吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔的方法改进

目的观察改良吻合器痔上粘膜环切术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids，PPH）治疗重度混合痔的有效性。方法回顾性分析近3年来该院应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔54例的术式演变与临床疗效。结果改良PPH不仅创伤小、疼痛轻、恢复快，且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著。患者满意率达96.3％。结论改良的吻合器痔上粘膜环切术可有效治疗重度混合痔。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗环状混合痔的临床观察

痔上粘膜环切术(PPH手术)是治疗环状混合痔的一种新方法,1975年Thomson认为,肛垫发生病理性肥大及下移是痔的主要成因,Longo在这个认识的基础上提出去除多余的脱垂粘膜,恢复肛垫的正常解剖,是治疗环状混合痔的有效方法.现将我院采用PPH手术治疗环状混合痔的临床疗效报告如下.     

吻合器直肠粘膜环切术治疗混合痔的体会

混合痔是肛肠科常见病之一。传统采用外剥内扎术,术后较易出现创缘水肿,愈合后遗留皮赘和肛门搔痒等。采用吻合器直肠粘膜环切术(PPH术)治疗混合痔,符合肛门部解剖生理特点。具有操作简单、手术时间短、术后病人痛苦少、恢复快、肛门外观平整、较少遗留皮赘及肛门搔痒等优点。     

吻合器痔上粘膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床观察

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）加外痔切除术治疗重度混合痔的价值和手术方式。方法：回顾性总结分析我院外四科2010年3月至2010年10月应用PPH加外痔治疗的76例重度混合痔患者的临床资料。结果：本组76例,手术时间为20-55min,平均38.5min,术后平均住院时间3d。吻合部位在齿线上0.5-2cm。术中吻合后即刻出血60例,无术后出血病例,术后肛门部疼痛22例（28.9%）。18例（23.7%）术后出现急便感或肛门部异物感。轻度吻合口狭窄1例,术后无残留皮赘。尿潴留20例（26.3%）。术后随访过程中未出现复发病例。结论：采用PPH加外痔切除治疗重度混合痔可获得良好的手术效果。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔的体会

重度痔（Ⅲ、Ⅳ内痔和混合痔）出血、痔核脱出等症状明显,非手术治疗和传统手术治疗虽有一定疗效,但易复发。多次手术易造成肛门狭窄、精细控便能力减弱等并发症。2003年5月以来我们采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）男Ⅲ、Ⅳ期内痔和混合痔58例,取得了良好的疗效,现报告如下。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔病

1998年意大利学者Ｌｏｎｇｏ提出了吻合器痔上粘膜环切术 (ＰＰＨ) ,国内称之为吻合器痔环切除术、ＰＰＨ手术、Ｌｏｎ ｇｏ手术等。 2 0 0 1年 3月在广州召开的ＰＰＨ研讨会上 ,夏穗生、汪建平、陈道达等教授和与会代表进行热烈讨论后 ,将其命名为吻合器痔上粘膜环切术。并在 6月全国肛肠外科新进展学习班得到认同。一、理论依据传统治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的方法 ,是Ｍｉｌｌｉｇａｎ＆Ｍｏｒｇａｎ手术的改良术式 ,旨在通过切除肛垫 ,使痔核缩小或消失。虽然其手术复发率低 ,但术后疼痛时间长 ,创面愈合慢。有括约肌损伤及肛管狭窄可能[1] 。 1…     

吻合器痔上粘膜环切术联合外痔切除术治疗混合痔的疗效分析

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）联合外痔切除术治疗混合痔的疗效。方法回顾性分析45例在我院接受PPH联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者的临床资料。结果 PPH联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔手术所需时间短、术后疼痛程度轻、术后1年内无复发。结论 PPH联合外痔切除术是Ⅲ、Ⅳ度混合痔的一种有效的治疗方法。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔疮临床观察

痔是一种十分常见的疾病，因病变部位特殊，不仅影响患者的工作和生活，同时也给患者的精神和心理带来很多烦恼。传统的治疗方法有注射疗法、枯痔疗法、冷冻疗法、胶圈套扎疗法和手术疗法等。其中手术疗法由于疗效好，复发率低常是许多重度痔疮或其它方法治疗后再复发痔的最终治疗方法。但是手术后疼痛给患者带来的痛苦往往使其望而生畏。     

探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔的临床价值

近年来痔的治疗发生了很大变化，在肛垫下移理论的指导下开展了吻合器痔上粘膜环切术。此术式2000年以来在我国沿海大城市较广泛的开展。本院自2001年在辽西地区率先采用PPH技术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病16例。现就其临床效果和术后情况做一些探讨。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例报告

目的为探讨吻合器治疗重度痔的临床应用价值。方法回顾性分析重度内痔经吻合器切除的诊治资料。结果应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例，平均手术时间10min，术后平均住院时间2天，8例术后当天有肛门下坠感，24例术后当天无肛门疼痛。随访1-15个月效果良好。结论吻合器切除术安全，有效，术后疼痛小，住院时间短和恢复快的优点，是治疗重度痔较好的手术方法。     

吻合器直肠粘膜环切术治疗混合痔的体会

目的：探讨对混合痔患者实施吻合器直肠粘膜环切术治疗的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院肛肠科收治的混合痔患者60例,随机分成两组,30例对照组患者通过外剥内扎术进行治疗,观察组30例患者通过吻合器直肠粘膜环切术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在不良反应发生率（6．67％vs20．0％）及疼痛评分两项内容的比较结果上均明显优于对照组,P＜0．05,有统计学意义。结论：对患有混合痔的患者实施吻合器直肠粘膜环切术治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广。     

国产吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔80例临床观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔的临床应用价值。方法:回顾性分析治疗组(PPH)和对照组(外剥内扎)各80例的临床资料。结果:治疗组手术时间、住院时间及术后并发症明显优于对照组,P<0.01。结论:吻合器痔切除术安全、有效,住院时间短,恢复快,是治疗重度痔疗效较好的一种微创手术。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔26例体会

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)的手术方法 及疗效.方法 分析PPH手术治疗26例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者的临床资料.结果 手术平均时间25 min,术后平均住院时间4d,术后当日需用止痛剂10例,轻微疼痛6例,无疼痛10例,无出血、无直肠阴道瘘及感染病例.随访6～15个月,24例痔团完全回缩,2例有残留皮赘,无复发病例.结论 PPH手术治疗重度痔安全有效,具有手术时间短、术后疼痛轻、住院时间短、病人术后痛苦小、无肛门狭窄和大便失禁等优点,术后恢复快,复发率低,精细控便功能不受影响.     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔30例报道

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果及应用价值.方法 应用国产的肛痔吻合器对30例重度痔患者行PPH术治疗,术后观察随访3～5个月并评价临床效果.结果 30例重度痔中,术后脱出肛外痔块均回纳肛内,无1例便后再脱出,24例3个月后痔核明显萎缩,6例仍在随访观察中,12例(其中包括4例PPH 血栓性外痔切除术)术后疼痛明显,需止痛治疗,22例发生尿潴留,6例发生术后出血,经保守治疗后治愈,目前无1例复发,患者术后排便控便均无异常.结论 PPH是治疗重度痔的最佳选择.     

吻合器痔上粘膜环切术的护理体会

目的：探讨对吻合器痔上粘膜环切术（PPH）病人术前及术后的护理。方法：对45例PPH术患者提供护理,包括术前术后护理。结果：患者术中肠道清洁,术后无出血、局部感染及肛门水肿。病人的舒适度及满意度提高。结论：PPH术是一种安全、有效、并发症少、复发率低的手术方法,护士在术前术后加强对病人的基础及心理护理,可以提高患者的舒适度和满意度,提高护理质量。     

吻合器痔上粘膜环切术后并发症分析

目的分析吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)后并发症的原因及防治方法。方法回顾性分析500例严重脱垂性痔病行PPH术后并发症,随访期均在1年以上。结果早期并发症有尿潴留100例(20．0％),术后下腹坠痛120例(24．0％),严重疼痛25例(5．0％),暂时性排便感觉异常10例(2．0％),5例血栓形成(1．0％),术后大出血1例(0．2％),吻合口附近肠壁内大血肿1例(0．2％)。远期并发症有复发2例(0．4％),吻合口肉芽肿1例(0．2％)。结论PPH是治疗严重脱垂性痔的新的、安全的方法,近期疗效肯定,术后并发症少。     

传统混合痔切扎术与吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的比较

目的:研究并比较传统混合痔切扎术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔混合痔的临床效果。方法:选取50例混合痔手术患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组法随机分为两组,A组实施传统混合痔切扎术,B组实施吻合器痔上黏膜环切术,比较两组患者总有效率、手术时间、术后创面愈合时间、并发症发生率。结果:A组、B组的总有效率分别为96%、92%,差异无统计学意义(P>0.05);A组的术后创面愈合时间、并发症发生率与B组相比均无统计学差异(P>0.05),但A组的手术时间明显短于B组(P<0.05)。结论:传统混合痔切扎术治疗混合痔的临床效果与吻合器痔上黏膜环切术相当,且其在缩短手术时间方面更具有优势,仍可作为治疗混合痔的有效术式。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔11例

混合痔手术创面大、出血多、创面肿胀,术后疼痛明显,并易引起大便失禁、肛门狭窄;2004-06～2005-03月,作者单位采用吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度混合痔11例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般情况所有患者均为男性;年龄35～52岁,平均42岁;均为Ⅲ～Ⅳ混合痔;均因反复     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病22例体会

痔在我国的发病率一直很高 (约 4 6 % ) [1]。近年来 ,随着对痔的不断研究 ,产生了“肛垫下移”的新学说 ,因而在治疗观念及方法上都发生了根本性的变化[2 ] 。采用吻合器痔上粘膜环切术是治疗痔病的一种全新手术方法 [3 ] ,并被越来越多的医师所接受。我们自2 0 0 2年 12月开展该术式治疗较重度痔病 2 2例 ,疗效确定 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组男 12例 ,女 10例 ;年龄 2 5～ 6 6岁(平均 4 6岁 ) ;病史 2～ 2 5年 (平均 14年 )。 期内痔14例 , 期内痔 8例。所有患者均有药物治疗史 ,临床表现为间断性大便带血和排便时内痔…