肘关节侧方脱位一例报告

肘关节侧方脱位比较少见,现报告1例如下。 患者,男,53岁,1984年2月14日骑自行车下坡拐弯时跌倒,左上肢呈屈肘位,掌、腕及肘内侧部着地,当即出现左肘部疼痛不能活动,急诊来院。 检查:左肘呈屈肘位9O°弹性固定,肘部变宽,桡骨小头向前隆起,尺骨鹰嘴移位至肱骨下端外侧,肱骨内上髁隆起明显。X线左肘部正位片显示尺桡骨旋转9O°呈重迭影,移位于肱骨外上髁外侧(图1);侧位片桡骨小头位于尺骨鹰嘴前方(图2)。 因受伤时间短,肿胀不严重,在急诊室即     

肘关节前脱位一例报告

在四肢大关节脱位中以肘关节脱位发生率最高。而肘关节脱位中则多为后脱位,前脱位极少,在发生前脱位时都伴有鹰咀骨折。我院前不久遇一前脱位而不合并鹰咀骨折。特报告如下: 于××,男,30岁,农民,因右上肢肿痛三天于1979年6月27日入院。三天前劳动     

肘关节侧后方全脱位一例

肘关节脱位多为后脱位,侧后方全脱位较少见,因其体征与常见的肘关节脱位明显差异,可能误诊。现报告一例如下: 余××,男,12岁,学生。1983年10月24日上体育课时,脚踩滚动的篮球,跌倒单     

肘关节交锁后旋脱位一例报告

病例介绍患者男,30岁。左肘外伤脱位12天于1986年1月21日入院。患者12天前,驾驶载重机动三轮车,不慎翻入右侧路沟,随车连续右翻滚两圈(当时双手紧握车把)。当即,右肘关节肿、痛、活动受限,右前臂外侧皮肤擦伤。在当地医院经拍片诊断为“右肘关节脱位”而先后两次手法复位失败,来诊。门诊又行手法复位一次失败入院。检查:右肘关节旋后、微屈、肿胀畸形,前臂外     

中医治疗肘关节脱位68例

目的观察手法复位,并结合中药治疗肘关节脱位的临床效果。方法肘关节脱位68例,男38例,女30例。年龄10至99岁,伤后就诊时间8min-1d,左侧36例,右侧32例,均为闭合性脱位,根据脱位移位情况,采用相应关节脱位手法整复术、内服和外敷中药、小夹板、钢托外固定术等方法。结果 68例患者随访1至3年,依据疗效评价标准,优66例,良2例。X线片示肘关节解剖复位,肘关节对位好。结论采用相应关节脱位手法整复术、内服和外敷中药、小夹板、钢托外固定术等方法治疗肘关节脱位具有方法简单、创伤小、疗效好、功能恢复快等优点。     

肘关节向外脱位1例报告

患者,男,48岁,于1988年9月2日在工作中不慎跌倒,右手掌触地,见肘部迅速肿、畸形,动则剧痛。伤后1小时到我院急诊。检查:全身情况良好,右肘关节明显肿胀,肘部呈140度半屈伸位,关 节松动,肱骨下端明显向内侧突出。桡动脉可触及,腕及手指活动尚可。右肘关节正侧位X线片示:肘关节变宽,前臂与肱骨纵轴的关系是向外移位,前臂旋前、肱骨内髁明显突出,尺骨鹰咀位于外髁的外方,     

肘关节复杂骨折脱位

肘关节是人体内在稳定性最强的关节之一,骨性结构和软组织结构复杂.单纯肘关节脱位时没有骨折,但常伴有关节囊、韧带和其他软组织的损伤.复位后常比较稳定,很少出现慢性肘关节不稳定和关节退变.相反,复杂肘关节脱位是关节囊、韧带损伤的同时合并有下列一处或多处主要稳定结构的骨折:桡骨头、冠状突或尺骨鹰嘴.这些骨折使肘关节脱位变得很不稳定,通常需要手术以重建肘关节的解剖结构和稳定性.损伤越复杂,稳定结构损伤的数量越多,后期出现不稳定和关节退变的风险也越高.只有对各个骨性结构和软组织结构的作用及重要性、相互关系和(并)对肘关节稳定性的作用有了充分的理解,才能成功进行诊断和治疗.     

单纯性肘关节前脱位

肘关节前脱位少见，且常井发关节内外骨折，未发生骨折的肘关节前脱垃更为罕见。笔者在1975～1995年中，曾遇肘关节前脱位8例＿其中并发内上髁撕脱骨折2例，尺骨鹰嘴骨折2例，外髁骨折1例。3例未发生骨折为“单纯性肘关节前脱位”。临床资料按Mered[1]论述，若发生肘关节前脱位，尺骨鹰嘴必定骨折。查阅国内文献资料，未并发骨折的肘关节前脱位见到4例[2，4]及本组3例共7例。7例患者的临床资料见附表：附表7例单纯性肘关节前脱位临床资料讨论一、分型肘关节脱位即肱尺关节脱位，毛宾尧[5]认为可分为前后、后外侧、侧向和旋转脱位等。徐莘香…     

肘关节复杂骨折脱位

肘关节是人体内在稳定性最强的关节之一,骨性结构和软组织结构复杂。单纯肘关节脱位时没有骨折,但常伴有关节囊、韧带和其他软组织的损伤。复位后常比较稳定,很少出现慢性肘关节不稳定和关节退变。相反,复杂肘关节脱位是关节囊、韧带损伤的同时合并有下列一处或多处主要稳定结构的骨折：桡骨头、冠状突或尺骨鹰嘴。     

介绍一种肘关节后脱位复位方法

介绍一种肘关节后脱位复位方法张英泽潘进社彭阿钦孙春瑞附属三院（０５００５１）关键词肘关节；脱位；复位；方法通常肘关节脱位需两人或两人以上进行整复。作者近５年用一种自创的简单的单人提拉法治疗肘关节脱位１９例，取得了满意的效果。现报告如下。１临床资料１．...     

肘关节脱位合并异位骨化3例报告

肘关节脱位是骨科常见病,均由前臂传导暴力作用于肘关节,以尺骨鹰嘴与肱骨滑车为支点而造成肘关节脱位。由于伤后治疗不当易形成异位骨化、造成肘关节功能障碍。现将介绍3例由于肘关节脱位合并异位骨化造成关节强直的典型病例介绍如下。1临床资料3例均因肘关节功能障碍来诊。其就诊时间分别在伤后1～4个月。其中1例合并桡骨小头骨折施行桡骨小头切除术后,2例为单纯性脱位复位后。例1:患者女,35岁,于4个月前因骑自行车摔伤,经当地医院诊为肘关节脱位合并右桡骨小头粉碎性骨折。行桡骨小头切除,肘关节复位术。术后外固定一个月,并有多次被动强…     

单纯肘关节后脱位36例临床分析

198 8年以来 ,我们对单纯肘关节后脱位患者采取闭合复位、早期进行功能锻炼 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组单纯肘关节后脱位 36例 ,均为 1988- 70～ 2 0 0 0 - 12收洽并获得随访者。其中男性 2 6例 ,女性 10例。年龄 15～48岁 ,平均年龄 2 2岁。右侧 2 2例 ,左侧 14例。主力侧 2 1例 ,非主力侧 15例。受伤原因 :摔伤 2 4例 ,运动伤 8例 ,高处坠落伤 4例。均为闭合性损伤 ,未合并肘部的其他骨折和血管神经损伤。均在伤后 6ｈ以内就诊。1 2　治疗方法本组患者均采取非麻醉下闭合复位 ,均经患肘正侧位Ｘ线片…     

陈旧性肘关节脱位23例疗效观察

我院自1986—1994年共收治陈旧性肘关节脱位23例。经随访获得满意效果。现报告如下:     

肘关节脱位合并肱动脉损伤1例

1　临床资料患者 ,男 ,34岁。因运动时致左肘关节肿痛、活动受限 1小时急诊入院。检查 :左肘关节肿胀 ,畸形 ,肘前偏尺侧有长 2 cm裂口 ,出血 ,桡尺动脉搏动消失 ,末梢血运差 ,皮温低 ,手掌桡侧半感觉减退。X线示左肘关节后脱位 ,桡偏。诊断 :左肘关节脱位并肱动脉损伤 ,正中神经挫伤。在臂丛麻醉下行切开复位肱动脉探查术 ,术中见肱动脉栓塞长约 5cm,肱静脉断裂 ,正中神经挫伤 ,肱二头肌肌腱、肱肌断裂 ,屈肌总腱部分撕裂 ,尺侧关节囊撕裂 ,肱骨滑车裸露。复位 ,修复关节囊、肌肉和肌腱。纵切栓塞段动脉 ,见血管内膜多处断裂卷曲阻塞管腔 …     

难复性肘关节侧方脱位

肘关节脱位较常见,但侧方脱位少见,且其发病机理与临床现象的存在尚待深入研究。肘关节側方脱位发生机理认为有两种方式:一是前臂或上臂在一端稳定状态下,另一端以杠杆式的暴力将肘关节上或下端推向内或外侧造成侧方移位:二是前臂或上臂在一端稳定状态下,另一端以骤然側向平移暴力造成肘关节侧方移位。大多数学者不认为有原发的肘关节测方移位,即或有此现象,也是肘关节后或前脱位的后续暴力造成测方移位。     

单人整复肘关节后脱位

正自2000年我们采用单人整复肘关节后脱位46例,均获得成功,现介绍如下。1临床资料本组46例,男21例,女25例;年龄17～36岁。合并肱骨内上髁骨折8例。伤后至就诊时间最短30min,最长2d。所有病例均经X线摄片确诊。2治疗方法以右肘关节后脱位为例:患者坐于带有靠背的椅子上,将腋窝搭在靠背上,下垫棉垫。术者站在患侧,以左手握住患者右腕,维持肘关节约90’的弹性固定位上,右拇指及大鱼际放在肘窝上,余4指置于突出的鹰嘴     

肘关节后脱位并肱动脉断裂1例

病例:男性,63岁。因左肘部跌伤肿痛7小时于1998年3月29日就诊。患者于7小时前从约4米高处跌下,左手掌着地,即感左肘部疼痛,肘关节活动受限,后逐渐肿胀,送当地医院治疗。经拍片示“左肘关节后税位”,行手术复位未能成功,且肿胀明显加重,并感左手多指麻木,遂转入我院。入院时患者一般情况尚可,左上肢明显肿胀,满布张力性水泡,左肘关节呈靴状畸形,弹性固定于肘关节屈曲20°位,左桡、尺动脉搏动均未能触及,左手各指痛,触觉存在。因患者当时身穿长袖上衣,衣袖卷至上臂上段,对上臂形成严重压迫,当地医务人员未能注意。剪开衣袖后动脉搏动仍未恢复。入院后急诊在臂从麻醉下行手法复位,脱位整复后动脉搏动仍不能触及、遂行血管探查,手术取左肘前“S”型切口,术中发现左肱动脉于肘关节间上4cm处完全断裂,左肘前侧关节囊严重受损,正中神经外观正常。手术端─端吻合肱动脉。因患肢肿胀严重,伤口未能Ⅰ期闭合,Ⅱ期缝合伤口,术后上肢石膏托固定。4后解除外固定,进行适当功能锻炼。术后3月随访,患者伤口愈合良好,肘关节功能活动正常。     

闭合性肘关节脱位合并肱动脉损伤2例

1 临床资料 例1,男,34岁.因跳起投篮时摔下,手掌撑地,左肘肿痛、屈伸受限1小时来院.检查;左肘畸形,桡、尺动脉搏动消失,前臂及手部皮温低,手掌桡侧感觉减退.X线示左肘关节后脱位.即行臂丛麻醉下切开复位肱动脉探查术,术中见肱动脉栓塞长约4cm,肱静脉断裂,正中神经挫伤,尺侧关节囊撕裂,滑车裸露.复位,修复关节囊.纵切栓塞段动脉,见血管内膜多处断裂,卷曲、阻塞管腔引起动脉闭塞.切除肱动脉损伤段,缺损约5cm.取7cm健侧大隐静脉倒置移植,远端桡、尺动脉搏动恢复.结扎肱静脉,屈肘90.石膏托外固定.术后3周彩超示左侧肱动脉在肘窝处呈"Z"形弯曲.收缩期血流速32cm/s,健侧46cm/s.术后当年冬天,遇寒冷或搬重物时前臂有轻度不适,8个月后能参加重体力劳动,随访2年5个月,前臂及手部肌肉无萎缩,感觉及云动正常.     

切开复位治疗创伤性陈旧性肘关节脱位100例

外伤性肘关节脱位占全身大关节脱位第一位,早期手法复位都能获得良好功能。脱位超过三周未经处理或处理不当变成陈旧性脱位,给治疗带来一定困难,大多数需要手术。本院1978~碑83年对100例陈旧性肘关节哟{切所复位,为观察疗效,我们进行复查总结如下: