甘露聚糖肽注射液在急性脑出血治疗中的应用

目的探讨甘露聚糖肽注射液对急性脑出血并发感染发生率和临床疗效的影响。方法96例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,各48例,选用常规药物治疗,治疗组加用甘露聚糖肽,密切观察两组NIHSS和ADL评分,血清IgG、IgA、IgM和补体C3水平的变化,以及合并感染情况、结果治疗组NIHSS评分、ADL评分和血清IgG、IgA、IgM和补体C3水平均较对照组明显改善（P〈0．05）;治疗组临床总有效率高于对照组（85．42％vs7917蚴,两组比较差异无统计意义（x^2=029,P=0．59）;治疗合并感染发生率显著低于对照组（x^2=463,P=0（13）。结论甘露聚糖肽能降低脑出血合并感染的发生率,改善预后,有助于患者康复。     

盐酸伐昔洛韦联合甘露聚糖肽胶囊治疗带状疱疹临床观察

目的：观察盐酸伐昔洛韦联合甘露聚糖肽胶囊治疗带状疱疹的疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组给予盐酸伐昔洛韦胶囊、消炎痛、VitB1、VitB12,外用黄连炉甘石洗剂治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用甘露聚糖肽胶囊。观察记录止疱、止痛、结痂时间以及计算10d后的有效率。结果：治疗组平均止痛时间、止疱时间、结痂时间均较对照组短,经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）;治疗组和对照组总显效率分别为81．67％和51．67％,经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）,治疗组疗效优于对照组。结论：盐酸伐昔洛韦联合甘露聚糖肽胶囊治疗带状疱疹疗效优于单用盐酸伐昔洛韦。     

甘露聚糖肽联合液氮冷冻治疗多发性跖疣临床观察

目的观察甘露聚糖肽联合液氮冷冻治疗跖疣的临床疗效。方法120例跖疣患者随机分为治疗组（62例）及时照组（58例）,治疗组予甘露聚糖肽口服,疣体采用液氮冷冻治疗。对照组仅行液氮冷冻治疗。结果治疗组平均有效率为66．9％,对照组为52．8％,复发率治疗组为2．5％,对照组为10．0％,两组有效率,复发率差异有显著性（P〈0．01）。结论甘露聚糖肽联合冷冻治疗跖疣疗效确切,预防复发效果显著。     

脓毒症患者血清甘露聚糖结合凝集素水平及其临床意义

目的探讨脓毒症患者血清甘露聚糖结合凝集素水平变化及其临床意义。方法对2010年12月至2012年12月收入重症监护病房的59例脓毒症患者（脓毒症组）血清甘露聚糖结合凝集素水平进行测定,并测定26例健康者（对照组）血清甘露聚糖结合凝集素水平进行对照分析,比较两组间差异。同时对血清甘露聚糖结舍凝集素水平与急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ评分）、生存率进行相关性分析。另外,根据生存与否,将脓毒症患者分为生存组（47例）和死亡组（12例）,比较两组血清甘露聚糖结合凝集素水平。结果脓毒症组血清甘露聚糖结合凝集素水平[（6．98±3．14）mg／L]较对照组[（2．45±1．69）mg／L]明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;甘露聚糖结合凝集素水平与APACHEⅡ评分呈负相关f相关系数（r）=-0．239,P〈0．01。脓毒症患者中,死亡组血清甘露聚糖结合凝集素水平[（3．89±1．57）mg／L1较生存组f（7．17±3．84）mg／U明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甘露聚糖结合凝集素水平是脓毒症发生发展的重要因素,与脓毒症病情及预后具有较好的相关性。     

老年2型糖尿病患者空腹胰岛素及C肽水平与血脂异常的相关分析

目的观察老年2型糖尿病患者空腹胰岛素、C肽和血脂之间的相互关系。方法用电化学发光免疫法、放射免疫法和酶法分别测定30例老年糖尿病患者空腹血清中的胰岛素、C肽和血脂水平,并与10例健康老年人的相应指标作对比,分析其间相关性。结果（1）老年糖尿病组的空腹胰岛素明显高于对照组（P〈0．05）,但C肽水平明显低于对照组（P〈0．05）;（2）老年糖尿病组空腹HDL-C及APOA1明显低于对照组,其中TG与胰岛素呈明显正相关（r=0．541,P〈0．01）,HDL-C与胰岛素明显负相关（r=-0．413,P〈0．05）,HDL-C与C肽明显正相关（r=0．374,P〈0．05）。对照组血脂各项指标与胰岛素及C肽均不相关。结论老年2型糖尿病患者中存在高胰岛素低C肽分离现象,并与该人群中血脂代谢紊乱相关,提示胰岛素抵抗和C肽的代谢异常可能是糖尿病患者血脂异常的主要原因之一。     

重组人干扰素α-2b 阴道泡腾胶囊联合甘露聚糖肽治疗女性尖锐湿疣的临床研究

目的：探讨干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合甘露聚糖肽在治疗以及预防尖锐湿疣复发中的作用及其不良反应。方法2011年6月至2012年12月诊断为尖锐湿疣（ CA ）的患者90例随机分为对照组和治疗组,均使用LEEP刀切除疣体后分别给予甘露聚糖肽胶囊及甘露聚糖肽胶囊联合阴道用重组人干扰素α-2b泡腾胶囊的治疗。评价两组患者的临床疗效,随访6个月后、比较2组患者的复发情况及不良反应。结果治疗组患者有效率97．87％、复发率为2．13％,对照组患者有效率83．7％、复发率为16．2％。治疗组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。且2组患者的不良反应轻微,均可以耐受。结论在LEEP刀手术基础上,给予患者口服甘露聚糖肽联合阴道用重组人干扰素α-2 b的治疗能够显著提高疗效,有效清除Hpv亚临床感染,降低复发率,且无增加不良反应的发生,值得临床推广应用。     

转化糖注射液联合舒氧宝对择期胃肠术后肺部感染及免疫功能的影响

目的探讨转化糖注射液联合舒氧宝对择期胃肠手术患者术后肺部感染及免疫功能的影响。方法选择2009年4月至2012年4月期间医院收治的择期胃肠手术患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组使用普通湿化瓶,每天静脉滴注5％葡萄糖注射液500mL,共7d;治疗组使用舒氧宝,每天静脉滴注转化糖注射液500mL,共7d。结果治疗组患者术后肺部感染发生率为2．78％,明显低于对照组的19．44％（P〈0．05）;日均咳痰量（27．52±4．13）mL,明显多于对照组的（20．35±3．88）mL（P〈0．05）;平均住院时间为（20．38±2．76）d,明显短于对照组的（23．95±3．52）d（P〈0．05）;治疗后T淋巴细胞亚群CD3^＋,CD4^＋,CD4^＋／CD8^＋水平均较对照组显著增高（P〈0．05）。结论舒氧宝联合转化糖注射液使用,能有效提高胃肠道手术患者的免疫功能,缩短平均住院时间,降低术后肺部感染发生率。     

电灼后局部注射甘露聚糖肽与干扰素治疗尖锐湿疣对比观察

目的探讨尖锐湿疣电灼治疗后存在的易复发、创面感染、愈合迟缓等问题的解决方法。方法均常规5％的醋酸湿敷,5min或15min后聚维酮碘消毒,2％利多卡因在病灶下行浸润麻醉,然后应用多功能电离子治疗机进行电灼治疗。治疗组在电灼后于创面下及周围注射甘露聚糖肽注射液,每次2mL;对照组在电灼后于创面下及周围注射干扰素,每次100万IU。两组均隔天1次,10次为1个疗程。治疗后3个月随访。结果治疗组30例中复发3例、对照组30例中复发11例,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组30例中电灼治疗后创面发生感染2例、创面愈合时间为（9．5±1．4）d,对照组30例中感染13例,愈合时间为（10．7±1．5）d,两组在感染率、愈合时间方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结论尖锐湿疣电灼治疗后应用创面下及周围注射甘露聚糖肽,能显著降低尖锐湿疣的复发率、创面感染率,缩短创面愈合时间的作用。     

大剂量甘露聚糖肽对恶性淋巴瘤患者T细胞亚群及健康状况影响的临床研究

目的：探讨大剂量甘露聚糖肽对恶性淋巴瘤患者免疫功能及健康状况的影响。方法：分化疗加甘露聚糖肽且（用药组）和单纯化疗组（对照组），用药组于化疗同时每日静脉滴注甘露聚糖肽30mg，连续10－14d后检测T淋巴细胞亚群及患者健康状况的变化。结果：用药组化疗后CD3、 CD4、和CD56阳性百分率及CD4／CD8比值均明显高于本组化疗前和对照组化疗后水平。用药组患者的健康状况也比本组化疗前和对照组化疗后的健康状况好。结论：大剂量甘露聚糖肽可在短时间内提高淋巴瘤患者机体的免疫功能及健康状况。     

注射用头孢噻肟钠预防胃肠道肿瘤术后感染效果观察

目的探讨和研究注射用头孢噻肟钠在预防胃肠道肿瘤术后感染中的临床效果。方法将2010年4月～2012年3月本院收治的112例胃肠道肿瘤患者作为对象进行研究，按照随机分组的原则将之分为观察组56例及对照组56例，两组患者均行外科肿瘤根治术治疗，对照组术后常规应用头孢噻肟预防感染，观察组则除应用头孢噻肟预防感染之外，在术前3d至术后1周应用胸腺肽注射液进行辅助预防，对两组患者感染情况、内毒素等相关晴况进行统计对比。结果从两组患者的切口感染率来看，观察组患者的总体感染率为8．9％（5，56），对照组患者的总体感染率为26．8％（15／56），观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义僻〈0．05）；两组患者的内毒素水平及IL-6、TNF-α水平较治疗前均明显降低（P〈0．05），但观察组患者的IL-2、IL-10水平较治疗前显著升高，较对比组亦具有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯应用头孢噻肟预防胃肠道肿瘤术后感染的效果一般，考虑原因可能是与患者机体免疫抑制相关，因此建议结合胸腺肽等其他辅助药物进行联合应用，提高预防效果。     

两种给药方案预防胆道手术切口感染效果观察

目的：观察两种给药方案预防胆道手术切口感染效果。方法：2006年6月至2007年12月我院胆道感染并行择期手术162例,全部病例术前应用头孢哌酮／舒巴坦＋克林霉素治疗4d以上,治疗组82例,术前30min给予一剂量头孢呋辛2g,ivd;对照组80例,术前不应用抗菌药物预防感染。结果：治疗组3例发生感染,感染率3．65％,切口愈合平均时间7．8d．对照组2例发生感染,感染率2．56％,切口愈合平均时间7．6d,两组比较,P〉0．05,无统计学差异。结论：术前应用抗菌药物治疗4天以上的胆道感染手术患者不需再用抗生素预防切口感染。     

罗哌卡因持续切口浸润麻醉对择期行开腹肝癌肝切除术患者镇痛及早期康复的影响

目的 探讨罗哌卡因持续切口浸润麻醉对择期行开腹肝癌肝切除术患者镇痛及早期康复的影响.方法 选取2013年8月—2016年10月收治的62例行开腹肝癌肝切除术患者进行研究,按照镇痛方法不同分为观察组与对照组,每组31例.观察组使用罗哌卡因持续切口浸润麻醉,对照组在相应部位给予生理盐水.观察比较两组术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术前和术后3 d肝功能及凝血功能,术后康复情况以及不良反应发生情况和切口感染发生率.结果 观察组术后6、12、24、48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05).术后3 d,两组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间高于术前,血清白蛋白、直接胆红素和总胆红素低于术前(P<0.05).观察组术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间和静脉自控镇痛用药量明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应和切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因切口局部浸润麻醉能够有效减轻肝癌肝切除术患者术后疼痛程度,缩短住院时间,且不良反应和切口感染发生率低,有利于促进患者早期快速康复,改善预后和生活质量.     

氨苄青霉素钠术前及术后应用对腹部二类切口手术术后感染的影响

目的：研究氨苄青霉素钠术前及术后应用对腹部二类切口手术术后感染的影响。方法：选取我院2012年3月～2014年2月收治的124例行腹部二类切口手术患者,分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用常规抗生素防治感染,观察组在常规抗生素基础上于手术前后使用氨苄青霉素钠。观察两组术后感染情况。结果：结合临床观察和术后跟踪病情,观察组术后切口感染率4.84%较对照组（16.13%）显著较低,差异具有统计学意义（P<0.05）;革兰氏杆菌是本次切口感染患者的主要病菌感染类型,观察组出现3例革兰氏杆菌感染,对照组出现8例革兰氏杆菌感染,观察组革兰氏杆菌感染较少。结论：术前及术后使用氨苄青霉素钠能有效降低革兰氏杆菌感染等病原体的感染风险,对预防切口感染具有重要作用。     

Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物规范的制定与实施效果评价

目的:制定医院合理用药干预管理规范,观察对Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的干预效果。方法:选择我院Ⅰ类切口择期手术病例,试验组(180例)按"Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物规范"的方案用药,对照组(178例)按习惯方法用药。结果:通过实施干预措施,我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防用药率从干预前的49.4%下降至干预后的21.1%;抗菌药物应用种类从干预前的4类17个品种下降为干预后的1类2个品种;预防用药时机合理率从干预前的55.7%上升至干预后的76.3%;用药时间合理率从干预前的13.6%上升至干预后的68.4%。结论:通过制定和实施Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物规范的方案,能显著降低Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物应用率,对促进临床安全、有效、经济用药具有良好效果。     

术后发生切口感染患者的手术室因素和护理措施与临床疗效评价

目的 探究术后发生切口感染患者的手术室因素与对应的护理措施与护理疗效.方法 将本院2016年6月至2017年1月收治的进行手术治疗的214例患者作为观察组,将2015年5月至2016年5月收治的进行手术治疗的328例患者作为对照组,回顾性分析患者手术资料,分析手术室切口感染相关因素,并提出相应的护理措施.比较两组在护理干预下手术切口感染的情况.结果 单因素联合多因素Logistic回归分析法得出,急诊手术、非层流室、手术时间大于3h、接台手术的患者更容易引发切口感染(P＜0.05);对照组手术相关切口感染率为5.2％,明显高于观察组的1.4％(均P＜ 0.05).结论 术后切口感染与手术室诸多因素有关,针对性护理措施干预能有效降低术后切口感染率,促进术后切口愈合.     

抗生素在自然分娩会阴侧切术中预防应用的临床观察

目的观察自然分娩会阴侧切术预防应用抗生素的临床观察效果,评价其临床可行性。方法选取足月妊娠自然分娩,并且符合会阴侧切术指征的产妇260例,随机分为观察组和对照组,各130例。对照组常规会阴切开,缝合,消毒及护理;观察组在对照组的基础上预防性应用抗生素,手术当日加用,比较两组会阴切开术后切口感染,切口愈合情况,最高体温及子宫复旧情况。结果两组术后切口感染,切口愈合,最高体温及子宫复旧情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防性应用抗生素不能预防切口感染,术后不必应用抗生素。     

微波照射预防阑尾炎术后患儿切口感染20例临床观察

目的研究微波照射预防阑尾炎术后切口感染的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了2013年8月3日至2013年11月31日间收治的40例行阑尾炎手术患儿的临床资料,根据术后处理方法不同,将患儿随机分为对照组和治疗组各20例,其中对照组行常规术后处理,治疗组在对照组治疗的基础上实施微波照射,观察分析2组患儿术后切12发生感染的情况、切口愈合的平均时间及治疗情况。结果治疗组总有效率100．0％,对照组为75．0％,2组比较差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组切口平均愈合时间为（15．24±2．34）h,患儿感觉良好,切口周围有温热感,止痛、消肿、消炎效果明显,未发生烫伤,无切口感染等并发症发生;对照组切口平均愈合时间为（21．33±2．58）h,有4例（20．0％）患儿出现切口感染,经积极治疗后,症状得以缓解。2组平均愈合时间及切口感染率比较,差异有统计意义（P〈0．05）。结论微波照射可以有效预防阑尾炎术后切口感染,具有良好的临床疗效,值得在临床上推广应用;在微波照射治疗过程中需加强护理,防止烫伤。     

抗生素在骨科围手术期用药与手术后常规用药对预防术后感染的疗效比较

目的　探讨骨科围手术期抗生素的合理应用 ,有效防止术后感染。方法　围手术期用药组 (PA组 )术前 0 .5h静注或术前 2h肌注 ,手术超过 3～ 4h追加 1次 ,术后用药≤ 72h。术后常规用药组 (对照组 ) ,抗生素术后肌注或静滴 ,用药时间 >72h～7d。结果　PA组 5 86例中出现术后感染 5例 ( 0 .85 3% ) ,无一例发生不良反应 ,其中 312例无菌手术中 ,无一例出现术后感染。对照组 5 4 3例 ,出现术后感染 18例 ( 3.315 % ) ,其中 1例为无菌手术后感染 ,1例切口感染同时伴有二重霉菌感染。结论　围手术期抗生素的合理应用 ,疗效最佳 ,不良反应小 ,是预防骨科术后感染的有效措施。     

中西医结合治疗小儿热性惊厥疗效观察

目的研究清热止惊汤联合布洛芬混合液治疗小儿热性惊厥的疗效。方法选择63例呼吸道感染引起的热性惊厥患儿作为研究对象,随机分为给予清热止惊汤联合布洛芬混合液治疗32例的治疗组和清热止惊汤治疗31例的对照组,观察惊厥治疗效果、体温情况以及呼吸道症状缓解时间。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;咳嗽、咳痰、气喘、肺部啰音缓解时间均明显短于对照组（P〈0.05）;治疗组患儿从治疗后15 min开始体温明显低于治疗前,对照组患儿从治疗后45 min体温明显低于治疗前。结论清热止惊汤联合布洛芬混合液治疗小儿热性惊厥,能够更为快速地降低体温,改善呼吸道症状,更为有效地控制惊厥状态,是治疗小儿热性惊厥行之有效的方法。     

负压引流配合局部有效加压包扎技术在跟骨骨折术后的应用效果

目的 分析负压引流配合局部有效加压包扎技术在跟骨骨折术后的应用效果.方法 选择在本院接受跟骨骨折切开复位内固定手术治疗的患者98例作为研究对象,对手术伤口分别采用常规包扎及负压引流配合局部有效加压包扎,比较其伤口愈合相关指标、手术前后体温变化、伤口愈合不良概率等差异.结果 观察组切口平均干燥时间（3.21±1.03）d,切口平均愈合时间（8.34±2.05）d,体温术后1 d （36.88±0.24）℃、术后3 d（37.81±0.32）℃,切口延迟愈合发生率（4.08％）、切口感染发生率（2.04％）明显低于对照组,切口平均引流量（157.17±28.43） ml明显多于对照组（P＜ 0.05）.结论 负压引流配合局部有效加压包扎技术可以有效提高跟骨骨折患者的术后伤口愈合及引流,减少术后发热及不良愈合的出现.