肺内孤立性小结节的多层螺旋CT诊断

<正>孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指一个不伴有肺不张、卫星灶和淋巴结肿大,直径<3cm的圆形或类圆形的肺实质内病变。工作中一般把最大径≤10mm的结节统称为小结节(sSPN)[1]。     

多层螺旋CT对孤立性肺结节的诊断意义

目的:探讨孤立性肺结节采用多层螺旋CT的临床诊断价值。方法:选择72例孤立性肺结节(SPN)患者,采用多层螺旋CT(MSCT)进行诊断。结果:对SPN病理诊断结果和MSCT增强扫描比较发现,差异无统计学意义(P>0.05);对良恶性肺结节增强扫描后CT值比较发现,良性结节进行增强扫描后与平扫CT值无明显增高,差异无统计学意义(P>0.05);恶性结节进行增强扫描后与平扫CT值有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT对SPN进行鉴别诊断能够有效的提高诊断率,具有重要诊断价值,值得临床大力推广。     

孤立性肺结节的CT诊断

目的 评价孤立肺结节（ＳＰＮ）的ＣＴ征象及其在鉴别诊断中的价值。方法 对７１例ＳＰＮ（周转型肺癌４０例,结核瘤２１例,炎性假瘤１０例）的ＣＴ征象进行回顾性分析。列举１８个征象进行统计,常规ＣＴ检查７１例,高分辩ＣＴ（ＨＲＣＴ）检查４４例。结果 １８个ＣＴ征象中有鉴别意义的主要征象有深分叶征、空泡征、空气支气管征、毛刺、棘状突起、血管支气管集束征、钙化、卫星灶和周围支扩征。ＨＲＣＴ显示这些征象较清楚     

多层螺旋 CT 对肺内孤立性结节的诊断

目的：提高多层螺旋CT对肺内孤立性结节表现的认识,探讨CT 对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断。方法：收集整理经手术病理证实的肺内孤立性结节32例患者的资料进行回顾性分析。结果：32例中周围型肺癌21例,结核球4例,转移瘤4例,球形肺炎2例,错构瘤1例。CT 影像特征主要表现为毛刺征、分叶、支气管充气征及空泡、血管集束征、胸膜凹陷征以及钙化和空洞等。结论：多层螺旋CT扫描可提高肺内孤立性结节诊断准确率,是目前最有效的影像检查方法之一,值得临床加以重视。     

多排螺旋CT在孤立性肺结节诊断中的应用价值

目的：探讨多排螺旋CT在孤立性肺结节中的应用价值。方法：收治孤立性肺结节患者36例,均经多排螺旋CT进行诊断。结果：孤立性肺结节经多排螺旋CT扫描及靶扫描征象显示清楚。本组良性结节26例,恶性结节10例,经术后病理及临床证实,诊断准确率100％。恶性结节多表现为毛刺、分叶、血管集束征、胸膜凹陷征等,增强后CT扫描结节表现为明显不均匀强化。良性结节多表现为粗长毛刺、浅分叶、钙化,增强后CT扫描结节表现为周边强化。结论：孤立性肺结节在多排螺旋CT上可以表现多样,较准确的被诊断。     

肺孤立性结节的CT诊断

目的分析肺孤立性结节（SPN）的CT表现,提高肺孤立性结节良恶性的鉴别诊断。方法回顾分析经临床手术病理证实的40例肺孤立性结节的CT表现,部分病例行HRCT、CT增强、平面重建（MPR、表面遮盖重建（SSD）、最大密度投影（MIP）及AVA软件血管分析。结果周围型肺癌15例,结核球11例,错构瘤5例,炎性假瘤6例,单发转移癌2例,肺内淋巴结1例。结论CT薄层及高分辨率扫描对SPN有很高的诊断价值,对定性诊断有较大的帮助,SPN鉴别诊断是一项理想的检查方法,对多数结节可以做出正确的诊断,对病理组织学估计有一定的限度。     

孤立性肺结节的CT诊断研究进展

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodules,SPN）一直都是胸部CT诊断研究的重点和难点,评价SPN的最终目标是为了早期发现病灶以及对病灶准确定性,以免延误早期肺癌的治疗和避免肺内良性结节的过度诊断而实施不必要手术。目前,随着CT检查设备及技术的进步,在SPN的检出和定性方面均有较大进展。     

多层螺旋CT评估孤立性肺结节的临床研究

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在评估孤立性肺结节（SPN）中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月~2008年1月在我院接受治疗的82例SPN患者的病理资料,以患者病理检查结果为金标准,观察MSCT对SPN的定性诊断效能及其敏感性、特异性及准确性。结果MSCT对SPN的诊断效能与病理检查无显著差异（P〉0.05）,MSCT对良性SPN诊断的敏感性、特异性及准确性分别为92.85%、89.28%、92.68%,对恶性SPN诊断的敏感性、特异性及准确性分别为90.32%、92.30%、97.56%,与病理检查结果无显著差异（P〉0.05）,均无统计学意义。结论 MSCT提高了SPN定性诊断的敏感性、特异性及准确性,避免了不必要的开胸手术和穿刺活检,对SPN的评估有重要意义。     

多层螺旋CT在孤立性肺结节诊断中的价值分析

目的探讨肺部孤立性结节的多层螺旋CT诊断价值。方法回顾43例确诊的SPN影像学表现,对cT轴位及MPR、SSD图像综合分析。结果43例中恶性病灶25例,良性18例。恶性病灶CT影像主要表现密度不均、空泡征、边缘不整、深分叶、边缘短毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征;而良性病灶密度较均匀、边缘光滑或模糊、无或有浅分叶、粗长毛刺。结论MSCT横断位图像结合MPR、SSD技术,能显示更多、更细致的病灶征象,对定性诊断有重要帮助,提高了SPN的诊断准确率。     

孤立性肺结节的多层螺旋CT表现

目的探讨孤立性肺结节的多层螺旋CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析35例经手术病理检查、肺穿刺活检及临床随访证实的孤立性肺结节的多层螺旋CT表现。35例均常规5mm层厚、1．5mm螺距扫描,其中17例行增强扫描,并采用骨算法及软组织算法1．5mm薄层重建。结果本组35例病例中,恶性病变23例,良性病变12例。恶性病变主要表现密度不均、深分叶、边缘细短毛刺、血管集束征、支气管气相和空泡征、胸膜凹陷征;而良性病灶大部分密度均匀、无或浅分叶、粗长毛刺、胸膜凹陷征、钙化等。结论多层螺旋CT诊断良恶性孤立性肺结节具有较高的准确性。     

多层CT显示肺结节分叶征及其对孤立性肺结节的诊断分析

目的:探讨多层CT显示肺结节分叶征及其对孤立性肺结节的诊断结果情况。方法:分析影像科诊断的疑似肺癌病灶患者100例临床资料,观察不同影像学征象的恶性和良性比例情况。结果:深分叶征、胸膜切迹征、血管集中征及毛刺征恶性比例均明显高于良性比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺内结节的深分叶征、胸膜切迹征、血管集中征及毛刺征等影像学征象恶性比例较高,可以作为螺旋CT诊断肺部病灶良恶性的依据,为指导临床治疗提供参考。     

孤立性肺结节的CT鉴别诊断

目的：探讨孤立性肺结节（SPN）的CT扫描价值。方法：9例不同病理性质的SPN（直径10－30mm)行普通CT（CCT）或高分辨CT（HRCT）扫描，研究结节密度，边缘及周围征象，全部病例均经病理证实。结果：9例SPN均能清楚显示结节密度、边缘情况、结节周围征象。结论：CT扫描对SPN的定位及性质判定有重要价值。     

多层螺旋CT对孤立性肺结节的诊断和鉴别诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对孤立性肺结节的诊断和鉴别诊断价值。方法 62例孤立性肺结节患者采用PhilipsBrilliance多层螺旋CT进行增强扫描检查,并对其中良性、恶性两种疾病的影像学特征进行对比分析。结果 62例孤立性肺结节患者中包括22例良性病变和40例恶性病变,良性肺结节与恶性肺结节病变直径比较有显著性差异(P<0.01);恶性肺结节多伴有分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征和含气支气管征,与良性肺结节比较有显著性差异(P<0.01)。结论多层螺旋CT对孤立性肺结节的良性与恶性具有较高的鉴别诊断价值,值得在临床推广应用。     

多层螺旋CT灌注成像在孤立性肺结节中的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT灌注扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值,从而加强SPN良恶性的鉴别区分,提高定性诊断水平。 方法 选取笔者收集的经病理证实的SPN患者160例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。采用常规16排螺旋CT机对患者行灌注扫描,应用GE ADW 4.3工作站的后处理技术及Perfusion3-body tumor软件对结节进行分析,对所获得的SPN的CT灌注的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)等参数进行统计分析,并分析不同检查方法对诊断SPN的效能是否存在差异。 结果 恶性SPN和炎性SPN的BF、BV和PS值均明显高于良性SPN,良性组与恶性组SPN的BV(P=0.000)、BF(P=0.000)及PS(P=0.000)差异有统计学意义;良性组与炎性组SPN的BV(P=0.027)、BF(P=0.000)及PS(P=0.001)差异有统计学意义,恶性与炎性SPN各项灌注参数差异均无统计学意义(P>0.05)。以BV≥5ml/100g为恶性SPN诊断阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.4%、72.2%、79.2%、81.3%。设PS≥15ml/(min·100g)为诊断恶性阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、66.7%、80.0%、85.7%。设BV≥5ml/100g且PS≥15ml/(min·100g)为诊断恶性阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%、72.2%、80.8%、92.9%。 结论 CT灌注成像对良恶性SPN的鉴别具有较高诊断价值,但对良恶性的鉴别缺乏特异性。设定BV≥5ml/100g且PS≥15ml/(min·100g)为诊断恶性阈值时,其诊断恶性SPN的敏感度、特异性及阳性预测值均高于设定单个参数的诊断效能。     

肺内孤立性结节的CT诊断

对患有肺孤立性结节的良、恶性质在早期进行准确的鉴别对于临床的决策的及时准确起着至关重要的作用,一方面可以临床对患有肺癌的患者抓住最佳的治疗时机,也可及时采用手术或其他有效治疗方法对患者进行治疗,以达到使患者的生存时间延长和生活质量提高的目的;另一方面可以进一步减少不必要的开胸手术的台数,使患者治疗的痛苦感明显降低,使不必要的医疗费用也随之减少。对不明确结节应尽可能采取积极的态度给予手术。     

孤立性肺结节的CT诊断

①目的探讨孤立性肺结节良、恶性患者的CT影像特征及其诊断意义。②方法回顾性分析经手术或活检病理证实的56例孤立性肺结节的CT资料。③结果56例孤立性肺结节中,恶性32例,其中周围型肺癌30例,转移瘤2例;良性肿瘤24例,其中结核球12例,炎性假瘤10例,错构瘤2例。④结论CT对肺内良性及恶性孤立性肺结节的诊断具有较高的价值。     

螺旋CT三维重建孤立性肺结节的检查方法

目的：探讨重建孤立性肺结节的实用方法与技巧。方法：螺旋CT扫描孤立性肺结节24例。扫描层厚2mm．螺距1：1．重建间隔1mm．应用表面覆盖法进行处理。结果：结节形态及与周围结构关系在三雏图像上显示良好。阈值参数的选择影响结节形态及与周围结构关系的显示．其下界值起决定性作用．而上界值作用不显著。结论：高质量的三雏图像依赖于技术参数的合理选择与匹配．其中层厚、螺距和阈值参数是关键因素。     

36例孤立性肺结节CT诊断分析

孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指直径≤3.0 cm的圆形或类圆形的肺内病灶,且不伴有肺不张、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1],其良恶性的鉴别是影像诊断学的难题之一。薄层螺旋CT扫描和高分辨率CT(HRCT)扫描有助于观察病     

多层螺旋CT平扫征象诊断孤立性肺结节的价值分析

孤立性肺结节为周围被肺实质包裹、直径低于30 mm的椭圆形或圆形单发密度增高影.多层螺旋计算机断层扫描( computed tomography,CT)对孤立性肺结节的检查具有较高的特异度和敏感度.本研究拟分析多层螺旋CT平扫征象诊断孤立性肺结节的价值.