阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疲劳与生活质量的相关性研究

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疲劳情况,探讨其影响因素以及疲劳与生活质量的关系。方法连续纳入2010年12月至2011年3月在四川大学华西医院睡眠中心行多导睡眠图(PSG)检查确诊的169例OSAHS患者和78例非OSAHS患者(对照组),用多维疲劳量表(MFI)评估疲劳,用Epworth嗜睡量表(ESS)评估白天过度嗜睡,用睡眠困扰对日常生活影响问卷(FOSQ)评估生活质量。结果 OSAHS患者组的疲劳程度重于对照组(51.06±13.36比44.82±9.81,P0.001),不同程度OSAHS患者的疲劳程度无明显差异(P0.05)。疲劳与ESS评分、总睡眠间期时间、血氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比呈正相关(r值分别为0.210、0.156、0.153,P0.05),与平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.171,P0.05)。疲劳程度与生活质量的各个维度呈负相关(P0.01)。结论 OSAHS患者较对照组存在更严重的疲劳,疲劳可显著影响OSAHS患者生活质量,其影响大于白天过度嗜睡。     

癌性疲劳相关影响因素及其干预的研究进展

随着恶性肿瘤发病率的逐年上升,肿瘤患者在接受手术、放疗、化疗等治疗时均存在着不同程度的疲劳。尤其以肿瘤化疗引起的发生率比较高,致使患者整体身体状况、情感与认知功能及社会功能受到不同程度的影响。然而,这些情况在临床中经常被忽视,以致于严重地影响了患者的生活质量和后续的治疗。因此,对癌性疲劳进行干预就显得尤为重要。     

恶性肿瘤患者的营养不良风险和干预

恶性肿瘤患者存在营养不良的风险,其程度取决于肿瘤的类型、部位、大小、分期等.相对于非消化道和早期肿瘤,消化道和中晚期肿瘤对人体营养状况的影响更大.营养不良又与患者对肿瘤治疗的应答性、不良反应和生活质量相关;营养不良者的预后明显差于营养良好者.导致营养不良的因素除恶性肿瘤的局部作用、肿瘤产生的各类细胞因子导致的代谢异常和伴随抗肿瘤治疗的负性作用外,还包括患者对肿瘤的恐惧、焦虑、无望、疼痛和睡眠障碍等.不同恶性肿瘤对人体营养状况影响的共性主要表现为厌食、体质量下降和恶病质.目前,已将抗肿瘤治疗对患者生活质量和营养状况产生的正性影响视为与生存率同等重要;对伴有营养不良的肿瘤患者,在循证基础上提供营养干预已成为不可缺少的综合治疗措施之一,目的是改善功能和生活质量.营养干预主要包括处理厌食和供给营养素,尚无足够证据证实癌症患者需要特殊营养配方.     

全身热化疗改善41例晚期大肠癌生存质量的临床观察

目的 观察全身热化疗对晚期大肠癌患者生存质量的改善情况.方法 总结2003年7月至2009年10月间41例晚期大肠癌全身热化疗患者的止痛效果、瘤体变化、肿瘤标记物变化及生存时间.结果 热化疗明显提高了患者生活质量,止痛有效率达100%;热疗后有71%患者瘤体得到部分缓解,19%瘤体稳定,10%患者肿瘤进展;肿瘤标志物CEA不同程度的下降,生活质量明显提高,无特别不良反应.结论 全身热化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效好、安全性高、副反应较低,明显提高晚期大肠癌患者的生活质量,值得进一步研究.     

癌症晚期患者家属照顾者疲劳对生活质量的影响

目的调查癌症晚期患者家属照顾者疲劳状况,并探讨疲劳程度对生活质量的影响。方法调查108例癌症晚期患者家属照顾者,应用疲劳自评量表以及WHO生存质量测定量表简表调查并描述癌症晚期患者家属照顾者的疲劳发生情况以及生活质量状况,分析疲劳程度对生活质量的影响。结果癌症晚期患者家属照顾者总体疲劳发生率为100％,其中中度以上疲劳的发生率较高,占疲劳总数的51．9％。疲劳程度对生活质量的影响：在生理领域、心理领域、环境领域方面,中、重度疲劳的家属照顾者的生活质量明显低于轻度疲劳的家属照顾者（P〈0．01）;在社会关系领域方面,重度疲劳的家属照顾者的生活质量低于轻度疲劳的家属照顾者（P〈0．05）。结论晚期癌症患者家属照顾者的疲劳状况普遍存在,疲劳症状明显的家属照顾者,其生活质量下降。     

晚期肿瘤患者生活质量及疼痛调查分析

目的研究晚期肿瘤患者生活质量及疼痛现状和相关因素。方法选择100例晚期肿瘤患者为研究组和100例健康者为正常对照组,采用QLQ30和BPI量表评价研究组生活质量和疼痛状态,并分析相关因素。结果研究组QLQ30量表的功能项、症状项、单项及整体生活质量得分显著低于正常对照组(P<0.01)。不同年龄、肿瘤部位、家庭支持患者BPI评分差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、教育程度、肿瘤部位、家庭月收入、家庭支持患者整体生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。其中,年龄、家庭支持对晚期肿瘤患者疼痛有显著影响(P<0.05),年龄、教育程度、家庭支持对晚期肿瘤患者整体生活质量有显著影响(P<0.05)。结论晚期肿瘤姑息治疗应关注患者生活质量的提高,缓解癌痛是提高生活质量的重要内容。     

脑胶质瘤患者的对症治疗

在脑胶质瘤患者的治疗中,手术、放疗和化疗等针对肿瘤的治疗,当然是极其重要的方面。但患者是一个有机的整体,其基础状态的优劣和肿瘤伴随症状严重程度无疑会直接影响最终的疗效和生活质量。所以,对症治疗是一个不应被忽视的重要问题。合理的对症处理有助于提高脑肿瘤疗效,延长患者的生存时间,保持或提高生活质量。近5年来,我科室先后收治了400余例脑胶质瘤患者。我们在进行手术、放疗、化疗和生物等综合手段治疗的同时,对于脑胶质瘤的各种伴随症状也进行了相应的处理。本文结合我们对以上患者在对症处理方面的体会,讨论在脑胶质瘤患者的治…     

经皮冠状动脉介入治疗前后冠心病患者生活质量的影响因素

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者手术前后生活质量的影响因素.方法 回顾性调查PCI手术患者住院前、出院时和出院后6个月的生活质量及相关因素,探讨对生活质量的影响因素.结果 多因素回归分析显示,影响PCI治疗患者生活质量的因素较多:手术前影响生活质量的因素包括是否伴随高血压病、患冠心病的时间以及受教育的程度(F ＝5.187,P ＜0.01,F ＝8.821,P ＜0.01);影响手术后出院时生活质量的因素有手术后是否服用镇静药物、患者的年龄以及受教育程度(F ＝5.874,P ＜0.01,F ＝5.576,P ＜0.01);影响出院后近期(6个月)生活质量的因素包括受教育程度、手术后是否服用镇静药物、冠心病类型、是否高脂血症以及性别(F ＝6.771,P ＜0.01,F ＝6.557,P ＜0.01).结论 影响PCI手术效果的因素在手术的不同阶段是不同的.     

恶性肿瘤患者的营养不良风险和干预

恶性肿瘤患者存在营养不良的风险,其程度取决于肿瘤的类型、部位、大小、分期等。相对于非消化道和早期肿瘤,消化道和中晚期肿瘤对人体营养状况的影响更大。营养不良又与患者对肿瘤治疗的应答性、不良反应和生活质量相关;营养不良者的预后明显差于营养良好者。导致营养不良的因素除恶性肿瘤的局部作用、肿瘤产生的各类细胞因子导致的代谢异常和伴随抗肿瘤治疗的负性作用外,还包括患者对肿瘤的恐惧、焦虑、无望、疼痛和睡眠障碍等。不同恶性肿瘤对人体营养状况影响的共性主要表现为厌食、体质量下降和恶病质。目前,已将抗肿瘤治疗对患者生活质量和营养状况产生的正性影响视为与生存率同等重要;对伴有营养不良的肿瘤患者,在循证基础上提供营养干预已成为不可缺少的综合治疗措施之一,目的是改善功能和生活质量。营养干预主要包括处理厌食和供给营养素,尚无足够证据证实癌症患者需要特殊营养配方。     

妇科肿瘤患者化疗期症状群与生活质量的动态变化及其相关性研究

目的 分析妇科肿瘤患者化疗期不同时间点的症状群与生活质量的动态变化,并探讨两者间的相关性.方法 采用前瞻性研究方法,以137例妇科肿瘤化疗患者为研究对象,使用一般资料问卷、中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)和欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量问卷(QLQ-C30)量表在化疗后即刻(T1)、化疗后1个月(T2)、化疗后3个月(T3)及化疗后6个月(T4)4个不同时间点进行动态调查.结果 妇科肿瘤患者在化疗期4个时间点的症状严重程度(F=76.31,P=0.00)、生活质量(F=117.65,P=0.00)均有差异.T3时间点的症状最严重、生活质量最差.T1时间点提取出4个症状群,分别为:病感症状群、消化道症状群、神经系统症状群及疼痛相关症状群,与生活质量多个领域得分呈正相关(P<0.05);T3时间点提取出5个症状群,分别为:神经系统症状群、病感症状群、疼痛相关症状群、情感症状群及消化道症状群.以上症状群与QLQ-C30量表多个领域得分呈正相关(P<0.05).结论 在化疗后即刻至化疗后3个月,妇科肿瘤患者化疗期间的症状群越来越严重,生活质量越来越差.     

格林-巴利综合征和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病患者的体育锻炼与疲劳程度、体型和生活质量的关系

许多格林-巴利综合征(GBS)和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)患者表现出过度疲劳,这种疲劳可能会持续数年并且会降低其生活质量。对20例具有严重疲劳症状的患者进行12周的骑自行车训练,其中16例GBS患者病情有相应好转,4例CID P患者病情稳定。训练对患者来说似乎能很好的耐受,并且自我评价的疲劳度得分下降了20%(P=0.001)。体型、机能状态以及生活质量均有提高。格林-巴利综合征和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病患者的体育锻炼与疲劳程度、体型和生活质量的关系@Garssen M.P.J.$De partment of Neurology, Erasmus Medical Center R…     

头颈部恶性肿瘤患者治疗前后的生活质量比较研究

目的了解头颈部肿瘤患者的生活质量特点,并研究不同治疗方法对患者生活质量的影响.方法用WHO-QOL100评估了566名经病理检验证实为头颈部恶性肿瘤的住院患者治疗前和治疗后的生活质量.结果 1.治疗前患者的生活质量低于正常对照;2.治疗后患者的生活质量与治疗前相比进一步下降;3.放疗后患者生活质量受损的程度和范围比手术治疗后更为明显,尤其是心理功能的进一步损害值得临床医生关注和干预.结论头颈部恶性肿瘤和治疗手段对生活质量都有影响,放疗的损害重于手术治疗.心理干预是至关重要的.     

恶性肿瘤患者能量代谢及相关机制的研究进展

能量代谢是指三大营养物质在体内代谢过程中伴随的能量产生和利用过程.肿瘤本身的作用、机体对肿瘤的反应以及抗肿瘤治疗使肿瘤患者的代谢具有特殊性.通常认为,初诊肿瘤患者的静息能量消耗增加,且与C反应蛋白和一些炎症细胞因子的释放相关;经有效治疗后,静息能量消耗则不同程度下降.肿瘤的分期及分化程度对机体代谢也有影响,但不同的研究结果存在矛盾.文章就肿瘤患者的能量代谢特点及相关影响因素进行综述.     

岩舒注射液治疗晚期肿瘤疼痛的临床观察

晚期肿瘤由于肿瘤侵犯神经,或瘤体膨胀多数都会有不同程度的疼痛,癌症疼痛不仅引起患者躯体的不适,同时从心理、生理、精神和社会等多方面干扰和破坏患者的生存质量.要改善晚期肿瘤病人的生活质量首先要做好对病人的疼痛缓解.我科自2008年1月-2011年7月应用岩舒注射液治疗晚期肿瘤疼痛患者,收到一定的疗效.     

胶质瘤术后患者采用无缝隙护理对缓解化疗疲劳及提高生活的作用

目的:探究胶质瘤患者术后采用无缝隙护理对缓解化疗疲劳和提高生活质量的效果。方法:选择近年来收治的胶质瘤患者150例,分为观察组与对照组,每组各7例。给予对照组患者胶质瘤手术治疗和放化疗护理的常规护理;观察组患者在对照组的基础上进行无缝隙模式护理,在患者进行放化疗期间,给予健康教育手册、连接电话短信护理、跟踪护理、举办病情交流等护理服务。两组患者在治疗结束后分别测定患者化疗后的疲劳情况和生活的质量。结果:通过结果显示:观察组患者在化疗疲劳程度上远远优于对照组,在病后生活的质量上远远优于对照组。(P<0.01)。结论:通过对两组患者进行护理观察发现,无缝隙护理模式在很大程度上有利于患者缓解化疗疲劳和提高术后生活质量。     

鞍区脑膜瘤患者的临床特征及预后影响因素分析

【摘要】 目的 探讨鞍区脑膜瘤患者的临床特征及预后影响因素分析。方法 回顾性分析我院2009年11月～2015年12月收治的45例鞍区脑膜瘤患者,收集患者临床资料,分析鞍区脑膜瘤患者的临床特征。45例鞍区脑膜瘤患者出院后对其均进行相关随访,随访时间为4~59月,平均随访时间（21.09±10.64）月。采用Karnofsky功能状态量表对45例鞍区脑膜瘤患者进行生活质量评估,采用Logistic回归分析影响鞍区脑膜瘤患者术后生活质量的相关因素。结果 45例鞍区脑膜瘤患者中,7777%患者以视力障碍为主要临床症状,其中7555%（34/45）的患者存在视野障碍,86.66%（39/45）患者同时存在视力障碍合并视野障碍,33例（73.33%）患者存在头痛现象,少数患者存在眼肌麻痹者、恶心、呕吐、性格改变、疲劳、嗜睡者、眼球突出;脑膜瘤中心位于鞍结节者较多(31.11%),48.88%（22/45）的患者病灶最大直径≤3 cm。肿瘤全切除者共35例,其肿瘤全切除率（SimpsonⅠ～Ⅲ级）为7777%,次切除率（SimpsonⅣ级）为22.22%;手术后出现1例（2.22%）患者死亡。入院时KPS评分、手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤生长方向、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的单因素（P<0.05）;整理患者术后生活质量的多因素Logistic回归分析结果得出：患者手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的独立危险因素（P<0.001）。结论 鞍区脑膜瘤患者以视力障碍为主要临床特征,同时多伴有头痛症状。手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的独立危险因素。     

慢性疲劳综合征患者疲劳程度与生活质量的相关性研究

目的 探讨慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳程度与生活质量的相关性.方法 收集75.例CFS患者和68例健康对照者,应用疲劳量表(FS-14)和健康状况问卷(SF-36),对患者疲劳程度和生活质量进行评价.结果 CFS患者FS-14得分在因子1和总分上显著高于健康对照组[FS因子1:(5.13±1.55)分vs(3.75±1.96)分,P＜0.0l,FS总分:(7.80±1.74)分vs(6.45±2.24)分,P＜0.05];SF-36得分在一般健康状况(GH)和精力(VT)上显著低于健康对照[GH:(55.20±19.25)分vs(73.85±17.94)分,P＜0.01,VT:(58.33±16.11)分vs(68.42±17.96)分,P＜0.05];CFS患者的FS-14因子1,2及总分分别与SF-36量表中GH、VT及精神健康、社会功能、情感职能、生理职能、生理机能呈显著负相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 CFS患者的疲劳程度对生活质量产生显著的消极影响.     

肿瘤的中医康复疗法

中医药在肿瘤患者的康复中起着非常重要的治疗作用,肿瘤患者通过中医药治疗,可以减轻精神上、肉体上的痛苦和生活上的不便,并在一定的程度上恢复患者的生活自理与劳动能力以及参加社会活动的能力,从而改善患者生活的质量和延长生存的时间.肿瘤的康复治疗是结合多种治疗的综合疗法,在临床应用中要结合患者的个体差异情况分别加以治疗,也可选择几种适当的康复疗法.本文将就这一问题进行详细论述.     

恶性肿瘤患者疼痛心理护理

疼痛是很多恶性肿瘤的主要症状之一,特别是晚期肿瘤患者常有难以控制的疼痛,给患者的治疗和生存质量带来严重影响。有不少患者会因剧烈疼痛而极度痛苦、悲观、甚至绝望。不同的患者,由于其自身的精神状态、性格的差异、所处的家庭和生活背景不同,对疼痛的反应程度也不同。对肿瘤患者实施良好的心理护理能减轻和避免患者的疼痛感,在一定程度上提高患者的生存质量。     

102例银屑病患者生活质量调查分析

长期以来人们对银屑病临床治疗的研究主要着重于疾病本身，近年来发现越来越多的患者还同时伴随不同程度的心理问题。有研究认为银屑病患者往往伴有抑郁、焦虑、社会适应不良等心理障碍，严重影响了患者的生活质量。