血清CA125与超声在诊断卵巢恶性肿瘤中的应用

目的研究血清CA125和超声及联合应用在检查卵巢恶性肿瘤中的应用价值。方法取术后病理确诊的卵巢恶性肿瘤58例,并以76例良性肿瘤为对照组。两组病例术前均行超声检查和CA125测定。结果CA125测定与超声检查及联合检测对术前卵巢恶性肿瘤诊断的敏感度分别为81.0%,89.7%,94.8%;特异度分别为88.2%,88.2%,97.4%;准确度分别为85.1%,88.8%,96.3%;阳性率分别为81.0%,89.7%,94.8%;阳性预测值分别为83.9%,85.2%,96.5%;阴性预测值分别为85.9%,91.8%,96.1%;阳性似然比分别为6.84,7.57,36.0;阴性似然比分别为0.22,0.12,0.05。结论以65kU/L为血清CA125水平临界值检测卵巢恶性肿瘤可提高其特异性,但对早期患病者可能会发生漏检现象;超声检测的实验评价指标比CA125更为优越,但在肿瘤图象定性诊断上存在着一定局限;CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率。     

血清CA125与超声在诊断卵巢恶性肿瘤中的应用

目的 研究血清CA125和超声及联合应用在检查卵巢恶性肿瘤中的应用价值.方法 取术后病理确诊的卵巢恶性肿瘤58例,并以76例良性肿瘤为对照组.两组病例术前均行超声检查和CA125测定.结果 CA125测定与超声检查及联合检测对术前卵巢恶性肿瘤诊断的敏感度分别为81.0%,89.7%,94.8%;特异度分别为88.2%,88.2%,97.4%;准确度分别为85.1%,88.8%,96.3%;阳性率分别为81.0%,89.7%,94.8%;阳性预测值分别为83.9%,85.2%,96.5%;阴性预测值分别为85.9%,91.8%,96.1%;阳性似然比分别为6.84,7.57,36.0;阴性似然比分别为0.22,0.12,0.05.结论 以65kU/L为血清CA125水平临界值检测卵巢恶性肿瘤可提高其特异性,但对早期患病者可能会发生漏检现象;超声检测的实验评价指标比CA125更为优越,但在肿瘤图象定性诊断上存在着一定局限;CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率.     

CA125、CA199联合超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

[目的]探讨血清CA125、CA199联合超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值.[方法]对2005年1月至2009年12月在本院住院的103例卵巢肿瘤患者进行血清CA125、CA199检测及超声检查,并分别以血清CA125〉35 u/mL、CA125〉100 u/mL;CA199〉37 u/mL、CA199〉70 u/mL;阻力指数RI〈0.5、RI〈0.6作为阳性结果,比较各种指标对卵巢恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性值.[结果]卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于良性肿瘤组.多普勒血流显像恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组,且两组相比差异有显著性（P〈0.05）, 超声联合血清CA125、CA199检查的敏感性可提高到90.9%,阴性预测值为90.1%,阳性预测值为96.1%,特异性为95.8%,与单独使用时比较均有提高.[结论]血清CA125 CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性.     

血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值

目的探讨血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法选取2018年1月-2021年1月在本院确诊的卵巢肿瘤患者86例,所有病例经病理组织学确诊,基于国际肿瘤分析(IOTA)简易标准(SR)进行GI-RADS分类,检测血清肿瘤标记物人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125 (CA125),以病理结果为金标准,采用Kappa一致性分析血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的价值。结果 86例卵巢肿瘤患者经病理诊断显示66例阴性,20例阳性。血清HE4诊断显示39例阴性,47例阳性;血清CA125诊断显示41例阴性,45例阳性;血清CA125+HE4诊断显示49例阴性,37例阳性;GI-RADS分类法诊断显示67例阴性,19例阳性;HE4+GI-RADS分类法诊断显示68例阴性,18例阳性;CA125+GI-RADS分类法诊断显示67例阴性,19例阳性;血清CA125+HE4+GI-RADS分类诊断结果显示,69例阴性,17例阳性。血清CA125、HE4联合GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于其他诊断方式,分别为95.00%、95.45%、95.35%、86.36%、98.43%。结论血清CA125、HE4联合超声GIRADS分类在鉴别卵巢恶性肿瘤中表现良好,诊断效能高,值得在临床推广应用。     

血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值

【目的】探讨血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值。【方法】回顾分析手术病理证实的99例卵巢肿瘤（其中良性47例,恶性52例）患者术前CT表现和血清CA125水平。【结果】CT联合血清CA125水平诊断卵巢恶性肿瘤敏感度为76．9％,特异度为83．0％,阳性预测值83．3％,阴性预测值76．5％。【结论】CT结合血清CA125检测诊断卵巢恶性肿瘤特异度较高;其阳性预测值高。     

超声检查联合CA125、OPN检测在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨超声检查联合糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年3月在我院治疗的卵巢肿瘤患者89例,其中良性肿瘤51例,恶性肿瘤38例,均采用彩色超声检查,同时检测血清CA125和OPN水平。结果超声检查诊断卵巢癌灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.32%、92.16%、87.88%和83.93%;恶性肿瘤患者血清CA125和OPN分别为143.92(34.38,210.29)U/ml和167.28(41.29,200.82)ng/ml,明显高于良性肿瘤(P<0.05);血清CA125、OPN判断卵巢良恶性肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.887和0.865,截断值分别为54.26 U/ml和67.58ng/ml,灵敏度分别为84.10%和81.60%,特异度分别为90.20%和89.88%;超声检查联合CA125和OPN检测诊断卵巢癌灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.11%、82.35%、79.54%和93.33%。结论超声检查联合CA125、OPN检测在卵巢癌诊断中具有较好的应用价值,值得临床应用。     

卵巢浆液性交界性肿瘤与卵巢浆液性囊腺瘤超声特征对比分析

目的探讨卵巢浆液性交界性肿瘤与卵巢浆液性囊腺瘤的超声特征,分析超声在卵巢浆液性交界性肿瘤与卵巢浆液性囊腺瘤的鉴别诊断价值。方法回顾我院经手术病理证实的13例卵巢浆液性交界性肿瘤及16例卵巢浆液性囊腺瘤临床特征及超声表现。分析年龄、血清CA125、肿块大小、肿块回声、内部分隔、彩色多普勒血流及腹水在两类疾病间的差异性。结果卵巢浆液性交界性肿瘤血清CA125水平(243.73 U/ml)高于卵巢浆液性囊腺瘤血清CA125水平(14.89 U/ml)(t=-3.964,P0.05)。卵巢浆液性交界性肿瘤93.3%(14/15)为囊实性,6.7%(1/15)为囊性。卵巢浆液性囊腺瘤100%(17/17)为囊性。两组患者肿块回声呈囊实性差异有统计学意义(χ~2=28.207,P0.05)。超声诊断卵巢浆液性交界性肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为92.3%、100.0%、100.0%和94.1%。结论卵巢浆液性交界性肿瘤超声表现多样,大部分超声征象与卵巢浆液性囊腺瘤重叠。当超声发现卵巢囊肿内有单个或多个乳头时,结合患者血清CA125轻度升高应警惕卵巢浆液性交界性肿瘤可能,避免误诊为卵巢良性肿瘤。     

磁共振联合血清糖类抗原125在诊断鉴别卵巢肿瘤良恶性中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原125(CA125)在诊断鉴别卵巢肿瘤良恶性中的应用价值。方法2014年12月至2016年12月我院114例卵巢肿瘤患者,其中恶性卵巢肿瘤37例(恶性组),良性卵巢肿瘤77例(良性组),分析两组临床特征、血清CA125水平及MRI表现差异,并与病理结果对照,评价MRI联合血清CA125检测对卵巢肿瘤定性诊断的敏感度、特异度、准确度及阳性预测值。结果恶性卵巢肿瘤MRI表现:多数出现双侧病灶,成分为囊实性或实性,形状多不规则,边界多不清楚,均呈明显强化;良性卵巢肿瘤MRI表现:主要为单侧病灶,以囊性成分为主,形态多规则,边界清楚,无强化或呈轻度强化。两组病灶分布、边界、形态、成分、强化程度等比较差异有统计学意义(P0.05);恶性肿瘤血清CA125水平明显高于良性肿瘤(P0.05)。MRI联合血清CA125检测鉴别卵巢肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值明显优于单一MRI检查或CA125水平检测(P0.05)。结论 MRI联合血清CA125鉴别卵巢肿瘤良恶性具有较高敏感度、特异度及准确度,优于单一MRI检查或血清CA125水平检测。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

MRI联合肿瘤标志物在卵巢囊腺肿瘤良恶性诊断中的意义

目的探讨MRI联合肿瘤标志物在卵巢囊腺肿瘤良恶性诊断中的意义。方法对经手术病理证实的11例卵巢囊腺瘤和22例囊腺癌患者术前MR I及血清AFP、CA125、CA19-9测定结果进行分析,并计算其敏感度、特异度和准确度。结果 MRI诊断卵巢囊腺癌的敏感度为72.73%、特异度为63.63%,准确度为69.70%;肿瘤标志物诊断卵巢囊腺癌的敏感度、特异度、准确度依次为100%,36.36%,78.79%。MRI联合肿瘤标志物联合诊断卵巢囊腺癌的敏感度、特异度、准确度依次为100%,63.63%,87.88%。结论对卵巢囊腺瘤的诊断,MRI和肿瘤标志物均有一定价值,两者联合诊断可提高诊断准确度。     

超声在早期卵巢癌诊断中的价值

目的　探讨超声在早期卵巢癌诊断中的价值。方法　分析经超声、肿瘤标记物CA12 5检查 ,并经手术及病理证实的早期卵巢癌患者 47例。结果　肿瘤呈囊性 2 9例 ,内有乳头或实性成分 ,单房 5例 ,多房 2 4例 ;囊实性 13例 ;实性 5例。超声发现卵巢病变 46例 ,诊断卵巢恶性病变 42例。术前超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 89.4%、92 .7%、43 .8%和 99.3 %。 47例早期卵巢癌患者中 ,CA12 5 >3 5U /ml者 2 4例 ,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 5 1.1%、90 .2 %、2 5 .0 %和 96.7%。超声对早期卵巢癌的敏感性较血清CA12 5高 (P <0 .0 1)。结论　超声在早期卵巢癌诊断中起着重要的作用 ,为早期卵巢癌的首选检查方法。     

Color Doppler ultrasonography and serum CA 125 in the differentiation of benign and malignant ovarian tumors

Color Doppler ultrasonography and serum CA 125 were used to evaluate 114 adnexal tumors prior to surgery. Six patients were excluded from this study because of ovarian cancer, borderline ovarian malignancy, and tubal gestation. A total of 108 patients were eligible: 83 patients with benign and 25 patients with malignant ovarian tumors. Resistance index (RI) was used to determine the peripheral resistance of intratumoral vessels. The cutoff point for the RI was defined as 0.5. The blood flow was considered to be normal when the RI was greater than 0.5 and abnormal when it was less than 0.5. The blood flow was detected in 100% of malignant tumors and 59% of benign tumors. The initial cutoff value for CA 125 was 35 U/mL. Sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were compared in terms of RI, serum CA 125, and a combination of the two. Our conclusion is that the combination of RI and CA 125 gives a sensitivity of 100% and negative predictive value of 100%. If the cutoff point of CA 125 was raised from 35 to 65 U/mL, then a specificity of 100% and positive predictive value of 100% were also attained with the use of RI and CA 125 without changes in sensitivity or negative predictive value. We conclude that the combination of color Doppler ultrasonography and serum CA 125 is an effective method to differentiate benign from malignant ovarian tumors. © 1994 John Wiley & Sons, Inc.     

肿瘤标志物HE4、CA125、CA199、CA153、AFP在卵巢癌早期诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)在早期卵巢癌诊断中的价值。方法选取2014年2月至2016年10月在该院治疗的卵巢肿瘤患者117例,其中卵巢癌组69例,卵巢良性病变组48例,同时选取健康自愿者70例为对照组,检测各受试者血清HE4、CA125、CA199、CA153、AFP水平。结果卵巢癌组HE4、CA125、CA199、CA153、AFP阳性率为59.42%、68.12%、33.33%、46.38%、39.13%,明显高于卵巢良性病变组和对照组(P0.05)。CA125诊断卵巢癌的灵敏度为68.11%,特异度为88.98%,阴性预测值为78.33%,阳性预测值为82.68%,约登指数为0.571,诊断效能优于其他肿瘤标志物指标。经病理检查,69例卵巢癌患者中,浆液性腺癌34例,黏液性腺癌18例,子宫内膜样癌17例。浆液性腺癌CA125阳性率为85.29%,明显高于黏液性腺癌和子宫内膜样癌(χ2=9.398,P0.05)。结论 CA125在卵巢癌早期诊断中有较好的应用价值,在浆液性腺癌中其阳性率较高。     

血清CA125及CA19—9测定对子宫内膜异位症的诊断价值

目的研究血清中CA125及CA19-9测定对子宫内膜异位症的诊断价值.方法研究组子宫内膜内异症（EM）患者48例,同期住院治疗的非EM的良性卵巢肿瘤患者43例作为对照组,应用酶联免疫法测定血清中CA125及CA19-9值.结果 EMⅢ期、Ⅳ期及对照组血清CA125均值分别为40.71U/ml、47.11U/ml、8.96U/ml.EMⅢ期、Ⅳ期及对照组血清CA19-9均值分别为56.85U/ml、60.56U/ml、25.70U/ml.研究组血清CA125及CA19-9与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.血清CA125和 CA19-9在EM 中的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为47.92%,97.67%,95.83%,62.69%和46.81%,74.42%,66.67%,55.17%.将血清CA19-9的阳性标准降低为≥25U/ml和≥20U/ml时,其敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为70.83%、69.77%、72.34%、69.77%和89.58%、58.14%、70.49%、62.50%.血清CA125水平≥35U/ml联合血清CA19-9水平分别为≥38U/ml、≥25U/ml和≥20U/ml作为诊断标准时,其敏感性分别为29.17%,37.5%和45.83%,而特异性、阳性预测值均为100%.结论在卵巢良性肿瘤中血清CA125异常升高,可作为EM诊断的重要指标.血清CA19-9在EM和卵巢畸胎瘤中均有异常升高,降低其阳性标准不能提升其临床诊断价值.降低血清CA19-9的阳性标准并与血清CA125联合应用,可提高EM诊断的准确性.     

CA125、CA199和 CEA 联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义

目的：探讨糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）和癌胚抗原（CEA）联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义。方法选择我院收治的卵巢癌患者80例为研究组,卵巢良性疾病患者80例为对照 A 组,来院检查的健康者80例为对照 B 组,采用化学发光法对3组血清中 CA125、CA199和 CEA 含量进行测定。比较3种肿瘤标志物联合检测与单项检测 CA125的诊断意义。结果研究组3种肿瘤标志物水平及阳性率均显著高于对照组,且有显著性差异（P ＜0．05）。两对照组比较无显著性差异（P ＞0．05）。研究组单项检测及联合检测卵巢癌的阳性率均显著高于两对照组（P ＜0．05）。研究组联合检测阳性率为88．75％,明显高于单项检测的73．75％、43．75％和21．25％（P ＜0．05）。CA125、CA199和 CEA 单项检测比较,CA125的敏感性、特异性最佳。CA125的敏感性为73．75％,特异性为90．00％,阳性预测值为78．67％,阴性预测值为87．27％。除特异性外,联合检测的敏感性为88．75％、阳性预测值为79．78％、阴性预测值为94．04％,均较单项检测得以提高,且各指标更加趋于平衡。另外,联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的诊断有效率明显高于单项检测,且有显著性差异（P ＜0．05）。结论CA125、CA199和 CEA 3种肿瘤标志物联合检测能够早期有效地实现对卵巢癌的检测,对于卵巢癌病情的判断、治疗和转归有着重要的意义。     

18F-FDG PET/CT显像在卵巢癌术后随访中的价值及与血清CA125检测的关系

目的：研究18F-FDG PET/CT显像在卵巢癌术后随访中的价值及与血清CA125检测的关系。方法：对45例卵巢癌术后患者行18F-FDG PET/CT显像及血清CA125检测,与手术病理或临床随访结果比较判断其诊断复发、转移灶的准确性并比较二者之间的关系。结果：18F-FDG PET/CT显像诊断卵巢癌复发、转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.3%（28/31）、92.8%（13/14）、91.1%（41/45）、96.5%（28/29）和81.5%（13/16）。血清CA125诊断卵巢癌复发、转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为74.2%（23/31）、78.5%（11/14）、75.5%（34/45）、88.4%（23/26）和57.9%（11/19）。18F-FDG PET/CT显像与血清CA125检测结果有一定相关性,26例血清CA125升高者中23例PET/CT检查显示数目不等的复发;19例CA125正常患者,8例PET/CT检查显示复发,二者有显著性差异（χ2=11.007,P=0.001）。10例血清CA125≤100 U/mL的复发患者病灶数均较少,90%（9/10）为1～3个;21例CA125>100 U/mL复发患者病灶数80.9%（17/21)为3个以上,二者有显著性差异（χ2=14.006,P=0）。结论：18F-FDG PET/CT显像在卵巢癌术后随访中具有重要临床价值,与血清CA125检测有一定的相关性和互补性。     

18F-FDG PET/CT显像联合CA125及HE4在上皮性卵巢癌患者术后复发/转移诊断中的价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像联合血清糖类抗原125及人附睾蛋白4检测在上皮性卵巢癌患者术后复发/转移中的诊断价值。方法回顾性分析2018年7月~2019年9月在我院核医学科行18F-FDG PET/CT显像并显像前已行血清CA125及HE4值检测的65例上皮性卵巢癌患者作为研究对象。分18F-FDG PET/CT显像诊断组和18F-FDG PET/CT+CA125+HE4诊断组进行诊断并依据随访标准进行随访,各组诊断结果与随访结果进行比较。结果18F-FDG PET/CT显像在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别为96.22%、66.7%、92.73%、80.0%、90.77%。18F-FDG PET/CT+CA125+HE4评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别为98.1%、66.7%、92.9%、88.9%、92.3%。复发/转移组CA125及HE4受试者工作特征曲线得知临界值分别为20.65 U/mL、45.5 pmol/L。18F-FDG PET/CT+CA125_临界值+HE4_临界值评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别为98.1%、75.0%、94.6%、90.0%、93.9%。结论18F-FDG PET/CT显像在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移上有优势。18F-FDG PET/CT+CA125+HE4检测在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移上有较高的诊断价值,三者联合检测优于单独检测及两者联合检测。18F-FDG PET/CT+CA125_临界值+HE4_临界值检测在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移上有更高的诊断价值。在临床随访过程中发现血清CA125≥20.65 U/mL,血清HE4≥45.5 pmol/L,并持续增加时应保持警惕,并选择18F-FDG PET/CT显像来提高上皮性卵巢癌复发/转移检出率,早期发现复发/转移病灶。。