远中游离端缺失的可摘局部义齿设计

远中游离端缺失的可摘局部义齿（RPD）修复是临床较常见和较复杂的牙列缺损修复。根据义齿存在着一些特殊的问题，如作用于基牙的扭力矩，义齿基托与基牙负重的差异等。临床常见远中积压基牙创伤及牙槽嵴黏膜压痛。由于游离缺失患者口腔内情况各异，临床义齿设计必须考虑的因素较多。近年来，国内学者致力于远中游离端缺失可摘局部义齿的修复设计的研究，以求达到义齿对正常组织的最小损害和有最大的支持与稳定。     

两种可摘局部义齿修复双侧游离端缺失咀嚼效率的对比研究

目的 比较成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复双侧游离端缺失后的咀嚼效率值,为临床修复方法的选择提供一定的参考依据.方法 选择84例双侧游离端全部磨牙缺失患者,随机采用成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿进行修复,一月后测定咀嚼效率值进行对比分析.结果 使用蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复组与采用成品牙钛合金铸造大支架义齿修复组的一月后咀嚼效率值有显著性差异(P<0.0 5).结论 蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿是一种更高效的修复双侧游离端缺失的修复方法.     

两种可摘局部义齿修复双侧游离端缺失咀嚼效率的对比研究

目的 比较成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复双侧游离端缺失后的咀嚼效率值,为临床修复方法的选择提供一定的参考依据.方法 选择84例双侧游离端全部磨牙缺失患者,随机采用成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿进行修复,一月后测定咀嚼效率值进行对比分析.结果 使用蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复组与采用成品牙钛合金铸造大支架义齿修复组的一月后咀嚼效率值有显著性差异(P<0.0 5).结论 蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿是一种更高效的修复双侧游离端缺失的修复方法.     

可摘局部义齿修复的护理

１概述可摘局部义齿（ｒｅｍｏｖａｂｌｅｐａｒｔｉａｌｄｅｎｔｕｒｅ）又称活动部分义齿，是利用口内天然牙和粘膜作为支持和固位的一种修复体［１］。它具有以下特点：①重建咬合功能，增加咀嚼效率，使患者养成正常的咀嚼习惯。②恢复牙列缺损部分，改善美观，帮助发...     

可摘局部义齿食物嵌塞的原因

可摘局部义齿使用中存在不同程度的食物嵌塞问题，根据临床观察分析，造成义齿食物嵌塞的原因主要是由于义齿制作过程中对基托边缘打磨过多和基牙修整不够所致。下面我们分析的就是解决食物嵌塞模型处理方法。现将报道如下。     

694例可摘局部义齿高He原因的分析

分析694例可摘局部义齿高骀原因为1)排牙问题(50.14％)；2)咬误差(18.88％)；3)支托过高(11.81％)；4)卡环体过高(7.93％)；5)装金问题(5.9％)；6)模型不准确。     

可摘部分义齿戴入后出现疼痛的原因及处理

收集１９９０－１９９６年在我科门诊戴可摘部分义齿后出现疼痛的３００例患者，对其疼痛的原因进行分析。结果发现疼痛的高峰斯胸在义齿截入后５－１５ｄ，疼痛发生的部位有牙槽嵴，龈沟边缘，上Ｈｅ结节，下Ｈｅ舌隆突，颊腮粘膜，上腭硬区等。     

可摘局部义齿修复中出现软组织疼痛的原因与防治

在口腔修复的临床工作中,经常遇到戴义齿后出现疼痛的情况,这不仅给患者带来痛苦,导致义齿不能继续使用,而且影响患者对医生的信任程度。认真分析可摘局部义齿修复中临床出现软组织疼痛的原因,采取科学有效的预防措施,对于提高口腔修复质量,具有重要意义。1原因分析1.1局限性疼痛的原因基托的边缘伸展过长,或过锐;系带部位缓冲不够;上颌义齿后缘过长,下颌义齿远中后侧边缘过长可引起咽喉痛,吞咽疼痛。基托的组织面有多余的塑料突起。牙槽嵴上有尖锐的骨尖或骨性隆起未做缓冲,常见于上颌结节颊侧,上下颌隆突区,下颌舌骨嵴区等有组织倒凹的区…     

细小种植体支持可摘局部义齿修复末端游离缺失的应力分析

目的 分析细小种植体支持可摘局部义齿修复末端游离缺失的应力分布情况。方法 采用模块化方法建立下颌末端游离缺失修复体设计三维有限元模型,包括组合式铸造卡环之RPI卡环组修复体（CRPD）模型和细小种植体支持可摘局部义齿修复体（ISRPD）模型。将经HyperMesh 7.0 软件完成有限元网格划分的修复体模型分别导入模拟工程有限元软件Abaqus 6.5,分析应力分布情况。结果 垂直载荷下,ISRPD模型基牙及缺失区黏膜、牙槽骨的应力水平都低于CRPD模型。斜向载荷下,CRPD模型各部位应力都明显增大;ISRPD模型则仅在种植体颈部牙槽骨出现应力明显增大,而基牙牙体和牙周膜的应力反而下降。结论 采用细小种植体支持的可摘局部义齿修复末端游离缺失,对基牙和缺失区软、硬组织的健康有利。     

预成可摘局部义齿的制作体会

采用预成可摘局部义齿修复患者共15例,其中男7例,女8例,年龄38～65岁,平均拔牙数4．2颗,最多5颗,最少1颗。     

可摘局部义齿用于牙周病修复的体会

目的:研究牙周病患者拔除换牙后的可摘局部义齿修复治疗。方法:临床选择150名因牙周病而拔除牙齿的患者完成可摘局部义齿的修复,患者戴用后定期随访并对可摘局部义齿修复治疗效果进行评价。结果:经定期临床随访观察,对牙周病患者行可摘局部义齿修复取得了较好的临床效果。结论:采用可摘局部义齿修复的牙周病患者能有效的恢复正常咀嚼功能,对牙周组织无明显的损伤。有待继续研究调查。     

夜磨牙损坏可摘局部义齿1例

夜磨牙是一种非功能性咀嚼运动 ,儿童与成人均可发生 ,文献报道发生率为 15 %。笔者曾遇 1例 ,因夜磨牙造成可摘局部义齿损坏 ,现报道如下。1　临床资料　　患者男 ,2 7岁 ,拔牙两月后复诊 ,检查可见上颌左侧第二前磨牙缺失 ,牙龈、牙槽骨恢复及吸收良好 ,双侧基牙及对颌牙无松动及龋坏 ,可制作可摘局部义齿 ,设计为钢丝弯制双臂卡环。按设计制作可摘局部义齿 ,患者试戴无不适感觉。半月后义齿因不明原因断裂 ,重新制作。但不久又发生义齿损坏现象。检查发现义齿颊尖严重缺损 ,口腔内其余磨牙大部釉质已基本磨平 ,考虑为夜磨牙所致。2　讨　…     

可摘局部义齿修复病人的护理

进行可摘局部义齿修复前应向病人介绍修复体的优点及缺点,并应选用与缺失牙相似的修复体标本让病人观看,使其对修复体外观有初步了解.告诉病人可摘局部义齿必备的基托和卡环,只要经过耐心戴用一段时间后是会慢慢适应的.可摘局部义齿能够部分恢复病人的口腔功能,不可能完全像真牙一样使用.让病人对修复的义齿有正确的认识.     

可摘局部义齿支架的试戴

可摘局部义齿是修复牙列缺损最常用最有效的方法之一，合理设计的可摘局部义齿的制作成功，取决于支架对口腔组织的适应与适合情况。支架的试戴是保证义齿适合的重要步骤之一，有步骤地支架试戴可节省操作时间，提高支架的精密度。因此，笔者对支架的试戴过程作以概述。１...     

可摘局部义齿损坏的临床分析

搜集因损坏而要求修理的可摘义齿６０件，对其损坏部位及原因进行了归纳分析。损坏部位主要是义齿基托的折裂。原因可归纳为材料的选择及使用不当，义齿设计不合理，操作不当及义齿的使用与保养不妥。针对其原因提出了相应的预防措施。     

可摘局部义齿基牙健康状况的临床观察

目的;对比患者不同的口腔卫生习惯,不同的义齿设计,不同的义齿材料等,以分析可摘局部义齿（RPDs)对口腔微生态的影响,方法：在病人戴入RPDs 2a后,用龄病,牙周病常用指数及口腔卫生指数,来检查基牙健康状况,用x2检验分析它们之间的结果有无差异,结果：患者的口腔卫生习惯,义齿的不同设计,均与基牙健康密切相关,而两种不同材料的义齿对基牙的损坏无显著性差异,结论：RPDs基牙的健康与多因素有关。而口腔卫生状况是决定RPDs口腔微生态的重要因素。     

基托后堤在可摘局部义齿修复中的应用

临床常见上颌双侧后牙游离缺失 ,这类病人多伴有Ⅱ°以上深覆 ,腭盖高拱狭窄、舌体肥大 ,且余留牙牙周组织健康较差 ,按常规设计制作活动义齿进行修复 ,往往出现发音不清、异物感严重、恶心 ,甚至不能戴用等 ,不能获得理想的效果。为此 ,于 1 993年起尝试采用减少硬腭前部基托、基托后缘区以上颌总义齿后堤封闭[1 ] 、加强义齿固位的方法进行修复 ,全部病例观察 3～ 5年 ,义齿配戴使用良好。1　材料与方法临床资料 :患者 80例 ,男 56例 ,女 2 4例 ,年龄50～ 68岁 ,其中 61例伴有Ⅱ°以上深覆并上前牙Ⅰ°松动 ,1 9例有舌体肥大。材料、…