人工全髋关节置换术治疗强脊炎髋关节强直

目的:探讨强直性脊柱炎合并髋关节强直进行人工全髋关节置换术治疗的疗效。方法:21例(32髋)强直性脊柱炎髋关节强直畸形患者行全髋关节置换术,患者进行了10个月～6年的随访。根据Harris评分系统进行评分。结果:患者髋关节术前活动度为0°,术后总的活动度平均为143.2°,其中平均屈髋90.8°;髋关节屈曲畸形程度,术前平均32.3°,术后平均4.7°;Harris评分,术前平均16.8分,术后平均92.6分。术后患者髋痛消失,步态基本恢复正常,无严重并发症发生。结论:人工全髋关节置换术可明显增加髋关节活动度,矫正髋关节畸形,改善髋关节功能,提高患者的生活质量,是治疗强直性脊柱炎髋关节受累强直的有效方法。     

人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变

目的 分析人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者的中期疗效.方法 对17例(26髋)强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术.随访时间平均3.8(2～7)年.临床随访根据Harris评分系统进行评分,并进行X线分析.结果 Harris评分由术前的平均27(4～47)分提高到了术后的平均81.3(57～90)分,优良率88.5%;X线片未见假体松动、脱位或折断;异位骨化发生率15.3%(4髋).结论 人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变,近、中期疗效较肯定.     

全髋关节置换术在治疗强直性脊柱炎受累髋关节中的应用

目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎受累髋关节的临床效果.方法 对29例(38髋)强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术,并进行术前术后的临床症状、髋关节活动度及Harris评分的比较.结果 所有患者进行了平均3年的随访,术后的临床症状及髋关节活动度均得到明显改善,Harris评分术前平均32分,术后改善为87分,髋关节术前总活动度为52°,术后改善为135°,患者感觉满意.结论 全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎受累髋关节的一种较为有效的方法.     

人工全髋关节置换术治疗18例强直性脊柱炎的临床观察

目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的效果。方法对18例（22髋）强直性脊柱炎全髋关节置换术后患者进行了2～9年的随访。临床随访根据Harris评分系统进行评分，X线随访根据Gruen等和DeeleandCharnley分区法进行股骨柄和臼杯X线分析。结果髋关节屈曲、内收、外展、内旋、外旋总活动度由术前的平均35．6。提高到术后的平均185。。Harris评分由术前的平均32分提高到术后的83分，手术优良率为81．8％，其中优11髋，良7髋，中4髋。X线未见假体松动、脱位。异位骨化发生率为13．6％（3／22髋）。结论人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎可以明显缓解髋关节疼痛，恢复关节功能。     

全髋置换应用于强直性脊柱炎伴髋关节屈曲强直畸形的疗效观察

目的探讨全髋置换治疗强直性脊柱炎伴髋关节高度屈曲强直畸形的临床疗效。方法回顾性分析20例38髋强直性脊柱炎伴髋关节高度屈曲强直畸形患者行全髋关节置换术的临床资料,术后随访2~6年,评价术后髋关节功能改善情况和并发症发生率。结果髋关节Harris评分由术前平均18.42分提高到末次随访时平均81.25分;屈伸活动度由术前平均36.3°提高至术后末次随访时的102.5°。结论全髋置换治疗强直性脊柱炎伴髋关节高度屈曲强直畸形近期疗效满意,显著改善了髋关节功能。     

非骨水泥型全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变

目的探讨非骨水泥全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的手术策略和临床疗效。方法对38例（58髋）强直性脊柱炎累及髋关节的患者行非骨水泥型全髋关节置换术,平均随访时问为26．6（20—45）个月。对手术前后关节疼痛、活动度、关节功能改善进行对比研究,术后关节功能根据Harris评分进行评价。结果所有患者术后临床症状及髋关节功能均得到明显改善。屈曲活动度由术前平均22．9°,改善为术后平均83．3°;总活动度由术前平均36．5°,改善为术后139．3°。Harris评分由术前平均38．7分,改善为术后平均87．2分。X线分析未见假体松动、脱位。结论非骨水泥全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节病变的有效方法。     

非骨水泥型与骨水泥型全髋置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效比较

目的 探讨非骨水泥型与骨水泥型全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效比较.方法 将63例(103髋)强直性脊柱炎累及髋关节的患者随机分成行A、B两组,A组33例(58髋)行骨水泥型全髋置换术,B组30例(45髋)行非骨水泥型全髋置换术,平均随访时间为21.3(16～50)个月.比较两组患者手术后Harris 评分优良率和术后假体松动发生率.结果 所有患者术后临床症状及髋关节功能均得到明显改善.A、B 两组Harris 评分明显提高,但两组优良率比较差异无显著性意义(P>0.05);而A组术后有6例发生假体松动,B组无假体松动病例,假体松动发生率两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 非骨水泥全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节病变预防假体松动的有效方法.     

全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直畸形

目的：探讨强直性脊柱炎合并髋关节强直畸形患者行全髋关节置换术的方法及疗效。方法：对5例（8髋）强直性脊柱炎髋关节强直畸形患者行非骨水泥型全髋关节置换术,采用髋关节外侧切口暴露髋关节,生物型假体固定;采用Harris评分,影像学评定术前及术后髋关节功能。结果：5例患者术后平均随访2年,无血管、神经损伤,无切口感染,假体无脱位、松动,髋关节屈曲畸形矫正,8个髋关节总活动度（屈伸、内收、外展、内旋、外旋等6个方向活动总和）由术前平均57°增加为术后平均172°;术后髋痛消失,膝痛、腰骶痛明显改善,步态恢复正常,生活能自理,髋关节功能明显改善,Harris评分由术前平均33.6分提高到术后平均86.8分。结论：全髋关节置换术可作为治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直畸形的有效方法。     

强直性脊柱炎伴髋关节屈曲挛缩畸形行非骨水泥型全髋关节置换术疗效分析

目的 探究强直性脊柱炎合并髋关节屈曲挛缩畸形患者行非骨水泥型全髋人工关节置换术的手术策略和临床疗效.方法 回顾2011年8月-2012年7月解放军总医院门诊收治入院的41例（82髋）临床确诊强直性脊柱炎合并髋关节屈曲挛缩畸形并行非骨水泥型全髋关节置换术的患者资料,平均随访时间24.6（21 ～ 32）个月.对比手术前后关节疼痛、关节畸形、活动度及关节功能改善状况,依据Harris评分评价髋关节术后功能状况.结果 术后髋关节屈曲挛缩畸形术前平均72.4°（64.8°～ 81.5°）,术后平均20.7°（8.6°～36.4°）（P＜0.01）;总活动度术前平均2.7°（0°～5.8°）,术后平均84.5°（78.7°～104.5°）（P＜0.01）;Harris评分术前平均25.7分,术后平均78.1分（P＜0.01）.末次随访（2014年4月18日）拍摄X线片,未见假体周围透亮区及关节脱位.结论 非骨水泥型全髋关节置换术是强直性脊柱炎合并髋关节屈曲挛缩畸形患者减轻疼痛并重建关节功能的有效方法.     

THA在强直性脊柱炎髋关节受累强直治疗中的应用

目的探讨强直性脊柱炎患者髋关节受累强直时实行人工全髋关节置换的方法和疗效。方法对9例强直性脊柱炎双髋受累患者全部行双侧人工全髋关节置换术（2例使用骨水泥型假体，7例使用生物型假体）。术后系统康复训练，随访观察6～26个月（平均18个月），Harris评分进行术后临床评定，X线检查观察假体有无松动、脱位及异位骨化等。结果术后髋关节活动度明显改善，屈曲畸形基本矫正。根据术后X线评定均未出现假体脱位、松动、折断。最近一次Harris评分59～90分（平均76.4分）。结论人工全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节受累强直的有效方法。     

人工全髋置换术治疗强直性脊柱炎37例

目的:探讨强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的手术方法并分析中期疗效。方法:对37例(53髋)强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术,并进行了平均6.6年(2~9.5年)的随访。临床随访根据Harris评分系统进行评分,X线随访根据Gruen等和Delee and Charnley分区法分别进行股骨柄和臼杯X线片分析。结果:Harris评分由术前的平均26.8分(4~48分)提高到了术后的平均80.6分(62~95分):优良率为86.5%,其中,优17髋,良28髋,可7髋,差1髋。髋关节的总活动度由术前的平均32.4°(0~106°)提高到了术后的平均186.3°(68~208°)。X线片未见假体松动、脱位或折断;异位骨化发生率13.5%(5髋)。结论:人工全髋关节置换术是强直性脊柱炎患者缓解疼痛,重建关节功能,改善生活质量的较好方法。     

强直性脊柱炎前外侧人路全髋关节置换术12例21髋后中期随访

目的 观察强直性脊柱炎引起的双髋关节骨性强直前外侧入路全髋关节置换(THA)术后中期随访结果.方法 对12例21髋强直性脊柱炎引起的双髋关节骨性强直前外侧入路THA术后患者进行了28～143个月(平均62个月)的随访.临床随访根据Harris的评分方法进行评分,对假体是否松动、脱位及异位骨化等的X线评定分析.结果 Harris的评分术前8～54分,平均29.3分,术后64～94分,平均84分.髋关节屈曲畸形由术前平均37.9°矫正到术后平均6.23°.患者髋关节屈伸、收展、内旋外旋总活动度由术前平均36.4°提高到术后平均162.°结论前外侧入路THA治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床效果满意.     

人工全髋置换改善强直性脊柱炎患者晚期髋关节功能29例报道

目的观察人工全髋关节置换术改善强直性脊柱炎患者晚期髋关节功能的疗效。方法对29例强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术,采用Harris评分系统进行临床效果评价,术后随访4～52个月。结果术后仅1例髋关节疼痛需服用药物止痛。髋关节主动屈伸活动度由术前的0°～33°增加到术后的112°～183°;Harris评分由术前的32～49分增加至术后80～89分。29例均未发生假体松动。结论人工全髋关节置换术改善强直性脊柱炎患者晚期髋关节功能疗效确切,明显降低止痛药物需求量。     

强直性脊柱炎全髋关节置换术临床探讨

目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 2011年5月—2012年5月期间,我院诊治的48例(60髋)强直性脊柱炎患者,均给予全髋关节置换术治疗。平均随访12个月,观察比较手术前后关节疼痛评分、髋关节活动评分及关节活动度。结果与术前比较,术后关节NPRS评分明显降低,Harris评分显著升高,而关节活动度明显增大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于强直性脊柱炎患者,人工全髋关节置换术能明显改善患者关节活动度和功能,减少关节疼痛度。     

全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直效果分析

目的 探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎致髋关节强直的疗效.方法 2011年6月～2012年10月入西京医院骨关节外科治疗的21例(28髋)强直性脊柱炎致髋关节强直患者行人工全髋关节置换术,对术前、术后患者Harris评分、髋关节总活动度及关节整体功能进行比较.结果 患者髋关节Harris评分由术前6～67(33.5±6.9)分提高到术后73 ～92(87.5±4.6)分,两者比较有统计学差异(P =0.015);髋关节总活动度由术前的0°～ 75°(65.7°±15.2°)提高到术后85°～ 208°(165.7°±32.5°)两者比较有统计学差异(P =0.008).结论 对于强直性脊柱炎晚期髋关节强直患者,人工全髋关节置换术是一种能快速缓解患者疼痛、改善患者髋关节功能的治疗方法.     

强直性脊柱炎全髋关节置换术疗效观察

目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法对该院收治的28例强直性脊柱炎患者,均行全髋关节置换术治疗,观察术后临床疗效。结果术后对28例患者随访2～8年,平均（5.1±0.3）年。术后患者髋关节功能Harris评分（80.9±3.6）分,疼痛NPRS评分（0.6±0.3）,髋关节总活动度（189.2±11.5）,与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节病变的有效方法 ,可以恢复患者关节功能,改善患者的Harris评分及髋关节总活动度,减轻疼痛,值得临床推广。     

全髋置换术治疗强直性脊柱炎26例

目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎（As）的方法及效果。方法26例（29髋）强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术,随访3～36个月,依Harris系统评分,依分区法进行股骨柄和臼杯x线分析。结果术后患者髋关节疼痛消失,屈曲挛缩畸形基本矫正,患者x线平片示假体位置良好,无松动,未出现异位骨化,无切口及关节内感染。髋关节活动范围明显改善,屈伸平均60°-125°,外展内旋10°-50°,内外旋20°-45°,Harris评分术前13．5—59．6分,平均34．5分;术后62～94分,平均86．2分,生活均可基本自理。结论人工全髋关节置换术能较好减轻AS患者髋关节疼痛,矫正畸形,明显改善髋关节功能,为治疗AS的有效手段。     

强直性脊柱炎累及髋关节患者全髋关节置换术治疗临床观察

目的分析强直性脊柱炎累及髋关节患者全髋关节置换术的临床疗效。方法选择2004年1月—2009年3月行全髋关节置换术的强直性脊柱炎患者38例,共46髋,随访3年后观察比较手术前后髋关节Harris评分、髋关节活动度以及术后并发症发生情况。结果术后髋关节Harris评分以及髋关节屈伸、内外旋、内收、外展以及总活动度均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01);术后发生髋臼假体松动3例(4髋)、假体柄松动2例(2髋)、异位骨化2例(2髋)。结论对于强直性脊柱炎患者,人工全髋关节置换术后能明显改善患者髋关节功能,值得临床推广应用。     

强直性脊柱炎前外侧入路全髋关节置换术12例21髋后中期随访

目的：观察强直性脊柱炎引起的双髋关节骨性强直前外侧入路全髋关节置换（THA）术后中期随访结果。方法： 对12例21髋强直性脊柱炎引起的双髋关节骨性强直前外侧入路THA术后患者进行了28～143个月,平均62个月的随访。临床随访根据Harris的评分方法进行评分,对假体是否松动、脱位及异位骨化等的X线评定分析。结果：Harris的评分术前（8～54）平均31分,术后（64～94）平均82分。髋关节屈曲畸形由术前平均30.14°矫正到术后平均6.2°。患者髋关节屈伸、收展、内旋外旋总活动度由术前平均27°提高到术后平均152°。结论：前外侧入路THA治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床效果满意。     

强直性脊柱炎全髋关节置换术临床分析

目的观察强直性脊柱炎(AS)合并髋关节强直或疼痛患者行全髋关节置换术的疗效。方法对48例(77髋)行全髋关节置换术,术后随访12~96个月。结果患者术前髋关节总活动度为36.4°±8.8°,术后为193.0°±12.7°。术后无脱位、感染等并发症。Harris评分术前平均为(33.0±9.0)分,术后为(85.3±7.4)分,其中优55髋,良13髋,可8髋,差1髋,优良率88.3%。X线片显示未见假体松动,7髋(9.1%)发生异位骨化。结论全髋关节置换术治疗AS髋关节病变临床效果满意。