角膜碱烧伤76例综合治疗临床分析

目的:探讨对角膜碱烧伤患者采取综合治疗的临床效果。方法:对2006年1月至2013年7月眼部角膜碱烧伤76例(119眼)进行综合治疗,包括彻底冲洗结膜囊、中和毒物、散瞳、局部及全身应用抗生素、手术等治疗方法,分析其治疗效果。结果:Ⅰ度角膜烧伤34眼及Ⅱ度烧伤58眼全部治愈,Ⅲ度烧伤22眼治愈后留有角膜薄翳或斑翳,Ⅳ度烧伤5眼中4眼留有角膜斑翳,另1眼角膜白斑伴新生血管,合并睑球粘连3眼。视力恢复情况:治疗前视力均<0.3,治疗后随访3~6个月,视力0.5以上者95眼占79.8%,0.1~0.4者20眼占16.8%,<0.1者4眼占3.4%。结论:角膜碱烧伤患者采取综合治疗临床效果良好,可促进角膜愈合及恢复视力。     

综合治疗眼部碱烧伤22例临床分析

目的:探讨综合治疗眼部碱烧伤的效果。方法:对22例(34眼)眼部碱烧伤患者,在彻底冲洗结膜囊并清除附着异物后,全身及局部大量应用抗生素、皮质类固醇、Vit C,加上局部肝素、自血结膜下注射等综合治疗措施促其愈合。结果:15眼经综合治疗视力均恢复0.8以上,角膜透明。视力恢复至0.6者1眼,0.25~0.4者15眼,均见角膜云翳或斑翳。部分角膜缘长入新生血管;视力恢复至0.1者2眼,光感者1眼,均有角膜白斑、新生血管、结膜瘢痕以及结膜囊缩窄。结论:眼部碱烧伤患者经综合治疗可以取得良好临床效果,并为后期手术提供较好基础。     

早期羊膜移植防治严重眼碱烧伤后遗症并发症的疗效观察

目的观察早期羊膜移植防治严重眼部碱烧伤后遗症并发症的疗效。方法回顾性总结严重眼部碱烧伤11例14眼,在伤后2周内行羊膜移植的治疗效果。术后对视力、角膜透明度、新生血管以及睑球粘连等情况进行2~8个月的随访观察。结果12眼(85.7%)视力脱盲。3眼发生角膜新生血管,无新生血管者占78.0%。随访期内无睑球粘连的病例。结论眼部碱烧伤后尽早行羊膜移植对防止各种烧伤后遗症并发症的发生有明显的疗效。     

眼部碱烧伤的治疗分析

目的 :探讨分析眼部碱烧伤的治疗效果。方法 :回顾分析本院 1998年 6月～ 2 0 0 3年 12月眼部碱烧伤 2 8例 5 0眼治疗。结果 :男性占 98% ,年龄在 15～ 5 0岁发生率最高。经局部及全身治疗后 ,Ⅰ度烧伤 8眼及Ⅱ度烧伤 2 4眼全部治愈。Ⅲ度 16眼治疗后遗留去翳 ,Ⅳ度 2眼中 ,1眼治疗后行角膜移植 ,视力达 0 4以上 ,另 1眼伤后就诊时间晚 ,治疗不彻底 ,角膜穿孔 ,视力丧失。结论 :眼部碱烧伤正确治疗 ,及时抢救 ,彻底冲洗清除有毒物质 ,局部及全身用药 ,避免感染或角膜穿孔     

重复新鲜羊膜移植治疗早期重度眼部碱烧伤临床观察

目的:观察重度眼部碱烧伤早期经多次羊膜移植治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2008年1月~2011年6月12例(18只眼)重度眼部碱烧伤患者,伤后采用早期重复羊膜移植术直至上皮缺损和溃疡愈合。术后观察角膜透明度、上皮修复及视力等进行观察随访。随访5~8个月,平均6.5个月。结果:18眼术后无排斥反应和激发感染发生,眼表迅速稳定,角膜不同程度恢复透明,18眼视力不同程度提高,4眼矫正视力恢复到0.02、8眼矫正视力0.02~0.1,5眼矫正视力0.1~0.5,1眼好于眼前数指。结论:早期多次新鲜羊膜移植能有效阻止眼部重度碱烧伤后的炎症、睑球粘连和角膜融解的发展,加快眼表的重建,减轻瘢痕,不失为治疗严重的眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法。     

羊膜移植联合汉防己甲素点眼治疗化工厂爆炸中角膜碱烧伤的临床研究

目的:评价羊膜移植联合应用汉防己甲素点眼治疗化工厂爆炸中角膜重度碱烧伤的临床价值。方法:在化工厂爆炸中导致的眼部碱烧伤患者24例(32眼),实施羊膜移植术联合应用汉防己甲素点眼治疗后,观察病人的眼球保存、视力、角膜修复情况及并发症的情况,以判断其对角膜重症碱烧伤的临床疗效。结果:24例32眼羊膜移植术后全部成活,眼表面迅速稳定,炎症在3～10天得到控制。31眼(96.9%)保存了眼球的完整。术后1月有14例(18眼)术眼角膜恢复透明,4例(6眼)遗留局限性角膜白斑,2例(3眼)角膜混浊并发生全周血管翳,3例(4眼)发生完全性角膜白斑,1例(1眼)角膜自溶穿孔。结论:羊膜移植联合应用汉防己甲素点眼能够有效地治疗角膜碱烧伤并有效地预防并发症的发生。     

新鲜羊膜移植治疗重症碱烧伤

眼部碱烧伤临床多呈进展性,为了在治疗上很快能完成创面的上皮化,阻止病情发展,减少并发症,2002年以来,我们采用新鲜人羊膜移植重建,治疗早期重症眼碱烧伤,获得满意疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组2例3眼中,均为男性,工人,均为石灰烧伤。烧伤部位,3眼均系角膜、结膜受累,结膜高度水肿充血,部分球结膜苍白缺血,角膜上皮持续性脱落,角膜基质灰白浑浊,占1/4角膜大小。烧伤程度按全国眼外伤职业病学组通过的分度标准。Ⅲ度1眼,Ⅳ度2眼。1.2 治疗方法 ①羊膜的制备:在剖宫产无菌条件下,取HIV、乙肝、丙肝和梅毒均阴性的胎盘,从胎盘上分离出羊膜,用生理盐水反复冲洗,再用含青霉素8万U,氟美松5mg,     

角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗重度碱烧伤

目的探讨角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植在治疗眼部重度碱烧伤的作用。方法取患者对侧角膜缘干细胞及健康的新鲜羊膜,对35例重度眼部碱烧伤患者35眼伤后1-2d行坏死角结膜清除,将侧角膜缘干细胞及健康的新鲜羊膜上皮面向上覆盖在眼球表面,间断缝合,术后加压包扎,1d后开放点眼,14d拆线。结果 35例患者35眼成功保住眼球,视力恢复情况,25眼≤0.1其中2眼光感,5眼手动,18眼指数～0.1,10眼〉0.1。睑球粘连者2眼,有新生血管者5眼。结论角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植可以更好的重建眼表,提高视力,治疗严重的眼部碱烧伤是一种简单可行、实用有效的方法。     

茶油、鱼肝油治疗角膜碱烧伤50例疗效分析

目的探讨茶油、鱼肝油治疗角膜碱烧伤的特点和疗效分析.方法选取自2010年1月~2012年1月接诊的角膜碱烧伤的患者42例作为研究对象,对眼角膜碱烧伤的患者首先进行常规性角膜刮片染色检验,排除真菌感染的可能性,之后采用0.3%浓度的茶油、鱼肝油点患眼,全身应用广谱抗生素,并予以中药治疗.结果42例患者中,30天内痊愈的有21例,占到总数的50%;显效的有9例,占总数的21.43%;有效的有8例,占总数的19.05%;无效共有4例,占总数的9.52%.结论茶油、鱼肝油治疗角膜碱烧伤的疗效较好,值得推广.     

人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤

目的 观察人羊膜移植联合自角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤的临床效果。方法 对8眼中重度眼部碱烧伤早期进行人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植。结果 8眼中,7眼眼表面重建成功,4眼角膜透明,3眼角膜半透明,仅1眼发生轻度睑球粘连。结论 人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤。对于重建眼表面,提高视功能,早期应用疗效较好。     

羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的护理

目的:探讨适合新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理措施。方法:对早期新鲜羊膜移植治疗23例(26眼)重度眼碱烧伤患者进行观察与护理。结果:眼表损伤迅速稳定,角膜不再继续融解,均保全了眼球,无并发症发生。结论:系统合理的护理措施是提高手术成功率的重要环节。     

重度角膜碱烧伤的早期治疗与效果分析

目的探讨重度角膜碱烧伤的早期治疗方法。方法回顾性分析46例(52眼)重度角膜碱烧伤的早期处理方法与治疗效果。结果1眼因角膜穿孔并发眼内炎行眼球摘除,4眼行结膜瓣转移遮盖,其余眼视力不同程度恢复。随访6个月~6年,12眼有不同程度角膜血管翳,8眼并发白内障,4眼并发青光眼,2眼不同程度眼球萎缩。结论重度角膜碱烧伤的早期治疗,应及时阻断继发性损害,早期恢复角膜的透明性,及时重建眼表。     

球结膜下注射曲安奈德抑制角膜新生血管的实验研究

目的观察球结膜下注射曲安奈德对角膜新生血管的抑制作用。方法健康SD大鼠44只,采用碱烧伤法制备大鼠角膜新生血管模型,随机分为对照组(碱烧伤后球结膜下注射生理盐水)和曲安奈德组(烧伤后球结膜下注射曲安奈德)各22只。于碱烧伤后观察角膜新生血管面积占角膜总面积的比例,光镜及透射电镜观察角膜组织学及超微结构变化。结果碱烧伤后第14及28天,曲安奈德组角膜新生血管面积占角膜总面积的比例平均为45.0%±14.7%、46.0%±16.5%,而对照组分别为60.1%±10.5%、72.0%±11.1%,两组比较差异有显著性(t=5.187、5.340,P<0.01)。光镜及透射电镜观察显示,球结膜下注射曲安奈德对角膜组织无明显毒性作用。结论球结膜下注射曲安奈德可抑制大鼠角膜新生血管,且未发现其对角膜超微结构有明显毒性作用。     

眼角膜及眼结膜甲胺烧伤19例急诊治疗分析

目的探讨眼角膜及眼结膜甲胺烧伤的急诊处置及治疗体会。方法收集确诊眼部甲胺烧伤者19例,治疗先用大量蒸馏水冲洗眼部,重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液及左氧氟沙星滴眼液滴眼,并给予稀释维生素C球结膜下注射,中度以上烧伤者同时应用甲强龙针静脉滴注。结果治疗1周后,轻度15例30只眼全部恢复正常,无任何后遗症;中度3例6只眼中,视力恢复至0.5~0.8者3例5只眼,残留角膜薄翳者1例1只眼;1例重度眼烧伤患者眼部中央残留白斑,视力仅0.05~0.1。治疗1周后视力及症状改善明显,半年后随访,19例38只眼中,无1例发生角膜穿孔、睑球粘连及眼球萎缩,药物无明显不良反应。结论甲胺烧伤眼部患者应尽早就近采用大量中和液或清洁液体冲洗,并给与相应药物治疗,其对眼角膜及结膜甲胺烧伤疗效较好。     

重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的疗效分析

目的:观察重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的治疗效果。方法:对18例22眼重度碱烧伤早期行新鲜羊膜移植,观察羊膜植片生长情况、角膜上皮修复时间及并发症。结果:20眼结膜植片生长良好,平均角膜上皮修复时间(8.46±3.26)d,3眼不同程度角膜新生血管侵入,1只眼睑球条带状粘连。结论:重度角膜碱烧伤早期行新鲜羊膜移植可促进角膜上皮的修复,抑制角膜新生血管侵入,防止睑球粘连,是重度眼碱烧伤早期治疗的有效措施之一。     

早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤病人的护理

目的：探讨早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的护理.方法：对进行羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的18例21只眼行对应的术前、术后护理.结果：术后3d～7d眼部炎症控制.10只眼睛角膜恢复透明,7只眼形成角膜白斑,4只眼全角膜混浊,全部患者保住了眼球,眼表稳定,无免疫排斥和继发感染发生.结论：对早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的病人进行相对应的护理,对于眼表重建,保存眼球,减少伤后并发症有积极的作用.     

眼部碱烧伤83例临床分析

目的分析眼烧伤的病因,讨论处理方法和预防措施。方法选择我院2004年2月至2010年12月收治的眼烧伤病人83例进行临床分析。结果眼部碱烧伤占同期眼外伤患者的48.6%,其中水泥烧伤40例占48.20%,石灰烧伤24例占28.92%,氨水烧伤10例占12.05%,其他烧伤9例占10.84%。主要并发症：角膜炎、角膜溃疡、角膜白斑、睑球粘连等。视力〉0.02者92例,占93.88%。结论眼部碱烧伤病情危急,损伤严重,致盲率高,积极的预防和及时正确的处理是减少伤害所必须的。     

角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的 比较角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 选取我院2014年1月—2016年3月收治的124例(130眼)翼状胬肉患者,采随机双盲的方式分为观察组和对照组各62例,分别为66眼、64眼.观察组采取角膜缘干细胞移植治疗,对照组采取单纯球结膜瓣移植治疗,对比2组临床效果.结果 观察组复发率4.55%,对照组复发率3.13%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组角膜修复时间比较差异显著(P<0.05).结论 翼状胬肉经角膜缘干细胞移植、单纯球结膜瓣移植复发率均非常低,但是前者的角膜修复时间较快,不会对患者眼部构成严重的刺激.     

眼冲洗治疗眼碱烧伤的观察与护理

眼部碱烧伤是临床上复杂而难治的眼病之一.碱烧伤会对组织造成严重损伤,可致角膜和结膜上皮坏死、脱落、角膜持续性上皮缺损、多发性上皮糜烂、角膜血管翳性混浊及睑球粘连等严重并发症.2008年11～2010年5月,我院收治17例（20只眼）碱性烧伤患者,经应用生理盐水＋维生素C行眼冲洗,联合应用抗生素、激素眼药水[1]、促进表皮生长的眼药水等,效果显著,护理体会报告如下.     

应用自体血清与维生素C治疗早期眼化学伤21例疗效观察

<正> 本组21例30眼,其中工业硫酸烧伤24眼,生石灰烧伤6眼。全部病例均在眼受伤后30分钟以内来诊。烧伤分度:以1982年全国眼外伤与职业病研究协作制定的眼部烧伤分度标准为依据。I°9眼(酸烧伤6眼,碱烧伤3眼),Ⅱ°11眼(酸烧伤4眼,碱烧伤7眼),Ⅲ°10眼(酸烧伤2眼,碱烧伤8眼)。治疗方法;中和剂洗眼:酸性伤用3%碳酸氢钠溶液,碱性伤用3%硼酸溶液作低压冲洗患眼结膜囊及泪道,冲洗液不得少于1000ml,结膜囊放置试纸测定pH值恢复正常继之生理盐水冲洗后则可停止;患眼结膜下