薄层细胞学检测系统的应用

薄层细胞学检测系统（TCT）是采用液基薄层细胞检测技术检测宫颈细胞，并对其进行子宫颈细胞学Behtesda报告系统TBS的细胞学诊断．这是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT检测技术和TBS细胞学诊断对宫颈癌细胞的检出率可达90％以上，同时还能发现癌前期病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。目前美国、英国等先进国家已把TCT技术和TBS细胞学诊断广泛应用于妇女宫颈癌的筛查，该项技术已成为宫颈癌的最佳筛查方法。自2005年9月我科引进TCT新技术以来，已制片600余张。现将该技术的要点和使用体会介绍如下。     

宫颈液基细胞检查在临床中的应用

宫颈癌是妇科首要恶性肿瘤,其筛查及预防最重要的环节是细胞学检查,液基细胞制片技术是近年来临床上新采取的细胞学检查方法,我院自2008年10月开始使用液基细胞制片技术筛查宫颈病变,逐步替代宫颈刮片细胞学检查,本文对我院进行的宫颈液基细胞检查进行回顾性分析,探讨宫颈液基细胞检查在临床应用中的质量控制问题.     

液基细胞薄层制片在宫颈病变的临床应用研究

目的探讨液基细胞薄层制片（LCT）对早期宫颈癌及癌前病变的临床应用效果。方法采用LCT对2005年1月至2007年12月2872例妇女进行宫颈病变筛查,并与宫颈组织检查的传统制片对比,评价LCT检查对宫颈病变的筛查价值。结果液基细胞薄层制片法与传统病理符合率敏感度高,差异无统计学意义。结论LCT检查是宫颈癌筛查方便、安全、准确、可靠的方法。     

242例液基细胞检查阳性宫颈癌患者病理结果分析

宫颈癌严重威胁妇女健康，提高宫颈癌前病变的早期诊断，对提高治疗效果极为重要。传统的巴氏涂片方法因其假阴性率高，已远不能满足临床要求。新柏氏液基细胞学（TCT）是经过美国FDA认证的检测宫颈脱落细胞筛查宫颈癌技术，该技术引进国内数年，得到广大专业技术人员及患者的认可。本文采用液基细胞学方法检测宫颈细胞，结果报告如下：     

宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的诊断价值

宫颈液基细胞学（TCT）检测是目前国际上最先进的宫颈癌细胞学检查技术。我院从2007—2009年应用TCT共检查出宫颈病变患者732例，现报道如下。     

液基薄层细胞学检测方法在宫颈细胞学检查中的应用价值

目的评价液基薄层细胞学(LCT)检测在宫颈细胞学检查中的应用价值。方法时我院2004年1月30日-2004年12月31日妇科门诊7380例宫颈高危患者行液基薄层细胞学和病理医师诊断,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变,并对其中有异常细胞的35例患者取活组织行病理组织学对照检查。结果细胞学检出鳞状细胞癌(SCC)7例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)66例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)186例,不典型腺细胞35例,怀疑腺癌2例,1268例中抽取35例行病理组织学对照,细胞学与组织学检查基本符合率达88．5％。结论LCT检测可减少漏诊,提高细胞学检查的质量,对LCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查,能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的关键。     

968例宫颈薄层液基细胞学检查与阴道镜活检病理分析

目的:为了探讨宫颈薄层液基细胞学检查与阴道镜病理活检的符合率,以及对宫颈病变的诊断意义,比较分析宫颈液基细胞学(TCT)诊断与病理诊断结果的符合率。方法:选取本院2011年6月～2013年5月进行宫颈薄层液基细胞学检查,同时又进行阴道镜检查病理活检的患者共计968例。结果:宫颈液基细胞学检查与阴道镜检查病理活检诊断的符合率为78.8%,宫颈液基细胞学诊断为ASC-US病变者35.4%活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)。结论:TCT检查可以广泛用于宫颈癌的普查,能大大提高宫颈癌癌前病变及宫颈癌的检出率,TCT检查的结果与病理诊断的结果相对照,符合率高,对TCT诊断为ASC-US的患者,临床应引起重视,可进行HPV检测。必要时需进行阴道镜检查。     

液基薄层细胞学检测及宫颈细胞涂片用于宫颈癌筛查的比较

探究分析液基薄层细胞学检测技术及传统宫颈细胞涂片在宫颈癌筛查中的应用效果。选取2013年12月至2014年12月在我院接受治疗的60例宫颈癌患者,并将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用传统宫颈细胞涂片进行检测,观察组采用液基薄层细胞学技术进行检测,比较2种方法检测的阳性率。观察组检测结果的阳性率显著高于对照组（P＜0.05）。相对于传统宫颈细胞涂片来说,液基薄层细胞学检测技术在宫颈癌的筛查中具有较好的应用效果,检测准确率高,值得临床推广应用。     

宫颈液基细胞学检查2478例结果分析

自20世纪90年代以来,阴道脱落细胞制片技术出现了明显改进,其中新柏氏膜氏液基薄层细胞学检测技术（TCT）和Auto Cyteprep液基薄层细胞学技术（LCT）最具有代表性,该方法与传统的巴氏法相比是一次创新0]。目前国内很多医院都采用TCT或者LCT制片,我院从2006年6月开展液基薄层细胞学技术。本研究收集2006年6月至11月2478例宫颈液基涂片,分析总结LCT涂片检查结果,对新开展该项业务的单位提供借鉴。     

液基薄层细胞学检测的价值探讨

目的通过对1800例宫颈液基细胞学的检测,分析探讨其对宫颈病变的重要意义。方法 2009年3月-2009年10月在本院妇科门诊及病房行新柏氏TCT细胞学检查,共680例。利用液基超薄细胞学检测系统进行制片、固定、巴氏染色、细胞学诊断采用TBS分级系统。结果 680例标本忠发现3例宫颈癌,子宫内膜癌1例;CIN14例、CIN3 3例;6例滴虫感染,20例霉菌感染,95例线索细胞。结论宫颈细胞病变可以通过薄层液基玻片提高检出率,做出早发现早诊断早治疗的治疗方案,友助于降低宫颈癌的发生率。     

液基薄层细胞学技术在宫颈癌筛查中的应用

目的：探讨液基薄层细胞学技术在宫颈癌筛查中的价值。方法：采集1940例受检者的宫颈脱落细胞,采用液基薄层细胞学技术,诊断按TBS标准。液基薄层细胞学技术检测阳性者行阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果：1940例标本中,液基薄层细胞学技术检测阳性者65例,阳性率为3.35%,进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较,符合率为72.3%。结论：液基薄层细胞学技术是宫颈癌筛查中宫颈癌早期筛查的有效手段。     

液基薄层制片技术与传统涂片法在痰脱落细胞检查中的应用

痰脱落细胞检查是早期肺癌诊断的重要方法之一，该方法安全、简便、重复性好、患者容易接受等优点广泛应用于临床。传统痰涂片方法存在盲点取材、痰黏稠不易取材、涂片厚薄不均，干扰阅片等弊端，导致临床痰细胞诊断假阴性结果过多。20世纪90年代末出现了液基薄层细胞学检测（liquid—based cytology test，LCT）技术，LCT最早被应用于妇科阴道及宫颈上皮内病变与筛查，极大的提高了宫颈癌及癌前病变的检出率及诊断率。     

宫颈液基薄片细胞检测诊断子宫颈恶性淋巴瘤1例

目的宫颈恶性淋巴瘤是一种较少见的结外恶性淋巴瘤,早期可无明显临床症状,本文通过液基细胞学检查筛查宫颈癌时发现一例宫颈恶性淋巴瘤,对利用液基细胞学检查诊断宫颈恶性淋巴瘤及其鉴别诊断进行探讨。方法利用宫颈刷收集宫颈脱落细胞,经自动细胞制片机处理制成高质量的细胞薄片,经HE染色后进行细胞学诊断,并通过活检及相应的免疫组化检查进行确诊。结果本例液基细胞涂片见散在圆形或卵圆形恶性肿瘤细胞,经病理活检及免疫组化检查确诊为宫颈弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论液基薄层细胞学检查技术解决了传统细胞学涂片易受人为因素影响、制片不规范、细胞保存不及时、细胞结构模糊等问题,减少了不满意样本数量,使鳞状上皮病变检出率增加,腺上皮及其它细胞病变检出率也增高,对提高宫颈恶性淋巴瘤的诊断有一定的帮助,但确诊及具体分类仍需依赖常规组织病理检查及免疫组化检查,在诊断上要与宫颈小细胞、非角化型鳞癌和良性淋巴瘤样病变进行鉴别。     

HPV分型联合LCT检测在宫颈癌筛查诊断中的应用

宫颈癌是女性常见的第二大恶性肿瘤,在一些发展中国家甚至已居于女性癌症死亡率首位。现已经证实人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌有着十分密切的关系,有96·6%的子宫颈癌患者的标本中检出HPV[1]。我科对2006-2008年门诊宫颈病患者进行HPV分型及LCT(AutoCytePREP液基细胞学)检测,并与部分疑诊宫颈癌者行活检病理结果对比,以期分析其在宫颈癌诊断中的应用。1资料与方法1.1一般临床资料2006年5月至2008年11月对本院妇科门诊890例因发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者进行HPV分型和LCT检测,对1项以上异常者行病理组织学检查,并以病理学为标准,发现呈高度恶变(CIN2、CIN3、宫颈浸润癌)的患者有92例,年龄24~69岁,平均39·8岁,产次0~4次,平均2·1次。1.2检测方法按照MDCI公司LCT检测仪的说明采样后,用特制的宫颈刷收集宫颈宫颈口及颈管的脱落细胞,并将收集的细胞洗入盛有保存液的小瓶内:①进行液基薄层细胞学检测。②进行人乳头瘤病毒的检测(HPV-DNA),检测方法采用深圳亚能HPV分型,可检测16、18等13种高危型别和11种低危型...     

TCT 在宫颈癌及癌前病变筛查中的地位与重要意义

目的：探讨TCT在宫颈癌及癌前病变筛查中的地位与重要意义。方法应用TCT技术普查本地区正常体检妇女中宫颈细胞学异常率和TBS分类诊断，对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查。结果本研究标本满意度高，仅有2例因细胞量少需重新取材。2000例妇女中，TCT正常424例（21．2％），良性病变1510例（75．5％），异常涂片66例（3．3％）。结论 TCT宫颈防癌细胞学检查，结合TBS配合阴道镜活检，是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。 TCT液基薄层细胞检测可在临床广泛应用。     

细胞DNA定量分析在宫颈癌分期中的应用

目的探讨细胞DNA定量分析在宫颈癌分期中的应用价值。方法选择2012年6月至2014年12月于我院门诊行宫颈癌筛查的649例妇女。对其同时进行宫颈细胞DNA定量分析及宫颈液基细胞学检查,同时对上述任一检查出现阳性者进行宫颈病理组织切片活检,并对宫颈组织病理分期与细胞DNA指数评分进行分析。结果宫颈细胞DNA定量分析阳性率为20.34%高于宫颈液基细胞检查12.63%,差异有统计学意义(χ~2=13.9885,P=0.0002)。以宫颈组织病理学诊断结果为标准,宫颈细胞DNA定量分析阳性符合率为56.06%高于宫颈液基细胞学检查的36.59%,差异有统计学意义(χ~2=11.9881,P=0.0005)。宫颈组织病理分期与细胞DNA指数评分呈正相关关系(r=0.2469,P=0.0339)。结论细胞DNA定量分析对宫颈癌诊断的特异性和敏感性均高于宫颈液基细胞检查,且DNA指数可作为宫颈癌分期的潜在诊断依据。     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test(TCT)及The Bethesa System(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,病例均在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果对400例行TCT及阴道镜下活检与组织病理学诊断:鳞状细胞癌(SCC)100%(22/22);高度病变89.00%(27/30);低度病变83.95%(68/81)。结论TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,与传统的巴氏涂片相比明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体、客观,TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行诊断,能及早发现宫颈早期病变,尽可能防治宫颈癌发生。     

液基细胞学检查（TCT）筛查宫颈癌308例结果分析

目的：探讨液基细胞学检查筛查宫颈癌的价值。方法回顾分析本院2008年5月-2009年11月期间利用液基细胞学检查方法筛查宫颈癌的检查结果,宫颈细胞学检查≥ASCUS者行阴道镜下宫颈活组织检查,细胞学检查采用TBS分级系统。结果308例液基细胞学检查的被检查者中异常者45例,发生率占14.61%,其中ASCUS 23例占7.47%;LSIL 13例,占4.22%;HSIL 7例,占2.27%;SCC 2例占0.65%;细胞学诊断与组织病理学诊断符合率66.67%,宫颈癌诊断符合率100%。结论液基细胞学检查技术用于宫颈癌的筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率,降低宫颈癌的误诊率及发病率。     

制作优质LCT液基细胞片的方法与探讨

目的探讨如何制作优质的LCT液基细胞学片子。方法对LCT液基细胞学片制作过程中容易出现的问题加以改进。结果 LCT液基片涂片均匀一致,颜色清晰、背景干净、无非特异性染色,节省了病理医生阅片的时间,降低了误诊率,提高工作效率。结论制作的优质LCT液基细胞片大大提高了宫颈病变的阳性诊断率,值得推广。     

液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变诊断的评价

宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤发病率最高的疾病。宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防止宫颈癌的关键。传统的宫颈涂片巴氏细胞学检查已满足不了临床诊断的需要,而液基膜式超薄细胞检测（LCT）和阴道镜的应用大大提高了宫颈瘤变的阳性检出率。本科自2005年7月至2008年12月采用LCT配合阴道镜检查及镜下定位活检,提高了宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的检出率,有效降低了宫颈癌的发病率,使患者得到了早期诊断和治疗,现报告如下。