急性嵌顿环形混合痔外科治疗

嵌顿环形混合痔属肛肠科急症之一 ,过去多用非手术疗法 ,认为痔嵌顿状态时 ,痔体积大 ,手术易损伤肛管上皮和增加手术难度 ,术后易并发蜂窝组织炎、门静脉炎 ,待肛周皮肤粘膜水肿消失 ,痔复位后再考虑手术治疗。自 1988年以来 ,我院采用分段结扎术治疗急性嵌顿环形混合痔 10 6例 ,认为早期施行手术不仅能迅速解除患者痛苦 ,而且可缩短其自然疗程 ,均取得满意疗效。现介绍如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 10 6例中 ,男 70例 ,女 36例。年龄最小 12岁 ,最大 73岁 ,平均 4 0 .7岁。嵌顿时间 2～ 7天者 70例 ,8天以上者 36例。既往有间断性…     

急性嵌顿性混合痔的手术治疗体会

目的探讨急性嵌顿性混合痔的手术治疗体会.方法对56例急性嵌顿性混合痔患者进行手术治疗,对疗效及并发症进行跟踪性报道,并与同期保守治疗的11例急性嵌顿性混合痔的患者(对照组)进行比较,疗程为5~10天,总结手术治疗体会.对照组患者若保守治疗无效,后期采用择期手术给予治疗.结果56例行手术治疗的急性嵌顿性混合痔患者痊愈.尿潴留观察组为2例,对照组5例;感染观察组4例,对照组9例;平均治疗时间,观察组为(5±3)h,对照组为(76±11)h;疼痛缓解时间,观察组为(3±2)d,对照组为(11±2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论手术治疗急性嵌顿性混合痔患者,疗效显著,操作简便,安全可靠,恢复较快,并发症少,值得临床上推广.     

早期手术治疗急性嵌顿混合痔150例

目的 总结早期手术治疗急性嵌顿混合痔的疗效.方法 将150例患者分为早期手术组80例,保守治疗组70例,对两组患者的创口愈合时间、全程治疗时间以及术后并发症的发生情况进行比较.结果 两组全部治愈,但平均治愈时间早期手术组14 d, 保守治疗组21 d, 两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),随访1年均无并发症发生.结论 尽早实施手术能缩短疗程,减轻患者的痛苦,是提高急性嵌顿痔疗效的有效措施,不会增加术后感染及大出血等并发症,也不会出现肛门狭窄等后遗症.     

吻合器环形痔切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔38例

吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗Ⅲ-Ⅳ度痔已为大家所认同，我们采用PPH结合血栓取出术治疗急性嵌顿性混合痔38例，报告如下。     

中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔102例探讨

目的探讨中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔治疗效果,提高对急性嵌顿性混合痔临床治疗的认识。方法该研究选取该院2010年7月—2011年7月收治的急性嵌顿性混痔患者102例,其中男67例,女35例,年龄25～77岁;均采用中西结合的方法进行治疗,现对临床资料回顾分析。结果 102例急性嵌顿性混合痔患者经临床中西医结合治疗,住院时间为9～15d,平均12d,经临床诊治后全部痊愈出院,治愈率为100%,半年后复诊无复发、无并发症、后遗症的存在。结论该院采用中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔,能从根本意义上终止嵌顿性混合痔的发生,同时可消除因括约肌痉挛引成的疼痛,防止痔核进一步恶化等不良反应,且治愈率高、创面愈合快、术后无病发,值得在临床上推广应用。     

急性嵌顿环状混合痔临床治疗体会

急性嵌顿环状混合痔是肛肠科的常见病和急症，多发生于孕产妇及青壮年，因发病急、病情重、痛苦大而受到肛肠科医师的极大关注。2006年4月-2012年5月我院治疗急性嵌顿环状混合痔68例，取得满意疗效，现报告如下。     

外剥内扎加后位切开扩肛术治疗急性嵌顿环状混合痔56例

笔者自1994年以来采用外剥内扎术与后位切开扩肛术相结合,治疗急性嵌顿环状混合痔56例,对维护肛门自制和排便生理功能及预防术后并发症和后遗症的发生取得了满意效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男39例,女17例,年龄25～65岁。全部为急性嵌顿环状混合痔,病程5～40年。所有病例均符合国家中医药管理局1995-10-01实施的中医病证诊断标准(ZY/T00107-94混合痔)。1.2　手术方法1.2.1　术前准备　术前1天口服氟哌酸、甲硝唑,半流质饮食,术前肛注开塞露,排净大便。1.2.2　手术步骤　采用局麻或骶麻。病人取侧卧位,常规消毒,铺巾,…     

中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔102例

目的:探讨急性嵌顿性混合痔理想手术方法和疗效.方法:采用外剥内扎侧切术配合痔上黏膜缝扎术及中药局部坐浴.结果:102例患者治愈率100%.结论:该疗法具有疗效确切,创口愈合快,临床疗效满意.     

急性嵌顿性混合痔的手术治疗体会

急性嵌顿性混合痔是在混合痔的基础上内痔脱出肛外未能及时还纳刺激肛门而引起括约肌痉挛,导致痔静脉、淋巴回流障碍造成痔核高度水肿,大量血栓形成,病人表现肛门剧烈疼痛,因此主张早期手术,以解除痔静脉、淋巴回流障碍。     

综合手术法治疗嵌顿性混合痔176例

嵌顿性混合痔属痔疮最重的一型，治疗方法复杂多样，目前国内尚未达到共识。我院1998年～2002年采用改良综合手术法治疗嵌顿性混合痔176例，治愈173例占99％，好转5例占1％，无复发、肛门狭窄和失控的后遗症，疗效显。     

手术治疗急性环状痔嵌顿29例

目的:观察急性期环状混合痔嵌顿手术治疗的临床疗效,术后与择期手术相比未出现较多并发症.方法:29例均在急性嵌顿期采用手术治疗.结果:术后在随诊期内与择期手术相比未出现更多的并发症.结论:急性期环状混合痔嵌顿手术治疗疗效确切,能迅速减轻患者的病痛,术后与择期手术相比未出现更多的并发症,积极的手术治疗是可行的.     

内痔急性嵌顿手术治疗的临床观察

内痔急性嵌顿，是痔科急症之一。目前国内大多认为属于感染性，主张保守治疗，避免手术处理引起继发性大出血，甚至危及生命。作者认为本病炎症与绞窄同时存在，但以较窄为主，炎症只是浅表的，所以采用手术治疗，及早切除病灶，有利于血液及淋巴液的回流，为局部的修复创造了条件。作者手术治疗内痔急性嵌顿２１８例，收到了满意的效果，术后未见门静脉感染及大出血的病例。随访０．５～３．５年，治愈率８４％；显效率１６％。     

PPH联合外痔剥离术治疗急性嵌顿环状混合痔34例疗效观察

目的:比较痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床治疗效果。方法:将本院收治的68例急性嵌顿环状混合痔患者随机分为A组与B组,A组给予PPH联合外痔剥离术的治疗,B组给予传统外切内扎术治疗,比较两组患者的治愈率及平均住院时间,术后严重疼痛、水肿、肛门狭窄等术后并发症的发生率。结果:A组治愈率、平均住院时间、术后并发症的发生率分别为100%、(7.1±0.8)d、14.7%,B组为97.1%、(12.2±1.1)d、70.6%,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05);A组平均住院时间、术后并发症的发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术相比,疗程较短,术后并发症的发病率较低,患者痛苦较轻,值得临床推广应用。     

嵌顿痔急性期手术治疗体会

目的探讨急性期嵌顿痔早期手术治疗的可行性与疗效。方法对100例嵌顿痔患者早期采用外剥内扎术加侧方括约肌切断术。结果100例嵌顿痔患者全部治愈，平均治愈时间18天，术后随访观察三年，肛门功能正常，大便通畅，无狭窄或失禁等后遗症。结论早期治疗急性嵌顿痔能迅速减轻病人痛苦，治疗确切，无后遗症。     

早期手术治疗急性嵌顿痔

1　临床资料1.1　一般情况本组2 2 4例,随机分为甲、乙两组。甲组(早期手术组)14 8例;乙组(延期手术组) 76例。甲组男113例,女35例;年龄19～6 7岁,平均38.2岁;其中环状混合嵌顿痔5 2例,多个混合嵌顿痔4 8例,单个混合痔嵌顿15例,环状内痔嵌顿2 8例,多个内痔嵌顿5例。乙组男5 7例     

手术治疗急性环状嵌顿痔临床分析

目的探讨骶管麻醉、小剂量鞍麻或局部麻醉治疗环状嵌顿痔效果。方法采用骶管麻醉、小剂量鞍麻或局部麻醉,患者取截石位或侧卧位。扩肛、指诊及肛门镜查痔核部位、数目、大小及肛管内外病变的关系。酌情应用抗生素。结果本组68例病人经1次治疗后全部治愈。术后8d左右结扎之痔核自行脱落。术后近期无出血及水肿。随访3～6个月无复发,亦无肛门狭窄及大便失禁现象。结论急性期尽早采取手术治疗,能迅速减轻患者痛苦,缩短治疗时间,减少并发症,疗效肯定。     

急性嵌顿痔手术治疗体会

痔是一种常见病，目前治疗方法很多，包括硬化剂注射，橡皮圈套扎，激光，冷冻等治疗。但任何治疗，因为痔发生部位特殊，治疗效果不甚满意，尤其对于急性嵌顿痔的治疗尤为困难。近年来，我们对100例急性嵌顿痔采取早期手术治疗，获得了满意疗效，现将体会介绍如下；     

老年人急性嵌顿痔54例手术治疗分析

嵌顿痔是外科急症重症,痔的现代概念认为痔是肛垫病理性肥大、移位,脱出的内痔或混合痔不能回纳,刺激肛门括约肌痉挛,导致痔的静脉、淋巴回流障碍。我院外科2005年1月-2009年3月收治54例老年急性嵌顿痔,采用急性外剥内扎术,获得了良好的效果。报告如下。     

急诊手术治疗嵌顿痔的体会

自2 0 0 1年来,我们对96例混合痔嵌顿急性期采用急诊手术治疗,取得良好的疗效。术后无感染、出血等并发症,远期疗效可靠,病人术后疼痛轻、疗程短,术后肛门括约肌功能良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组96例中,男性70例,女性2 6例。年龄最小2 4岁,最大6 2岁,平均4 6岁。均为环状混合痔。病程6～2 0年,平均1 5年。嵌顿时间最短8h ,最长72h ,平均2 3h。1 2　临床表现本组病例均选择Ⅲ期环状混合痔嵌顿,嵌顿时间在72h之内。主要表现痔区环状水肿,并多处血栓形成,内痔脱出嵌顿,齿线部分外翻,黏膜坏死,内痔不能还纳。2　手术方法术前…     

急性嵌顿痔早期手术治疗的体会

目的探讨急性嵌顿痔早期手术疗效。方法回顾分析2003年1月至2008年12月36例急性嵌顿痔早期手术治疗的临床资料。结果36例病例中35例治愈,且无后遗症及并发症。1例因其为环形痔且重度脱垂嵌顿,时间超过5d并感染,术后出现肛门轻度狭窄,经扩肛治疗后恢复。结论急性嵌顿痔行早期手术治疗可取得较好疗效。