单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨不稳定骨折24例

采用单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性胫腓骨骨干骨折24例。其中闭合骨折15例，开放骨折9例。手术方式为：先行胫骨骨折复位，钢丝和（或）螺丝钉内固定，必要时腓骨行同样固定或三梭针固定。然定在胫骨前内侧行单侧多功能外固定支架固定。经临床随访5－15月，平均9月，疗效满意。表明该方法既能使骨折精确复位，降低骨不连的发生、又能牢靠地固定骨折，便于早期功能锻炼、恢复肢体功能，同时也便于软组织损伤的处理，加快骨折愈合，是一种简便、有效的治疗方法。     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨多段粉碎性开放性骨折

开放的胫腓骨多段、多块的开放性粉碎性骨折是一种严重而复杂的损伤，若处置不当将严重影响患肢功能，目前临床上广泛应用的钢板螺钉或髓内钉技术常难以很好地奏效，     

有限内固定加单边多功能外固定器治疗粉碎性胫腓骨骨折

目的介绍有限内固定加单边多功能外固定器治疗粉碎性胫腓骨骨折的经验.方法对32例较复杂粉碎性胫腓骨骨折,采用小切口有限内固定(螺钉、钢丝、克氏针、丝线或可吸收缝线)后加单边多功能外固定器固定.结果术后随访10个月～24个月,平均愈合时间4个月～5个月,骨不连再手术3例,再移位2例.结论小切口有限内固定结合外固定器治疗复杂胫腓骨骨折可以避免伤口并发症,缩短骨折愈合时间,减少骨折延迟愈合、骨不连的出现,是治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折的有效方法.     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

单侧多功能外固定支架能方便准确的对骨折端进行复位和固定 ,对骨折端具有加压作用 ,固定可靠。穿针部位避开了骨折处 ,穿针数目少。术中软组织操作小 ,术后调整容易 ,不影响关节活动 ,对严重胫腓骨骨折既有利于骨折愈合 ,也有利于软组织修复及减少伤口感染。 1999年 1— 12月份共治疗5例 ( 2例闭合性骨折 ,3例严重开放性粉碎性骨折 ) ,疗效满意。1　治疗方法　　闭合性骨折行小切口暴露骨折端 ,开放性骨折彻底清创 ,清除骨折端血块及嵌入的软组织 ,无需剥离骨膜。先初步整复骨折并维持之 ,定位前先把固定杆的内套管延长 ;支架一般放于胫骨…     

解剖型骨外固定支架治疗胫腓骨骨折

我院自2002年3月~2005年9月,应用解剖型骨外固定支架治疗胫腓骨骨折58例,疗效满意,报道如下。1临床资料1·1一般资料本组58例,男42例,女16例;年龄18~65岁,平均41岁;左侧22例,右侧36例;开放性骨折19例,闭合性骨折39例。其中粉碎性骨折34例,螺旋形骨折8例,斜形骨折6例,横行骨折10     

有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎骨折76例分析

目的介绍应用有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎骨折76例的临床效果.方法 胫骨骨折部以螺丝钉或克氏针行简单的内固定,环棒组合骨科外固定架固定.视伤口情况分别行Ⅰ期、延期或引流、冲洗全层缝合.结果 骨折位置功能良好.骨折愈合18~36周,伤口甲级愈合65例;乙级10例;丙级1例.结论 有限内固定结合外固定支架是治疗胫腓骨开放粉碎骨折的有效方法.     

单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折

目的：探讨单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的应用及优越性。方法：自1999年5月至2003年7月,利用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折32例,按Gustilo分型：Ⅰ型11例,Ⅱ型13例,ⅢA型3例,ⅢB型4例,ⅢC型1例。结果：术后病人均给予随访,随访时间为6～36个月,平均18个月。3例发生针道感染,感染率为9．37％,32例均迭骨性愈合。骨折愈合时间为2．5～8月,平均3．9个月。临床疗效满意。结论：应用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折。手术创伤小,操作简单,符合外固定原则,可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合及肢体功能恢复,优于其它固定方式。     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨多段骨折

我院骨科近来采用三环外固定支架结合有限内固定成功地治疗８例胫腓骨多段骨折。现报道如下：１临床资料１．１一般资料：本组８例,男５例,女３例,年龄１８～６２岁,均为胫骨上段、下段同时骨折。闭合性骨折２例,开放性骨折６例。术后观察６～１３个月,平均９个月。伤口甲级愈合６例,乙级愈合２例。８例骨折愈合时间为１４～１７周,平均１５周。解除外固定支架在术后１６周许,８例骨折愈合佳,膝踝关节功能恢复满意,未发生骨不愈合、针道感染等不良并发症。１．２治疗方法：手术在腰麻或硬膜外麻醉下进行。患肢常规清创,如创面缺…     

外固定支架结合腓骨内固定治疗复杂性胫腓骨骨折

①目的探讨外固定支架结合腓骨内固定治疗复杂性胫腓骨骨折的效果。②方法对24例复杂性胫腓骨骨折采用胫骨支架腓骨内固定治疗。③结果24例均骨性愈合,膝、踝关节水平,关节活动良好。④结论对于复杂性胫腓骨骨折的治疗,其关键在于恢复胫骨力线、腓骨解剖复位及术后早期功能锻炼。     

单侧多功能外固定支架在胫腓骨开放性粉碎性骨折中的应用

胫腓骨开放性粉碎性骨折常合并皮肤肌肉的损伤，伤情较严重，其治疗十分棘手，早期治疗困难，如处理失当可带来严重的后遗症，有时甚至被迫截肢。近年来，我院引进和采用单侧多功能外固定支架进行该类骨折的治疗，对过去缺乏理想的固定器械又不宜做内固定而且伴有软组织损伤的复杂骨折提供了有效的治疗方法，取得了较满意的疗效。     

有限内固定结合外固定支架治疗胫骨干骨折

目的: 介绍应用有限内固定结合外固定支架治疗87例胫骨不稳定骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估。方法: 术中对87例患者取小腿骨折部为中心前路切口,切口长度平均6.5 cm;A和B型骨折用1~2枚拉力螺钉,应用AO内固定技术垂直骨折面固定;C型骨折用2~3枚拉力螺钉将3 cm以上的骨块先行固定,将复杂骨折转变为简单骨折后,安装外固定支架。结果: 术后下肢功能恢复优良率为88.51%。有2例出现钉道局限性感染;1例出现骨不连;无1例断钉。结论: 应用有限内固定结合外固定支架治疗胫骨骨折,手术方法操作简单、安全、切口小,软组织剥离小,血供破坏少,有利于切口愈合;能够早期功能锻炼,减少卧床时间,是一种治疗不稳定型胫骨骨折有效方法。     

有限内固定结合外固定支架治疗复杂胫腓骨骨折

目的探讨高能量暴力伤致严重开放性和(或)粉碎性复杂胫腓骨骨折的治疗方法,并观察其疗效。方法对本组42例开放性和(或)粉碎性复杂胫腓骨骨折病例应用有限内固定结合外固定支架方法治疗的临床资料进行回顾分析。结果42例全部获随访,时间10个月～3年,依据主观标准统计,优良率达90%。结论有限内固定结合外固定支架治疗开放性和(或)粉碎性复杂胫腓骨骨折疗效可靠,且经济实惠。     

有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折20例

我院自1998年5月至2000年12月采用有限内固定结合单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折20例，收到良好的效果，现报告如下。……     

外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的：评估外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：使用单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折68例。结果：骨折全部愈合、骨折愈合时间平均4．1个月，患肢功能恢复良好，优良率达94．11％。结论：单臂多功能外固定支架是治疗胫腓骨骨折较好的方法，小切口开放复位加外固定支架固定更适合于基层医院应用。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高，约占10％。治疗上有多种方法叮供选择，但如处理不当，可出现多种并发症或后遗症。自2002年1月至2003年12月，笔者采用有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折54例，取得良好效果。现报告如下：     

“T”字型单臂外固定支架治疗胫腓骨近端开放性粉碎性骨折

我院自 1996年以来用“Ｔ”字型单臂外固定支架治疗胫腓骨近端开放粉碎性骨折 16例 ,取得良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 7岁 ,平均 38.5岁。其中左侧 9例 ,右侧 7例。骨折均为胫骨结节下缘 12ｃｍ范围内的开放粉碎性骨折 ,胫骨结节下缘 6ｃｍ范围内 6例(占 37.5 % ) ,6～ 12ｃｍ范围内 10例 (占 6 2 .5 % )。按损伤程度分型[1] :Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 10例 ,皮肤创口最长 15ｃｍ ,最短 3ｃｍ。其中 4例合并皮肤缺损 ,1例骨缺损 ,1例胫前动脉断裂 ,2例骨折线累及胫骨平台。致伤原因 :车祸伤 10例 ,…     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤

目的研究单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并大面积皮肤撕脱的治疗。方法回顾性分析应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤患者25例临床资料，总结其疗效及特点。结果所有病例无大面积皮肤坏死缺损，其中皮肤全部存活18例，7例存在皮缘或局灶性坏死者，2例出现继发性骨或软组织感染。结论单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤有明显的优越性：①操作简单、安全、有效；②创伤小，感染危险性低；③利于扩创和二次手术；④便于早期功能锻炼。     

有限内固定加外固定支架固定治疗复杂性胫腓骨骨折

目的 介绍一种适合较严重开放性和(或)粉碎性胫腓骨骨折的治疗方法。方法 本组72例开放性和(或)粉碎性胫腓骨骨折的病例，采用有限内固定加外固定支架固定的方法治疗。结果 26例(36％)达到解剖复位，其余基本达到解剖复位，66例随访9～22个月，平均11个月，按Johner-Wruhs评分标准：优6l例，良5例。结论 有限内固定加外固定支架是治疗较严重的开放性和(或)粉碎性胫腓骨骨折的较好方法之一。     

内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平台骨折效果对比

目的比较内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法选取商丘平原医院2014年5月至2015年3月收治的复杂性胫骨平台骨折患者60例,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用内固定治疗,观察组则采取外支架固定治疗,分析比较两组治疗效果及并发症。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,术后膝关节优良率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于治疗复杂性胫骨平台骨折还需根据患者的具体情况进行分析,选取最适合患者的手术方案,内固定及外支架固定均可达到固定骨折部位、恢复膝关节功能的目的。