复方利多卡因乳膏用于手术患者无痛静脉穿刺的观察

目的观察手术患者局部涂抹复方利多卡因乳膏静脉穿刺的镇痛效果。方法选择择期手术患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组常规消毒后直接进行静脉穿刺;实验组采用复方利多卡因乳膏进行局部外涂,用透明贴膜覆盖15 min后进行静脉穿刺。应用VAS疼痛评分法进行疼痛评估。结果实验组穿刺疼痛程度明显低于对照组。结论复方利多卡因乳膏镇痛效果良好,可用于手术患者无痛静脉穿刺。     

利多卡因凝胶在产妇术前静脉穿刺置管术中的应用效果观察

目的:研究分析利多卡因凝胶涂抹在产妇术前静脉穿刺置管术中的临床应用效果.方法:选取2014年10月~2015年12月收住我院妇产科产妇80例为试验组,术前在实施静脉穿刺前给予2%盐酸利多卡因凝胶涂抹穿刺点皮肤,5min后给予静脉穿刺.同期产妇86例为对照组,均常规实施静脉穿刺置管.视觉模拟评分法(VAS)比较两组操作产妇疼痛度、一次穿刺成功率;自制调查量表,评估并比较两组对操作的满意度.结果:试验组穿刺操作VAS评分为(3.5±1.1)分,一次穿刺成功率为98.8%(79/80);对照组穿刺操作VAS评分为(5.6±1.4)分,一次穿刺成功率为95.3%(82/86).试验组穿刺操作VAS评分优于对照组(P<0.05),但两组一次穿刺成功率无显著差异(P>0.05).试验组操作满意度高于对照组(P<0.05).结论:2%盐酸利多卡因凝胶涂抹皮肤可有效降低产妇术前静脉穿刺置管时疼痛程度,提高操作满意度.     

锁骨下静脉穿刺置管术的应用护理

目的探讨行锁骨下静脉穿刺置管术并行有效护理干预的价值。方法选择我院行静脉穿刺置管术的患者48例,随机分为实验组24例(锁骨下静脉穿刺置管术),对照组24例(颈内静脉穿刺置管术),观察穿刺效果、一次成功率和并发症发生情况。结果实验组一次性置管成功率为95.83%,对照组为87.50%;实验组发生并发症1例,对照组发生并发症4例,两组并发症发生情况比较,不具有统计学意义(χ2=0.839,P>0.05);实验组满意度为87.50%,对照组满意度为54.16%,两组比较具有统计学意义(χ2=4.941,P<0.05)。结论锁骨下静脉穿刺置管术能达到与颈内静脉穿刺置管术同样的效果,且并发症发生率较低,在临床上患者满意度更高,考虑是穿刺位置更舒适,值得临床应用。     

高频彩色多普勒超声引导颈内静脉穿刺置管的应用价值

目的探究经高频彩色多普勒超声(简称高频彩超)引导下实施颈内静脉穿刺置管术的效果。方法选取2017年3月～2018年3月在我院接受颈内静脉穿刺置管术治疗的患者共36例作为研究对象,以随机数字表法为依据进行分组,其中对照组18例,观察组18例。两组患者分别根据解剖标志下以及高频彩超引导下实施颈内静脉穿刺置管术,通过统计学软件计算并分析两组患者一次置管成功率、置管操作时间以及置管术后并发症情况,同时为患者行视觉模拟评分法(VAS)评定两组患者疼痛情况。结果观察组患者一次置管成功率相较于对照组显著更高,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者置管操作时间、VAS评分以及术后并发症发生率相较于对照组显著更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论高频彩超引导下实施颈内静脉穿刺置管术准确率及安全性相比传统解剖标志下置管术更高,有利于规避置管对患者机体组织造成的损伤,可有效降低患者痛苦感受,因此该种置管方法值得在临床中进行推广和应用。     

复方利多卡因乳膏在无痛静脉穿刺中的应用体会

目的为创建无痛医院,开展无痛静脉穿刺,在穿刺前试用复方利多卡因乳膏并观察其效果。方法将80例骨科病人分为实验组和对照组,对照组按传统操作程序,常规消毒穿刺点皮肤后即进行静脉穿刺。实验组在选好静脉后先将穿刺点周围皮肤用酒精清洁干净并干燥,以穿刺点为中心局部涂以复方利多卡因乳膏约1.5cm×3.0cm,厚度约1mm,其上用透明敷贴覆盖,80min后,常规消毒皮肤后穿刺。并进行疼痛评估。结果实验组病人在穿刺时疼痛程度明显低于对照组。结论复方利多卡因乳膏镇痛效果好,可用于无痛静脉穿刺。     

改良锁骨下静脉穿刺置管术在抢救危重患者应用中的探讨

目的对锁骨下静脉置管术进行改进以适应快速置管。方法行锁骨下静脉置管术患者148例，单盲区组随机分为改良组和传统组各74例，分别采用改良锁骨下静脉穿刺法和传统锁骨下静脉穿刺法．比较2组的临床效果。结果改良组一次穿刺置管成功率93．24％，二次穿刺置管5例均成功，总成功率100％；传统组一次穿刺置管成功率78．40％，二次穿刺置管15例成功，总成功率98．67％，2组一次穿刺置管成功率比较有统计学意义。穿刺置管时间改良组（25．5±2．5）min，传统组（27．4±4．3）min，差异有统计学意义（P〈0．01）。2组平均留管时间均为1个月，无统计学意义。结论改良锁骨下静脉穿刺置管术。应用于抢救危重患者，定位快捷方便，穿刺置管成功率高，并发症少。     

B超定位颈内静脉置管术在血液透析患者中的应用

目的 探讨B超定位颈内静脉置管术在血液透析患者中的应用效果.方法 对收治的218例血液透析患者进行颈内静脉置管建立透析通路,其中98例行超声定位后行右侧颈内静脉置管,120例行盲目穿刺右侧颈内静脉置管.结果 超声定位穿刺组全部穿刺成功,成功率为1 00.0％,其中1次穿刺成功92例(93.9％),2次穿刺成功6例(6.1％);盲目穿刺组中穿刺成功105例,成功率为87.5％,其中1次穿刺成功94例(78.3％),2次穿刺成功11例(9.2％);超声定位穿刺组穿刺成功率、1次穿刺成功率高于盲目穿刺组,穿刺失败率及误伤颈动脉率低于盲目穿刺组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 彩色多普勒定位后,可以大大提高穿刺成功率,提高穿刺安全、可靠性,降低并发症的发生.对基层医院以及刚刚开展深静脉置管的血透室有借鉴意义.     

复方利多卡因乳膏在老年糖尿病患者静脉穿刺中的应用

目的观察复方利多卡因乳膏在老年糖尿病人静脉穿刺中的镇痛效果。方法将80例老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。观察组静脉穿刺前30min以穿刺点为中心涂抹复方利多卡因乳膏。对照组采用常规穿刺方法。观察两组病人静脉穿刺中的疼痛程度、首次穿刺成功率。结果观察组病人在静脉穿刺中疼痛程度较对照组病人轻,首次穿刺成功率高于对照组。结论复方利多卡因乳膏可减轻老年糖尿病人静脉穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率。     

超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用

目的 探讨超声引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管术的应用价值.方法 将80例行颈内静脉穿刺中心静脉置管手术患者随机分为超声组(45例)和对照组(35例).超声组于超声引导下行穿刺,对照组采用传统体表解剖标志定位穿刺.比较两组穿刺时间、成功率和并发症发生率.结果 超声组穿刺时间短于对照组[(180±150)s vs(540±210) s](P＜0.05),成功率高于对照组(93.3％ vs.88.5％)(P＜0.05).超声组无并发症发生;对照组误插动脉造成皮下血肿4例.结论 超声引导下颈内静脉穿刺的效果明显优于传统体表解剖标志定位下穿刺.     

复方利多卡因乳膏在老年内分泌疾病患者静脉穿刺中的应用

目的 观察复方利多卡因乳膏在内分泌患者静脉穿刺中的镇痛效果.方法 将120例内分泌病患者随机分为对照组和观察组,每组各60例.观察组静脉穿刺前30 min以穿刺点为中心涂抹复方利多卡因乳膏.对照组采用常规穿刺方法.观察两组患者静脉穿刺中的疼痛程度、首次穿刺成功率.结果 观察组患者在静脉穿刺中疼痛程度较对照组患者轻,首次穿刺成功率高于对照组.结论 复方利多卡因乳膏可减轻内分泌患者静脉穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率.     

复方利多卡因乳膏缓解动脉采血疼痛的观察

目的观察复方利多卡因乳膏用于动脉穿刺的镇痛效果。方法选择90例拟行动脉血气分析的患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组于动脉穿刺操作前60 min在穿刺部位涂敷复方利多卡因乳膏,对照组采用凡士林行相同处置。穿刺后观察两组患者穿刺疼痛情况,并于5 min内完成疼痛评分。同时记录一次穿刺成功率及总穿刺成功率。记录两组局部皮肤潮红、红斑及瘙痒的发生情况。结果治疗组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组穿刺成功率显著高于对照组。结论动脉采血前外敷复方利多卡因乳膏能有效缓解穿刺引起的疼痛,减轻患者痛苦,提高穿刺成功率,且操作简单,不良反应少,值得推广。     

不同途径中心静脉置管的对比观察

目的对比观察经颈内静脉和经锁骨下静脉穿刺置管的特点及并发症。方法将200例需行中心静脉置管患者分为两组,A组（n=100）经颈内静脉穿刺置管,B组（n=100）经锁骨下静脉穿刺置管,均采用佛山特种医疗器械有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管,观察两种插管途经的穿刺成功率、完成置管时间、穿刺置管相关并发症[1]。结果颈内静脉穿刺置管术穿刺成功率95%,显著高于锁骨下静脉穿刺置管术的成功率80.0%（P〈0.05）,完成插管时间亦优于锁骨下静脉颈内静脉（P〈0.05）;导管相关并发症亦比锁骨下静脉穿刺少。结论表明颈内静脉穿刺置管术较锁骨下静脉穿刺置管术成功率高,并发症少（P〈0.005）,是首选的穿刺置管径路。     

复方利多卡因乳膏在小儿无痛静脉穿刺中的作用

目的探讨5%复方利多卡因乳膏在小儿无痛静脉穿刺中应用及效果分析。方法随机选取住院患儿160例随机分为干预组和对照组。干预组在以穿刺点为圆心的局部皮肤上,涂上0.5g/5cm2的5%复方利多卡因乳膏并用无菌透明敷贴覆盖1h,去除敷贴和乳膏后行静脉穿刺术;对照组行常规静脉穿刺。两组均由专人观察记录患儿的面部疼痛表情评分、肢体抵抗情况、自诉痛觉评价,穿刺成功率,父母对5%复方利多卡因乳膏的评价。结果干预组的面部疼痛表情评分(χ2=80)、肢体抵抗情况(χ2=174.72)、自诉痛觉评价(χ2=136),穿刺成功率(χ2=9.61),父母对5%复方利多卡因乳膏的评价(χ2=70.32)明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 5%复方利多卡因乳膏在小儿静脉穿刺中的镇痛作用好,效果显著,宜在儿科临床推广使用。     

临床麻醉中颈内静脉与锁骨下静脉穿刺置管成功率及并发症的比较

目的:比较颈内静脉与锁骨下静脉穿刺两种中心静脉置管术的成功率及并发症发生情况.方法:126例需行中心静脉置管的手术病人随机分成2组,颈内静脉置管组(A组,n=72),锁骨下静脉置管组(B组,n=54),对置管成功率和常见并发症进行比较.结果:颈内静脉穿刺置管术较锁骨下静脉穿刺术的成功率高,并发症少(P＜0.05).结论:临床麻醉中颈内静脉比锁骨下静脉穿刺置管安全实用.     

人工流产术中两种镇痛方法效果的比较

目的探讨丙泊酚和芬太尼与利多卡因和氧化亚氮应用于无痛人工流产的临床效果。方法将300例行人工流产患者随机分为2组,每组150例,A组在术前给予芬太尼0．1mg稀释至4ml静脉注射,2min后给予丙泊酚1．5～2．5mg／kg,缓慢静脉注射后行人工流产术。B组用1％利多卡因在宫颈4、8处各注射2．5ml,同时吸入氧化亚氮行人工流产术。观察两组术中镇痛效果,宫颈口松驰度及人工流产综合征发生的情况．比较两种方法在无痛人工流产术中应用的优缺点。结果丙泊酚和芬太尼组镇痛效果明显高于利多卡因和氧化亚氮组,且宫颈扩张程度及人工流产综合征明显好于前者。结论丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产明显优于利多卡因和氧化亚氮。     

颈内静脉叠管术在消化内科的应用及护理

目的观察颈内静脉置管术在临床上的适用性及安全性.方法先行颈内静脉穿刺,再行置管术.结果30例接受颈内静脉置管术的患者无1例发生并发症,临床效果好.结论颈内静脉置管术安全、适用,既减少了患者的痛苦,又减轻了护理工作量.     

丙泊酚用于早期人工流产200例临床观察

目的观察丙泊酚用于早期人工流产的镇痛效果和安全性。方法早孕并自愿要求无痛人工流产的妇女200例为观察组（丙泊酚组）,采用丙泊酚静脉推注实施无痛人工流产。另选200例同期行常规早期人工流产术的妇女为对照组,对照组应用2%利多卡因分别于宫颈3点和9点注射各2ml,再用棉签蘸1ml插入宫颈管2cm,放置2min。观察手术疼痛程度,宫颈松弛度,术中出血情况,手术时间,人工流产综合征发生率等。结果丙泊酚用于早期人工流产有明显的镇痛效果（P〈0.01）,显效率达100%。宫颈松弛度满意,不影响术中出血,人工流产综合征发生率低,意识消失快,恢复快,不良反应少。结论单纯用丙泊酚静脉全身麻醉,能安全有效地用于早期人工流产术中的镇痛,具有理想的镇痛效果,值得临床推广应用。     

颈内静脉穿刺置管术护理体会

目的总结颈内静脉置管术的护理效果。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月进行颈内静脉穿刺置管术患者66例的临床资料及护理。结果该组66例患者,一次穿刺置管成功62例(93.9%),误穿动脉3例(4.55%)、穿刺置管失败仅1例(1.52%),无气胸、空气栓塞、导管阻塞、感染等并发症发生。结论颈内静脉置管术具有操作简便、护理方便、并发症少、使用安全可靠等优点,值得临床推广。     

5％利多卡因凝胶贴膏有效的预防静脉穿刺疼痛

目的:研究5％利多卡因凝胶贴膏预防静脉穿刺疼痛的效果.方法:选取我院2018年10月-2019年4月妇科无痛人工流产患者90例,随机分成5％利多卡因凝胶贴膏P组30例、5％利多卡因乳膏L组30例和空白对照C组30例.P组贴5％利多卡因凝胶贴膏,L组涂5％复方利多卡因乳膏,C组涂抹生理盐水,1小时后应用视觉模拟评分VAS进行穿刺疼痛评分.结果:5％利多卡因贴膏P组、5％利多卡因乳膏L组分别与空白对照C组比较疼痛评分VAS差异都有统计学意义(P<0.05),但5％利多卡因贴膏P组与5％利多卡因乳膏L组效果相同,疼痛评分VAS比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:5％利多卡因凝胶贴膏与5％利多卡因乳膏效果相同,1小时后可以有效减轻静脉穿刺中的疼痛.     

颈内静脉置管术在神经内科穿刺困难病人中的应用

目的观察颈内静脉置管术在神经内科护理中,穿刺困难病人中的应用效果。方法对2006年1月至2007年5月住院患者35例穿刺困难患者进行颈内静脉置管术。结果置管成功34例,成功率97%;失败1例,占3%。结论颈内静脉置管术是神经内科穿刺困难患者维持静脉通路的有效手段,它具有很强的实用性,大大减轻了患者的痛苦,提高了工作效率。