来氟米特治疗活动性类风湿关节炎的对照研究

目的　观察来氟米特 (LEF)对类风湿关节炎 (RA)的疗效及安全性。方法　选择 6 5例RA活动期患者随机分为两组 ,来氟米特组 2 7例 ,青霉胺与甲氨蝶呤 (MTX)联合组 (简称联合组 ) 38例。LEF、MTX和青霉胺的剂量分别为 2 0mg/d、7 5mg/周和 0 2 5g/d ,疗程为 12周 ,对两组患者在第 4周和第 12周时的疗效进行评估。结果　LEF组与联合组在第 4周和第 12周治疗的总有效率无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;LEF组在第 4周完全停用非甾体类消炎药患者的比率明显高于联合组 (P <0 0 5 ) ;LEF组有三种以上不良反应的发生率明显低于联合组 (3 70 %vs 2 1 0 5 % ,P <0 0 5 ) ;与治疗前相比 ,第 4周时LEF组患者的休息痛、关节压痛指数、病人评价和日常生活能力均得到明显改善 (P <0 0 5或 0 0 1) ;联合组患者的关节压痛指数、平均握力、日常生活能力和CRP得到明显改善 (P <0 0 5或 0 0 1)。第 12周时 ,两组患者的休息痛和关节压痛指数等 11项指标均有明显改善 (P <0 0 5或 0 0 1)。结论　来氟米特与青霉胺和MTX联合治疗类风湿关节炎的疗效相近 ,但LEF发挥疗效快 ,耐受性较好 ,不良反应小     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎30例临床观察

目的:观察来氟米特联合甲氢蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,对照组予甲氨蝶呤12.5 mg,每周1次口服;治疗组在对照组治疗基础上加服来氟米特,10 mg/次,1次/d.观察两组临床疗效及治疗前后症状、体征、红细胞沉降率、类风湿因子的变化.结果:治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效显著.     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的 研究来氟米特(LEF)治疗类风湿关节炎的疗效和安全性,并与甲氨蝶呤(MTX)进行对照。方法 选取86例活动性类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组每天服用LEF20mg,对照组每周1次口服MTX15mg,疗程24周。在12、24周时对两药的疗效及观察指标进行评估。结果 治疗12、24周后,治疗组有效率分别为81.4%和86.0%,对照组为72.1%和74.4%,LEF对类风湿关节炎的疗效与MTX相近(P0.05),两组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善,但治疗组不良反应减少。结论 LEF治疗类风湿关节炎有效,且较安全。     

来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察

目的：观察来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：将47例类风湿关节炎患者随机分为来氟米特（LEF）治疗组和甲氨蝶呤（MTX）对照组,治疗12个月,观察两组治疗前后临床及实验室指标的变化,评价疗效,了解不良反应。结果：治疗12个月后,两组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善（P〈0.05）,但治疗组不良反应较对照组少（P〈0.05）。结论：来氟米特治疗类风湿关节炎安全有效,值得推广。     

甲氨喋呤加来氟米特联合药物治疗类风湿关节炎疗效分析

目的:探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性.方法:选取2006年10月至2009年10月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗12周后观察相关指标.结果:两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异(P<0.05),两组不良反应发生率也有统计学意义(P<0.01).结论:MTX与LEF联合药物治疗疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察

目的探讨甲氨蝶呤、来氟米特联合小剂量糖皮质激素治疗类风湿关节炎患者方面的临床效果。方法择取50例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机均分为联合组与对照组（n=25）。对照组患者采取甲氨蝶呤配合糖皮质激素治疗方案,联合组患者采取来氟米特配合糖皮质激素治疗方案,对2组患者进行为期2个月的治疗。综合评价与分析2组患者治疗2个月后的效果以及不良反应发生率。结果治疗效果方面,联合组治疗有效率为96.00%（24/25）,对照组为92.00%（23/25）,联合组与对照组差异无统计学意义;不良反应方面,联合组不良反应发生率为8.00%（2/25）,对照组为12.00%（3/25）,联合组与对照组差异无统计学意义。结论类风湿关节炎患者采用小剂量激素配合甲氨蝶呤或配合来氟米特联合治疗方案进行干预,具有疗效确切、安全性高的优势,均可作为类风湿关节炎患者的临床常规用药方案。     

来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

目的:探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效和不良反应.方法:将64例活动性RA患者随机分为LEF和MTX组,LEF组31例,口服来氟米特(LEF)10mg,每日2次.MTX组33例,口服甲氨蝶呤(MTX)10mg,每周1次.24周为1个观察周期,观察并比较两组用药期间的ACR20、ACR50、ACR70及药物的不良反应.结果:治疗4、8、12、24周后Ecep组ACR20、ACR50有效率明显高于MTX组,两组比较差异有显著性(P＜0.05);两组间不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论:LEF治疗RA疗效可靠,不良反应小,耐受性好.     

来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效

目的：比较来氟米特（LEF）和甲氨蝶呤（MTX）联合用药与来氟米特、甲氨蝶呤单独用药的疗效和不良反应。方法：将96例活动性类风湿关节炎病人分为3组。联合用药组32例，口服LEF10mg，每日1次，MTX7．5mg，每周1次；LET组32例，口服LEF20mg，每日1次；用药前3d，两组均给予负荷剂量LET50mg／d；MIX组给予口服MTX10mg，每周1次。观察评价休息痛、晨僵、握力、关节压痛指数、关节肿胀指数、生活能力、病人评价、医生评价、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标。结果：用药24周3组的主要疗效指标的改善差异无显著性，P〉0．05。联合用药组和LEF组、MTX组的有效率分别为93．8％、90．6％、87．5％，不良反应发生率分别为31．3％、28．1％、43，8％。结论：联合用药疗效与单用来氟米特、甲氨蝶呤相近，但联合用药的不良反应稍高于单用来氟米特。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 70例类风湿关节炎患者随机分为观察组(LEF+MTX)和对照组(MTX),每组35例,观察比较两组的临床疗效以及两组患者治疗前后的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平。结果观察组治疗后显效22例、有效10例、无效3例,总有效率达91.4%;对照组治疗后显效15例、有效9例、无效11例,总有效率达68.6%,两组疗效比较差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗前的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平比较,差异不明显(P>0.05)。观察组患者的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平较对照组改变更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效优于单纯应用甲氨蝶呤的疗效,且安全性好,值得临床广泛推广和应用。     

来氟米特与甲氨蝶呤合用治疗类风湿关节炎的疗效观察

类风湿关节炎(RA)是一种关节滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,滑膜炎症持续或反复发作,可导致关节骨质破坏、功能障碍,甚至残疾.大量研究显示早期诊断以及尽早使用改善病情抗风湿药(DMARDS)治疗不仅对于疾病早期可以得到控制,而且可以使类风湿关节炎患者长期获益,是改善病情及预后的有效途径[1].我院门诊收治类风湿关节炎患者38例,使用来氟米特与甲氨蝶呤(20例)以及单独使用甲氨蝶呤(18例),进行疗效及不良反应比较,观察二者的差异,现报告如下.     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎26侵疗效观察

目的探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法将2010年1月-2012年1月我院治疗的52例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法随机分为联合组和对照组各26例,其中对照组给予甲氨蝶呤,联合组在对照组基础上同时给予来氟米特治疗,比较两组的疗效、关节损害严重病例情况以及两组实验室检查指标ESR、CRP治疗前后的变化。结果联合组的总有效率达92.3％,明显高于对照组（P〈0．05）。联合组与对照组治疗前关节损害严重病例分别为18例,17例,治疗3个月后,联合组与对照组关节损害严重病例均较治疗前明显减少,分别为10例,13例。且两组患者的ESR、CRP水平治疗后均较治疗前明显降低,且联合组降低更明显（P〈0．05）。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效显著,能明显改善临床症状,安全性好,值得推广使用。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及不良反应。方法将76例类风湿关节炎患者随机分为联合组和对照组各38例,对照组给予甲氨蝶呤10-15mg／周口服,联合组在对照组基础上同时给予来氟米特10mg／d口服。观察比较2组的临床疗效及不良反应。结果联合组患者的日常生活能力、医生评价都较对照组有显著改善（P〈0．05）。联合组不良反应18例,占47．4‰对照组不良反应13例,占34．2％,联合组消化道受累明显高于对照组（P〈0．05）。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效显著优于单药治疗,但在胃肠道反应、肝功能损害等方面不良反应突出,需加强患者的随诊和相关监测。     

云克联合治疗对类风湿关节炎的临床及实验室指标的影响

目的:观察云克(99Tc-MDP)联合甲氨蝶呤、来氟米特对类风湿关节炎的临床疗效及实验室指标的变化.方法:将57例类风湿关节炎患者随机分为两组:治疗组30例采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗;对照组27例采用单纯口服药物治疗.观察治疗前后关节症状、实验室指标变化以及症状改善时间.结果:治疗组显效7例,有效20例,无效3例,总有效率90%,对照组显效3例,有效15例,无效9例,总有效率66.67%,2组相比P＜0.05,有统计学差异;云克组在改善晨僵、减少关节压痛数、关节肿胀数和、改善ESR、CRP等方面均有统计学差异(P＜0.05～0.01).结论:云克治疗可快速明显改善类风湿关节炎的临床症状和实验室指标,且使用安全,不良反应少.     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎

目的 探索甲氨蝶呤(MTX)联合来氟米特(LEF)治疗抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性的早期类风湿关节炎患者的疗效及其安全性.方法 120例抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎患者随机分为两组,60例接受甲氨蝶呤联合来氟米特治疗(MTX 10 mg/次,1次/周,LEF 20 mg/次,1次/d),60例接受甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹(HCQ)治疗(MTX 10 mg/次,1次/周,HCQ 100 mg/次,2次/d),观察治疗6个月后患者的临床症状改善情况及药物副作用.结果 按美国风湿病学会(ACR)类风湿关节炎缓解标准,治疗6个月后来氟米特治疗组ACR20改善率为77%(40/52),硫酸羟氯喹治疗组ACR20改善率为60%(31/51),差异无显著性(P＞0.05);而两组ACR50改善率分别为54%(28/52)和29%(15/51),差异有显著性(P=0.01).来氟米特治疗组和硫酸羟氯喹治疗组的副作用发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎患者的短期疗效可能优于甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗,且副作用不增加,耐受性好.     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效评价

目的 :观察来氟米特 (leflunomide,LEF)治疗类风湿关节炎 (RA)的临床疗效和安全性 ,并以氨甲蝶吟 (methotrexate,MTX)作为对照。方法 :5 0例活动性RA患者随机分为两组 :一组口服LEF首始剂量 5 0mg/d连用 3天 ,继以 2 0mg/d维持 ,另一组口服小剂量MTX 7.5～ 10mg/周 ,监测治疗前、1月后和 3月后关节晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、ESR、CRP、RF和不良反应。结果 :观察显示LEF组服药 2～ 3周后临床症状逐渐缓解 ,MTX组服药 5～ 6周后临床症状逐渐缓解。治疗 1月后 ,LEF组总有效率为 73.34% ,MTX组为 4 0 .0 0 % (P <0 .0 5 ) ;两组患者各项临床及生化指标相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治疗 3月后 ,LEF组总有效率为 90 .0 0 % ,MTX组为 85 .0 0 % (P >0 .0 5 ) ;两组患者各项临床及生化指标与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;LEF组与MTX组相比各项临床及生化指标差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组不良反应发生率相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但LEF组不良反应程度较MTX组轻。结论 :LEF治疗RA见效快、疗效确切、安全 ,且耐受性较好。     

甲氨蝶呤联合来氟米特或羟基氯喹治疗类风湿关节炎的临床观察

在过去的十年中,类风湿关节炎(RA)领域最大的进展就是强调早期诊断早期联合治疗,这对降低骨的破坏,减少病情反复至关重要。目前世面上的慢作用药品种繁多,临床上的联合方案也多种多样,报道的疗效也不完全一致,且多数是回顾性资料。迄今为止最为公认治疗RA的有效药物仍然是甲氨蝶呤(MTX),     

小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床分析

目的 观察小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将30例RA病例随机分为治疗组和对照组.治疗组采用小剂量来氟米特联合甲氨喋呤,对照组单用甲氨喋呤治疗,7.5～15.0 毫克/周.观察12个月,观察指标:主要疗效指标有肿胀、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价;次要疗效指标有疼痛视觉模拟评分、晨僵时间、健康评价问卷(HAQ)、C反应蛋白;同时记录美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20、50).结果 治疗12个月后,治疗组主要疗效指标、次要疗效指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);达到ACR20标准的病例,治疗组占80%,对照组占69.2%,两者比较     

云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎53例临床分析

目的探讨云克(99锝-亚甲基二磷酸盐)、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效及其安全性。方法选取了53例活动期RA的临床资料进行回顾性分析,其中云克+甲氨蝶呤组22例,云克+甲氨蝶呤+来氟米特组31例,两组均接受相应药物治疗l2周。观察4、12周结束时临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果 4、12周时两组的各项临床指标及实验室指标较治疗前均有显著性差异(P<0.05),但两组之间无显著差异(P>0.05)。不良事件两组均较少,两组之间总体比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论云克(99锝-亚甲基二磷酸盐)和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎起效快,副作用少较小。     

来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效

目的比较来氟米特(LEF)和甲氨蝶呤(MTX)联合用药与来氟米特、甲氨蝶呤单独用药的疗效和不良反应.方法将96例活动性类风湿关节炎病人分为3组.联合用药组32例,口服LEF 10mg,每日1次,MTX 7.5mg,每周1次;LEF组32例,口服LEF 20mg,每日1次;用药前3d,两组均给予负荷剂量LEF 50mg/d;MTX组给予口服MTX 10mg,每周1次.观察评价休息痛、晨僵、握力、关节压痛指数、关节肿胀指数、生活能力、病人评价、医生评价、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标.结果用药24周3组的主要疗效指标的改善差异无显著性,P＞0.05.联合用药组和LEF组、MTX组的有效率分别为93.8%、90.6%、87.5%,不良反应发生率分别为31.3%、28.1%、43.8%.结论联合用药疗效与单用来氟米特、甲氨蝶呤相近,但联合用药的不良反应稍高于单用来氟米特.