纤溶酶治疗亚急性期脑梗死的疗效观察

目的:探讨纤溶酶对康复治疗中的亚急性期脑梗死患者的治疗作用.方法:病程2～4周、血浆纤维蛋白原(fibrmogen,Fg)＞3g·L-1亚急性期脑梗死48例,随机分为治疗组和对照组,以抗血小板聚集治疗及个体化康复训练为基础治疗.对照组只予基础治疗,治疗组每日加用纤溶酶200U静脉滴注,连续用药10天,分别于纤溶酶治疗前1天、治疗第5天、治疗结束后第1天、治疗结束后第7天,测两组患者的血浆Fg、D-二聚体(D-dimer D-D)浓度,治疗前1天及治疗结束后第7天进行临床神经功能缺损程度评分 结果:治疗组患者治疗中一过性Fg水平下降(P＜0.01),治疗后又很快恢复到治疗前水平,而反映体内纤溶状态的D-D水平在治疗中及治疗后呈明显升高(P＜0.01),但治疗后1周,即降至比治疗前更低的水平(P＜0.01)治疗前后神经功能缺损评分由(26.27±3.27)分降为(13.35±3.37)分(P＜0.01),对照组患者治疗各阶段Fg、D-D水平均无明显变化(P＞0.05)神经功能缺损评分由(25.73±5.75)分降为(19.77±4.70)分.两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:纤溶酶对血浆Fg高的亚急性期脑梗死患者,仍有较好的治疗作用.     

急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平变化及意义

目的 探讨急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(Fg)水平变化及意义.方法 将88例急性急性脑梗死患者根据血浆纤维蛋白原水平分为两组:纤维蛋白原(2～4 g/L)正常组和纤维蛋白原(＞4 g/L)增高组,分别于入院时及治疗4周后进行神经功能缺损评定.结果 纤维蛋白原正常组入院时及治疗4周后神经功能缺损评分分别为(15.1±6.8)分及(4.6±6.1)分,治疗前后差异有统计学意义(t=2.72,P＜0.05);纤维蛋白原增高组入院时及治疗4周后神经功能缺损评分分别为(26.2±7.2)分及(12.3±5.2)分,治疗前后差异有统计学意义(t=3.19,P＜0.05);两组入院时及治疗4周时神经功能缺损评分差异均有统计学意义(t=3.57、4.18,均P＜0.05).结论 纤维蛋白原水平与急性脑梗死有关,其水平增高与急性脑梗死患者神经功能缺损有相关性.     

奥扎格雷钠联合纤溶酶治疗急性进展型脑梗死疗效分析

目的探讨奥扎格雷钠联合纤溶酶治疗急性进展型脑梗死的临床疗效。方法选择2011年5月～2012年5月本院收治的58例急性进展型脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用奥扎格雷钠联合纤溶酶进行治疗;对照组单独采用奥扎格雷钠进行治疗,对两组患者治疗前后的神经功能缺损评分,临床治疗效果以及实验室指标进行比较。结果观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组,而总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验室指标显示,观察组纤维蛋白原明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥扎格雷钠联合纤溶酶治疗急性进展型脑梗死效果好,能够显著改善急性进展型脑梗死患者的神经功能,具有良好的安全性,值得临床推广使用。     

纤溶酶与尼莫地平治疗脑梗死的疗效比较

目的对比纤溶酶与尼莫地平对脑梗死患者的疗效,探讨溶栓剂与常规治疗脑梗死药物的临床效果差异。方法将60例脑梗死患者随机分为两组,治疗组静脉滴注纤溶酶,对照组静脉滴注尼莫地平,两组分别于用药前及治疗第1,7,14天时测定纤维蛋白原浓度、凝血酶原时间、肝肾功能,并行神经功能缺损评分及头颅CT检查,第14天进行疗效评定。结果治疗组基本治愈6例,显效13例,进步7例,总有效率86.67%;对照组基本治愈5例,显效8例,进步12例,总有效率83.33%。两组疗效比较无明显差异。治疗组治疗后血浆纤维蛋白明显降低,对照组治疗前后无明显变化;两组治疗后凝血酶原时间均延长。结论纤溶酶能明显降低血浆纤维蛋白原,能溶解和预防血栓形成。     

红花注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例

目的 观察红花注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 采用随机对照法,将78例急性脑梗死患者分为两组.对照组38例给予红花注射液20mL、胞二磷胆碱等常规治疗;治疗组加用奥扎格雷钠注射液80mg静脉滴注治疗,每日2次.两组均以14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、测定血浆纤维蛋白原(FIB)、评判疗效及不良反应.结果 两组治疗后神经功能缺损评分均有所改善.治疗组神经功能改善程度及总有效率优于对照组(P<0.05),治疗后血浆纤维慢白原的浓度降低(P<0.05),且无明显不良反应.结论 红花注射液联合奥扎格雷钠能降低急性脑梗死患者的血浆纤维蛋白原,改善神经功能缺损,且安全有效.     

蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死临床观察

目的观察蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法将急性脑梗死患者83例随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规综合处理,治疗组在对照组的基础上加服蚓激酶胶囊。观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原水平的变化。结果治疗组疗效优于对照组,治疗后神经功能缺损评分及血浆纤维蛋白原水平的变化均优于对照组。结论蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死疗效可靠,安全性好。     

蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者1250例随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予蚓激酶治疗。观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原水平的变化。结果治疗组总有效率为96.18%,对照组总有效率为84.39%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分及血浆纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死临床效果显著,能够显著改善患者的神经功能。     

脑梗死患者降纤治疗中纤维蛋白原含量检测及疗效观察

目的 :观察脑梗死患者应用不同的降纤治疗方法中血液纤维蛋白原含量的变化及临床疗效。方法 :6 0例患者分为降纤酶间断治疗组及持续治疗组 ,于入院时及第 9天检测血浆纤维蛋白原含量及进行神经功能缺损评分。结果 :持续治疗组第9天时血浆纤维蛋白原含量低于间断治疗组 (P <0 .0 5 ) ,神经功能缺损评分低于间断治疗组 (P <0 .0 5 )。结论 :持续应用降纤酶能够更好的降低血浆纤维蛋白原含量及提高临床疗效     

依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的效果观察

目的探讨依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法我院2010年3月至2012年3月收治的83例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用依达拉奉联合纤溶酶治疗,对照组仅采用依达拉奉治疗。治疗前后对神经功能缺损程度进行评分。结果治疗2周后,治疗组神经功能缺损程度评分较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。治疗组显效率及总有效率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论依达拉奉联合纤溶酶治疗脑梗死安全有效,不良反应少,值得临床推广应用。     

血塞通应用于脑梗死治疗的临床效果及机制探讨

目的 探讨血塞通注射液对于脑梗死患者神经功能的影响.方法 将本院收治的60例急性脑梗死患者随机分为实验组与对照组,两组患者均给予脑梗死常规治疗措施,实验组患者在此基础上给予血塞通注射液.比较两组患者治疗前后血浆纤维蛋白原水平、神经功能缺损评分及日常生活能力评分（Barthel评分）,并评价两组患者的临床疗效.结果 实验组患者治疗后血浆纤维蛋白原水平、神经功能缺损评分显著低于对照组（P 〈 0.05）,治疗有效率、Barthel评分显著高于对照组（P 〈 0.05）.结论 血塞通能够显著改善脑梗死患者的神经功能及日常生活能力,提高患者的临床疗效,值得临床推广应用.     

依达拉奉与纤溶酶联合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:观察依达拉奉与纤溶酶联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将56例急性脑梗死患者随机分为两组,研究组28例应用依达拉奉联合纤溶酶治疗.对照组28例应用纤溶酶治疗,同时观察14天.结果:研究组疗效优于对照组,两组神经功能缺损评分较治疗前有极显著性下降(P<0.01),但研究组较对照组下降更显著(P<0.05).结论:依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死有良好的疗效,值得推广应用.     

羟乙基淀粉20氯化钠联合小剂量纤溶酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察羟乙基淀粉20氯化钠联合小剂量纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效及对纤维蛋白原及血小板计数的影响。方法2013年1～12月收治的的急性脑梗死患者112例,随机分为2组,治疗组者56例,给予羟乙基淀粉20氯化钠联合小剂量纤溶酶静脉滴注;对照组56例,静脉滴注阿魏酸钠;经治疗7 d、14 d后分别观察2组患者临床神经功能缺损程度评分标准（ NDS）和临床疗效,比较2组用药前后纤维蛋白原及血小板计数有无变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,NDS评分明显降低,2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）,纤维蛋白原及血小板计数用药前后无明显变化（ P ＞0．05）,无明显不良反应发生。结论羟乙基淀粉20氯化钠联合小剂量纤溶酶治疗急性脑梗死,显著改善患者临床症状,降低致残率,无出血及出血现象发生,使用安全,值得推广。     

急性脑梗死患者运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗的效果研究

目的探讨急性脑梗死患者运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗效果。方法回顾我院2011年1月至2012年6月间收治脑梗死患者100例,随入院先后顺序将其分为治疗组与观察组各50例,治疗组运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗,对照组运用单纯运用纤溶酶治疗。结果通过治疗组2周治疗,治疗组总有效率98.00%;对照组总有效率80.00%,两组总有效率对比,差异显著,P<0.05。治疗前两组神经功能评分对比,无显著差异,P>0.05;治疗后两组神经功能评分对比,差异明显,P<0.05;治疗前后各组神经功能评分对比,差异明显,P<0.05。治疗前两组纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度、聚集指数及红细胞比容指标对比,差异不明显,P>0.05;各组治疗前后对比,差异显著,P<0.05;治疗后两组各指标对比,差异显著,P<0.05。结论急性脑梗死患者运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗疗效确切,治愈率高特点。川芎嗪与纤溶酶合用起到相辅相成作用,明显提高总有效率。     

纤溶酶注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨纤溶酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择该科2011年2月至2012年11月收治的60例急性脑梗死患者,分为对照组与观察组,各30例。观察组患者给予纤溶酶注射液治疗,对照组患者给予灯盏细辛注射液治疗,比较两组患者治疗效果与神经功能缺损评分情况。结果两组患者治疗后10、30 d神经功能缺损评分显著低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者治疗后30 d神经功能缺损评分显著低于治疗后10 d,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者治疗后10、30 d神经功能缺损评分显著低于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组总有效率[93.3%（28/30）]显著高于对照组[73.3%（22/30）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纤溶酶注射液治疗急性脑梗死疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损状态,对患者的预后起到积极的作用,值得临床推广应用。     

纤溶酶联合血塞通注射液治疗急性脑梗死临床研究

目的 观察纤溶酶联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 112例急性脑梗死患者完全随机分为2组,每组56例,治疗组用纤溶酶联合血塞通注射液,对照组用复方丹参注射液,均为每日用药1次,共15 d.结果 治疗组凝血指标改善比对照组明显（P＜0.05或P＜0.01）,治疗组的总有效率明显高于对照组（91.1%比69.6%,P＜0.05）,治疗组治疗后神经功能缺损积分为,较治疗前有明显改善[（8.0±7.6）分比（19.6±8.1）分,P＜0.05],且未见明显不良反应.结论 纤溶酶联合血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效显著且安全.     

纤溶酶治疗发病72小时内急性脑梗死的疗效观察

目的评价纤溶酶与三七总皂苷对比治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法急性脑梗死患者120例,应用投掷硬币法随机分为纤溶酶组与三七总皂苷组各60例,纤溶酶组给予纤溶酶治疗,三七总皂苷组给予三七总皂苷治疗,疗程均为14d,观察其临床疗效及神经功能缺损评分的变化。结果纤溶酶组显效36例（60．0％）及有效55例（91．7％）均明显高于三七总皂苷组的25例（41．7％）及46例（76．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。纤溶酶治疗后纤维蛋白原和血小板聚集率明显下降（P〈0．01）,而对凝血酶原时间无明显延长。结论纤溶酶是溶栓治疗发病72h内急性脑梗死患者的一种疗效好、安全性高的药物。     

依达拉奉联合巴曲酶治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨依达拉奉联合巴曲酶治疗脑梗死的临床疗效。方法选取我院2009年7月～2011年8月收治的150例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(75例)和对照组(75例),对照组患者采用单药巴曲酶治疗,治疗组患者采用依达拉奉联合巴曲酶治疗,在治疗第28d对两组患者进行神经功能缺损评分及日常生活能力(ADL)评分,在第3、7、14、21d对患者进行纤维蛋白原(Fib)测定,比较两组患者神经功能缺损评分、ADL评分及Fib变化情况。结果治疗组患者神经功能缺损评分、ADL评分、Fib改善均优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效及安全性,效果满意。     

蚓激酶胶囊治疗脑梗死患者的疗效和安全性

目的:评价蚓激酶胶囊治疗脑梗死的疗效和安全性.方法:采用多中心、随机双盲、安慰剂对照(2∶1)临床试验设计,73例发病3周后用药的脑梗死患者,分治疗组(n=50)和对照组(n=23),分别口服蚓激酶肠溶胶囊60万U和安慰剂2粒,tid,给药28d.统一实验室检测病例的凝血、纤溶、血液流变学指标,并评价患者的神经功能缺损和生活能力缺损程度.结果:治疗28d后,治疗组凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)延长;纤维蛋白原(Fg)降低,D-二聚体含量增加;组织型纤溶酶原激活物(t-PA)含量提高,纤溶酶原激活物抑制物(PAI)含量降低;血浆黏度和全血黏度改善,且均具有显著性.安慰剂对照组则改变不明显.临床神经功能缺损评价,2组均有改善,但是治疗组恢复明显,治疗组有效率为88%,对照组47.8%.73例患者中,治疗组出现1例轻度上消化道出血(2%),无肝肾功能影响.结论:百奥蚓激酶胶囊治疗脑梗死安全有效,可作为治疗和预防缺血性脑血管病的有效药物.     

纤溶酶联合血栓通在急性缺血性脑卒中治疗中的疗效评价

目的探讨纤溶酶联合血栓通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将172例急性缺血性脑卒中的患者随机分为对照组、观察组各86例。对照组患者单用纤溶酶治疗,观察组患者在纤溶酶治疗的基础上加用血栓通治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率显著高于对照组患者。治疗前两组患者神经功能缺损评分(NIHSS评分)的差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后均有下降,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论纤溶酶联合血栓通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效显著,可明显改善神经功能缺损程度,值得临床推广。     

蚓激酶治疗急性脑梗死58例疗效观察

目的观察蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者107例随机分为治疗组和对照组。对照组根据脑梗死临床路径综合处理，治疗组在对照组的基础上加服蚓激酶胶囊，观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原水平的变化。结果治疗组总有效率（93．1％）优于对照组（59．2％）。治疗后神经功能缺损评分[（12．3±8．9）分]及血浆纤维蛋白原水平[（2．3±0．6）g／L]的变化均优于对照组[分别为（8．1±9．1）分、（2．9±1．0）g／L]。结论蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死安全有效。