重症肌无力危象25例临床分析

目的复习重症肌无力危象(MC)抢救的体会及经验。方法对15年间抢救25例MC的临床特点、救治方法及并发症进行总结分析。所有患者危象前均有延髓肌麻痹。上呼吸道感染诱因16例。均予机械通气、抗生素及大剂量激素治疗,其中血浆置换15例,非血浆置换10例。结果患者机械通气时间为(12.56±8.55)天,呼吸机相关性肺炎发生率为76.00%。病死率为20.00%。其中血浆置换组通气时间为(8.05±6.23)天,而非血浆置换组为(15±10.50)天,血浆置换组的机械通气时间比非血浆置换组明显缩短(P<0.05)。结论上呼吸道感染是MC主要诱发因素。球麻痹是MC的先兆。及时机械通气及加强呼吸道护理可改善危象的预后,明显降低病死率。大剂量激素及血浆置换治疗可缩短危象病程。     

简易血浆置换法抢救重症肌无力危象

<正> 血浆置换疗法是近年来兴起的一种新的治疗方法。与血疮透析(人工肾)不同,这种方法是将病人血液在体外进行分离,弃去血浆成分,代之以健康人血浆或部分代用血浆,再与自身血球一起回输给本人,以此除去患者体液中与致病有关的大分子物质。 临床与实验研究证明,重症肌无力是一种自身免疫性疾病,发病与体液中存在的抗乙酰胆碱受体(Ach-R)抗体有关。抗体水     

重症肌无力危象32例临床分析

本院自1980～1995年收治重症肌无力120例，回顾分析重症肌无力危象32例（44次）。现将临床经过分析如下。1临床资料1．1年龄与性别男性11例，占同期男性47例的23％，女性21例，占同期女性73例的30％，男女之比为2：1。女性较多。年龄3～78岁，平均发病年龄40岁，以30～50岁发病居多，其中肌无力危象27例，胆碱能危象3例，反拗性危象2例。1．2病程1年以内15例，1～2年6例，3～5年5例，6～10年3例，15年1例，20～22年2例．危象发生1次者23例，2次者6例．3次者2例，4次者1例．1．3诱因上呼吸道感染8例，肺部感染10例，自行增加抗胆碱酯酶剂2例…     

小儿重症肌无力危象12例临床分析

小儿重症肌无力危象１２例临床分析同济医科大学附属同济医院儿科，武汉４３００３０周锦华，陈干生关键词重症肌无力；危象中图法分类号Ｒ７４６；１小儿重症肌无力危象，如未能得到及时的诊治，常会危及病儿生命。本院自１９８８～１９９３年共收治重症肌无力患儿２２例...     

血浆置换术治疗重症肌无力危象2例

重症肌无力（ＭｙａｓｔｈｅｎｉａＧｒａｖｉｓ,ＭＧ）危象病情发展迅速凶猛,若不及时采取积极抢救措施常常会危及生命,我们采用血浆置换（ｐｌａｓｍａｅｘｃｈａｎｇ,ＰＥ）抢救２例重症肌无力危象,收到良好结果,现报告如下。１病历摘要例１患者女,５０岁。因四...     

重症肌无力危象96例临床分析

重症肌无力（MG）是一种主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）抗体并由乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。     

重症肌无力危象

<正> 重症肌无力危象指的是重症肌无力患者在患病的过程中由于某种原因而突然发生的严重的呼吸困难,使病情急剧恶化而危及到生命的危重现象。重症肌无力患者的死亡大多因危象所致。     

重症肌无力危象23例

目的 探讨重症肌无力危象(MG)的临床特点及急救处置和预防.方法回顾分析23例MG危象患者(共有26例次)的病例资料.结果 76.9%病人存在诱发危象的因素,感染、甲强龙冲击治疗、停用或减量胆碱酯酶抑制剂是发生危象的主要诱因.23例中3例死亡,病死率为13.0%.结论 综合利用人工辅助呼吸、抗感染、联合甲强龙冲击治疗和丙种球蛋白静滴和(或)血浆交换、加强支持治疗和危象并发症的处理等可显著改善重症肌无力危象的预后,明显降低病死率.     

重症肌无力危象病例分析

<正> 重症肌无力(MyasthniaGravis,MG)是神经肌肉突触部位神经介质传递障碍的疾病。其主要特征是受累肌肉易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可缓解。目前认为本病是自身免疫性疾病。国外统计本病的发生率约为33人/百万人口,每年增加新病人约2人～5人/百万人口。我院]988年～     

血浆置换成功抢救重症肌无力危象2例报告

血浆置换可治疗多种神经系统自身免疫性疾病。去年,我院首次开展血浆置换治疗重症肌无力危象获得成功。现报告如下。例1 男,34岁,因双限睑下垂,四肢力弱4个月,伴呼吸及吞咽困难一个月入院。确诊为重症肌无力。吡啶斯的明60mg,4/日,肌无力稍有改善,但呼吸困难仍存在,需吸O_2,声音低微,吞咽困难。入院后行第一次血浆置换,换出血浆2200ml,     

重症肌无力及其危象血浆置换疗法的临床研究

本文报道血浆置换疗法治疗３例重症肌无力及１例重症肌无力危象患者。在血浆置换后,临床症状迅速被控制,危象被纠正,免疫学指标有明显好转。本疗法以每次置换血浆量８３０ｍｌ,每周１～２次,４次一疗程为宜。为预防血浆置换后发生“抗体反跳”现象,在血浆置换同时应用环磷酰胺,在危象患者还需同时加用氟美松,血浆置换后用强的松或６—ＭＰ维持治疗。     

重症肌无力肌无力危象1例

患者,男性,50岁。主因视物成双伴双上肢无力4年,加重伴呼吸困难3h于2004年5月16日急诊入院。患者4年前无明显诱因出现视物成双及右上睑下垂,未曾诊治,3个月后出现双上肢无力,洗头时自觉费力。且上述症状有晨轻暮重现象。到外院检查:乙酰胆碱受体抗体(AchR Ab)、抗核抗体(ANA)阳     

重症肌无力的肌无力危象及处置

MG的肌无力危象(Myasthenic crisis)是MG导致死亡的直接原因。因此,对肌无力危象的定义、分型、临床表现与救治方法均应熟练掌握,一旦发生肌无力危象则能做到及时判断危象的亚型,并给予合理的救治。     

重症肌无力危象的抢救体会

重症肌无力危象是一种以急骤发生的严重的呼吸肌无力以致不能维持机体正常通气功能的危急状态.若不明确危象的性质以致用药不当或抢救不及时常危及生命.我们自1975年1月到1997年12月共收治重症肌无力16例,占同期住院重症肌无力患者的25.4%(16/63).现将有关临床资料及抢救体会报告如下.1 临床资料     

重症肌无力危象32例护理体会

<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,表现为晨轻暮重,劳累后加重,经休息和抗胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。重症肌无力危象(MGC)是指呼