用

目的:探讨计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)牙种植导板在上前牙列缺失即刻种植修复中的应用价值。方法:将需即刻种植修复的上前牙列缺失患者96例随机分为研究组与对照组,各48例,对照组给予常规牙种植修复术治疗,研究组在对照组的基础上联合应用CAD/CAM牙种植导板辅助治疗。比较两组术后植入体的空间位置偏离值,两组术前术后的咀嚼效率、言语功能评分、龈沟出血评分、菌斑指数与软垢指数,观察两组术后种植牙体的美学效果(外形、色泽)、骨吸收值。结果:研究组的各空间位置偏离值(头部、根部、深度、角度)均明显小于对照组(P<0.05);两组术后咀嚼效率、言语功能评分均明显高于术前(P<0.05),龈沟出血评分、菌斑指数与软垢指数、骨吸收值均明显低于术前(P<0.05),术后研究组咀嚼效率、言语功能评分均明显高于对照组(P<0.05),龈沟出血评分、菌斑指数与软垢指数均明显低于对照组(P<0.05);两组术后种植牙体的外形与色泽比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:CAD/CAM牙种植导板能提高上前牙列缺失患者即刻种植修复术的种植精准度,提高咀嚼功能、言语功能,...     

口腔种植修复对牙列缺失患者的临床疗效研究

目的：研究口腔种植修复对牙列缺失患者的临床疗效。方法：选取2018年9月-2020年6月长沙市口腔医院收治的64例牙列缺失患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各32例。对照组给予义齿固定修复治疗,试验组给予口腔种植修复治疗,对比两组临床疗效。结果：治疗前,两组患者咀嚼功能和美观度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组咀嚼功能和美观度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者口腔健康影响程度各指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组口腔健康影响程度各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：口腔种植修复可提高牙列缺失患者的治疗效果,改善患者生活质量,降低并发症发生率,值得临床深入研究。     

种植覆盖义齿即刻修复下颌牙列缺失

目的:总结种植覆盖义齿即刻修复下颌牙列缺失患者的临床效果。方法:12例下颌牙列缺失的患者,于下颌骨两侧颏孔间植入4枚Ankylos种植体,采用Syncone基台完成即刻种植覆盖义齿修复。结果:随访4～48周,义齿固位力好,咀嚼功能理想,摘戴自如。检查种植体稳定,周围牙龈健康,术后X线检查种植体周未见透射影,颈部无骨吸收。结论:采用Ankylos种植体Syncone基台即刻种植覆盖义齿修复下牙列缺失,近期效果理想,方法简捷适用。     

All—on-4种植即刻修复技术对牙列缺失患者的临床效果分析

目的评价“All—on-4”即刻种植修复技术对牙列缺失患者的临床效果及探讨其技术要点。方法选择2010年2月～2010年11月在杭州口腔医院收治的行“All—on-4”即刻修复治疗的患者25例,种植体植入当天行即刻固定义齿修复,观察种植边缘骨吸收情况,患者满意度,追综种植体的存留率。结果①120枚种植体中,至最后-次复查共8枚种植体脱落,其余112种植体行使功能良好,复查临床稳定,种植体存留率为93.3％。②倾斜种植体54例,边缘骨吸收量0．32～1．65mm,平均（0．98＋0．25）mm;轴向种植体58例,边缘骨吸收量0．21～1．49mm,平均（0．94±0．19）mm,两者边缘骨吸收量差异无统计学意义（P〉0．05）。上颌种植体56例,边缘骨吸收量0．71～1．69mm,平均（0．98±0．24）mm;下颌种植体56例,边缘骨吸收量0．19～1．53mm,平均（0．94±0．27）mm,两者边缘骨吸收量差异无统计学意义（P〉0．05）。③非常满意者占96％（24／25）,-般占4％（1／25）,无不满意者。结论“All—on-4”即刻种植修复技术对牙列缺失患者的临床效果好,满意度高,远期效果需要进一步观察。     

基于人际关系理论的延续性护理在牙列缺失行即刻种植患者中的应用

目的 探索基于Peplau 人际关系理论的延续性护理模式在牙列缺失行即刻种植即刻修复患者中的应用效果。方法 选取2018 年1 月～2019 年2 月于南京市某口腔医院种植科因牙列缺失行即刻种植即刻修复的患者88 例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各44 例。试验组在常规护理的基础上实施基于Peplau人际关系理论的延续性护理模式,对照组给予常规护理。干预3 个月后评估两组患者的OHIP-I 评分、义齿折断情况及全口义齿满意度评分。结果 共纳入73 例研究对象。干预后3 个月试验组OHIP-I 评分、全口义齿满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组义齿折断情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 基于Peplau 人际关系理论的延续性护理模式能够有效促进牙列缺失行即刻种植即刻修复患者的口腔健康状况,优化患者种植体验,提高患者种植成功率及护理满意度。     

口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的效果对比研究

目的:比较常规修复及口腔种植修复治疗牙列缺失患者的临床效果.方法:2019年1月-2020年1月收治牙列缺失患者45例,随机分为两组.对照组给予常规修复治疗,研究组给予口腔种植修复治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率与修复满意度.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生...     

即刻种植覆盖义齿在牙周病患者中的临床应用

目的 探讨即刻种植覆盖义齿在牙周病患者牙列缺失修复中的临床效果,为牙周病患者失牙后的即刻种植修复提供临床依据.方法 回顾性分析我院1999~2009近10年期间完成的牙周病患者即刻种植覆盖义齿修复的临床资料65例,结合近年来口腔种植学的基础研究,分析其中成败的主要影响因素和可能规律.结果 一方面即刻种植显著缩短了常规种...     

健康教育对即刻负重种植义齿修复上颌无牙颌效果的影响

目的：分析健康教育对即刻负重种植义齿修复上颌无牙颌的效果。方法：选择在本院接受即刻负重种植义齿修复上颌无牙颌的患者36例作为研究对象,分别给予常规护理及针对性健康教育护理,比较两组患者牙槽骨吸收量、义齿种植相关知识了解程度、义齿种植满意度等。结果：观察组第1、2、3年的牙槽骨吸收量[（0.43±0.07）、（0.57±0.12）、（0.78±0.15）mm]明显低于对照组（P〈0.05）;义齿种植知识完全掌握率（77.78%）,美观、语音、咀嚼、牢固、舒适性的满意度（88.89%、94.44%、83.33%、94.44%、94.44%）明显高于对照组。结论：健康教育辅助即刻种植能够减少牙槽骨骨质吸收程度,提高义齿质量。     

上颌前牙区即刻种植修复中Straumann种植体对牙冠美观状况的影响

目的 探讨上颌前牙区即刻种植修复中Straumann种植体对牙冠美观状况的影响。方法 选取2018年1~12月我院收治的上颌前牙区即刻种植修复患者86例,应用数字表法将其随机分为两组,对照组进行即刻种植修复,研究组在对照组的条件上联合Straumann种植体修复。比较两组患者修复效果、6月骨吸收水平、种植体长度、种植体直径、根部突度与牙龈色质、远中龈乳头、唇侧牙龈高度、近中龈乳头、唇侧牙龈曲线等美观状况、边缘骨高度变化。结果 研究组效果高于对照组（P<0.05）;研究组6月骨吸收水平小于对照组（P<0.05）;研究组种植体长度、种植体直径大于对照组（P<0.05）;研究组根部突度与牙龈色质、远中龈乳头、唇侧牙龈高度、近中龈乳头、唇侧牙龈曲线等美观评分高于对照组（P<0.05）;研究组边缘骨高度大于对照组（P<0.05）。结 论 在上颌前牙区即刻种植修复过程中,应用Straumann种植体,其美观效果显著,值得应用。     

不同牙根形态对下颌第一磨牙即刻种植即刻负重影响的三维有限元分析

目的 基于三维有限元的方法,分析下颌第一磨牙即刻种植即刻负重时,不同牙根形态对种植体及其周围骨界面生物力学分布的影响.方法 用两组牙根解剖形态不同的下颌第一磨牙建立下颌第一磨牙即刻种植即刻负重的三维有限元模型.两组牙齿分别为牙根分叉角度(interradicular angle,IA)不同组、根柱高度(root trunk height,RT)不同组.每个模型以100N的力分别轴向(冠根向)、斜向舌侧45°、舌颊向、近远中向加载,应用ANSYS软件分析种植体的位移及种植体骨界面的应力值.结果 成功建立了下颌第一磨牙即刻种植即刻负重的三维有限元模型;有限元分析结果显示:随根分叉角度增大,根柱高度变短,各加载方向上种植体的最大位移、种植体骨界面的最大应力都呈下降趋势.种植体的最大位移中最大值在近远中向加载RT=5.3 mm时出现达0.461 mm,最小值出现在轴向加载IA =42°时,为0.008 mm.骨界面的应力集中于颈部皮质骨及螺纹接触部位较薄弱的松质骨上.骨界面的应力最大值在近远中向加载IA=10°时出现,最小值在轴向加载IA=18°时出现.结论 不同牙根解剖形态对下颌第一磨牙即刻种植即刻负重种植体骨结合的形成有一定影响,使牙根间隔骨量减少的解剖因素增加了第一磨牙即刻种植即刻负重失败的风险.     

即刻种植即刻加载对Beagle犬骨结合界面形成的影响

目的研究即刻载荷条件下即刻种植体的种植体骨结合界面形成的状况。方法选用4只健康成年雄性Beagle犬,分别拔除其双侧下颌第3、第4前磨牙,并在其相应的拔牙窝位点即刻植入直径4.1 mm,长度10.0 mm奥齿泰(OSSTEM)SSⅡ系统种植体各1颗,术后24 h采用自行研制的种植体专用垂直加载仪对种植体进行垂直加载,依据加载力值的不同分为:载荷大小5、10、15 N组和不加载的对照组,各加载组每天以2 Hz的频率加载15 min,连续加载8周;加载0 d及第1、2、3、4、5、6、7、8周后分别拍摄术区种植体的X线片,并测量记录种植体垂直骨吸收量(VBL)。加载第4、8周后各处死2只Beagle犬,制作含种植体的骨组织切片,光镜下观察其组织结构并对新生骨进行定量分析。结果①4周后加载5、10、15 N组和对照组的VBL分别为(0.39±0.06)、(0.30±0.10)、(0.31±0.07)、(0.26±0.11)mm,加载组和对照组之间有统计学差异(P<0.05)。8周后加载5、10、15 N组和对照组的VBL分别为(0.47±0.10)、(0.42±0.08)、(0.50±0.06)、(0.46±0.12)mm,不同加载组以及加载组和对照组之间均无统计学差异(P>0.05)。②硬组织切片显示4周末加载组种植骨界面的成骨量优于对照组,8周末加载组和对照组种植骨界面的成骨量和质相当。结论在本实验条件下,即刻垂直载荷并不阻碍即刻种植体骨性结合界面形成过程,且早期可能有一定的促进作用。     

“All-on-4"无牙颌种植即刻修复技术的初步临床观察

目的:回顾性评估“All-on-4”即刻修复技术的临床效果.方法:根据纳入及排除标准,本研究共纳入40例“All-on-4”患者.所有患者均采用4枚种植体支持的螺丝固位的即刻修复方案,共植入196枚种植体,对该修复方案下的种植体留存率、修复体留存率、种植1年后种植体边缘骨吸收情况、患者修复并发症进行归纳及分析.结果:在40例患者中,共有13枚种植体失败,其上颌种植体失败11枚,上颌留存率为85.5％(65/76),下颌种植体失败2枚,下颌留存率为98.3％(118/120).垂直植入种植体失败5枚,留存率为95.0％(93/98);角度植入种植体失败8枚,留存率为91.8％(90/98).修复体留存率为95.9％(47/49).所有于下颌的角度植入种植体边缘骨吸收的中位数0.60 mm,垂直植入的种植体边缘骨吸收的中位数为0.60 mm,Wilcoxon检验结果显示其1年后的骨吸收量差异无统计学意义(P＞0.05).上颌骨倾斜植入的种植体1年后边缘骨吸收的中位数为0.60 mm,垂直植入种植体的1年后边缘骨吸收的中位数为0.55 mm,Wilcoxon检验结果显示二者差异并无统计学意义(P＞0.05).通过患者的病例回顾发现有20个修复体出现过不同程度的机械并发症,包括人工牙脱落、基台螺丝松动、义齿基托折裂和基台螺丝折裂等.结论:“All-on-4”无牙颌即刻修复近期临床效果可靠,该技术的远期效果和技术细节对效果的影响等还需更多大样本的临床随机对照研究和长期临床观察.     

GTR技术应用于即刻种植的骨结合定量组织学研究

研究诱导组织再生技术应用于即刻垢骨界面形成。方法：将Ｔｉ７５种植体植入犬新鲜拔牙创，左侧置ＧＴＲ膜，右侧无膜对照。术后４，１２周组织切片行定量组织学分析。结果；ＧＴＲ技术能促进骨再生及完全性融合。结论：ＧＴＲ技术是提高即刻种植成功率的一种新方法。     

前牙区微创延期即刻种植临床研究

目的研究微创延期即刻种植术的近期临床效果。方法选择前牙区微创拔牙患者41例,随机分成A组和B组。拔牙后4～8周分别用微创不翻瓣（A组）和翻瓣（B组）两种方法植入ITl种植体。收集手术时间、疼痛反应、种植体存留率、咀嚼功能和软硬组织状况等数据进行统计分析。结果A组在手术时间、肿胀、疼痛反应、牙槽嵴顶吸收和牙龈乳头指数较B组佳,P〈0．05。全部病例存留率100％,能行使正常咀嚼功能。结论前牙区微创拔牙后行微创延期即刻种植．近期效果可靠．可临床府用推广．     

上颌美学区单颗牙即刻种植修复的美学效果评价

目的 评价上颌前牙美学区单颗牙即刻种植修复的美学效果。方法 选取上颌前牙美学区行单颗牙即刻种植即刻修复的患者43例,12个月后,运用粉红色美学分值(PES)和白色美学分值(WES)全面评价种植体周围软组织和修复体的美学效果,应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者对美学效果的主观满意度,分析PES与WES,VAS与PES、WES之间的关系。结果 PES总分均值为(8.00±0.60),WES总分均值为(7.81±0.82);种植体PES与WES值之间的相关性具有统计学意义(r=0.528,P＜0.01)。患者VAS显示满意率为97.67%,患者VAS与PES值(r=0.561,P＜0.01),与WES值(r=0.423,P＜0.01)间存在显著正相关关系。结论 前牙美学区即刻种植即刻修复可获得更好的美学效果及患者满意度,其中PES与WES,VAS与PES、VAS与WES之间有高度的相关性。     

单颗前牙即刻种植的临床应用和牙龈美学评价

目的评价单颗前牙即刻种植修复后的牙龈美学效果。方法选择19例患者行即刻种植,同时使用异体脱细胞真皮基质行骨组织引导再生,观察种植体周软组织愈合情况,6个月后行组织环切二期手术及种植冠修复,分别于修复完成的当天及6、12个月观察种植修复体周软组织变化情况,并对其进行美学评价和满意度调查。结果种植成功率为100%,种植修复当天及6、12个月的牙龈附着水平测量值分别为(2.97±0.53)、(3.26±0.51)、(3.41±0.48)mm。28个龈乳头达到PIS 3级,10个为2级;改良菌斑指数为0或1,龈沟出血指数为0或1,牙龈色质正常,软组织健康状况好。84%的患者对种植义齿的美观效果满意,16%的患者表示基本满意,无不满意患者。结论龈乳头在修复完成后随着时间的推移有一定程度的自动恢复。应用即刻种植修复可达到良好的软组织美学效果,应用时一定要注意操作的技术要求。     

即刻种植的临床应用研究

目的：探讨即刻种植的临床应用效果及其技术特点。方珐：27例40颗牙位在拔除患牙后即刻种植，按照Athorgy种植系统相应的植体窝洞制备程序制备植体窝洞，植人种植体，对骨缺损以Bio—Oss骨粉或Bio-Oss骨粉加自体骨颗粒植入修复，观察6～29个月。结果：40个种植体中1个脱落，其余均骨结合良好．占97．5％。即刻种植体的早期应用效果较好。结论：上颌前牙区即刻种植体植入方向应参考天然牙的方向．并结合缺牙区牙槽骨的量和形态选择植入方向；Bio-Oss骨粉在即刻种植修复骨缺损的初期效果是理想的。