异位妊娠药物保守治疗失败原因探讨

异位妊娠(EP)是妇科常见的急腹症，近年来发病率不断上升，其病死率占孕产妇死亡率的9％～10％，对妇女的健康危害极大。异位妊娠发病率的上升，除了与发病因素有关外，与现代诊断技术进步也有关系。这些技术为EP的早期诊断提供了客观依据，也为早期治疗特别是药物保守治疗提供了时间的保证。随着现代妇女生活质量的提高，药物保守治疗越来越受关     

异位妊娠保守治疗失败相关因素分析

目的：探讨异位妊娠保守治疗失败的原因。方法：对2004年1月～2007年1月在我科进行保守治疗的宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析。结果：保守治疗失败的患者的年龄与成功的患者相比,无显著性差异（P〉0.05）,但停经天数显著大于成功组的患者（P〈0.01）,血β-HCG浓度明显高于成功组的患者（P〈0.01）,包块直径显著大于成功治疗组（P〈0.05）,阳性腹痛率大于成功治疗组患者（P〈0.01）。β-HCG浓度越低,保守治疗的成功率越高。结论：宫外孕患者选择保守治疗要严格选择指征,这样才能提高治疗的成功率。     

药物保守治疗异位妊娠失败45例分析

目的通过异位妊娠保守治疗失败病例的分析,初探异位妊娠的治疗方向。方法将收住院的异位妊娠病例分两组,以1999年1月～2002年6月病例为A组,2002年7月～2005年12月为B组,药物保守治疗方案为MTX单次50mg/m2肌肉注射,最多注射2次,同时予米非司酮100mg/日,口服3天。结果治疗165例,A组药物保守治疗率18.15%,B组32.14%,两组比较p=0.0001。治疗失败45例,失败率27.27%,其中A组失败率45.61%,B组为17.59%,P<0.001,治疗失败改手术者,A组腹腔镜手术占26.92%,B组89.47%,p=0.0001。手术指征A组以腹痛 内出血为主,B组以附件包块增大为主,P<0.05。结论腹腔镜手术及药物保守治疗是目前异位妊娠治疗的趋势,药物保守治疗失败后剖腹手术或因腹腔大出血急诊手术减少。     

异位妊娠保守治疗失败相关因素分析

目的:探讨异位妊娠保守治疗失败的原因。方法:对2004年1月～2007年1月在我科进行保守治疗的宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析。结果:保守治疗失败的患者的年龄与成功的患者相比,无显著性差异(P>0.05),但停经天数显著大于成功组的患者(P<0.01),血β-HCG浓度明显高于成功组的患者(P<0.01),包块直径显著大于成功治疗组(P<0.05),阳性腹痛率大于成功治疗组患者(P<0.01)。β-HCG浓度越低,保守治疗的成功率越高。结论:宫外孕患者选择保守治疗要严格选择指征,这样才能提高治疗的成功率。     

异位妊娠药物保守治疗21例体会

异位妊娠是妇产科常见病。近几年来 ,其发生率有不断上升及患者年龄年轻化的趋势。我院自 1 997年 9月至 1 999年 1 2月异位妊娠数为 34例 ,与同期分娩数之比为 1∶ 52 ,比武汉市第二医院报告 1 992年 1∶ 90 ( 1)高 ,比中华文献报告 1 996年 1∶ 6.6( 2 )低。34例中 ,1 3例入院时已有手术指征行手术治疗 ,余 2 1例行药物保守治疗。现综合 2 1例异位妊娠药物保守治疗分析如下。1　资料、方法及结果1 .1　一般资料 :本组 2 1例 ,年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 5.1 2岁。入院时无明显停经史 4例 ( 1 9.0 5% ,4/ 2 1 ) ,其余停经时间为 32～ 56天。…     

异位妊娠的药物保守治疗效果分析

异位妊娠是妇产科常见病。近年来 ,随着异位妊娠发生率逐年上升 ,有关异位妊娠的诊断和治疗方法日趋丰富 ,药物保守治疗异位妊娠有很大进展。目前 ,最常用的及疗效肯定的药物是氨甲喋呤(ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ ,ＭＴＸ) 〔1〕 。我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 12月采用ＭＴＸ单次肌注治疗异位妊娠 6 2例 ,取得较好效果。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年 10月至 2 0 0 0年 12月我院收治并接受药物保守治疗的异位妊娠患者 6 2例。患者年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 6 5岁。 6 2例异位妊娠无停经史 5例 ,占 8 1% ;停经 35天以下…     

保守治疗异位妊娠53例临床分析

目的:评价保守治疗早期异位妊娠的效果。方法:腹腔镜保守手术治疗早期异位妊娠28例为A组,与化学药物保守治疗早期异位妊娠25例(B组)进行比较。结果:A组治愈26例(92.86%)。B组24例治愈(96.00%)。相对于药物治疗,腹腔镜保守手术治疗术后并发症(慢性盆腔炎)明显减少(P<0.01),再次宫内妊娠机会明显增加(P<0.05),再次同侧异位妊娠发生率虽较B组低,但差异无显著性(P>0.05)。结论:对于早期异位妊娠,两种治疗方法均疗效肯定,治愈率差异无统计学意义。     

异位妊娠保守治疗100例临床分析

异位妊娠因盆腔炎症、官腔手术操作的增多其发病率有增高的趋势，随着早期诊断技术的进步，治疗方法的改进，使异位妊娠保守治疗的机会明显增加。异位妊娠的治疗效果受病程、病情及治疗方法等因素的影响。1999年1月至2003年12月，我们对100例异位妊娠保守治疗结局进行回顾性分析，初步探讨影响治疗效果的因素，现报告如下。     

异位妊娠保守治疗132例临床分析

异位妊娠是妇科常见病,其发病率有不断上升的趋势,由于血清HCG的敏感检测和B超的作用,异位妊娠的早期诊断率不断提高,为未破裂异位妊娠的保守治疗提供了条件。我院采用氨甲喋呤(MTX)与四氢叶酸钙(CF)肌注保守治疗异位妊娠132例,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料自2001年12月     

异位妊娠保守治疗失败后患者的分析及心理护理

目的:分析临床针对患者异位妊娠采取保守治疗失败原因及相应的心理护理方案。方法:采用回顾式的分析方式选取我院针对患者妊娠异位且进行保守治疗后失败的患者50例,对这些病历进行相关的分析,并加入相关的心理护理,对比护理前后患者的心理恢复情况。结果:导致临床异位妊娠保守治疗失败的原因种类很多,例如:黄体破裂、盆腔炎、宫内孕、急性阑尾炎等。结论:临床针对异位妊娠患者的治疗,采取保守治疗的临床效果显著,对病人造成的损伤小,给病人带来的身体痛苦小,大多数患者可接受,一旦出现治疗失败情况,患者会出现各类负面情绪从而影响后续治疗的有效进行,针对上述情况,确实的缴入有效的护理措施,可是患者以一个健康的心态接受后续治疗,促进临床患者的治愈。     

异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的比较分析

目的：对异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的临床疗效进行比较分析。方法选取2012年5-11月的异位妊娠患者100例,根据患者的具体情况分为观察组和对照组。对照组患者采取药物保守治疗,观察组患者采取腹腔镜保守治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者住院时间（7.18±1.35）d明显短于对照组（19.61±5.76）d,再次异位妊娠率10.00%低于对照组14.00%,再次宫内妊娠率52.00%高于对照组36.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对异位妊娠患者采取腹腔镜保守治疗相较于药物保守治疗有较好的临床疗效。     

异位妊娠药物保守治疗90例分析

目的 探讨异位妊娠药物保守治疗失败患者手术时机与方式的选择.方法 对2000年1月～2010年5月收治的异位妊娠90例药物杀胚患者进行回顾性分析.结果 用甲氨蝶呤及米非司酮、桃花四物汤药物保守治疗异位妊娠90例,60例治疗成功,30例治疗效果不佳最终行手术治疗.结论 对保守治疗过程中血HCG进行性增高,包块增大,腹腔内出血患者应即时进行手术干预,从而提高治疗效果防止不良后果.     

异位妊娠保守治疗90例临床观察分析

目的 探讨异位娠妊保守治疗效果方法 90例患者分别应用口服中药,中药结合氧甲喋呤肌肉注射及单纯应用氨甲喋呤肌肉注射保守治疗,定期进行β-HCG和彩超检查,观察疗效结果保守治疗90例,治愈88例,失败2例,治疗成功率97.8%. 结论随着异位娠妊发病率的增加,越来越多患者要求保留生育功能,应用中西医综合保守治疗是一种较好的治疗方法.     

异位妊娠保守治疗90例临床观察分析

目的 探讨异位娠妊保守治疗效果方法 90例患者分别应用口服中药,中药结合氧甲喋呤肌肉注射及单纯应用氨甲喋呤肌肉注射保守治疗,定期进行β-HCG和彩超检查,观察疗效结果保守治疗90例,治愈88例,失败2例,治疗成功率97.8%. 结论随着异位娠妊发病率的增加,越来越多患者要求保留生育功能,应用中西医综合保守治疗是一种较好的治疗方法.     

药物保守治疗异位妊娠的探讨

异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位，其中以输卵管妊娠最为常见。近年来异位妊娠的发病率有上升的趋势，尢其是年轻未生育女性的发病率的提高，使得医生和患者都希望通过损伤最小的治疗措施达到治愈的目的。因此，目前更多的临床医生趋于药物保守治疗异位妊娠，避免手术的创伤，保留患侧输卵管并恢复其功能，为患者带来福音。我院妇产科自2000年以来采用甲氨喋呤(MTX)、米非司酮，配合中药保守治疗异位妊娠取得良好的效果。     

异位妊娠保守治疗68例临床观察

异位妊娠是一种常见的妇科急症，一直受到临床妇产科医生的普遍重视，近年来，异位妊娠发病率呈上升趋势，由于B超和快速敏感的HCG的应用，使异位妊娠得到早期诊断，为保守治疗提供了时机，减轻了患者的痛苦，降低了病死率。现将我院应用甲氨喋呤治疗异位妊娠68例临床资料分析如下。     

保守治疗异位妊娠临床观察

异位妊娠为妇科常见病，近年来其发病率有明显升高趋势。由于快速敏感的β—HCG放射免疫连续测定和超声检查的应用，异位妊娠早期诊断率明显升高，从而使许多未破裂异位妊娠得以药物保守治疗，减少了手术治疗带来的一系列不良后果，本院采用甲氨蝶呤与米非司酮及中药联合治疗，取得了明显效果，现报告如下。     

异位妊娠保守治疗50例临床分析

目的 :探讨异位妊娠保守治疗的适应证和效果。方法 :采用甲氨喋呤 (MTX)单次肌注和分次肌注 ,用甲酰四氢叶酸 (CF)解毒。 5 0例观察对象随机分成两组 ,Ⅰ组 2 5例采用单次用药 ,Ⅱ组 2 5例采用分次用药 ,定期测血B hCG。结果 :Ⅰ组 2 0例 ( 80 % )获得成功 ,Ⅱ组中 2 1例 ( 84% )获得成功。两组间无显著差异。结论 :MTX治疗异位妊娠疗效肯定。早期诊断、严格掌握保守治疗指证及时治疗是成功的关键