糖尿病颅神经病变

糖尿病颅神经病变属于糖尿病周围神经病变,该病变临床少见。其发病机制可能与糖代谢障碍使神经营养血管发生缺血、缺氧,导致颅神经受损有关。糖尿病颅神经病变以动眼神经受损最常见,多为单侧受累,且以中老年发病多见。良好地控制血糖是预防神经病变的基本措施,另外还应控制血压、血脂,并辅以改善神经病变的药物。     

糖尿病骨骼肌病变

骨骼肌是糖尿病损害的靶组织，肌组织中的氧化型纤维易受糖尿病损害。糖尿病肌病光镜下主要表现为肌纤维的萎缩，呈失神经性、继发性肌病改变。引起肌病的因素包括糖尿病微血管病变、代谢紊乱和糖尿病神经病变，其中神经病变是营养神经的微血管发生炎症的结果，一些针对性措施已初步显示其防治肌病的效果。肌肉病变将使外周胰岛素抵抗加重。     

糖尿病神经病变相关因素研究进展

介绍导致糖尿病神经病变的几个重要相关因素，非酶促蛋白糖基化、氧化应激、一氧化氮、遗传因素、醛糖还原酶、神经营养因子在糖尿病周围神经病变中所起的作用，对影响这些作用的药物进行了阐述。此方面的研究，对糖尿病神经病变的防治具有重要意义。     

糖尿病颅神经病变

糖尿病颅神经病变属于糖尿病周围神经病变，该病变临床少见。其发病机制可能与糖代谢障碍使神经营养血管发生缺血、缺氧，导致颅神经受损有关。糖尿病颅神经病变以动眼神经受损最常见，多为单侧受累，且以中老年发病多见。良好地控制血糖是预防神经病变的基本措施，另外还应控制血压、血脂，并辅以改善神经病变的药物。     

糖尿病神经病变的六大祸首

糖尿病神经病变是糖尿病的并发症之一。2001年我国调查发现，61．8％的2型糖尿病患者并发神经病变，并且1型和2型糖尿病患者发生神经病变的几率是一样的。研究发现在糖尿病前期就可出现神经损伤。神经病变包括外周神经病变和自主神经病变。外周神经病变的主要表现是四肢疼痛、麻木、感觉丧失等，     

糖尿病神经病变患者的神经病理变化

糖尿病神经病变患者的神经病理变化王桂侠１宋国培１郝守才１李广仁２江新梅２林世和２糖尿病神经病变发病率很高，对其神经病理变化及发病机制报道很多［１、２］。我们从１０例糖尿病神经病变病理所见，结合临床、电生理对其发病机制进行探讨。临床资料１０例患者均为非...     

糖尿病神经病变的治疗

糖尿病神经病变的治疗青岛医学院附属医院（２６６００３）袁鹰于宏伟糖尿病神经病变（ＤＰＮ）是糖尿病患者最常见的慢性并发症，周围及中枢神经均可累及，以前者尤为常见。其发病机理尚未完全明确，多认为与血管病变（尤其是微血管病变）、多元醇通路活性增高、Ｍｙｏ－...     

氧化应激与糖尿病神经病变

氧化应激与糖尿病神经病变的发生、发展密切相关,晚期糖基化终末产物、多元醇通路和蛋白激酶C激活等途径均可增加体内氧化应激反应导致糖尿病神经病变的发生、发展。应用α-硫辛酸,维生素C、E和褪黑素等抗氧化治疗将为糖尿病神经病变的防治提供新的思路。     

糖尿病伴周围神经病变的脾虚论治研究

目的：观察在通过快速强化控制血糖基础上，加用中药治疗脾虚型糖尿病伴周围神经病变疗效。方法：76例患者主要是2型糖尿病，少部分为成人晚发自体免疫性糖尿病和特殊类型糖尿病并发周围神经病变具有脾虚证的某些特征者，随机分为对照组和治疗组，在通过快速强化控制血糖基础上，分别给予甲基维生素和黄芪精口服液辅助治疗，治疗前后测定空腹血糖，餐后血糖，胰岛素，C肽分泌及周围神经感觉，运动神经传导速度。结果：两组入院时各神经传导速度差异无显著性意义。两组出院时的正中神经、桡神经传导速度差异无显著性意义。出院时和治疗3个月后，治疗组腓神经，胫后神经，腓肠神经传导速度比对照组明显加快。结论：糖尿病发生周围神经病变按脾虚论治是改善糖尿病周围神经病变的一种有效的临床手段，可作为糖尿病伴周围神经病变的常规治疗。     

糖尿病性神经病变防治的新概念

糖尿病性神经病变防治的新概念周智广糖尿病性神经病变（ＤＮ）虽临床认识已久，但不易防治。随着ＤＮ临床流行病学、神经病理学、药物药理学。免疫学、器官移植及现代技术的研究进展，近１０年来产生了不少防治ＤＮ的新观念和新方法。一、从临床治疗学角度的ＤＮ分类以往...     

糖尿病神经病变与足坏疽关系的探讨

糖尿病神经病变与足坏疽关系的探讨唐兰，朱西娥，费淑霞，史国珍，梁乙安糖尿病（ＤＭ）可累及神经系统而发生糖尿病神经病变，我们对糖尿病足（ＤＦ）患者进行了感觉神经传导速度的检测和足背静脉血气分析，以分别了解其感觉神经和植物神经病变情况，井探讨ＤＭ神经病变...     

糖尿病性运动神经病变

糖尿病运动神经病变的发生机理与其他神经病变相同，但有其特殊性。糖尿病运动神经病变的临床症状明显，且对病人危害严重，但其损害出现较晚于感觉神经的损害，其临床表现也出现在感觉神经病变之后。故早预防，早诊断，早治疗对糖尿病运动神经病变非常重要。     

糖尿病周围神经病变的湿敷治疗

糖尿病神经病变可累及中枢神经、周围神经、自主神经等，是糖尿病最常见的慢性并发症，发生率达50％～60％。值得注意的是，糖尿病神经病变不一定与血糖水平成正比，而没有这些症状的病人也不一定没有神经病变。神经肌电图可以发现临床隐匿的神经损害，对早期诊断有很大帮助。糖尿病神经病变一旦发现应早期治疗，否则会进一步发展，造成感觉消失、肌肉无力，容易引起感染、溃疡，晚期可并发糖尿病足等。     

糖尿病性运动神经病变

糖尿病运动神经病变的发生机理与其他神经病变相同,但有其特殊性。糖尿病运动神经病变的临床症状明显,且对病人危害严重,但其损害出现较晚于感觉神经的损害,其临床表现也出现在感觉神经病变之后。故早预防,早诊断,早治疗对糖尿病运动神经病变非常重要。     

糖尿病骨骼肌病变

骨骼肌是糖尿病损害的靶组织 ,肌组织中的氧化型纤维易受糖尿病损害。糖尿病肌病光镜下主要表现为肌纤维的萎缩 ,呈失神经性、继发性肌病改变。引起肌病的因素包括糖尿病微血管病变、代谢紊乱和糖尿病神经病变 ,其中神经病变是营养神经的微血管发生炎症的结果 ,一些针对性措施已初步显示其防治肌病的效果。肌肉病变将使外周胰岛素抵抗加重     

糖尿病性神经病变的中医辩证选方

目前糖尿病性神经病变的治疗仍是较为棘手的问题。应该强调对糖尿病神经病变的早期预防与诊断。早期控制血糖，消除病因．则一些神经症状可能通过治疗逐步减轻、缓解，直到痊愈。在治疗方面，除控制高血糖及营养神经等相关基础治疗外，中医对糖尿病性神经病变也有其辨证论治用方。下面就分别加以介绍：     

齐抓共管 控制糖尿病神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一。长期高血糖状态导致一系列代谢紊乱,异常的代谢产物既可直接损伤神经,又可通过影响神经的营养和血供而损伤神经。也就是说,糖尿病周围神经病变是神经和血管两者共同受到损害的结果。一般情况下,血糖控制越差,患糖尿病时间越长,出现周围神经病变的可能性越大。但是在个别患者,即使血糖控制尚可,也可能出现严重的外周神经病变。     

糖尿病痛性神经病变的诊断和处理

糖尿病痛性神经病变是临床上治疗非常棘手的感觉性神经病变。疼痛的产生可能主要与小的C型纤维的损伤病变有关。治疗主要针对减轻中枢对疼痛刺激的反应和降低受损神经元的兴奋性。新近的治疗更集中于糖尿病痛性神经病变的发病机理,包括血管扩张剂、蛋白激酶C-β抑制剂、抗氧化剂和新一代醛糖还原酶抑制剂。     

糖尿病外周神经病变的发病机理研究进展

糖尿病外周神经病变为糖尿病常见并发症,其确切发病机制尚未明,总体归为神经损害性因素增强与保护性因素减弱两方面,可能为综合性的结果。近期该病发病机理的研究进展涉及到缺血、缺氧性损伤,高血糖-山梨醇积聚-肌醇减少,非酶性糖基化异常,雪旺细胞与轴突联系异常,神经轴突转运及生长因子异常及痛性神经病变发病机制等方面。     

高脂血症与糖尿病神经病变

糖尿病神经病变的发病机制复杂,病因尚未完全阐明.已有的研究证实氧化应激是发生糖尿病神经病变的基础.在临床中,单独控制血糖并不能阻止糖尿病并发症的发生,提示高血糖并不是体内诱导神经病变的唯一因素.研究显示,高脂血症是发生糖尿病神经病变的独立危险因素,高脂饮食可导致氧化型低密度脂蛋白水平升高和神经的氧化损伤.降脂药物可能有...