偏头痛对中年女性患者认知功能的影响

目的 观察中年女性偏头痛患者的认知功能水平变化.方法 通过面对面结构会晤进行筛选,根据国际头痛学会标准对患者进行偏头痛诊断,进行蒙特利尔认知评估北京版量表(Mont real Cognitive Assessment,MoCA)评定,包括视空间执行能力、命名、记忆、注意、语言流畅、抽象思维、延迟记忆、定向力方面的认知评...     

偏头痛认知功能及睡眠特征分析

目的分析偏头痛患者的认知功能及睡眠特征。方法选择2018年10月至2019年5月武汉大学人民医院神经内科门诊及住院治疗的32例偏头痛患者作为偏头痛组,选择同期与偏头痛组性别、年龄、受教育水平相匹配的24名健康受试者作为正常对照组,采用认知量表、事件相关电位(ERP) P300及睡眠量表分别对受试者进行认知功能和睡眠特征评估。结果偏头痛组患者执行功能、注意力、记忆力、Rey-Osterrieth复杂图形临摹测试、Rey-Osterrieth复杂图形回忆测试评分、蒙特利尔认知评估量表总评分低于正常对照组[(3. 88±1. 16)分比(4. 67±0. 87)分,(2. 19±0. 69)分比(2. 83±0. 38)分,(2. 97±0. 56)分比(4. 12±1. 15)分,(33. 66±4. 85)分比(35. 75±0. 53)分,(18. 39±6. 46)分比(22. 83±6. 42)分,(25. 17±2. 46)分比(28. 36±1. 12)分](P <0. 05)。偏头痛组ERP P300潜伏期长于正常对照组[(390±110) ms比(313±38) ms],ERP P300波幅低于正常对照组[(8. 4±2. 8)μV比(11. 1±2. 6)μV](P <0. 01)。偏头痛患者注意力评分与每月头痛发作频率呈负相关(r=-0. 422,P=0. 011),记忆力评分与视觉模拟评分和每次头痛持续时间呈负相关(r=-0. 413,P=0. 017; r=-0. 416,P=0. 028),P300潜伏期与视觉模拟评分、每月头痛发作频率呈正相关(r=0. 399,P=0. 033; r=0. 457,P=0. 007)。正常对照组以中间型时型为主,偏头痛组患者以夜晚型时型为主(P <0. 05)。偏头痛组睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍、总分高于正常对照组(P <0. 01)。结论偏头痛患者存在认知功能减退、睡眠质量下降和睡眠节律紊乱,认知受损主要表现为执行功能、注意力和记忆力的下降,睡眠障碍主要表现为睡眠时长不足和日间功能障碍,且偏头痛患者认知功能减退与头痛强度、头痛发作频率、头痛持续时间有关。     

偏头痛患者认知功能状况及与焦虑、抑郁的相关性研究

目的 对偏头痛患者的认知功能状况进行分析,并探讨认知功能障碍与焦虑和抑郁的相关性。 方法 选取丽水市第二人民医院心身科2022年1月—2023年1月收治的偏头痛患者165例,根据蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)将患者分为认知功能下降组(MoCA评分＜26分)42例和认知功能正常组(MoCA评分≥26分)123例。比较2组认知功能状况及焦虑、抑郁程度,并分析认知功能障碍与焦虑、抑郁之间的相关性。 结果 165例患者中出现认知功能下降共42例,占25.45%。认知功能下降组MoCA评分明显低于认知功能正常组[(23.52±2.16)分vs. (27.79±2.85)分,t=8.872,P＜0.001],而焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟(VAS)评分、头痛影响测评量表-6(HIT-6)评分均明显高于认知功能正常组(P＜0.05)。Spearman相关性分析显示,MoCA评分与SAS评分、SDS评分均呈正相关关系(r值分别为0.468、0.492,均P＜0.001)。 结论 偏头痛患者存在认知功能障碍的比例较高,伴有认知功能障碍的患者其头痛程度更明显,且对日常生活质量造成的影响更大。偏头痛认知功能障碍与焦虑、抑郁呈正相关关系。     

抑郁症患者认知功能损害及其影响因素研究

抑郁症的认知功能损害表现在执行功能、记忆力、注意力和心理加工速度等方面。本文从生理、心理和社会,积极和消极因素两个角度综述了年龄及首次发病年龄、认知偏差、情绪认知、孤独感、社会支持、病程与发作次数、病情严重程度、疾病伴随症状、药物、运动以及物理因素等对抑郁症患者认知功能损害的影响。通过对抑郁症患者认知功能损害及其影响因素的探讨,为抑郁症的识别、预防和治疗提供帮助。     

乳腺癌患者化疗后认知功能损害的研究

目的：分析乳腺癌患者化疗后的认知功能受损情况。方法：分别对50例乳腺癌化疗患者、50例乳腺癌非化疗患者、50例体检结果健康者行成套神经心理学量表评定,并分别设为观察组、对照组1、对照组2,比较三组的组被试神经心理学特症。结果：观察组1 倒背测验、延迟记忆测验、再认回忆测验得分均低于另外两组,完成 Stroop 任务 B、Stroop 任务 C、连线任务 B 所用时间均高于另外两组,比较差异具有统计学意义;三组顺背得分、即刻记忆得分、Stroop 任务 A 完成所用时间、连线任务任务 A 完成所用时间、词汇流畅性测评分、蒙特利尔认知评估量表得分的比较差异无统计学意义,P ＞0.05。结论：乳腺癌患者行化疗治疗对认知功能的损害主要表现在对记忆力、注意力、执行力的改变上。     

乳腺癌患者化疗后认知功能损害的研究

目的:分析乳腺癌患者化疗后的认知功能受损情况。方法:分别对50例乳腺癌化疗患者、50例乳腺癌非化疗患者、50例体检结果健康者行成套神经心理学量表评定,并分别设为观察组、对照组1、对照组2,比较三组的组被试神经心理学特症。结果:观察组1倒背测验、延迟记忆测验、再认回忆测验得分均低于另外两组,完成Stroop任务B、Stroop任务C、连线任务B所用时间均高于另外两组,比较差异具有统计学意义;三组顺背得分、即刻记忆得分、Stroop任务A完成所用时间、连线任务任务A完成所用时间、词汇流畅性测评分、蒙特利尔认知评估量表得分的比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:乳腺癌患者行化疗治疗对认知功能的损害主要表现在对记忆力、注意力、执行力的改变上。     

偏头痛患者的性格、情感与认知功能改变

目的：用国内通用的心理量表及事件相关电位P300检测偏头痛是否有性格特点、情感改变及其认知功能变化,观察三之间的相互关系。方法：32例无先兆偏头痛患于发作间歇期,进行艾森克个性问卷(EPQ)、A型行为量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和听觉P300检查,以32例健康人作对照。结果：偏头痛患EPQ的神经质分(N)、A型行为量表的CH分及SAS,SDS的得分均显高于对照组;P300中的N2波及P3波的波幅低于对照组,各波的潜伏期及其余各波波幅均正常。结论：偏头痛具有明显性格特征及情感障碍,且有轻度认知功能障碍。因前二之间关系密切,而认知障碍与性格和情感改变无平行关系,故考虑情感改变可能是偏头痛发作的因素之一。而认知障碍则可能为头痛的结果。研究表明应重视偏头痛防治中的心理因素。     

高血压与认知功能障碍

众所周知,脑卒中可导致认知功能损害甚至痴呆.近来研究发现,高血压病人在合并脑卒中之前就可能有不同程度的认知损害.但由于认知功能的复杂性,目前对未合并脑卒中的高血压病人是否存在认知损害尚无统一认识.     

轻度认知损害和阿尔茨海默病患者脑电图改变与认知功能的关系

目的 探讨轻度认知损害(MCI)和阿尔茨海默病痴呆(DAT)患者脑电图改变与记忆和认知功能的关系,以及在阿尔茨海默病(AD)痴呆早期诊断中的意义.方法 140名正常老人、78名MCI患者和45名AD痴呆患者接受脑电图检查和神经心理测验,并计算δ波、θ波、α波和β波的相对功率.结果 与对照组相比,MCI和DAT患者存在较多(19.2%和37.6%)脑电图异常改变(调节凋幅差、慢波增加和快波减少);MCI患者前额叶和颞叶8波[(5.00±2.79)μV~2]和0波[(1.93±1.02)μV~2]功率高于对照组[(3.98±1.47)μV~2和(1.61±0.75)μV~2],DAT患者所有部位δ波[(5.52±2.54)μV~2和θ波(2.76±2.13)μV~2]功率高于对照组;在DAT组中,δ波和θ波功率增强与记忆(-0.388和-0.352)和认知功能(-0.339和-0.359)下降旱显著相关;EEG鉴别MCI和正常对照的归类止确率为63.4%,鉴别DAT和正常对照的归类止确率为73.5%.结论 EEG功率可能是预测认知功能减退和AD痴呆早期诊断的有用指标.     

偏头痛病人认知能力改变及与抑郁、焦虑的相关性研究

目的探讨偏头痛病人认知能力改变及与抑郁、焦虑的关系。方法选取偏头痛病人151例,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对病人的认知功能进行评价,分为认知下降组和正常认知组。采用一般情况调查表、视觉模拟量表（VAS）、头痛影响试验6（HIT-6）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对2组病人临床病情及精神状态进行评价比较。结果151例偏头痛病人,有38例（25.2%）出现认知能力下降。认知下降组头痛强度及对日常生活的影响更大（P < 0.05）。认知下降组和正常认知组SDS评分和SAS评分比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。Spearman相关性分析显示,认知功能障碍与焦虑、抑郁呈正相关（r=0.236,0.281,P < 0.05）。结论存在认知功能障碍的偏头痛病人,头痛的严重程度及对日常生活的影响更大,偏头痛的认知功能障碍与抑郁、焦虑有明确的相关性。     

轻度认知功能障碍的临床干预研究

目的探讨老年轻度认知功能损害(MCI)患者的干预治疗。方法治疗组MCI患者33例,给予多奈哌齐5mg/d,共12个月,同期空白对照组27例。分析各组向痴呆转化率以及MMSE、MOCA和ADL变化。结果多奈哌齐组较对照组简易智能状态检测量表(MMSE)评分显著改善(P0.05),蒙特利尔认知量表(MOCA)评分改善更为明显(P0.01),日常生活自理量表(ADL)评分改善不明显。由MCI向AD转化率、服用和未服用多奈哌齐组于12个月时分别为9.1%和14.8%(P0.05)。结论多奈哌齐能有效改善轻度认知功能损害(MCI)患者的认知功能,推迟MCI向AD转化。     

帕金森病患者认知功能两年随访

目的 随访研究帕金森病（parkinson＇s disease,PD）患者认知功能的变化并研究患者认知功能下降的相关因素.方法 应用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）评估70例原发性PD患者的认知功能,联合应用PD相关量表评定其运动症状及抑郁、焦虑等非运动症状,并收集患者与PD相关的个人信息.2012年对患者进行随访,再次进行各量表评估,收集两次调查数据进行分析.结果 两年后,患者MoCA总分从（24.79±4.07）分降至（21.69±5.22）分,差异有统计学意义（P＜0.01）,其中MoCA 7个认知领域中5个认知领域总分下降达到统计学差异.PD运动亚型是认知功能下降最主要的预测因素（P＜0.01）.与震颤（tremor dominant,TD）型比较,姿势和步态异常（postural instability gait difficulty,PIGD）型在MoCA总分及命名、语言、抽象和定向领域下降更加明显.结论 PD患者经过两年病程发展认知功能有明显下降,应及早注意鉴别患者运动亚型、识别患者认知功能的下降并进行干预.     

血液透析患者认知功能障碍及相关危险因素的研究

目的:探讨维持性血液透析治疗患者认知功能损害的患病率及其相关危险因素.方法:选择148例因慢性肾衰竭而需维持性血液透析治疗的患者.分析与认知功能损害有关的危险因素.结果:148例患者中,有102例是认知功能损害的患者,患病率高达68.9%,多因素Logistic回归分析后发现:高龄患者45例,占30.4%,男性患者51例,占34.4%,受教育时间小于等于6年的患者29例,占19.5%,高血压史患者23例,占15.5%,是维持性血液透析治疗的患者认知功能损害中最独立危险的因素.结论:维持性血液透析患者中认知功能方面损害的患病率极高,其中男性、高龄、受教育时间小于等于6年和高血压是其独立危险因素.     

脑白质病变部位及程度对老年患者认知功能的影响

目的:探讨脑白质病变部位及严重程度对老年患者认知功能的影响。方法:采用蒙特利尔认知功能评估量表(Mo CA)检测74例脑白质损害(WML)患者不同病变部位及不同严重程度的认知功能。结果:WML患者各病变程度的Mo CA总分均明显低于对照组,且随着病变程度逐渐加重Mo CA总分明显下降(P<0.05);各病变部位的Mo CA总分均明显低于对照组(P<0.05),且深部白质病变组患者视空间与执行功能评分明显低于室旁白质病变组(P<0.05)。结论:WML患者视空间与执行功能、语言、抽象功能、延迟回忆和定向力等均明显受损,随病变程度逐渐加重,脑室旁和深部WML对认知功能的影响存在一定的差异性。     

偏头痛患者的脑白质疏松程度 对其认知水平的影响

目的 探讨偏头痛患者脑白质疏松（LA）程度对其认知水平的影响。方法 选取该院神经内科 门诊首次就诊的106 例偏头痛患者为研究对象,分为无先兆偏头痛组76 例（MOA 组）和有先兆偏头痛组 30 例（MA 组）,并随机选取同期50 例来该院体检的健康成人为对照组。采用皮质下胆碱能通路高信号量表 （CHIPS）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价偏头痛患者LA 的严重程度与认知水平。采用Pearson 相 关系数分析偏头痛患者发作期、发作间期的CHIPS 总分与MoCA 各项目评分及总分的相关性。结果 ① MA 组的CHIPS 总分高于MOA 组和对照组,LA 发生率高于对照组（P <0.05）。②在发作期,MA 组的MoCA 全 部项目的评分和总分均低于对照组,语言、延迟回忆的评分及总分均低于MOA 组（P <0.05）;在发作间期, MA 组的命名、注意力、语言、抽象、延迟回忆的评分以及总分均低于对照组（P <0.05）;MA 组和MOA 组的 全部项目评分和总分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。③ MOA 组发作期的CHIPS 总分与MoCA 语言、 延迟回忆的评分及总分呈负相关（P <0.05）;MA 组发作期的CHIPS 总分与MoCA 命名、注意力、语言延迟 回忆的评分以及总分呈负相关（P <0.05）。结论 偏头痛患者出现LA 和认知功能障碍的风险增加,且有先兆 偏头痛患者较无先兆偏头痛患者的LA 发生率更高。无论是有先兆偏头痛还是无先兆偏头痛德患者,其LA 程 度越重,发作期的认知水平越低,但在发作间期两者无相关性。     

同型半胱氨酸与癫痫患者认知功能损害的关系

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与癫痫患者认知功能损害（MCI）的关系。方法将126例癫痫患者按是否存在MCI分成非MCI组（n＝82）和MCI组（n＝44）,比较两组血清Hcy浓度。结果 MCI组患者血清Hcy浓度[（21.1±5.6）μmol／L]明显高于非 MCI 组[（12.5±5.2）μmol／L],两组差异有统计学意义（P＜0.05）,同时癫痫患者的MCI程度与血清Hcy的浓度呈负相关。结论高Hcy血症与癫痫患者MCI有一定相关性。     

利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能损害的影响

目的：探讨利培酮治疗前后，精神分裂症患者认知功能损害的变化。方法：对35例精神分裂症患者在治疗前和治疗12周后均进行认知功能测验，包括领悟、相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生、再认、触党记忆和WCST中的总测验数、总错误数、持续错误数，且统一服用利培酮治疗。数据采用SPSS 9．0软件包进行配对T检验。结果：利培酮治疗12周后与治疗前相比，相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生测验有显著性差异(P＜0．05)。WCST中测验总数、总错误数、持续错误数有显著性差异(P＜0．05)。结论：(1)利培酮治疗12周后，精神分裂症患者的大部分认知功能得到改善，提示这部分认知功能损害具有可逆性。(2)利培酮治疗12周后，仍有小部分认知功能无明显改善，推测此部分认知功能损害具有器质性因素，可能与神经学病变相关。     

焦虑症患者焦虑抑郁情绪与认知功能损害的关系

目的探讨焦虑症患者焦虑抑郁情绪与认知功能损害的关系。方法回顾性分析2008年1月～2018年1月在我院诊断治疗的的焦虑症患者60例的临床资料。另选择50例健康志愿者为对照组。比较两组HAMA、HAMD及MoCA评分;分析焦虑症患者HAMA、HAMD与MoCA评分的相关性。结果焦虑症组患者HAMA评分及HAMD评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。焦虑症组患者认知功能评分中,视空间与执行能力、注意力、抽象思维、计算和定向力以及MoCA总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HAMA与MoCA评分呈显著负相关(r=-0.566,P0.05);HAMD评分与MoCA评分呈显著负相关(r=-0.581,P0.05)。结论焦虑症患者焦虑抑郁情绪与认知功能有显著负相关的关系,提示焦虑症患者的抑郁焦虑情绪与认知功能损害有关。     

广西地区艾滋病患者认知功能初步调查

目的 了解广西地区艾滋病患者的认知功能.方法 选择广西南宁市第四人民医院根据实验室确诊的艾滋病患者80例作为病例组 ;同时从陪同家属中选取近3个月内无可感染艾滋病病毒的危险行为 ,艾滋病病毒抗体检测阴性88例作为对照组 ,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的中文翻译版 ,对两组对象进行认知功能调查及评估.结果 病例组总分为2~29分 ,平均(20 .04 ± 6 .13 )分 ,其中认知功能损害48例(60 .00% );对照组总分为17~29分 ,平均(25 .02 ± 2 .98 )分 ,其中认知功能损害6例(6 .82% ).病例组MoCA量表总分、视觉与执行力、命名、延迟回忆、注意力、抽象能力及定向力项得分均低于对照组(P＜0 .01).两组对象在各得分段人员分布及比例方面比较 ,差异有统计学意义(P＜0 .05).对性别、年龄、文化程度3个因素进行了Logistic回归分析 ,只有文化程度是影响因素.结论 艾滋病患者中存在不同程度的认知功能损害 ,文化程度可能是影响该量表得分的因素 .